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脑出血半边瘫怎么治疗
在临床中,脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状,需要从以下三方面来治疗。
一是需要做头部CT的检查,了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗,当然,即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的,药物治疗是基础,要把血压、血脂、血糖控制在正常范围。
第二方面,患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施,所以康复治疗是必不可少的,比如说头部针灸治疗、偏瘫肢体针灸、推拿、穴位注射、偏瘫肢体功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。
第三方面要注意患者身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒,要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜,要及时处理才行。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
语音
轻微脑出血恢复多久能喝酒
轻微的脑出血恢复之后是不建议饮酒的。
因为长期大量饮酒可以导致肝脏功能的损伤,继而影响凝血功能。同样的血管条件,长期大量饮酒,凝血功能差,可能就会导致脑出血。所以,脑出血恢复之后是不建议饮酒的,因为脑出血不同的出血部位可能对恢复产生不同的影响,即便是神经功能恢复正常生活自理,也是不建议饮酒的,因为现在的研究证明,即便是少量饮酒可能对身体状况产生不利的影响。所以出现脑出血的患者,还是不建议饮酒的。
三甲
颜明布
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
脑出血微创手术时间多长
脑出血微创手术的手术时间长短不一,一般在1到2个小时左右。如果加上术前准备,麻醉和麻醉清醒的时间,那这样可能就会在2到4个小时左右,具体的手术时间不一样,不能一概而论。
微创手术一般说不需要开颅,麻醉的时间及手术时间相对来说比较短。现在的手术一般向微创的方向发展,如果情况允许,手术指征明确,医生和病人家属都会倾向于选择微创手术,因为微创手术比传统的开颅手术时间要短,恢复时间也短,创伤也要小一些。
三甲
颜明布
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
脑出血80毫升严重吗
脑出血80毫升是非常严重的,一般来说,脑出血上超过30毫升,下超过十毫升,就符合手术指征需要开颅手术。脑出血80毫升,出血量非常大,预后一般非常差,可能会导致严重的神经功能障碍,甚至做完手术之后也可能导致长期昏迷,长期卧床,生活不能自理。一般会导致比较差的临床预后,手术可能做起来也相对来说困难,手术当中一般要做去骨瓣减压,以防止出现继发性脑水肿以及继发的脑损伤。
三甲
颜明布
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
脑出血微创手术利弊
脑出血的微创手术一般是指通过穿刺引流来治疗脑出血,它的手术好处就是相对的微创,手术时间比较短,病人恢复起来比较快,住院时间比较短。它的弊端,那就是容易出现穿刺之后出血,不能找到出血血管,相对来说再出血的风险比开颅手术要高一些,这是它的弊端。现在脑出血的手术一般向微创方向发展,采取钻孔引流的越来越多,但是对于血肿形态不规则的病人,一般还是采用开颅手术来解决。
三甲
颜明布
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
脑出血50毫升能恢复到自理吗
脑出血50毫升,要看它的具体的出血位置在什么地方。如果出现在脑组织的一些颞区里面,如右侧的额叶、颞极这些地方。相对来说,恢复到自理的可能性比较大。但是如果50毫升出在脑组织的一些重要功能区,如中央前后回、重要的语言区、视觉皮层等。如果出在这些地方都会导致非常差的临床预后,生活自理的可能性非常的低。所以说脑出血超过30毫升并出在重要的功能区,病人生活自理的可能性非常低,以后恢复的时候要差一些。
三甲
颜明布
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
脑出血出院回家怎么养
脑出血包括高血压,脑出血,动脉瘤,蛛网膜下腔出血和各种血管畸形导致的脑出血。
如果入院之后经过手术恢复顺利无明显的神经功能障碍,回家之后需要控制好血压,保持适量活动,合理饮食就可以。如果存在语言肢体功能障碍就需要进行康复锻炼进行语言的锻炼,肢体活动的锻炼,可以通过在一些公众号上查一下康复锻炼宣教的视频跟着学习一下怎么进行语言的,吞咽功能的,肢体活动的康复锻炼,争取通过康复锻炼来促进各项神经功能障碍的恢复。
三甲
颜明布
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
血压正常会出现脑出血吗
也会出现脑出血的。
有一部分患者自身有先天性的疾病,比如说海绵状的血管瘤,这样的病人就容易在后天的时候引起脑出血的发作。所以并不是说只有血压高的患者,容易脑出血,当然,高血压是引起患者脑出血的最主要原因。如果目前临床当中发现患者存在有高血压,尤其血压控制不好,经常达到高血压三级,这样的患者出现脑出血的几率就会非常的大。建议血压升高的患者一定要积极的控制血压,可以通过饮食加运动,同时也可以通过四大类正规降压药物来帮助降低血压。可以有效的缓解,由于血压升高而引起患者出现的脑出血症状。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
脑出血和脑溢血是一种病吗
脑出血和脑溢血是一种病。
他们都是指颅内血管的破裂,导致血管外淤在颅内的一种情况。脑出血和脑淤血一般会有以下的一些表现,患者会出现头痛、恶心、呕吐等一些症状。患者如果出现了出血的部位在一些功能区还会出现功能性的损伤,比如说额叶出血、颞叶出血会导致癫痫的发生,基底节出血会导致患者出现偏瘫、失语、平衡感觉障碍等等。
他的一些确诊一般是依据头颅CT的检查进行明确的诊断。诊断出来之后,这种疾病我们一般分为以下两种治疗:
如果说幕上出血大于30毫升,幕下出血大于5毫升,同时我们或伴有脑疝的形成,我们一般建议患者家属积极地行手术治疗,如果说出血较小,可以进行保守治疗。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血引流手术成功率高吗
脑出血引流手术的成功率和以下因素有关的:
第一、脑出血的部位。如果脑出血的部位是靠近皮层的,那么我们手术成功率就会非常的高。因为它靠近皮层,当我们钻孔的时候,肉眼直视下就可以看到血肿。第二、脑出血的量。如果脑出血的量较大,那么穿刺的成功率就越高,脑出血的量越小,我们穿刺成功率就越低。还有脑出血引流手术成功率还和患者的本身条件有关,如果患者的自身条件很好,那么成功率就高。当然手术成功率还和医生的经验有关,如果患者做手术的这个医生,他的手术经验非常丰富,那么他的成功率就会很高。如果他经验不是很充足,那么成功率就相对较低一些。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
怎么判定是不是摔出脑出血了
判定是不是摔出脑出血了,要通过以下几个方面来评判低:
第一就是症状,受伤部位是否有肿胀,有青紫,患者是否有头痛,头晕,恶心,呕吐等等一些症状。第二就是看体征,看患者是否有视乳头的水肿,是否有肢体的偏瘫,是否有癫痫的发作,是否有肢体的抽搐。当然还可以进行头部ct的相关检查,如果头部ct显示受伤部位或者远隔部位有血肿,那我们就可以明确的说患者有脑出血。如头部ct第一次拍没有出血,那我们下面还要定期的去复查,看是否有迟发性的一些出血。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
左侧基底节区脑出血能恢复吗
左侧基底节区脑出血,被血液破坏的脑组织神经功能一般很难去恢复。
特别是由于内囊的前置后置等受损,导致患者出现偏瘫,偏身感觉障碍等等,这些神经功能障碍有可能会伴随患者终身。当然,也和患者出血的部位相关,因为基底节区还有一部分脑组织它是没有明确的神经功能的,但是他出去之后,会导致脑水肿,脑水肿压迫一些功能区也会导致患者出现一些平时感觉障碍,偏瘫等一些症状。但是随着脑水肿的消退,脑出血吸收之后,这些神经功能就慢慢的恢复。如果出血的部位是没有神经功能的,而出现了一些神经功能损伤症状,大部分都是可以恢复的。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血抽烟的后果
脑出血的病人往往他的脑血管是很脆弱的,也就是说,脑出血病人往往是伴随的动脉硬化,就是因为动脉硬化,这个病人才会出血。尤其对一些年龄比较大或者是长期抽烟喝酒的病人,对人体体内影响最大的就是脂质的代谢,脂质代谢异常后容易造成动脉硬化,然后脂质在血管上沉积,引起动脉硬化加重。动脉硬化的后果就是血管变硬,血压稍微一高血管破裂引起这个出血。
这就是为什么是脑出血的病人,一定要戒烟戒酒。另外的,大部分脑出血的病人往往合并有高血压。高血压的机理也是全身小动脉的一个硬化,他的原理也是动脉变硬了。这是其实是同样的一个道理,都是一个动脉硬化以后造成脑出血,从而恶性循环再高,进一步加重动脉硬化的一个程度,从而引起这个血管破裂,引起自发性的一些出血。所以说,脑出血的病人是禁止吸烟、喝酒等这些危害血管行为。
三甲
房建忠
神经外科
主治医师
晋中市第一人民医院
语音
脑出血脑干出血有救吗
脑干出血是脑出血中比较严重的一种出血方式,主要是因为出血部位太关键。
脑干在人体中位于脑组织的最中间,周围有正常脑组织、颅骨、皮肤来保护它,可见它的重要性,我们的脑干可以分为中脑、延髓、脑桥这三部分,出血位于中脑可以影响到人的意识,比如说可以昏迷不醒,影响到人的肢体活动造成偏瘫,延髓出血可以直接引起呼吸骤停,也就是没有呼吸这样的,脑桥出血可以影响到周围正常的脑神经,引起一些面瘫等一些的症状,往往脑出血后量比较大,很有可能波及到这三个结构,从而引起呼吸骤停、偏瘫或者意识不清、深昏迷这样的,所以说脑干出血还是比较危险的,如果单纯的位于中脑或者出血量比较少,有的人可以保条命。如果出血量特别大,随时有生命危险,脑干出血一般以保守治疗为主,现在也有人尝试在手术治疗,但是效果比较差,现在新起来的多为立体定向,穿刺抽出血肿,但是效果不确切,有的病人可能会好一点,有的病人依然是病情很重,甚至保不住命。
三甲
房建忠
神经外科
主治医师
晋中市第一人民医院
语音
20毫升是轻微脑出血吗
20毫升的脑出血,不管在脑组织哪个部位都不算是轻微的脑出血,我们在教科书上面脑出血的手术指针是30毫升为界,但是现在往往为了给病人一个最佳的一个康复的时机,20毫升的出血我们也要考虑手术治疗。
关于手术,我们可以采用开颅血肿清除,可以把血肿清除的更彻底,有些人年龄比较大或者是不能耐受全麻手术,我们建议局麻下可以给病人钻孔然后引流血肿,引流过程中可以间断的予以溶血栓的药,比如说尿激酶,溶解血块加强引流,一般引流管放置时间不超过72个小时,以预防颅内感染。
20毫升脑出血如果位于基底节区可能会影响对侧的胳膊腿活动,所以建议也是手术清除给胳膊腿活动尽量创造一个恢复的空间,缩短康复的时机。
如果20毫升的脑出血位于皮质下面,也就是说脑表面也可以手术切除,缩短卧床时间,缩短住院时间,预防并发症。当然如果20毫升的脑出血位于小脑就会影响波及生命,这种情况要紧急手术维持生命征,救命为主。
三甲
房建忠
神经外科
主治医师
晋中市第一人民医院
语音
脑出血不会说话能恢复吗
脑出血后不会说话,分为以下几种情况。
第一,是言语的中枢受损。这种情况下,要根据言语中枢受损的程度来定。如果是脑出血后对言语中枢进行推紧,随着脑水肿的消退,脑出血的吸收,那么这样以后语言中枢功能恢复的情况是非常高的。但是如果出血,导致这种语言的中枢被破坏,这时候恢复的可能性较小。
当然,随着科技的发展,社会的进步,人们发现,随着大脑功能的锻炼,语言中枢有发生漂移的现象,即相邻的部位或相似的一些神经组合,也会产生类似于语言中枢的功效。这时候我们通过功能磁共振可以进行患者语言中枢的一种评估。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血70毫升能恢复什么程度
首先要明确脑出血70毫升,不管这个穴在任何部位都是一个非常严重的疾病。
及时的进行手术治疗,缓解了颅内压。如果能顺利的度过,再出血,脑水肿,肺部感染等一些并发症关之后,患者还要经历一些脑功能的重塑。极少数的患者如果幸运的话,还可以进行醒过来。还有一部分患者要经历长期的一种昏迷的状态,植物生存状态,需要家人的照顾。还有的患者急性期,如果度不过去,会导致呼吸心脏以及其他脏器的一些衰竭,可能在很短的时间就会失去生命。如果出现脑出血,一定及时的就近到医院就诊。避免时间耽误之后患者病情的加重。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血引起的高血压能吃降压药吗
脑出血引起的高血压可以服用降压药。
脑出血主要是因为血压控制不良,导致血压波动引起脑血管破裂引起的脑出血,所以针对脑出血患者的高血压,应积极控制血压以保证血压平稳,避免脑出血进一步加重,所以脑出血患者的高血压是需要积极管控的。如果是脑梗死合并高血压,则需要根据具体发病情况,决定是否服用降压药物。脑出血是高血压引起的并发症,所以高血压患者应积极控制血压,减少血压波动。
三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
语音
低压90多会脑出血吗
一般情况下并不会出现脑出血的,但是也有一些患者既往存在有先天性的脑血管病,有可能在低压90毫米汞柱左右时就已经出现脑出血了,具体要看患者的病情来判断。
如果患者是单纯的血压高,并没有脑血管方面的异常,这种时候单纯的高低压在90毫米汞柱上下,并不会引起患者出现脑部出血。当患者血压越高比如说高血压二级,也就是低压达到100毫米汞柱以上或者高血压三级,也就是低压达到110毫米汞柱以上。这种时候,或者出现心脑肾等靶器官损伤的机会就会增加。对于脑血管方面会引起患者出现脑梗死或者导致患者出现由于血压高而引起的脑出血症状。如果患者单纯是高血压一级,引起出现脑出血的情况,其实是非常少的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
脑出血高烧不退怎么办
脑出血,其实和高热并没有什么直接的联系,一般脑出血并不会引起高热,除非有一些脑出血波及脑室系统对下丘脑中枢神经系统或者下丘脑体温调节中枢有异常的时候才会存在这种中枢性的高热。
一般的脑出血伴有这种高调的时候,脑出血导致的长期卧床。导致的肺部感染引起的高热。一般这种情况需要进行头颅CT检查,行血常规检查以及一些降钙素源等隐性指标的检查,明确发热的原因到底是什么,可以进行痰培养等药敏试验,从而进行针对性的治疗。治疗主张主要是运用抗生素加强对自身的对症支持治疗。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音