孕晚期血小板低怎么办

孕晚期出现血小板减少，是由于血小板消耗破坏增加导致。 在怀孕过程当中，会出现血小板的下降，大部分人都是在正常范围。但是，有一小部分人可以出现低于检测下限的血小板减少，这种情况，一般不会低于70。对于孕妇本身以及胎儿本身，不会构成太大的威胁。在怀孕之后，它会自然恢复到正常范围，并不需要特殊处理。但是如果血小板计数明显下降，低于20以下，这个时候就要考虑合并有其他的原因。最常见免疫性血小板减少症，这是一个自身免疫功能紊乱导致的血小板减少以及破坏增加，生成减少。这个疾病需要治疗，因为血小板太低，主要风险是出血，对胎儿也会有一定的影响，所以还是考虑使用激素进行治疗。

孕晚期血小板低的原因主要依据血小板的水平采取相应的措施。 孕晚期血小板低的原因有两种可能，1.患者本身存在原发免疫性血小板减少症。2.患者怀孕后激素水平异常造成血小板减少。对于这两种病因的治疗，可以分为以下情况：1.若孕妇生产未临近，血小板大于30×10的九次方/L，没有出血情况，可暂予以观察。如果血小板小于30×10的九次方/L，或者无论血小板水平有多少，有出血的情况，应该及时输注血小板，同时应用静注人免疫球蛋白冲击治疗。2.若孕妇临近生产，血小板小于60×10的九次方/L，可给予静注人免疫球蛋白冲击治疗五天，同时备血小板已备生产时应用；若血小板大于60×10的九次方/L，可以输血小板一个单位进行生产，同时备血小板生产时应用。

为什么孕晚期血小板突然降低，有一部分情况是因为妊辰后出血容量增加，相对血小板减少，而不是血小板破坏，增加引起的。下降的程度也比较小病情比较轻，分娩之后多半是可以自行恢复的。 还有妊娠合并血小板减少性紫癫，下降程度都是比较严重的。伴有巨核细胞的明显增多，但有成熟障碍。如果不经过积极的治疗，大多数危险是比较大的，可以应用激素治疗。还有一些是还普综合症，可以出现溶血、肝酶升高，血小板减少，主要是由于妊娠期间高血压疾病，在一定的基础上发现溶血的一类综合症。

孕晚期血小板80，相对来说不是特别严重，但是一定要注意，血小板减少的原因。 同时，如果在生产之后，血小板依然降低的，则需要做骨髓穿刺去进一步明确诊断。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、流式细胞免疫分型、染色体、基因突变，以及融合基因等等。最常见的血小板减少的原因是由于免疫异常导致的，首选的治疗方案是用激素来抑制免疫，减少血小板抗体的形成，进一步使血小板抗体进行增多。治疗方案为3到6个月，如果无效，则需要更换二线的质量方案，比如利妥昔单抗，促血小板生成素以及艾曲波帕等等。

孕晚期血小板70是不正常的。 血小板一般大于120属于正常范围，如果小于120为血小板减少症，最常见的是特发性血小板减少，它是一种自身免疫性血小板减少，容易引起孕妇和胎儿出现血小板减少以及出血，如果孕妇没有自发性出血的倾向，一般是不必终止妊娠的，但是需要随时复查血小板的数值，同时可以应用糖皮质激素升血小板，必要时需要输血小板，在分娩方式上，原则上可以经阴道分娩但是分娩前应该输血小板，如果在分娩时血小板小于50，可以适当放宽剖宫产的指征。

孕晚期血小板70是不正常的。 血小板一般大于120属于正常范围，如果小于120为血小板减少症，最常见的是特发性血小板减少，它是一种自身免疫性血小板减少，容易引起孕妇和胎儿出现血小板减少以及出血，如果孕妇没有自发性出血的倾向，一般是不必终止妊娠的，但是需要随时复查血小板的数值，同时可以应用糖皮质激素升血小板，必要时需要输血小板，在分娩方式上，原则上可以经阴道分娩但是分娩前应该输血小板，如果在分娩时血小板小于50，可以适当放宽剖宫产的指征。

肝功能异常是有可能会造成血小板低的。他造成血小板低的原因主要是因为肝脏是一个合成器官在肝功能正常的时候可以合成，有效足量的血小板生成素。他的英文简写是tpo，如果这种tpo因为肝功能下降，肝功能异常而出现生成减少时，就会对骨髓生成血小板的刺激下降外周血的血小板就会下降，会造成血小板低的情况。但是这个也不是什么绝对的，因为肝功能异常，划分轻度和中度轻度的肝功能异常是不影响外周血血小板的水平的，但是严重的肝功能异常就会影响到血小板生成素的合成，从而造成外周血血小板低的现象。

肝硬化可以引起门静脉高压，进一步引起脾脏增大，导致脾功能亢进，脾功能亢进可以引起血小板降低，白细胞降低红细胞降低临床症状，容易出现感染、出血、贫血的临床表现，如果肝硬化患者出现血小板降低，可以通过服用一些增血小板的药物来升高血小板，如果经常通过保守药物治疗，难以获得满意的效果，也可以通过手术切除脾脏，从而治愈脾功能亢进，改善血小板减少，贫血感染的临床情况，当然肝硬化的患者出现了血小板减低也还需要进一步检查，排除其他血液性疾病导致的血小板减低等情况。

肝硬化是由多种慢性肝病所导致的一种严重的终末期肝病状态，肝硬化的形成是一个十分漫长的过程，长期持续的肝脏损伤，通过比较复杂的病理变化，最终导致肝硬化的发生，肝硬化形成以后往往病情比较重，肝脏功能受到严重的影响，同时会有一些并发症的出现，包括脾脏增大，脾功能亢进，引起血小板降低，具有出血的风险性，应该做好相应疾病的预防和治疗。血小板降低，在肝硬化脾功能亢进当中比较常见，应该根据血小板降低的程度不同，选择不同的处理方案。无论是如何治疗，应该重视基础疾病的治疗，根据肝硬化形成的基础原因，消除致病因素，比如病毒性肝炎需要进行抗病毒治疗，酒精性肝硬化应该及时的戒酒，同时改善肝脏的功能，只有更好的改善肝硬化，才可以促进脾亢的缓解，促进血小板的回升。对于血小板降低，有一定出血或出血倾向时，应该采取一定的治疗措施，首先应该采用一定的药物治疗，包括一些提高血小板的药物，比如临床中常用的血小板生长因子，咖啡酸片等，另外也可以使用一些中医中药，促进血小板的提升，如果血小板降低非常的严重，可以考虑输入血小板治疗。必要时可以采取一定的手术治疗，包括脾脏栓塞术，解除部分脾脏功能亢进，促进血小板的提升，必要时也可以考虑脾脏切除术治疗。同时要注意休息，保持良好的生活饮食习惯，避免饮酒、熬夜、劳累的习惯，同时适当的增加优质蛋白以及新鲜的蔬菜水果的摄入。避免临床中不合理的用药，因为有些药物可能会造成血小板降低，导致病情更为严重复杂。

一、儿童血小板减少的危害如果孩子的血小板在正常范围，孩子的凝血功能基本上都属于正常的。当孩子血液中的血小板数目低于正常范围的最低正常值的时候，孩子就属于血小板低下的情况。孩子血小板下降以后就会引起孩子出现皮肤的紫癜，口腔黏膜的出血，鼻子的出血，胃肠道的出血，甚至严重的会出现颅内的出血。孩子患有颅内出血以后，会导致孩子颅内压的增高，甚至会引起孩子出现生命的危害。二、儿童血小板低下的处理办法针对于儿童血小板低下的情况，家长可以采用下面的处理措施进行明显的改善。1首先是抗感染治疗如果儿童的血小板低下，是由于孩子感受了细菌病毒或者其他的病原菌以后导致的。在此种情况下，家长就要及时的给孩子进行抗感染治疗。比如。家长可以给孩子应用头孢菌素或者抗病毒的药物。2其次是进行抗免疫反应以及抗过敏的治疗如果孩子的血小板减少，是由于过敏因素或者自身免疫性因素导致的。家长就要及时的给孩子应用糖皮质激素抑制孩子的免疫反应以及过敏反应。3最后是输入血小板的补充治疗如果孩子体内中的血小板水平明显的低下，会导致孩子的出现颅内出血的严重后果。在这种情况下，家长就可以给孩子输入血小板，从而能够快速的提高孩子血小板的水平，避免孩子大脑中出现出血的情况。