泥沙状肾结石怎么形成的
泥沙状肾结石主要是由于喝水少,尿液浓缩引起的,还有一部分患者主要是与个人体质和遗传因素有关。
如果泥沙状的肾结石位于肾脏的上展和中展,是暂时不需要治疗和处理的。因为泥沙状的结石体积较小,无法通过选取的方式排出,只能是通过多喝水,多运动的方式促进结石排出。
如果早期没有及时的干预泥沙状结石,随着时间的延长,结石的体积可能会变得越来越大。最后,如果结石体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式,让患者多喝水,多运动,促进结石排出。如果结石继续生长,长到了2~3公分以上,建议通过经皮肾镜的方式来处理结石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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肾结石引流多久可以做手术
肾结石引流一般一周左右就可以手术治疗。
有一部分患者会引起反复的发热,肾区叩击痛,强阳性,这种情况很可能是肾结石导致的尿路感染或泌尿道感染引起的。因为在进行经皮肾镜手术时,压力较大,可能会将一些致病菌通过高压力的水淹到体内,引起脓毒性感染休克,因此,为了安全起见,建议在术前进行肾穿刺造瘘术,将农脓液和炎症的细菌通过引流管,也就是造瘘管,排出体外。
一般经过一周左右的引流,尿液就会变得非常清澈,就可以通过经皮肾镜的方式来处理肾结石了。做完手术以后,需要在肾造瘘管,留置一周左右,一周左右就可以拔除。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
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得了肾结石有什么症状表现
得了肾结石,一般会引起腰腹部或腰背部胀痛不适,一般不会有明显的或剧烈的腹部疼痛。临床上导致剧烈腰腹部,背部疼痛,绝大多数患者是因为肾结石排到输尿管里,引起输尿管阻塞,梗阻导致的。肾结石根据大小不同,部位不同,可以选择不同的治疗方法。如果结石体积较小,建议通过多喝水,多运动的方式促进结石排出。如果结石无法自行排出或体积收纳,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果节食引起了明显的积水或多发的肾脏结石,建议通过经皮肾镜的方式来处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
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肾结石卡在尿道口怎么办
肾结石梗阻于尿道口需要及时到医院接受治疗,可以使用尿道探条,就是我们常说的尿道扩张器将结石推回膀胱内,使患者多喝水以后再次尝试自行排尿排出结石,一般肾结石如果可以通过输尿管掉落是膀胱说明结实的体积并不大,往往可以通过尿道排出,但是有些患者有下尿路狭窄的症状,比如老年男性前列腺增生症的患者或者尿道外伤所导致的尿道狭窄,这些患者本身排尿就困难,一旦有结石梗阻,尿道更会无法排尿,进而出现一系列的膀胱刺激症状,这样的患者不但要手术将结石击碎,也需要同时需要通过手术的方法解除尿路的梗阻。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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如何防止肾结石生成
目前,肾结石形成的原因不十分明确,研究发现,它主要与饮食,饮水,环境,体质,个人因素,遗传因素有关,因此,没有确切的。办法能够防止肾结石生成。可以通过多喝水的方式来减缓或抑制肾结石的生长或复发。喝水多了,尿液就会稀释,这样尿液中有一些结石的微粒或结石的结晶,就可以通过多喝水,多排尿的方式排泄出来。结晶不容易沉积就不会形成结石。如果喝水较少,尿液浓缩。很多尿中的结晶可能就会在膀胱中沉积或泌尿系统中沉积,形成肾结石,输尿管结石和膀胱结石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
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潍坊市益都中心医院
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尿结晶和肾结石有关系么
尿结晶与肾结石是有关系的,一般肾结石都是尿结晶,长时间的积聚形成的。
绝大多数患者是因为喝水少,尿液浓缩而形成的尿结晶,通过多喝水能够抑制尿结晶的形成,并且可以将小的结晶通过排尿的方式排出体外,如果没有及时的干预,可能结晶会变得越来越大,最后就变成泥沙状结石,泥沙状结石随着时间的延长,会变得逐渐增大,最后变成大的肾结石,如果就是的体积小于六毫米,暂时还可以通过多喝水、多运动的方式排出体外,如果仍然没有及时的干预,可能结实的体积就会继续增大,最后长到一公分或两公分,甚至三公分以上,就需要通过手术的方式来治。
三甲
刘亚明
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潍坊市益都中心医院
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肾结石吃药能变小或溶解吗
对于肾结石吃药变小或溶解要看是哪种肾结石,如果是尿酸结石,是可以通过口服碳酸氢钠以及友莱特这种药物,使结石溶解或变小的,除此之外其他的肾结石都不能通过口服药物的方式来溶解和变小,肾结石目前有很多种类型,比如草酸钙结石、胱氨酸结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁胺结石,临床上最常见的结石种类为含钙质的结石,因此绝大多数的肾结石是无法通过吃药的方式来变小和溶解的,一般是建议通过手术的方式或物理排石的方式排出体外,如果结石较小可以通过多喝水、多运动,配合口服琥珀消食颗粒、盐酸坦洛新缓释片这一类的药物来促进结石排出,如果结石较大,可能需要通过手术的方式来治疗。
三甲
刘亚明
泌尿外科
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潍坊市益都中心医院
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巨大肾结石怎么处理
对于巨大的肾结石,一般是建议通过开放性切开取石或经皮肾镜的方式来处理结石,之前没有微创手术的时候,都是通过肾脏或肾盂切开取石的方式将结石取出,目前,随着微创技术的发展,肾脏切开取石的手术方式已经逐渐被摒弃,目前主要是通过经皮肾镜的方式来处理巨大肾结石,如果结石体积较大,负荷较重,建议通过三次手术的方式来处理,因为经皮肾镜手术需要长时间的对肾脏灌注液体,时间久了有可能会出现感染性休克或引发其他的手术意外,因此建议结石负荷较大的患者分次手术,以安全为主。
三甲
刘亚明
泌尿外科
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尿酸性肾结石的特点
女性肾结石的特点就是在一定的碱性环境下结石可以得到一定程度的溶解,长期出现尿酸结石或者草酸结石的患者,可以通过多食用碱性食物以及少食酸性食物来一定程度上去预防结石,但他不能够去治疗已经形成的结石,因为其实已经形成后,通过调节酸碱度,溶解结石的可能性并不大,因为人体自身有酸碱的缓冲系统,人的酸碱度不会变的过碱,如果一旦偏碱,就会变成消化性的碱中毒,所以肾结石一旦形成后,我们需要进行体外击石或通过手术的方式将结石及时取出。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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肾结石脸色有什么症状
肾结石的患者脸色跟正常人一样,是没有任何表现和异常的。
肾结石一般主要是通过症状和影像学检查来诊断,一般是表现为腰腹部或腰背部胀痛不适,如果肾结石合并了感染,可能还会出现发热、寒颤、尿频、尿急、尿痛的症状。在进行肾区叩击痛检查时,会发现是肾区叩击痛阳性,在进行泌尿系B超或泌尿系CT检查时,能发现结石的具体部位大小形态以及有无积水,对于肾结石的处理,要根据结石的大小不同,部位不同选择不同的治疗方案和治疗计划,一般肾结石可以通过以下几个方式来处理,对于小的结石可以选用体外冲击波碎石或物理排石的方式来取出结石,对于这样的是一般是建议通过经皮肾镜的方式来处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
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得肾结石皮肤会有什么影响
得了肾结石,皮肤是没有明显影响的,也就是说肾结石与皮肤是没有必然联系的。
肾结石是泌尿系统的疾病。一般会表现为腰腹部或腰背部胀痛不适。如果合并感染还会引起寒战,发热,尿频,尿急和尿痛的症状。对于不同的结石处理方法和诊疗方案也是不同的,如果结石体积较小,而且位于肾盂或肾脏的上盏和中盏。可以通过多喝水,多运动,促进结石排出。目前临床上比较好的排石药物有琥珀消石颗粒,盐酸坦洛新缓释片,友来特等,这一类的药物。如果是尿酸结石,可以通过口服碳酸氢钠片,友来特这种药物来溶解结石。除此之外,只能是通过物理排石或手术的方式来排石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
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碳酸氢钠片治疗肾结石吗
碳酸氢钠片可以治疗尿酸结石,尿酸结石往往是因为尿酸代谢较差而导致体内潴留,进而与钙结合产生尿酸钙结石,碳酸氢钠可以碱化尿液以及人体的血液,一定程度上让酸性结石得到溶解,但这种办法并不是最佳的治疗方法,根据结石的大小以及其所在的位置,应接受不同的治疗,如果结石的体积较小,可以进行体外冲击波碎石,如果结石体积大于1.5厘米,接受CT检查以后进行手术治疗,手术方案可以选择经皮肾镜碎石也可以进行输尿管软镜下碎石,如果梗阻输尿管上段也可以进行腹腔镜下输尿管切开取石术。
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孙钟海
泌尿外科
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延边大学附属医院
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肾结石打消炎针有用吗
肾结石如果存在感染的话,打消炎针是有用的。但是如果没有引起明显的感染或没有炎症的话,打消炎针对于排石是没有任何帮助的。
打消炎针,主要是通过抗生素的方式,将致病菌杀灭的过程。而结石是不可能通过打消炎针来溶解或排出体外的。如果结石小于六毫米或体积比较小的泥沙结石是可以通过多喝水,多运动,促进结石排出的。如果结识的体积在1.5公分左右,建议通过体外冲击波碎石或经尿道输尿管软镜,输尿管结石,钬激光碎石的方式将结石击碎,并配合多喝水,多运动排出体外。如果结束的体积在2到3公分以上,建议通过经皮肾镜的方式。
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刘亚明
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肾结石不痛要吃药吗
肾结石不痛,也是要吃药的。
因为肾结石如果没有引起梗阻的状态下一般是不疼的。因此,吃不吃药与疼痛一般是没有关系的,只要这种药不是止疼药。在不疼的时候就需要吃。根据结石的部位不同,大小不同,诊疗方案和处理方法也不尽十分相同。如果结石体积较小,而且位于肾脏的上盏和中盏是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片。和促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒来促进结石排出。如果没有明显的疼痛,说明没有引起明显的梗阻,这种情况需要多喝水,多运动,配合口服药物来促进结石排出。如果结石体积在1.5公分到两公分以上,可以通过输尿管软镜或经皮肾镜的方式来处理。
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刘亚明
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泥沙样肾结石一般多久能排出
泥沙样肾结石多久时间排出来是不一定的,有些患者可能通过多喝水,多运动,1到2天就能排出来。有些患者仅仅通过多喝水,多运动的方式是永远不能排出来的。可能需要定期观察或手术的方式将结石取出。
结石形成的因素,主要与饮食,饮水,个人体质和环境因素有关,如果患者喝水较少。这样尿中就会有一些微结晶,时间久了就会形成结晶的沉积,进而形成泥沙状的结石。如果这个时候没有排出来,结晶会变得越来越大,最后会变成大的肾结石。如果结石的体积大到2到3公分以上,这种情况就无法通过物理排石和体外冲击波碎石的方式排出来,只能是通过手术的方式才能将结石击碎,并且冲洗出来。
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刘亚明
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肾结石一定要排出来吗
肾结石的患者一定要将肾结石排出来,因为结石存留在肾盂内会随着时间的推移,体积逐渐增大,而这样逐渐增大的结石可能会将整个肾盂占满,进而使肾实质逐渐的萎缩,变成无功能肾。
此时往往需要手术,将换肾切除,即使没有将结石培养成那么大,在结石小的时候,它可能掉落输尿管内产生变成输尿管结石,输尿管结石急性发作时会伴有非常剧烈的疼痛,需要马上到医院接受解痉和止痛的治疗,输卵管结石形成梗阻,以后会产生肾积水,长期肾积水也会使肾实质逐渐变薄,并丧失肾功能,所以一旦发现肾结石,则需要及时治疗,根据结石体积的大小不同,其治疗方案也有所不同。
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孙钟海
泌尿外科
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肾结石碎石可以连续做吗
肾结石体外碎石治疗不可以连续进行。
肾结石的体外碎石也会出现肾脏的损伤,虽然短期内可能看不到明显的病变,但在若干时间以后就会出现剩食指的显微化,肾结石的患者初步可以进行保守治疗,比如口服排石药物或者进行体外碎石但是如果保守治疗的效果较差,则应及时的进行手术治疗,结石的体积较大时进行体外碎石,则碎块可能会较多,也会梗阻输尿管而导致肾积水,进一步变成急性的肾盂肾炎,甚至是感染性休克,所以结石体积如果在1.5厘米以上,建议接受手术治疗。
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孙钟海
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哪个指标看出得肾结石
尿常规检查在一定程度上可以看出有没有结石,如果尿常规的检查发现有白细胞及红细胞的计数升高,则考虑有结石的可能性,但不能确诊为结石,结石的诊断断还需要依靠影像学的检查,筛选过程当中可以使用彩超检查,彩超检查不但经济有效,还能看出有没有肾积水,但是如果结石疼痛,急性发作的时候,往往看不到结石,如果要进行系统性的结石的治疗,则需要进一步检查静脉泌尿系造影以及CT的检查,这两种检查可以进一步的观察肾脏功能有没有损伤肾脏积水的程度有多少,结石的大小以及梗阻的具体部位。
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孙钟海
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肾结石堵在尿道排不出来咋办
肾结石堵塞尿道时建议及时到医院接受治疗,可以使用尿道扩张器,就是尿道探条,将结石推至膀胱内,嘱患者再次排尿,看看能不能自行将结石排出,如果无法排出则需要进行手术治疗,肾结石掉落至膀胱内说明肾结石的体积并不是很大,一般的结石能通过输尿管,往往就可以通过尿道自行排出,但是有些患者有下尿路狭窄的情况,比如年纪较大的老年男性会有前列腺增生,此时本身排尿就困难,一旦有结石就更难以排出,此时就需要进行手术治疗将结石击碎并排出体外,也建议同时进行尿道狭窄的治疗。
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孙钟海
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肾结石到了输尿管下段怎么排
肾结石到了输尿管下段建议通过多喝水、多运动,配合口服琥珀消食颗粒、盐酸坦洛新缓释片这一类的药物,促进结石排出。
一般来说,如果结识的体积小于六毫米,是可以通过上述方式排出体外的,但是但输尿管的下段,这个地方比较狭窄,有一部分患者可能结石排到这个位置,就无法排出了,如果实在无法排出,建议通过体外冲击波碎石或手术的方式将结石取出,一般是建议首选体外冲击波碎石,但是对于输尿管下段由于位于盆腔,可能会因为盆骨的阻挡无法定位,因此首选的处理方式是选用经尿道、输尿管镜、输尿管结石、气压或钬激光碎石的方式,将结石击碎并排出。
三甲
刘亚明
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