二级高血压是需要在医师指导下，通过口服降压药物来控制血压的。 临床高血压病是指1到4周内连续2到3次不同时间诊室监测血压，收缩压在140个毫米汞柱以上和或者舒张压在90毫米汞柱以上的情况，方可诊断为高血压病。临床根据血压水平，可将高血压病分为两级，一级高血压病是指收缩压在140个毫米汞柱以上到159个毫米汞柱之间，和或者舒张压在90个毫米汞柱以上到99个毫米汞柱之间。高血压病二级是指收缩压在160个毫米汞柱以上和或者舒张压在100个毫米汞柱以上的情况。临床长期血压过高容易导致心脑肾等靶器官损害，也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。

第一胎如果出现高血压的情况之下，是很容易会引起第二胎会出现高血压，而且甚至比第一胎的情况之下血压高，还会高的很多。 有的人第一胎在怀孕完之后，会使用一些相关性的降低血压的药物，平时也会相应的服用，或者说有的人因为在血压控制完了以后，之后也不一定需要吃高血压的药物情况之下。那么因为第二胎本身血管的这个容量是比原来更多的，那么血容量越多，就容易导致血管的负担会增加。而且随着年龄，随着身体的改变，就有可能会导致血压比之前第一胎还要更高，那么这种情况之下，很多时候是不利于影响，就会导致血压进行性的升高而出现了之前的问题，或者有出现相关并发症，如心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等等，有可能威胁生命的问题，这种情况之下是很危险的。

高血压引起的尿蛋白增高，说明长期高血压影响到了肾脏功能。因此首先治疗上就是要降低血压，维持血压水平偏低，最好能维持血压低于125/75毫米汞柱。另外在降压药物的选择上，可以倾向于选择有肾脏保护功能的降压药物，例如卡托普利、培多普利等acei类的降压药，或者是氯沙坦钾、厄贝沙坦等arb类的降压药。这些药物又可以降低血压，又有一定的保护肾脏减少尿蛋白的功能。此外，如果患者同时还合并有其他可能引起肾脏损害的疾病，比如说糖尿病、尿路结石等情况的话，还要积极的给予相应的治疗，避免肾功能损伤进一步的加重。

高血压病的患者，高压在140毫米汞柱以下是正常的。 如果高血压病的患者合并了糖尿病，推荐血压的控制目标是130/80毫米汞柱以下。如果尿白蛋白排泄量24小时在1克以上，血压应尽量控制在125/75毫米汞柱以下，可以有效的防止肾功能进一步的恶化。血压的控制目标应该个体化，患者心脑血管风险越高，对血压的控制应该更严格，但对于老年严重冠心病的患者，可以适当的放宽血压的控制目标，控制在140/90毫米汞柱就可以，尤其是舒张压不能降得太低，否则会影响冠状动脉的供血。

高血压病的患者是否可以减少降压药的药量，需要根据血压和身体状况综合评价。 比如说在夏天，人体的血压正常反应是偏低。这个时候降压药可以减量服用。当然要监测血压，减量之后血压如果也可以在正常的范围之内，那么就可以按照减量之后的用法服药。还有一些冠心病患者发生急性心肌梗死以后，血压会偏低，而且不能够恢复到以前的水平。如果以前是高血压，那么现在血压可能是在正常的范围之内，或者血压会偏低。这个时候也可以在专科医生的指导下进行减量或者停药。高血压病的患者不可以自己擅自减量、停药或者换药。

长效降压药物一般服用半个小时到一个小时之后便会起效，需要两周到四周会起到最大的疗效。 如果患者在服用一种长效降压药物之后，血压没有降的特别理想，先不要着急更换其他的药物。因为目前吃的降压药物还没有达到最大的效果，要观察几天。不要盲目的随意更换降压药物，反而容易导致血压忽高忽低，不容易降到平稳的水平。在口服降压药的同时，还要观察是否出现了不良反应。比如踝部水肿、干咳等等。如果不良反应较为严重，必要的时候需要请专科医生进行更换。

高血压病的患者随访评估的内容主要是观察血压的水平和变化情况，以及药物用药情况，是否有不良反应等。 根据实际的情况，指导患者生活方式，同时关注高血压患者的心率、血脂、血糖以及其他的危险因素、靶器官损害等。一般在高血压患者的长期随访中，根据患者的血压是否达标，分为一、二级管理。血压达标的患者一般每隔三个月随访一次。平时血压未达标者，建议每隔两到四周随访一次。根据血压的水平调整降压药的用药方案。待血压控制平稳以后，就可以三个月随访一次。

吃高血压的药最佳时间是晨起空腹，也就是早晨醒来之后在早饭之前把降压药服下。 因为现在临床上常用的降压药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及利尿剂等，多数都是长效的、缓释的降压药物。降压作用可以持续24小时。所以晨起空腹服用可以使药效持续到第二天早晨。因为人体正常生理状态下，最低的血压会出现在夜间。所以晨起空腹服用降压药使降压药的作用在白天充分展示。而在夜间血药浓度有所下降，可以防止夜间出现低血压的情况。如果夜间血压过低，会出现反射性的晨峰高血压。当然每个人血压波动的时间段不同，要根据具体的情况来调节服用降压药的时间。

高血压患者可以吃少量的鹿茸。 鹿茸是指梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化而带茸毛的幼角，是名贵中药材。鹿茸中含有磷脂，糖脂，角质，激素，脂肪酸，氨基酸，蛋白质及钙，磷，镁，钠等成分，其中氨基酸成分占总成分的一半以上。 鹿茸性温而不燥，具有振奋和提高机体功能，对全身虚弱，久病之后，患者有较好的强身作用。 李时珍在本草纲目上称，鹿茸善于补肾壮阳，生精益血，补髓健骨，主治肾虚、头晕、耳聋、目暗、阳痿、滑精等。 高血压可以适量吃鹿鹿茸，但是最关键的还是要规律地服用降压药，让血压达标。

高血压急症，要避免使用那些使血压升高的药物。比如多巴胺类，多巴胺和多巴酚丁胺等，还有那些收缩管的药物，如麻黄碱、麻黄素类。有些药物它是治疗感冒的，往往含有麻黄素。吃了感冒药以后，有的血压开始升高，不知道什么原因，实际上麻黄素具有收缩血管的作用，因此导致了血压升高。因此呢，高血压急症，要避免使用这些收缩血管导致血压升高的药物。

无症状高血压，特别要注意要定期的有规律的量血压及时发现血压增高的情况。因为无症状高血压的并不好，它不如有症状好。因为有症状的话，会提醒人们会量一下血压，比如头疼了、头晕了，提示血压高了，及时量血压。如果发现血压高了，可以及时用点药。无症状的话，那就是没有任何症状。所以说往往忽略了高血压。人们把无症状的高血压称为这个无声杀手，因此上一定要注意定期的量血压，如果发现血压高了，及时进行处理。还有一个平时要改善生活方式，注意控制好血压，比如说睡眠要好，适当运动，少吃盐的等等。

高血压，少抽烟是一个方式还是同时还需要戒酒，并且避免过度的劳累、熬夜等等相关的因素综合之下才可以控制血压的，而不是单纯少抽烟就可以了。 如果单纯的少抽烟，是有可能对血管的破坏会降低一些，但是本身原先抽烟的情况之下，对血管已经有伤害了，那个是不可逆的。 本身抽烟对血管是有更大的伤害，不管是对高血压，糖尿病还是冠心病等等问题，都是会加重的，是一定是需要禁止的。 那么高血压主要是因为它很容易影响到心脏、脑部的相关性的血管有可能发生心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血。 抽烟会破坏血管内皮细胞会加重这些并发症的发生的概率。 因此，抽烟是不可取的，是需要戒烟的同时还要其他的生活相关性的问题进行干预，并且配合药物治疗高血压才能控制，避免并发症的发生。

高血压159个毫米汞柱不算严重，临床属于高血压病一级。 临床高血压病是指1到4周内连续2到3次不同时间诊室监测血压，收缩压在140毫米汞柱以上或者舒张压90个毫米汞柱以上的情况，方可诊断为高血压病。目前，高血压病病病因尚不明确，一般认为与长期精神紧张，作息不规律，过度肥胖及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是导致高血压病的重要发生机制。生活上作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒多运动，一定程度上可以降低高血压病的发生风险，改善高血压患者的血压水平。如经生活调理3到6个月，血压仍不能达正常水平则应该在医师指导下，通过口服降压药物进一步调整血压。

高血压主要会引起心脏、脑部和肾脏、还有眼底动脉的情况，那么就会有相关的后果。 例如心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、主动脉夹层、眼底动脉破裂、出血等风险。如果是心绞痛，则需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、营养心肌，改善循环扩冠，减少心肌耗氧处理，如果是急性心梗，则需要给予急诊溶栓或者支架植入。脑梗则需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、改善循环、减少心肌耗氧，清除自由基等相关性的处理。如果是脑出血，则需要可以抗血小板聚集，调脂，稳定斑块。止血等处理，抗血小板是需要再出血以后才使用。那么，还需要降低颅压的处理，如果是主动脉夹层，只需要胸外科行手术治疗处理，如果是眼底动脉破裂出血，一般是通过保守治疗改善循环降压等等相关性的处理。

血压170，112属于高血压二级。 我们正常的血压范围是收缩压在90到140毫米汞柱之间，舒张压在60到90毫米汞柱之间，如果非同日三次测的血压收缩压超过140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱称之为高血压病。如果得了高血压病，首先需要注意生活方式的调整，比如低盐低脂饮食，适当的运动，合理的睡眠，戒烟戒酒，食用食盐小于每天6g。可以吃一些含钾量较高的水果，比如香蕉、猕猴桃、哈密瓜、油桃等，还需要在医生的指导下进行降压药物的选择，血压170，112是属于高血压二级，需要进行及时的降压处理，如果不及时，长期维持在持血压水平，那么容易导致心脑血管的并发症。

高血压的患者是可以适量的吃西瓜的，西瓜具有生津止渴、清热解暑、利尿的作用。 明确诊断为高血压病的患者，首先需要生活方式的干预。低盐、低脂、清淡饮食，每日食盐摄入量小于六克。多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物。少吃动物内脏、肥肉、油炸食品、鱿鱼等高胆固醇、高脂肪的食物，少喝含糖分比较高的碳酸饮料，戒烟戒酒，控制体重，生活作息规律。不要熬夜，经常参加体育锻炼，保持心态平和，避免情绪激动、紧张。规律的服用长效的、缓释的降压药物，监测血压，定期去医院复查，根据医生的医嘱，调整降压药的用药方案。

如果正在服用钙离子拮抗剂，比如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等，最好不要与柚子同时服用，尤其是西柚。 西柚中的一些成分会影响钙离子拮抗剂在体内的代谢过程，可能会影响药物的疗效。目前的研究表明，钙离子拮抗剂与柚子同时服用会影响药物的疗效。其他的降压药物，比如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂和β受体阻滞剂等，和柚子同时食用，没有什么不利的后果，可以一起服用。

高血压的病人是可以适量的吃一些西瓜的。 西瓜具有生津止渴、清热解暑、利尿的作用。高血压病的患者首先需要生活方式的干预，低盐、低脂、清淡饮食，每日食盐摄入量小于六克。多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物少吃动物内脏、肥肉、油炸食品、鱿鱼等高胆固醇、高脂肪的食物，戒烟戒酒，控制体重，生活作息规律，不要熬夜。保持心态的平和，经常参加体育锻炼。规律的服用长效的、缓释的降压药物，监测血压，定期去医院复查。根据医生的医嘱，调整降压药的用药方案。

不吃药，临床可以首先通过生活调理，调整血压。 生活上作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动，一定程度上可以降低高血压病患者的血压水平。如经生活调理3到6个月，血压仍不能达正常水平，则应该在医师指导下，通过口服降压药物进一步调整血压。长期血压过高容易导致心脑肾等靶器官的损害，也是引起血管动脉粥硬化的主要原因之一。目前，高血压病的病因尚不明确，一般认为与长期精神紧张、作息不规律、过度肥胖及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是导致高血压病的重要发生机制。

高血压病三级是收缩压大于等于180毫米汞柱，舒张压大于等于110毫米汞柱。 一般需要联合用药，比如可以选择钙离子拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂联合应用；也可以选择钙离子拮抗剂和血管紧张素II受体拮抗剂联合应用。如果两种药物联合应用，血压还是不能达标，那么还需要三种降压药联合应用。可以在钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂的基础上，再加用利尿剂，比如呋塞米、氢氯噻嗪等。高血压病三级对心、脑、肾等靶器官的危害是非常大的，应该使用强效的降压药物，将血压逐渐的控制在正常的范围之内。