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黄疸的形成机制
2022-08-16 26人阅读
问题描述:黄疸的形成机制
三甲
朱若尘
儿科
主治医师
上海市第六人民医院
医生回答(1)
正常成人的血清胆红素应该低于17微摩尔每升,当超过34微摩尔每升时就可以出现了黄疸。
新生儿期容易毛细血管比较丰富,当血清胆红素超过85微摩每升时就可以出现肉眼可见的黄疸了,那在新生儿期容易出现黄疸的原因有以下几点:
一,是胆红素的生成过多,新生儿每日生成的胆红素是明显高于成人的;
第二点,血浆的白蛋白联合胆红素的能力是不足的,当胆红素进入血液循环后会与血浆中的白蛋白链接以后被运送到肝脏进行代谢,但是新生儿期这个血浆中的白蛋白含量比较低,而且有的时候新生儿会有不同程度的酸中毒,可以减少胆红素与白蛋白的连接,从而就造成了黄疸;
第三是肝细胞处理胆红素的能力比较差;
第四是肠肝循环,这些机制引起了在新生儿期容易形成黄疸。
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