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畸胎瘤腹腔镜手术过程

2020-12-31 141人阅读
问题描述:畸胎瘤腹腔镜手术过程
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三甲
高宁宁 妇科 主治医师 辽宁省妇幼保健院
医生回答(1)
畸胎瘤腹腔镜手术首先要消毒,然后铺巾,在腹部相应的位置打3到4个孔,然后将腔镜及手术器械分别置入腹腔内,畸胎瘤一般会波及一侧卵巢,但也有波及两侧卵巢的可能。术中应将畸胎瘤完整切除,如果可以剩余正常的卵巢组织,一般不会切除整个卵巢,除非波及了整个卵巢而无法剩余正常的卵巢组织。切除后电凝或缝扎止血,然后逐层关腹。
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畸胎瘤手术过程痛苦吗
畸胎瘤患者手术的过程,称不上痛苦。 目前的其他留绝大部分是通过微创腹腔镜手术的。进行手术的过程中,患者不会有疼痛的感觉,或者说不会有任何的感觉。因为是在气管插管静脉复合全麻的情况下进行手术的。麻醉成功后,在肚皮上打几个孔,入腔镜进行操作,并且绝大部分的畸胎瘤属于良性肿瘤,不会说粘连非常严重。大部分位于子宫附件区,手术的剥离难度不大,容易达到根治性的切除。并且手术时间不长,一般患者在手术后一个小时左右就开始清醒。麻醉过后多少会有一点疼痛感,但现在的术后镇痛措施也非常成熟,用上术后的镇痛泵后,一般也没有明显的疼痛感。所以整个畸胎瘤的手术过程称不上痛苦。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
问答
畸胎瘤手术过程痛苦吗
畸胎瘤患者手术的过程,称不上痛苦。 目前的其他留绝大部分是通过微创腹腔镜手术的。进行手术的过程中,患者不会有疼痛的感觉,或者说不会有任何的感觉。因为是在气管插管静脉复合全麻的情况下进行手术的。麻醉成功后,在肚皮上打几个孔,入腔镜进行操作,并且绝大部分的畸胎瘤属于良性肿瘤,不会说粘连非常严重。大部分位于子宫附件区,手术的剥离难度不大,容易达到根治性的切除。并且手术时间不长,一般患者在手术后一个小时左右就开始清醒。麻醉过后多少会有一点疼痛感,但现在的术后镇痛措施也非常成熟,用上术后的镇痛泵后,一般也没有明显的疼痛感。所以整个畸胎瘤的手术过程称不上痛苦。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
卵巢畸胎瘤腹腔镜手术后的注意事项
卵巢畸胎瘤是女性常见的一种妇科肿瘤,绝大多数畸胎瘤是良性的,但也有极少部分未分化畸胎瘤是恶性肿瘤。多于青少年发病,并且现在发病率在逐渐的上升。大多数女性畸胎瘤没有明显的不适症状,多于体检时发现卵巢畸胎瘤。所以每年一次妇科超声体检是很有必要的。即便成熟性畸胎瘤是良性肿瘤,但仍存在一定恶变率,体检一旦发现卵巢病变,需要及时治疗,预后良好。良性卵巢畸胎瘤治疗以手术为主。畸胎瘤一经确诊,不管肿瘤直径是多少,都应尽早手术切除病变。绝大多数畸胎瘤是成熟性畸胎瘤,属于良性病变,手术切除后预后良好。如果不能及时治疗,畸胎瘤有恶变可能,一旦发生恶变,预后较差。早期手术治疗可以预防肿瘤继续生长增大,并发生卵巢囊肿蒂扭转、腹腔感染、囊肿破裂出血等并发症。成熟性畸胎瘤的手术方案主要是卵巢囊肿剥除术,需要完全的将病灶切除,术中如有必要可将患侧卵巢一同切除,以避免病变残留而出现复发。手术方案有开腹手术、腹腔镜手术两种。具体手术方案应该根据患者情况选择,家庭经济状况、肿瘤直径、个人选择等。        卵巢畸胎瘤腹腔镜术后注意事项:1、合理饮食,增加优质蛋白质摄入,促进手术切口愈合。2、术后适当活动,预防下肢静脉血栓形成以及减少盆腔粘连。但不能剧烈运动,以防止创面出血发生。 3、术后会有疼痛情况,除切口处疼痛外,其他部位也可能出现疼痛,可能是腹腔镜气腹造成的,可能会持续一段时间,并慢慢减轻。4、按时换药,观察切口愈合情况。5、术后一月应复查超声,术后每年应体检,预防复发。    6、术后应禁欲1月,不适及时就诊。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
问答
腹腔镜卵巢畸胎瘤手术后注意事项
腹腔镜卵巢畸胎瘤手术,术后应该观察手术切口及阴道是否有出血,不适应该及时就医,患者术后应尽早下床活动,适当的活动。 卵巢未成熟畸胎瘤容易复发,因此需要定期随访,术后一年内每月一次,术后两年,每三月一次,术后3到5年,根据病情是到六月一次,五年以后每年复查一次。该病可影响女性生殖功能,患者应控制自己的负面情绪,遵医嘱用药,配合医生的治疗,并定期复诊,观察是否复发,监测病情进展情况。部分患者可出现焦虑、抑郁等负面情绪,家属应多陪伴,给予心理暗示,鼓励和安慰的方式稳定情绪。
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三甲
赵志杨
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
问答
卵巢畸胎瘤腹腔镜手术后注意事项
畸胎瘤是青春期女性和育龄女性常见的卵巢肿瘤,如果发现后需要常规手术治疗的,随着微创技术的开展,腹腔镜技术已经广泛应用于妇科的各类手术,那么很多女性会有这样的疑问,卵巢畸胎瘤腹腔镜手术后的注意事项是什么呢?畸胎瘤是常见的卵巢肿瘤,来源于生殖细胞的异常增生所致,是生长在卵巢组织的生殖细胞异常增生,聚集形成的肿瘤,肿瘤组织里边含有骨骼、毛发和牙齿等,部分可以含有甲状腺、胃肠、肌肉组织。手术的方式根据患者的年龄和是否有生育要求,采取卵巢肿瘤的剥除术或者患侧附件切除术,术后是否需要化疗,需要根据术后的病理检查结果决定,手术方式目前多采取腹腔镜手术,创伤小,术后恢复快。手术后需要保持外阴部的清洁,注意保暖不要受凉,术后需要适当下床活动,刺激肠蠕动,尽快恢复胃肠功能,防止术后的肠粘连和肠梗阻;排气后均衡饮食,荤素搭配,多吃新鲜蔬菜和水果,保证优质蛋白质的供应,促进切口的愈合,避免辛辣生冷刺激的食物;术后禁止同房,1个月避免剧烈的活动;避免乱用抗生素;一个月后到医院常规的检查和定期复查。综上所述:畸胎瘤腹腔镜术后的适当下床活动,对预防术后黏连性腹痛是特别重要的,另外需要营养均衡,增强自身免疫力,术后定期随访和复查。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
问答
腹腔镜手术畸胎瘤恢复多久
通过腹腔镜手术切除奇胎留后患者的恢复时间并不是固定的,需要结合患者的身体情况、是否有基础疾病、手术切除范围等进行全面的评估。 畸胎瘤作为临床上常见的疾病,主要的发病原因和自身发育异常有关。对于确诊畸胎瘤的患者,建议首选进行局部的手术切除,是可以达到根治的。目前临床上选用的腹腔镜进行手术切除,属于微创手术创伤比较小,患者术后的恢复时间是比较短的,一般5到7天可以得到明显的好转办理出院。但是如果对于身体情况比较差,有多种基础疾病的患者,建议在治疗后做好相关的检查来评估身体情况,明确身体在术后有好转后再办理出院。
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三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
问答
卵巢畸胎瘤腹腔镜手术住院几天
卵巢畸胎瘤,经过腹腔镜手术以后,住院的时间一般是一周左右的时间。 畸胎瘤比较常见的是良性肿瘤,经过腹腔镜手术治疗,创伤是比较小的,一般情况下一周左右的时间,伤口基本上可以稳定,腹腔的出血可以平稳,一般情况下可以回到家里进行修养,对于手术的伤口,在家里换药,或者在当地附近的社区医院换药踩线都是可以的,所以一般情况下,卵巢畸胎瘤的病人,腹腔镜手术以后一周左右的时间完全可以出院回家休养的。
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三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
问答
腹腔镜卵巢畸胎瘤手术后注意事项
腹腔镜卵巢畸胎瘤手术,术后应该观察手术切口及阴道是否有出血,不适应该及时就医,患者术后应尽早下床活动,适当的活动。 卵巢未成熟畸胎瘤容易复发,因此需要定期随访,术后一年内每月一次,术后两年,每三月一次,术后3到5年,根据病情是到六月一次,五年以后每年复查一次。该病可影响女性生殖功能,患者应控制自己的负面情绪,遵医嘱用药,配合医生的治疗,并定期复诊,观察是否复发,监测病情进展情况。部分患者可出现焦虑、抑郁等负面情绪,家属应多陪伴,给予心理暗示,鼓励和安慰的方式稳定情绪。
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三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
毛发种植手术过程是什么样
大家好,今天我们继续来聊一聊关于植发的一些话题,植发作为目前比较常见的一种医疗美容手段,做的人还是很多的,无论是用来改善发际线,还是改善脱发,或者改善眉少胡须少等问题,都是非常好的手段。在想做毛发移植的朋友中,有很多“爱学习”朋友,非常希望了解一下毛发移植的手术是怎么做的,虽然我个人认为没啥意义,不过既然很多朋友想了解,那么今天我就来说一说:“毛发种植手术过程是什么样子的”对于毛发种植来说,大家首先要去医院进行咨询,明确是否真的需要进行毛发种植,以及是否可以进行毛发种植,然后需要和医生预约手术时间,一般来说毛发种植是需要住院治疗的,所以需要预约住院时间以及手术时间,住院后需要完善各项化验检查,在保证没有手术禁忌征的情况下,才可以手术,手术开始后先要进行麻醉,麻醉满意后需要进行毛囊的切取,一般都是枕后的部位,切取毛囊后,封闭供区,然后是对切取毛囊的整理和分离,这可是一个大工程,甚至可以说是整个手术最费时间的地方,当然现在有毛囊提取器,可以直接取毛囊,但其实其麻烦和费时程度并没有太好的改善,在分离整理后,是对种植区域的打孔以及毛囊的栽植,移植后就是对术区和供皮区的包扎。到这里基本上来说手术就已经完成了,当然了,这其中还会偶一些麻醉,消毒,铺巾展单,冲洗,缝合等一系列的更加细致的东西在里面,不过我想就没啥必要说了,毕竟大家都不是专业医生,了解一下流程就可以了。最后还是嘱咐大家,任何医疗美容都是有风险的,请选择正规的医疗机构来进行手术。
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李林
整形美容科
副主任医师
天津市第四医院
问答
兔唇修复手术过程
兔唇,学名唇裂,是较为常见的口腔颌面部先天性畸形,其发病率约 1.8 %,由于该畸形会影响人的外观美、呼吸、咀嚼,需要进行外科手术修复,修复的基本原则是以健侧唇部和鼻孔形态为基准,修复裂隙侧唇和鼻孔形态,恢复两侧的对称性。目前最常应用的修复方法有旋转推进法( Millard 法) 、下三角瓣法( Tenni-son 法) 、梯度旋转下降法( 华西法) 、改良术式等。下面把常用的旋转推进法( Millard 法)手术过程给大家用文字简单介绍一下:改良 Millard 旋转推进法:(1)做好定点:定点 1(健侧唇峰)、定点 2(人中切迹处)、定点 3(健侧裂缝隙唇处),让定点 2-3 的长度等于定点 1-2 的长度。定点 4(患侧裂缝隙唇红缘最后处)、定点 5(鼻小柱健侧根部),在定点三向唇红处做一个弧形连线定点 8,在定点 4 向唇红制作一弧形连线顶线 9,定点 3 与定点 4 均在皮肤出定下,尽可能保持唇弓完整性。(2)切口与缝合:顺着 3-6、3-5、3-8、4-7、4-9 全程切开,3-6/4-7 保留黏膜,翻转并向患者口腔侧缝合,关闭裂隙口腔侧。分离 5-3-6 瓣粘膜层浅层,应用口轮匝肌脱套式解剖患侧上唇,从鼻底下解剖上唇口轮匝肌,并观察鼻底的详细情况。将定点 7 以及 3-6 沿着线进行无张力缝合,选择 3-6 沿线上最合适定点,基准为左右鼻孔大小基本一致。恢复鼻底后,缝合 3-4,固定患侧的唇峰点,逆转向上将唇白缝合,并将 5-3-6 瓣逐一推到鼻底处进行缝合固定,最后缝合唇红处。唇裂在口腔颌面部非常常见,但却严重影响患者的面部外观,对于患者的生理功能、身心健康也有不小的妨碍。恢复正常外观以及生理功能能够促进患者的身心健康,也是治疗唇裂的主要目的。唇裂修复术是治疗先天性唇裂的唯一手段,已经有了将近2000 年的历史。经过无数学者的努力与研究,大量先天性唇裂修复术在临床得到应用。
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三甲
李建放
整形美容科
主治医师
保定市第一中心医院
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高宁宁
妇科
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