阵发性房颤需要长期吃抗凝药吗

阵发性房颤是否需要长期吃抗凝药要取决于房颤的病因。对于合并瓣膜病的病人需要终生抗凝，且只能服用华法林进行抗凝，而对于非瓣膜病的房颤患者需要使用一个房颤的卒中和出血评分进行血栓栓塞的危险分层，来决定是否需要长期抗凝治疗。当血栓栓塞的卒中风险评分大于等于二分时是需要抗凝治疗的，评分一分时根据获益与风险进行权衡，优选抗凝治疗，评分为零分者，否则无需进行抗凝治疗，房颤病人抗凝治疗前，也同时需要进行出血风险评估，临床上常用的评分系统大于等于三分为高出血风险，但应注意的是对于高出血风险的病人，应积极纠正可逆的出血因素，不应当将其平分增高视为抗凝血治疗的一个禁忌。