肾结石大小及手术指征
对于小于六毫米以下的结石,如果肾结石的体积小于六毫米,而且位于肾脏的上盏和中盏,可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出,是不需要手术的,如果结石位于肾脏的下盏,如果结石体积较小,而且没有明显的积水的情况下,可以进行经尿道,输尿管软镜的方式,将结石击碎并取出,如果结石体积较大或多发结石,比如结石体积在1.5公分以上,并且引起了明显的积水或肾脏的多发结石,这种情况也是需要通过手术的方式来治疗的,首选的手术方式为经皮肾镜的方式来处理结石。此外,还可以通过肾脏切开取石的方式来处理结石,但是目前随着微创技术的发展,开放性肾切除或开放性肾切开取石的手术方式已经逐渐被摒弃,目前主要是通过输尿管软镜和经皮肾镜的方式来处理肾结石。
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三甲
刘亚明
泌尿外科
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潍坊市益都中心医院
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尿酸性肾结石能治愈吗
尿酸性结石,也就是尿酸结石是可以治愈的尿酸结石,绝大多数是因为体内尿酸升高导致的,对于这种情况建议服用降低尿酸的药物以及口服碳酸氢钠这种药物,碱化尿液还可以通过服用。又莱特也就是原酸氢钠钾颗粒来治疗。如果确定是尿酸结石,可以通过服药的方式来将结石溶解,但是对于大的结石,想快速取出的话,建议是通过手术的方式来治疗。
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刘亚明
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肾结石取双j管要住院吗
肾结石对于成年患者,一般取双j管是不需要住院的,但是对于一些特殊的患者,比如老年患者或青少年患者,如果不能耐受,局麻操作,是需要住院进行全麻下取取双j管的,如果要全麻是必须要住院的。肾结石手术之后,为了方便参与结石排出,一般会在输尿管里放一个双j管,这个双J管的主要目的是扩张输尿管,这样的话,结实碎屑可以通过扩张的输尿管排出体外。这种双j管一般在体内会存放一个月到40天左右,40天以后可以到医院的膀胱镜室进行局麻下拔出。因为这个双J管是一个软质结构,因此是不影响正常的工作学习了,如果剧烈活动,有可能会造成粘膜的划伤和出血,因此,在双J管没有完全取出之前不能参加剧烈活动。
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刘亚明
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肾结石2至3公分要手术吗
肾结石2到3公分,一般是需要手术来治疗和干预的,因为这个体积太大了。如果肾结石的体积在2到3公分以上,这种情况一般无法通过。这种情况就需要穿刺2到3个通道来处理解释。即使处理完毕之后一定要注意多喝水。因为结石复发率是比较高的,再就是手术完毕之后要定期复查,一旦发现结石复发要尽早处理。
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刘亚明
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右肾结石是什么意思
右肾结石,指的是进行B超、CT或核磁共振检查时发现的右肾内有结石。肾结石是一种义务异物,形成肾结石的原因是多方面的,个人体质,遗传因素,饮水,饮食,环境因素都是造成肾结石的一些原因,一般是多方面的原因,共同制约导致的。根据结石的部位不同,大小不同,处理方法和处理方式也是不同的,如果结石位于肾脏的上涨和中长,而且结石体积小于六毫米,这种情况是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物盐酸坦洛新缓释片和促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒,促进结石排出。如果肾结石体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式将17岁并配合多喝水,多运动的方式促进结石排出。
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刘亚明
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肾结石取支架要住院吗
一般健康成年人进行输尿管结石取支架是不需要住院的,但是有些特殊的人群,比如老年人身体条件较差,需要监护或者是。儿童因为不能配合取双j管支架,需要进行全麻下手术的话,是需要住院的。一般来说,肾结石手术之后都是需要放一根双j管输尿管支架的,这种支架的作用主要是扩张输尿管。并将残存的结石碎屑通过扩张的输尿管排出体外,一般输尿管支架,在体内存放的时间为30天到40天左右。体内放置双j管支架之间,尽量的减少剧烈活动,否则剧烈活动有可能会造成双击管支架摩擦,尿道黏膜,引起血尿的情况。
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刘亚明
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肾结石属于什么科挂什么号
肾结石从严格意上来讲,它属于泌尿外科的疾病,如果说要到医院去挂号的话,建议挂泌尿外科的号,如果有些医院特别是一些大型医院有二级学科的话,建议在泌尿外科中挂结石科的好。肾结石一般会引起腰腹部或腰背部胀痛不适,严重的还会出现寒战发热的情况。
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刘亚明
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肾结石要忌口哪些不能吃
至于肾结石忌口的食物种类和饮食习惯,主要根据肾结石的种类不同来决定肾结石,包括尿酸结石,草酸钙结石,胱氨酸结石,磷酸钙结石,磷酸镁铵结石等不同的结石。针对的饮食也是不同的,比如尿酸结石,建议少食用或不食用,引起尿酸升高的食物,比如菠菜,海鲜,啤酒,尽量的少吃和不吃对于。涵盖这个解释,一般建议服用或少服用含钙比较高的食物,比如豆腐,牛奶等这些食物。因为结石的形成与多方面的因素有关,比如饮水,饮食,环境,体质,遗传因素等都已经的关系,但是这些因素是共同制约导致的,因此很难通过饮食习惯和其他的一些因素来制约临床上。对于肾结石的预防和减少它的复发,最好的方式就是多喝水,多喝水,相对于饮食来说更为重要。
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刘亚明
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肾结石4x4mm能排出来么
4×4毫米的肾结石能否排出来,要看一下结石的部位,对于肾脏上涨和中长的结石,一般是可以通过多喝水,多运动的方式来排出结石的,对于下面的结石,因为输尿管开口与肾脏的中间,因此很难通过。自我排斥的方式来排出来,可以建议患者进行倒立,这样的话,结实有可能会到达输尿管的开口,进而排出体外。有一部分肾结石的患者没有明显的感觉,因此建议定期复查,如果发现有肾脏的结石,要根据结石的部位和大小制定诊疗方案和治疗计划,如果结石位于上海和中盏结石体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石将结石击碎,之后配合多喝水,多运动,促进结石排出,如果结石两公分或三公分以上,或多发结石,建议进行经皮肾镜的方式来处理结实。
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刘亚明
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肾结石结晶怎么治疗
肾结石结晶在临床是一种常见的疾病,在进行泌尿系彩超时,可能会发现有肾结石和肾结晶,如果肾结石的体积小于六毫米,是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物来促进结石排出这种方式来治疗的,如果仅仅是结晶的话,只要多喝水,这些结晶也可以随着尿液的冲刷而排出体外,结石如果体积较大的话,可能需要配合体外冲击波碎石或手术的方式才能治疗,如果结石体积在六毫米以上,一厘米下,这种情况如果结石位于肾脏的上盏和中盏可以配合进行体外冲击波碎石数,这样结石击碎,然后多喝水,多运动就可以排出碎石,如果体积在两公分以上或引起了明显的积水,建议进行经皮肾镜的方式处理肾结石。
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刘亚明
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肾结石能吃鸡吗
肾结石是可以吃鸡,吃鸡与肾结石没有必然的联系。肾结石形成的原因主要与饮水、饮食、个人体质、环境因素,人种有一定的关系,与吃鸡没有必然的联系,因此是可以正常吃鸡。 肾结石的症状一般会表现为腰背部的胀痛不适,严重的还会出现寒战、发热、尿频、尿急、尿痛的症状,如果出现上述感觉可以到医院进行泌尿系彩超检查,根据彩超的检查结果就可以判断肾结石的多少、部位和大小,对于小的肾结石可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出以及抑制结石继续增长,对于大的结石可以通过经尿道,输尿管软件的方式处理结石,也可以通过经皮肾镜的方式来处理结石。结石处理完毕之后要定期复查,因为绝大多数患者会在五年之内复发,一旦复发之后要马上处理。
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刘亚明
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熬夜会得肾结石吗
熬夜对肾结石的产生没有直接的影响,肾结石的形成往往与这个患者本身的身体条件有关或者是患者的生活习惯,饮食习惯这方面的因素会影响肾结石的形成,比如说我们南方的人就比较容易产生胆结石,因为他们天气炎热,一旦平时出汗也多一旦这个收入的时候不够的时候尿液就容易浓缩,排尿次数减少以后,至于内久成至就容易形成结石,还有一部分人可能是因为代谢因素,尝试一些屙尿酸含量高的最新饮食也会产生这种肾结石,但是这种肾结石一般呈泥沙样,我们也可以通过口服一些碱性的药物,减缓身体来化解这个结石。
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孙钟海
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延边大学附属医院
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肾结石微创手术要住院吗
肾结石微创手术,他是必须住院治疗的,治疗肾结石的手术方案有三种,第一种是经皮肾镜我们直接在腰部打眼,打到这个肾盂里头找到结石以后用这个钬激光或者气压弹道,这样结石击碎,然后冲出这些碎片,这是第一种方法,第二种方法,叫软镜下的随时我们可以通过尿道找到这个塑料管的开口,然后在用软件的进到肾盂里头找到结石以后也是通过钬激光将结石击碎,然后将其冲出,有些情况,这个肾外型肾盂的患者我们也腹腔镜的办法来切开肾盂结石,这三种手术虽然都是微创的手术,但是必须要住院治疗。
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孙钟海
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肾结石会遗传给孩子吗
肾结石他也有可能会遗传给孩子。 但也不是100%,因为这个肾结石,不但有这个生活习惯,这个饮食方面,这样的因素,而且这个人的自身体条件也是有一部分影响的,那么这个容易形成结实的这种体质,他是有可能遗传的,我们临床当中,也经常看到这个直系亲属几个人都有结石的疾病,但是就像刚才说的,他不是100%都会饿得这个肾结石这种疾病,如果有家族史的我们可以在这个生活习惯上多注意,平时的多喝点水、多运动,然后少吃一些容易产生结实的食物,也可以有效的避免肾结石。
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孙钟海
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激光打肾结石伤身体吗
老百姓所说的这个所谓的激光打肾结石,我想应该他说的是这个体外的冲击波碎石,体外冲击波碎石现在有比较好的疗效,但是,根据这个石头的大小或者这个石头的这个质量来说,他也会有一定的差异,那么你一两次的这种体外碎石,可能对身体没有什么影响,但绝不建议这个为了其击碎这个肾结石无限似的去体外碎石知识,对身上有非常大的损害的,所以我们是不建议的,然后如果你说的真的是这个激光打结石,应该就是手术进行这个肾结石的治疗,这种我们临床上用的这个火激光碎石,对身体没有明显的危害,只要手术完全都坐下来,他就不会有什么明显的后遗症。
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孙钟海
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肾结石运动能排出来吗
肾结石能不能通过运动来排出,那是要看这个结石的大小了,如果其实的大小太大,那就不可能通过运动来排除这个结实,那么结石一般在1厘米以内的时候,我们都是会鼓励这个患者平时多喝水,口服排石药物,然后积极的运动,特别是跳绳,稍微剧烈一点的有氧活动,可以有助于这个结石的排出,但是绝食的大小在一零以上1.25厘米以内的时候,我们是建议请这个体外碎石通过这个冲击波呢把这个结石碎掉,然后再通过正常的这个塑料管我们排出来自己排出来,更大的结石他可能会额外岁数的时候形成这个导致输尿管的梗阻,所以我们体积在这个两厘米左右的,这样的结石我们是一定要建议患者手术治疗。
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孙钟海
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肾结石可以自己消失吗
体积比较小的肾结石,他是有可能自己消失的,就是在你不经意之间通过输尿管的蠕动,从肾盂里到这个输尿管里,如果它没有形成梗阻而顺利的到膀胱内后,可能你在排出这个小便的时候,可能随着小便也会排出去。这种情况,我们会认为是这个肾结石自己的消失,这种情况呢可以说常见,但是更多的时候,他不会这样子,通过排量自行排出,因为我们发现其实的时候呢,因为就是体积都比较大。根据结实所在的位置看他在肾盂里头还是在输尿管里头再看它的大小和根据上述的这些因素去决定他的治疗方案,我们可能口服药物治疗,有可能体外冲击波碎石,如果上述的治疗方法都不满意的时候,我们就要通过手术来治疗这个结石了。
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孙钟海
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肾结石能从大便排出吗
肾结石是永远不可能从大便里排出来,因为肾结石他所在的位置是在这个肾盂里头,如果即使是排除他,也只能是通过这个泌尿经过输尿管到膀胱,再随着小便排出去答辩了,他是胃肠道跟这个肾结石所在的泌尿系统的是完全不同的系统,所以肾结石是永远不可能,随着大便排出的,一旦得了这个身体是这种疾病,我没有根据这个结实的大小来确定这个治疗方案。如果只是大小在1.5厘米之内,我们可以考虑这个体外冲击波碎石。但是这个结石在1.5厘米以上或者是体外碎石效果不佳的时候,我们可以进行这个经闭神经的手术或者是输尿管软禁来解除这个肾结石。
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孙钟海
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肾结石长的快吗
肾结石长得快还是长得慢,主要取决于喝水多少,如果说你平时喝水很多,尿液很稀释这种情况结石就长得比较慢。如果说你平时喝水比较少尿液浓缩,这种情况结石长的就相对较快。而且结石长得快与慢还与体质有关,有些人是结石体质结实就长得快一些。因此不能一概而论,肾结石长得快还是涨得慢,这个是受多种因素共同制约的。如果结石小于六毫米,可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出。如果结实的体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水、多运动的方式促进结石排出。如果结石体积在一厘米以上或2到3厘米以上,可以通过经皮肾镜的方式来处理结识。
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刘亚明
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肾结石震碎有副作用吗
肾结石震碎没有明显的副作用,因为肾结石碎石的时候,一定要掌握好碎石的功率,对肾脏的损伤是比较少的,一般会有很轻微的血尿,可以通过多喝水来缓解,如果说结石比较锋利,造成明显的血尿,也可以通过让患者少活动,口服肾上腺色腙片,另外在碎石的时候,通过减少碎石的功率或者是延长碎石时间,刚开始实施的时候功率小一点,慢慢地调大功率,这样可以有效的避免结石,碎石的时候对肾脏造成的损伤,所以说在碎石的过程中,一定要掌握好碎石的指征。
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黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
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