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慢支合并肺气肿的主要临床表现

2022-08-16 10人阅读
问题描述:慢支合并肺气肿的主要临床表现
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三甲
吴寿全 内科 主治医师 四川大学华西医院
医生回答(1)
慢支合并肺气肿及主要临床表现为慢性咳嗽,患者初起咳嗽多呈间歇性,早晨较重,但夜间咳嗽并不显著,咳嗽患者可有少量黏液性痰合并感染时痰量可能增多,而气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,早期仅为劳累时出现,逐渐加重以致日常活动时也有上述症状。 此外,对于慢阻肺患者往往也可能会出现一些喘息和胸闷以及全身症状,如体重下降,食欲减退以及一些焦虑症状等。慢支合并肺气肿的患者在临床中应根据患者的不同分期采取治疗方式。
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慢支及肺气肿的主要临床表现,多是在潜伏缓慢起病的,其往往在早期出现长期反复、逐渐加重的咳嗽。同时往往在冬春季节比较明显,尤其是在这些季节接触了一些有害的气体,如吸烟等,发病比较频繁。在夏季或者停止接触有害气体时,咳嗽症状往往可以减轻或者消失。 患者的痰液往往以白色,以浆液泡沫痰为主.当合并有感染时,可以转化为脓性痰液。部分患者合并有气道痉挛时,会出现喘息、气急的症状。当慢性支气管炎逐渐加重,出现合并肺气肿时,往往出现明显持续加重的呼吸困难症状。随着肺功能的恶化,这种呼吸困难症状发作越来越频繁,症状越来越严重。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
问答
慢支及肺气肿的主要临床表现
慢支及肺气肿的主要临床表现,多是在潜伏缓慢起病的,其往往在早期出现长期反复、逐渐加重的咳嗽。同时往往在冬春季节比较明显,尤其是在这些季节接触了一些有害的气体,如吸烟等,发病比较频繁。在夏季或者停止接触有害气体时,咳嗽症状往往可以减轻或者消失。 患者的痰液往往以白色,以浆液泡沫痰为主.当合并有感染时,可以转化为脓性痰液。部分患者合并有气道痉挛时,会出现喘息、气急的症状。当慢性支气管炎逐渐加重,出现合并肺气肿时,往往出现明显持续加重的呼吸困难症状。随着肺功能的恶化,这种呼吸困难症状发作越来越频繁,症状越来越严重。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
病理学肺气肿的主要临床表现
病理学肺气肿的主要临床表现症状轻重视肺气肿程度而定,早期可无症状,或仅在劳动、运动时感到气短,随着肺气肿的进展,呼吸困难程度随之加重,以致稍活动甚至完全休息时仍感到气短,患者感到乏力、体重下降、食欲减退、伴有咳嗽、咳痰等症状、典型肺气肿患者胸廓前后径增大,呈桶状胸、呼吸运动减弱、语音震颤减弱、叩诊呈过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干湿性罗音。
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三甲
李格
呼吸内科
主治医师
保定市第一中医院
问答
慢支急性发作合并感染怎样治疗
慢支急性发作合并感染的治疗以正规抗感染治疗为主,应该根据痰培养+药敏的结果来选择敏感的抗生素治疗,常用的抗生素有:青霉素类(阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等)、头孢类(头孢克肟、头孢呋辛、头孢克洛等)、大环内酯类(阿奇霉素、罗红霉素等)、喹诺酮类(莫西沙星、左氧氟沙星等等)。再加上止咳化痰药,如氨溴索、喘定等一起治疗。
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三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
61岁慢支肺气肿如何治疗
慢性支气管炎以及肺气肿属于临床上较为常见的呼吸道疾病,该疾病具有较高的致死率,会对患者的生活质量、日常生活、工作带来较大的影响,需要提高重视。目前临床上治疗该疾病的方式主要是采取药物治疗,不同的药物临床疗效不同。那么针对61岁及以上的老年慢性支气管炎合并肺气肿患者该如何治疗呢?目前,杀菌抗菌、化痰引流、解痉平喘是呼吸内科针对慢支合并肺气肿患者的一套综合治疗策略,可有效帮助缓解患者咳嗽、咯痰和喘息的情况。首先,在杀菌抗菌方面,头孢呋辛钠作为第二代头孢菌素,抗菌谱比较广,能够以共价键的形式与羧肽酶以及细菌转肽酶相结合,从而能够有效抑制细菌合成,达到良好的抗菌作用,因此其也是目前使用最广的抗生素。其次,在化痰引流方面,氨溴索具有较高的排痰功能,其可以刺激支气管功能,从而促进支气管内痰液顺利排除体外,保持患者呼吸道通畅。最后,在解痉平喘方面,特布他林雾化液是一种β2-受体兴奋剂,高度选择性作用于支气管,促使支气管平滑肌上的β2受体激动,可加强气道的纤毛运动,帮助松弛和扩张平滑肌,从而减轻黏膜充血和水肿的状态。而布地奈德是一种糖皮质激素,具有较强的局部抗炎作用,可帮助增强气道平滑肌细胞、内皮细胞的稳定性,此外该药还能一定程度上抑制支气管收缩,促使平滑肌舒张,提高炎症细胞对β2受体激动剂的敏感性,从而解除呼吸困难、气促等症状,对于改善肺通气有很好的效果。综上所述,针对61岁及以上的老年慢性支气管炎合并肺气肿患者在治疗时,需要多方面联合用药治疗,从而积极提升患者康复速率,促使患者尽快康复,并降低患者不良反应发生率。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
问答
慢支肺气肿治疗原则是什么
慢支,肺气肿,这两种疾病的主要表现是咳嗽咳痰甚至于有发热的情况。所以它的主要治疗原则就是抗生素治疗,积极抗感染。抗感染就是积极的去治疗原发疾病,避免肺功能进一步损害。其次就是加强护理,对症治疗,例如镇咳化痰,改善患者的舒适度。
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三甲
李维社
呼吸内科
主治医师
宝鸡高新人民医院
问答
冬季老慢支肺气肿的防治
      慢性支气管炎简称老慢支,而阻塞性肺气肿,简称为肺气肿,这两个都属于呼吸科常见病之一,由于天气变冷,冬季来临,这个季节老慢支肺气肿的患者日子不太好过。老慢支的典型症状就是受凉感冒或天气转冷会诱发咳嗽,咯吐白粘痰,感染明显时会伴有黄痰,甚至发热,气短等等。而肺气肿就是胸闷气短,耐力差,活动后呼吸困难进行性加重,一旦受凉感冒呼吸困难更为明显。     而对于老慢支肺气肿患者冬季来临如何防治呢,主要包括以下几个方面:第一,首要环节是戒烟,当然也包括二手烟,避免使用蜂窝煤燃烧取暖或烧饭,避免燃烧秸秆吸入有毒烟雾。第二,适当运动,适当饮水,多吃蔬菜水果,保证充足睡眠,避免受凉感冒,避免接触感冒患者。第三,每天坚持低流量吸吸氧,可以改善机体缺氧症状,减轻肺部血管痉挛肺动脉高压。第四,如果有咳嗽气喘症状建议吸入噻托溴铵气雾剂,口服孟鲁司特钠也就是顺尔宁,如果嗓子眼呼哧呼哧声音响,肺部闻及明显哮鸣音,可以吸入舒利迭或者信必可起到抗炎和舒张支气管作用,当然还可以口服定喘止咳片或者氨茶碱甚至博利康尼之类的药物改善气喘症状。如果咯吐黄浓痰,甚至发热,建议完善血常规和胸部CT检查,必要时口服莫西沙星或静脉点滴抗生素,配合多索茶碱,必要时短时间使用甲强龙药物。如果气喘仍明显,一般吸氧解决不了问题,建议佩戴无创呼吸机辅助呼吸。
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三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
问答
慢支肺气肿治疗原则是什么
肺气肿(Pulmonary emphysema)是非常常见的呼吸系统慢性疾病之一,多见于长期吸烟的老年男性, 我国肺气肿的患病率非常高。肺气肿属于慢性进展性疾病,若不及时干预、治疗,病情会逐渐加重,导致肺功能逐渐下降,晚期可出现呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等并发症。肺气肿(Pulmonary emphysema)严重威胁到人们的健康安全,今天这篇文章主要为大家讲述一下慢支肺气肿的治疗原则是什么。慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)是肺气肿形成的重要的原因,慢支肺气肿的治疗原则这要有一下。一、早发现、早诊断、早治疗,早发现、早诊断、早治疗可以最大程度的减少肺功能损害,减缓肺功能下降,减少并发症的发生。肺气肿发病缓慢,逐渐进展。若果患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等呼吸系统症状时应该及时检查。二、积极治疗病因,避免急性加重,慢支肺气肿患者应该积极治疗慢性支气管炎,预防肺部感染等引起的急性加重。三、定期检查,肺气肿患者应该定期检查肺功能,胸部CT等检查,监测肺功能变化。四、改善肺功能、预防并发症,慢支肺气气肿的治疗目的主要是改善患者肺功能,减缓肺气肿进展,减少并发症的出现。
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三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
问答
慢支肺气肿吃中药能治好吗
慢支肺气肿,吃中药,一般可以进行调理,但是不能彻底治疗。 因为肺气肿,属于进行性发展性疾病,一般可逆性很小。所以治疗能控制或者延缓疾病的发展,延长患者的生活时间,提高生命质量。平时可以多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果不吃辛辣刺激性食物,要戒烟戒酒。另外可以治疗采用阿斯美,信必可都保,百令胶囊。
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三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
问答
慢支肺气肿和慢阻肺的区别
肺气肿和慢支它可能是慢阻肺,慢阻肺包括慢支和肺气肿。 慢支和肺气肿是慢阻肺的两个亚型,因此慢阻肺患者肯定是慢支或者肺气肿的患者。但是慢支或肺气肿的患者并不一定是慢阻肺的患者,如果慢支或者肺气肿的患者,病情比较轻,肺功能下降并不是很厉害,此时可能并不能达到慢性阻塞性肺病的诊断标准。因此,两者具有相关性,又不能完全等同。慢支和肺气肿都适合抽烟有关抽烟引起的气道的慢性炎症性疾病。慢支最主要表现为长期的咳嗽、咳痰,肺气肿表现为长期的胸闷、气急等表现。
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三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
问答
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吴寿全
内科
主治医师
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