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肺部结节什么情况下需要手术
肺部结以下情况需要手术。
第一根据结节的大小,如果结节的直径大于八个毫米,并且通过评估发现患者获得肿瘤的可能性比较高,手术风险比较小,以及患者偏好决定,可以选择手术治疗,如果患者的肺功能及耐受性比较差,可以考虑亚肺叶的切除。
第二,在随访的过程中,如果结节的形态学发生了变化,比如磨玻璃结节的浓度逐渐增强,结节逐渐增大,出现分叶、毛刺,甚至是胸膜牵拉和胸膜凹陷征,这些恶性肿瘤的真相是需要进行手术治疗。
第三,对于部分实性的磨玻璃结节其恶性的可能性比较高,如果再进行petCT等检查发现恶性的程度比较高的时候,可以进行手术切除治疗。
三甲
廖科
呼吸内科
主治医师
成都市第七人民医院
语音
肺部磨玻璃结节分为几种
肺部结节可以分为以下三类。第一种纯粹的磨玻璃样结节。它在影像学上的表现是一个磨玻璃样的改变。就是病灶的密度跟肺组织基本上差不太多。在手术当中探查的时候也很不容易摸到。它的恶性概率在20%左右。另外一种叫部分实性的结节。也就是在磨玻璃结节的基础上,它有一部分的实性成分。这种情况在探查的时候比单纯的磨玻璃样结节更加好触摸一些。它的恶性的比例比较高,在百分之60到70%的情况。还有一种叫纯实性的结节,它的密度比较高,边界比较清楚。这种结节手术探查中比较好找到,它的恶性的概率不高大约在10%。
三甲
廖科
呼吸内科
主治医师
成都市第七人民医院
语音
肺部结节癌变的几率有多大
肺部结节癌变的几率有多大,是要结合结节的形态、边缘,以及患者的症状,和结节的生长速度,来综合评估判断的。
常见的引起肺部结节的原因有肺部炎症、肺结核和肺部肿瘤,所以出现肺结节时,要结合患者的症状和其他检查,来判断引起结节的原因,然后在医生的建议和指导下积极治疗。如果是肺部炎症引起的结节,就要通过及时的抗感染消炎治疗,来使结节得到吸收和治愈。如果是肺结核引起的结节,就要通过系统化规范化的抗结核治疗,来使疾病得到控制和治愈。如果是肿瘤引起的结节,需要通过评估结节的性质,是接近良性还是接近恶性,从选择制定下一步的治疗方案。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
磨玻璃结节4mm严重吗
肺磨玻璃结节4毫米是否严重,需要结合患者的症状、结节的原因、性质、形态等综合评估判断的。
如果是肺部感染和肺结核引起的,通过及时的治疗是会治愈的,如果是良性肿瘤引起的,可以通过定期复查,如果是恶性肿瘤引起的,就需要结合手术以及术后的情况来评估,是否有复发或者转移的可能。常见引起的肺部结节的原因有肺炎、肺结核以及肺部肿瘤,如果是肺炎引起的,通过及时的抗感染消炎治疗,可以使结节得到吸收和治愈。如果是肺结核引起结节,就要通过系统化、规范化的抗结核治疗,使疾病得到控制和治愈。如果是肿瘤引起的,需要评估肿瘤的性质是良性还是恶性,从而制定下一步的治疗方案。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
右肺上叶磨玻璃结节需要注意什么
右肺上叶磨玻璃结节,我们需要定期复查观察结节的大小变化情况。另外,饮食要清淡一些,不能吃太过辛辣刺激的食物。并且坚决不能抽烟,防止烟雾长期慢性刺激,引发结节的变化。
另外,引起肺结节的原因,常见的有肺部炎症、肺结核以及肺部肿瘤。出现结节时,我们要结合患者的其他症状来综合判断,如果是肺部炎症引起的,就要通过及时的抗感染消炎治疗,来使结节得到吸收和治愈。如果是肺结核引起的结节,就要通过系统化、规范化的抗结核治疗,来使疾病得到控制和治愈。如果是肺部肿瘤引起的,我们就要综合评估判断考虑是良性还是恶性,从而制定下一步的治疗方案。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
肺部新增结节说明什么
肺部新增结节,说明肺部病变,正在活动,逐渐恶化。
所以,需要明确结节的性质,搞清楚增加结节的原因。所以需要检查血常规,C反应蛋白,血沉,结核抗体,结核菌素试验,Tspot实验,胸部X线平片或者胸部CT。根据检查的结果,明确诊断,对因治疗。如果结节为炎症引起莫西沙星抗炎治疗。如果结节是由结核引起异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇抗结核治疗。如果是由于肿瘤引起,要给保守治疗或者手术治疗。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
语音
3mm实性肺部结节有危险吗
三毫米实质性肺部结节一般没有危险,注意观察一下结节的边界,和结节的密度,有没有其他的异常占位性病变,或者是咳嗽多痰,胸闷的情况。注意观察一下肺部功能有没有异常的肺部功能异常,或者是由于心脏功能衰竭等引起的问题,注意调养,合理的休息。
只是肺部结节没有其他的问题,不用紧张,注意调整心情,保证睡眠,多吃一些清淡蔬菜,心情舒畅很重要,不要吸烟,不要喝酒,不要吃油腻辛辣的食物,多吃一些蔬菜水果,调整一下饮食结构合理的,多喝白开水,多吃一些清淡的蔬菜。注意营养的均衡性,不要太劳累,调整一下饮食习惯,合理的多吃蔬菜汤,注意观察一下自身体质情况,有没有异常的吸烟喝酒,或者是长期处于粉尘,油烟以及污染环境,注意调养合理的休息,适当的体检,保证睡眠,促进身体恢复健康,保证营养的均衡性,不要太劳累。
三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
鹤壁市人民医院
语音
肺野结节灶是什么意思
肺结节灶指的是肺部局灶性类圆型的影像学表现,可单发或多发,不伴肺不张,肺门肿大和胸腔积液,孤立性肺结节,无典型的临床症状,常为单个或者是边界清楚,密度增高的结节。肺结节灶不等于早期肺癌,肺内的很多疾病都会形成结节,良性的病变有炎症,结核,霉菌,出血等等都可引起肺部小结节。因此,肺内的小结节病灶可能诊断多种多样的良性病灶。这些良性病灶可能包括炎性假瘤,错构瘤,结合球,真菌感染,硬化性肺细胞瘤等等。当然,部分良性病灶也不除外恶性的可能,所以肺内有结节的患者应定期做肺部CT复查。
三甲
李铉哲
放射科
主治医师
延边大学附属医院
语音
肺部结节灶伴钙化是什么意思
肺部结节灶伴钙化是指肺部存在着小于三公分的内源型病灶,这个病灶中密度存在着接近骨头的密度。这里病灶大多考虑良性病变可能,建议定期复查胸部CT动态随访期变化。
肺部病灶根据其大小形态可以进行分类。小于三公分内源型病变叫做肺部结节。大于三公分内源型病变叫做肺部肿块。肺部非内源型病变叫做肺部阴影。根据密度也可以对病灶进行分类,密度较淡的为磨玻璃病灶,密度较实的为实性病灶,密度接近骨头的为钙化病灶。因此,肺部结节灶伴钙化是指肺部小于三公分的内源型病变,其中该病变中存在着接近骨头密度的病灶,这类病灶总体来说,考虑良性病变可能性大,定期复查胸部CT即可。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
肺部有结节咳嗽痰多要怎么治疗
肺部有结节,咳嗽多痰,可以使用羚羊清肺丸治疗,也可以结合复方甘草片、复方甲氧钠明、螺旋霉素、罗红霉素等药物,周易调整下饮食,结合一些颗粒以及汇报返校等药物调整一下,保证睡眠合理的对症治疗,保证营养的均衡性,注意观察一下有没有发烧或者是一场结核病引起问题,注意调养,合理的休息,保证睡眠,不要吃太油腻的时候多喝一些白开水,观察一下身体情况,适当的调养,对症治疗,不要吃太油腻的食物,多吃清淡的蔬菜,对身体健康比较好。观察一下大小便问题,观察一下体温合理的调养对症治疗,不要过度紧张,也不要过度的劳累,观察自身的体质情况,有没有异常病史或者是高血压、高血糖、心脑血管问题等引起的疾病,注意调养,合理的休息,保证睡眠。
三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
鹤壁市人民医院
语音
肺部混合密度结节是怎么回事
肺部混合密度结节是怎么回事,肺部混合密度结节也就是有实性结节,有磨玻璃结节同时存在,就是混合密度结节。
一般形成的原因有炎症、有结核、有肿瘤,所以需要检查血常规、C反应蛋白、血沉、结核抗体、结核菌素试验、Tspot实验、肿瘤相关因子、胸部CT。根据检查结果明确诊断对因治疗。如果是炎症给予莫西沙星治疗;如果是结核,异烟肼、利福平,吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗。如果是肿瘤根据病情选择手术或者保守治疗。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
语音
肺气肿结结节严重吗
肺气肿结节是否严重,主要取决于病因。
通常情况下,大多数是良性病变,是不严重的疾病。比如,由于结核分枝杆菌感染引起的肺结核出现的结合性的结节,伴有肺气肿,通常可以联合多种抗结核的药物,能够使炎症得到控制,并且能够缓解症状,可以达到治愈是不严重的。另外,还可见于特发性肺弥漫性间质纤维化出现的纤维化的结节伴有肺气肿。可以通过选择使用糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗,能够延缓病情的进展,可以缓解症状,也并不严重。就极少数患者是由于支气管肺癌、肺泡细胞癌以及肺外的恶性肿瘤在肺部的转移病灶形成的恶性的结节伴有肺气肿,这个时候是相对比较严重的。如果不及时的治疗,很可能会导致病灶扩散而引起死亡。
三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳宝安区人民医院
语音
肺结核好后会留下结节吗
肺结核痊愈以后可能会在肺部留下结节,称为增殖性的结节。肺结核本身具有多形性改变,包括斑片渗出、增殖结节、钙化纤维条索、空洞形成胸膜增厚。给予规范化的抗结核治疗后,如果病灶吸收不完全容易形成增殖性的结节,此类结节多为良性结节,但是仍需要鉴别恶性的结节。如果结节呈增生长性变化、带有毛刺分叶状、胸膜牵拉、胸膜凹陷的,需要给予胸部增强CT检查。如果结节较大,可以经皮肺穿刺、经细胞组织活检,尽早的明确是否为早期的肺癌,所以肺结核导致的肺结节多为良性增殖性结节。如果病灶稳定,没有临床症状不需要特殊处理。
三甲
廖科
呼吸内科
主治医师
成都市第七人民医院
语音
右肺下实性结节是什么意思
指的是右肺下叶出现了肺部结节,其结节的密度是实性结节,相对比较而言,恶性程度比较低。
肺部结节,我们根据结节的密度,将结节分为三类,包括实性结节,部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。我们发现肺部结节以后,首先应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于良性的肺部结节,我们密切的随访就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗,才有治愈的可能。另外,我们也要关注结节的大小,如果结节在八毫米以上,我们都需要及时的给予手术治疗,因为八毫米以上出现恶性的概率就比较高了。
三甲
李维社
呼吸内科
副主任医师
宝鸡高新人民医院
语音
剧烈运动会引起肺部结节吗
剧烈运动,并不会引起肺部结节。
肺部病灶,根据其大小、形态,可以进行分类。小于三公分的类圆形病变,叫做肺部结节。大于三公分类圆形病变,叫做肺部肿块。肺部非类圆形病变,叫做肺部阴影。肺部结节性质包括炎性结节、良性结节以及早期恶性的结节。在随访过程中,炎性结节会变小或消失,良性结节会不变。早期恶性的结节,会出现缓慢增大情况,运动本身并不会改变结节性质,因此,不论是否为剧烈运动,肺部结节,都不会因此产生或者因此消失。所以说,剧烈运动不会引起肺部结节。对于肺部结节,如果比较小,我们建议定期复查胸部CT即可,如果肺部结节较大,在两至三公分,我们建议完善穿刺或气管镜检查,以明确肺部结节性质。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
甲状腺囊实性结节3类需要手术吗
甲状腺囊实性结节三类大部分都是不需要手术的。
三类的囊实性结节绝大部分都是良性的,如果这个结节不是很大,比如说小于四厘米,它应该是不会影响美观,也不会压迫患者的气管和食管,我们可以暂时不手术,只需要每隔六个月左右复查甲状腺彩超,看看这个结节有没有进一步增大就可以了。但是如果这个结节非常大,大于五公分,它很有可能会压迫周围的器官组织等。这种情况下还是建议患者行手术治疗。手术以后,我们还需要定期复查患者甲状腺功能,如果出现甲状腺功能的不足,还需要口服甲状腺素片治疗。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
左肺上叶尖后段结节严重吗
左肺上叶尖后段结节大多并不是很严重。
肺部病灶根据其大小形态进行分类,小于三公分类圆形的病变叫做肺部结节,大于三公分类圆形病变叫做肺部肿块,肺部非类圆形病变,叫做肺部阴影。
肺部结节,如果比较小,小于1公分,甚至小于五毫米,我们大多建议定期复查胸部CT,动态随访其变化即可,结节如果是炎症性的,在随访过程中,结节会变小或消失。结节如果是良性的,在随访过程中会长期不变,如果结节是早期恶性的,会出现缓慢增大的情况。此时,建议胸外科就诊,是否需要手术治疗。
而如果结节比较大,在2至3公分左右。此时,我们建议完善穿刺或气管镜检查,明确结节性质,根据结节性质来决定下一步的治疗方案。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
肺上有磨玻璃结节7mm严重吗
肺上有磨玻璃结节7毫米是否严重需要根据患者的症状、结节的形态以及引起结节的原因和结节的性质来综合评估判断的。
常见的引起肺结节的原因有肺部炎,肺结核以及肺部肿瘤,因为结节比较小,无法通过ct来明确结节的性质以及引起结节的原因,所以我们就要结合患者的症状来判断。
如果考虑是肺部炎症引起的,就要通过及时的抗感染消炎治疗来使结节得到吸收和治愈并通过其它的检查来排查是不是肺结核引起的,比如痰涂片等等检查。如果明确诊断是肺结核引起的结节就通过及时的系统化规范化的抗结核治疗来使疾病得到控制和治愈。另外,如果是肿瘤引起的需要进一步的确定它的性质,从而制定下一步的治疗方案。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
磨玻璃结节吃抗生素有用吗
磨玻璃结节如果是肺部炎症引起的,吃抗生素是有用的。
如果是肺结核或者肺部肿瘤引起的,吃抗生素是没有用的,所以磨玻璃结节的治疗方法是要根据引起结节的原因,患者的症状和结节的性质来综合评估判断之后所决定的。常见的引起肺部结节的原因有肺部炎症,肺结核以及肺部肿瘤等等。
如果我们结合患者的症状考虑是肺部炎症引起的,通过及时的抗感染消炎治疗,可以使结节得到吸收和治愈。如果是肺结核引起的,我们就要通过系统化规范化的抗结核治疗,来使疾病得到控制和治愈。如果是肿瘤引起的肺结节,需要进一步的确诊肿瘤的性质是良性还是恶性,从而制定下一步的治疗方案。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
食道有结节有什么症状
食道有结节,大多数没有临床症状,一部分患者可能会出现吞咽不畅、烧心、反酸等非特异性的症状。
食管有结节,建议患者做胃镜检查,通过胃镜检查可以直观的看患者食道有没有息肉、有没有平滑肌瘤、有没有粘膜下隆起这些病变。必要的时候还可以通过胃镜检查,取病理组织学检查做诊断。食管结节大多数可能是良性的病变,可能性比较大。所以患者也不要过于的紧张、焦虑、担心,建议做胃镜检查,明确诊断。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音