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治疗心源性哮喘的药物和作用机制
2022-08-16 25人阅读
问题描述:治疗心源性哮喘的药物和作用机制
三甲
林勇
内科
主任医师
南京脑科医院
医生回答(1)
治疗心源性哮喘的药物,第一个就是快速的利尿剂,主要是强效的袢利尿剂,如呋塞米、托拉塞米等,它通过大量迅速的利尿来降低心脏的容量负荷,从而缓解肺部淤血的状态。
第二个药物就是扩张血管的药物。对于大多数的心衰患者,往往存在低灌注和淤血的体征,用硝普钠、硝酸甘油可以扩张动脉和静脉的平滑肌,从而减轻心脏的前后负荷,缓解肺淤血。
如果在扩管利尿的基础之上,患者的心源性哮喘还是没有缓解,仍然存在低血压的情况。可以给于正性肌力的药物来减少心排量的同时,缓解患者低灌注的状态,如多巴胺、多巴酚丁胺以及磷酸二酯酶抑制剂、米力农等。
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