睾丸附件扭转是不是一定要做手术

睾丸附件扭转一定要做手术。 手术的方式包括手法复位和手术复位，因为睾丸附件扭转会导致睾丸缺血，如果时间长，会导致睾丸缺血坏死，会影响生育能力。所以一定要尽早做手术，要到正规的专科医院去做彩超检查，看睾丸附件是否有扭转，明确诊断，然后根据具体的病因选择科学合理的治疗方案。建议平时注意避免劳累、熬夜，避免饮酒、抽烟，避免吃辛辣刺激的食物，多喝水，多吃含高蛋白的食物，多吃水果和蔬菜，补充维生素。

睾丸附件扭转一般是不需要手术治疗，也不会影响生育的。 睾丸附件扭转，在临床中比较少见。相对睾丸扭转来说，睾丸附件扭转损伤小，不会导致睾丸的缺血坏死，也不会影响生育。因此，对于确诊是睾丸附件扭转的患者，往往不建议行手术治疗。而是密切观察，通过止疼、预防感染等对症治疗措施，睾丸附件扭转一般在五天左右就会明显好转的。如果睾丸附件扭转比较严重或难以和睾丸扭转相鉴别的，可以通过睾丸探查手术来确定，这种手术是不影响生育的。

睾丸附件扭转手术以后，对生育是没有影响的。 睾丸附件，为睾丸表面的一个突起样结构，这是人体退化的一种器官。它不会影响生育，因此手术以后对生育也没有影响，但是睾丸扭转，如果不及早处理，是有可能会影响生育的，一般是建议在发病八小时之内进行手术治疗，否则时间久了之后，会造成睾丸缺血、坏死，会影响生精能力的发生。睾丸扭转与附件扭转的特征和症状是类似的，一般都会表现为睾丸的疼痛肿胀，在进行局部彩超检查时，会出现睾丸扭转，为睾丸精索的扭转，并伴随有血运的减少和消失。而附件扭转，一般睾丸是没有明显血供消失的现象。

睾丸附件扭转一般情况下不用特殊处理。密切观察病情变化就可以。 睾丸附件是在睾丸表面一些赘生物。当他在蒂部发生扭转时会出现患侧阴囊内的肿胀疼痛。这个时候要注意和睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转是泌尿外科一个比较紧急的急证。他表现就是一侧的睾丸突然之间疼痛肿胀，并且睾丸呈横行的位置。这个时候如果用手轻轻地托起睾丸，疼痛会加重。那要鉴别，需要做B超，如果B超汇报是睾丸附件扭转，就不用处理，观察病情变化，慢慢自己会愈合。如果是睾丸扭转，那需要紧急住院手术处理。

睾丸附件扭转手术以后，对生育是没有影响的。 睾丸附件，为睾丸表面的一个突起样结构，这是人体退化的一种器官。它不会影响生育，因此手术以后对生育也没有影响，但是睾丸扭转，如果不及早处理，是有可能会影响生育的，一般是建议在发病八小时之内进行手术治疗，否则时间久了之后，会造成睾丸缺血、坏死，会影响生精能力的发生。睾丸扭转与附件扭转的特征和症状是类似的，一般都会表现为睾丸的疼痛肿胀，在进行局部彩超检查时，会出现睾丸扭转，为睾丸精索的扭转，并伴随有血运的减少和消失。而附件扭转，一般睾丸是没有明显血供消失的现象。

睾丸附件扭转一般是不需要手术治疗，也不会影响生育的。 睾丸附件扭转，在临床中比较少见。相对睾丸扭转来说，睾丸附件扭转损伤小，不会导致睾丸的缺血坏死，也不会影响生育。因此，对于确诊是睾丸附件扭转的患者，往往不建议行手术治疗。而是密切观察，通过止疼、预防感染等对症治疗措施，睾丸附件扭转一般在五天左右就会明显好转的。如果睾丸附件扭转比较严重或难以和睾丸扭转相鉴别的，可以通过睾丸探查手术来确定，这种手术是不影响生育的。

睾丸扭转一般不会自己恢复，睾丸扭转是一种临床上比较严重的并发症，这种情况往往需要急诊做彩超，看看睾丸的血流情况，如果出现睾丸血流减少或消失，就需要立即急诊手术，把睾丸复位，而不要自己试图把睾丸复位，这种情况下会不会加重睾丸扭转的情况，因为你不知道，睾丸扭转的方向和角度，在出现睾丸疼痛的情况下，不要盲目的认为是睾丸炎症，而在小诊所输液消炎治疗，这种情况下一定要引起重视，要先做一个急诊彩超，如果发现彩超里面血流信号减少，你不能观察等待，马上立即手术探查。

小儿的睾丸由于在阴囊内固定不牢靠，加上孩子附睾容易发炎和多动的天性，易发生睾丸扭转。当睾丸扭转小于180度时有自行恢复的可能。但超过180度后自行恢复的可能性很小，并有发生睾丸坏死的可能。扭转的周数越多，坏死的越快。

一、什么是小儿睾丸扭转呢？小儿睾丸扭转是由于精索扭转，导致睾丸和附睾发生急剧的血流障碍以致梗死或者坏死，常常误诊为急性睾丸炎和附睾炎，可以导致睾丸萎缩等睾丸严重后果，近年幼儿尤其是新生儿的发病数量增多。二、小儿睾丸扭转的症状和治疗1.小儿睾丸扭转后可以出现突发局部剧痛，常常向腹部及腰部放射，可以出现恶心，呕吐，发热等不适表现，可以误诊睾丸及附睾的炎症或者嵌顿疝，甚至误诊为腹腔内的疾病。阴囊皮肤充血，阴囊水肿，阴囊摸起来热，由于提睾肌的痉挛或者精索的缩短，睾丸被提到阴囊上部。阴囊肿大，皮肤水肿，压痛明显。轻度扭转仅引起轻度不适，伴有间断性积水，新生儿及小婴儿的睾丸扭转常无痛苦，扭转的睾丸增大、变硬，但无压痛。阴囊内容常与阴囊壁粘连，并透过皮肤可呈蓝色。2.检查：可以通过超声血流图和超声听诊器和核素99mTc扫描等方法诊断睾丸扭转。3.小儿睾丸扭转治疗：小儿睾丸扭转确诊后需要立即进行手术治疗，扭转后4～8小时内睾丸尚有保留的希望。除时间外，精索扭转的度数也与睾丸能否存活有关。手术时将扭转的睾丸复位并固定于阴囊壁。若睾丸及附睾已坏死则切除。病侧睾丸扭转坏死切除时，健侧睾丸固定。避免唯一的睾丸再次扭转坏死。

前一段时间有个小男孩晚上哭喊着，手捂着下面，被家长急急的带来就诊，突然发病，睾丸处疼痛，是不是有睾丸扭转？查体好在局部轻微肿胀，无颜色变化，但触痛明显，急查局部超声，确诊为睾丸扭转。发病三小时。家属开始要求能否保守治疗止疼。我告诉家属，治疗的目的是挽救睾丸，保护病患的生育能力及内分泌功能。小儿睾丸扭转需要及时进行手术治疗，这是与时间进行赛跑，晚了睾丸就完了。家属还在不当回事，说要不要到其它医院再看看。做为医务人员面对这样的家属，只有竭尽全力讲解时间的重要性和利弊关系。为了大家引起该病的重视，了解一下治疗方式，今天咱们就讲一讲小儿睾丸扭转的治疗。第一保守治疗，手法复位，对于早期到医院就诊的，如果发现有睾丸扭转的情况，如果是轻度的扭转，可以通过手法的复位，通过逆时针旋转扭转的方向。当孩子疼痛减轻或消失，证明扭转缓解，注意复查局部b超，了解复位情况。第二，手术治疗，对阴囊疼痛的急症患儿，如果有睾丸肿、胀、痛、抬举痛者，怀疑有睾丸扭转时，应尽早进行手术探查，以提高睾丸挽救率。至关重要的挽救是时间在出现症状后6小时之内，如果术中发现是炎症，通过手术可以减压。如扭转，进行复位，如睾丸复位后颜色从暗变红，或睾丸已经发黑，经过热盐水纱布覆盖15分钟，颜色转红，鞘膜外出血，或睾丸白膜切开有出血，这种现象说明睾丸有活力，保留睾丸，将其固定在肉膜上。如睾丸已无生机，应予以切除。确诊后应立即行手术治疗。