肾结石能吃液体钙片吗
肾结石的患者是可以吃液体钙片的。
肾结石目前在临床上分为多种类型,比如:草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁胺结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。绝大多数患者结石成分含有钙剂,因此有一部分患者就怕是钙质沉积,导致结石生长,实际上钙质沉积,影响结石的作用是微乎其微的。对于肾结石的患者,关键是要多喝水。多喝水可以稀释尿液,将尿液中的一些结晶成分和泥沙状的结石,通过排泄的方式就可以排出体外。对于稍大的节食或较大的结石,建议通过体外冲击波碎石,输尿管软镜,输尿管硬镜以及经皮肾镜的方式来处理结石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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微小的肾结石怎么治
微小的肾结石可以通过多喝水,多运动的办法,微小的结石通过振动排出体外,也可以辅助性的口服一些排斥药物将结石排出。
微小的肾结石,可以说是肾结石的开始,这些微小的肾结石掉落是肾盂内以后,如果未能及时的排出,它们将互相聚集,融合成一块体积较大的肾结石,并随着时间的推移,体积相变的越来越大,如果肾结石掉落输尿管,一直存在于肾盂内,时间长了会变成鹿角状的结石,此时结石会占满整个肾盂,肾实质逐渐变薄,逐渐的失去功能之后,有可能需要切除患肾,如果结石体积较小时梗阻,输尿管也会产生肾积水,进而损伤肾功能。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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肾结石会导致肾功能异常吗
肾结石会导致肾功能的异常,肾结石体积较小且未梗阻于输尿管内饰一般肾功能都是正常的,但是随着时间的推移,肾结石体积逐渐增大,占满整个肾盂,甚至是形成鹿角状结石时,往往肾功能就会受到损伤,而且这种损伤是不可逆的,如果双侧均有这种情况,有可能需要经过透析来维持生命,所以,一旦体检发现有肾结石,就要接受及时的治疗,体积较小时,可以通过口服排石药物治疗,在1.5cm以内的结石可以通过体外碎石的方法进行治疗,如果结石体积大于1.5cm,体外碎石后效果不佳,则需要进行手术治疗,手术方案根据结石的大小不同,位置不同也有不同。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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肾结石在膀胱里面要紧吗
如果肾结石已掉落膀胱则有很大的机会自行从尿液排出,因为肾结石能够掉落膀胱,说明他顺利的通过了输尿管,而输尿管是管腔比较狭窄的管道,且有三处生理性狭窄处,如果结石能通过这样的输尿管,在正常情况下也可以通过排尿这种方式来将结石从膀胱内排出,但是有些患者有尿道狭窄的情况,比如老年男性,他的前列腺增生,此时的尿道会被肥大的前列腺挤压,会导致排尿困难,这样的患者就有可能无法将结石排出,需要接受手术治疗,将结石击碎,同时能解决前列腺肥大的问题。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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肾结石传染人吗
肾结石是不会传染人的,因为肾结石它的产生原因往往是因为这些患者在代谢某些物质的能力较差而产生肾结石,又或者是因为生活习惯上不愿意多喝水,长期使身体保持一种缺血缺水的状态,而且出现肾结石,所以肾结石是不会传染给别人的,肾结石在身体肾盂内是往往不会出现任何的症状,但是一旦掉落输尿管内,则会引起非常剧烈的绞痛,而且还会伴有肉眼血尿的情况,也会导致肾积水,长期肾积水也会使肾的皮质变薄,最后变成无功能肾,很多患者因为这种情况切除一侧肾脏,如果双色肾同时出现这种情况,日后需要进行血透而维持生命。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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肾结石掉到输尿管吃什么药
如果肾结石掉到输尿管里,以后可以口服坦索罗辛以及布洛芬等止疼药物,坦索罗辛是一种阿尔法受体阻滞剂,可以一定程度上的缓解输尿管的痉挛,那么布洛芬等也有一定的止疼效果,但是如果这种疼痛比较严重,这种单纯的口服药物是无法缓解的,需要通过肌注的方式将解痉和止疼的药物肌注到体内,我们在医院经常用的药物就是间苯三酚和氨丁三醇,如果上述两种药物也得不到良好的止疼效果,可以进一步使用杜冷丁、吗啡等药物,在急性的疼痛得到一定的缓解以后,在进一步接受抗炎治疗,再复查尿常规,如果白细胞计数不高,则可以进行结石的治疗。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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咖啡对肾结石的影响
咖啡对于肾结石是没有太大影响的。
咖啡仅仅是属于一种饮料或饮品。而肾结石主要是与饮食,饮水,环境,体制、遗传因素有关。它是多方面的因素共同制约导致的。仅仅通过多次咖啡或少吃咖啡是不能治疗肾结石或预防肾结石的。根据结石的大小不同,可以选择不同的诊疗方案和治疗计划。建议通过相应的影像学检查结果来进一步明确诊断。肾结石有很多类型,包括草酸钙结石、尿酸钙、磷酸钙结石、磷酸镁胺结石、胱氨酸结石,尿酸结石。建议大将结石排出体外后,取一部分及时样板进行结石成分分析。根据不同的结石成分,可以制定不同的饮食方案。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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肾结石0.4cm需要治疗吗
0.4厘米左右的肾结石建议口服排石药物并多运动、多喝水,通过这样的方法往往可以使结石自行的掉落膀胱并随着尿液冲出体外,人的输尿管有三处生理性狭窄处,第一处就是肾盂及输尿管交接处,第二是输尿管跨过髂血管的地方,第三处是输尿管在膀胱内的开口处,所以肾盂内的结石体积稍大,则不会掉落是输尿管,但是因为肾盂及输尿管有一定的蠕动作用,一旦掉落是输尿管以后因为结石刺激输尿管会产生非常剧烈的疼痛,此时及时需要及时到医院接受解痉止痛治疗,结石梗阻输尿管的位置也往往位于输尿管及血管交界处以及膀胱开口处,此时如果不能结石自行排出的时候可以进行体外冲击波碎石。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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肾结石起因和注意事项
肾结石形成的病因主要与饮食习惯,饮水习惯,环境因素,个人体质,遗传因素有关,他是多方面的因素共同制约引起的。注意事项主要包括多喝水,避免食用一些容易得结石的食物,来预防结石的复发和防止结石的体积变大。
根据结石的大小不同部位不同,选择不同的诊疗方案和治疗计划来处理。建议通过进行泌尿系B超或泌尿系CT的影像学检查结果来进一步明确。一般而言,结石小于六毫米,可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出。而且,多喝水能够减缓结石的复发。因此,对于肾结石的患者,在不明确结石成分的前提下,可以通过多喝水的方式,防止结石继续长大。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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感染性肾结石可以彻底治愈吗
感染性肾结石可以彻底治愈的,但治疗的过程和方式是极其讲究的。因为感染是会送命的,尽管目前有极好的抗生素。在处理这类结石时,首先要做尿或血的细菌培养加药敏试验,以获得明确的细菌及针对这种细菌治疗所需的敏感药物,然后使用这种药物至少一周时间。若病人感染症状不能有效缓解,需做经皮肾穿刺造瘘,来加速肾结石周围感染性物质的排出。待症状有明显控制时,尽早进行经皮肾镜激光碎石取石手术。术后放置双J管、肾造瘘管以及导尿管,使得患侧尿路系统通畅,从而便于感染性或炎性物质的排泄。术后有效抗生素使用治疗至少需一周时间,再逐渐依次拔除肾造瘘管、导尿管以及双J管。这样感染性肾结石就彻底治愈了。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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ct片子怎么看肾结石大小
CT片子是可以看出肾结石大小的,因为CT片子上都有比例尺,根据比例尺就可以测算出结石的各个径向的长度。
而且CT相对于泌尿系B超,它的分辨率更高,因此如果是输尿管中下段的结石,如果进行B超检查时没有发现,建议再次复查泌尿系CT来观察是否真的存在输尿管结石。
如果存在输尿管结石,就可以通过多喝水,多运动,或配合的相应的手术来治疗和干预。根据肾结石的大小不同,以及有无积水,选择相应的治疗方式。比如有多发的结石,并且引起明显的积水,建议通过经皮肾镜的方式来处理。如果为单个两公分左右的结石,没有明显的积水,建议通过软镜的方式来治疗。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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肾结石拍ct拍的出来吗
肾结石拍CT都能拍出来的。
CT扫描的层次可以达到一毫米。这样一毫米以上的结石,CT检查是不会被遗漏掉的,不管这个结石在肾盂内,或者肾实质内,或者肾囊肿内。另外,CT对结石的判断可以根据CT值。不同的CT值往往也可以反映出结石的硬度。CT值越大,结石硬度越大。CT往往还可以进行三维成像,从而做三维成像图。我们能够在体外直观的看到结石的大小及其形状。这样就能更好的为病人的临床治疗提供详细的依据和资料。同B超相比,CT不会把小的结石遗漏掉。同X线摄片相比,CT不会把阴性结石遗漏掉。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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怎样让肾结石化掉
目前没有确切的方法可以将肾结石溶解掉。
目前主要是通过物理和手术的方式,将结石取出或让结石排出。如果结石体积较小,可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出。如果结石的体积在1cm左右,建议通过经尿道输尿管软镜的方式将结石击碎,配合进行双J管支架置入术。
如果结石体积大于2~3cm或以上,并且引起明显的积水。建议通过经皮肾镜的方式来处理肾结石。对于尿酸结石是可以通过口服碳酸氢钠片以及友来特这种药来溶解结石的,但也并不是吃药之后一定能溶解,只是从概率的角度来讲,可以溶解部分结石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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孕晚期肾结石怎么处理
对于孕晚期的肾结石患者可以暂时不予处理,如果疼痛不严重的话,一般而言,肾结石不会引起剧烈的腰腹部和腰背部疼痛仅仅会引起。腰背部都胀痛不适,如果结石体积较小,可能再往下排的过程中到达输尿管,引起梗阻会引起剧烈的腹部疼痛,因此。引起腰腹部剧烈疼痛的是输尿管结石,而不是肾结石,这种情况为了快速止痛,建议通过肌肉注射黄体酮的方式来扩张输尿管,缓解疼痛。如果通过用药没有明显的缓解,建议通过经尿道,输尿管镜和膀胱镜,输尿管支架之数。输尿管支架放置到输尿管中以后。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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肾结石会堵住尿道吗
肾结石是有可能堵住尿道的。
较大的肾结石掉落至膀胱后如果患者合并有尿道狭窄,比如老年男性的前列腺增生症或者尿道外伤所导致的尿道狭窄的后遗症,均会引起结石梗阻于尿道的情况。此时会有非常明显的尿频、尿急、尿痛以及排尿时出现尿路中断的症状,也会出现较为明显的肉眼血尿。
如果没有尿道狭窄的患者,可以通过体外碎石的方法,将结石进一步击碎并排出体外。如果合并有尿道狭窄,必须通过手术的方式在解除结石的同时,也要解除下尿路梗阻的问题。尿道有结石梗阻时往往合并有较重的尿路感染,所以术前必须进行抗炎治疗。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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肾结石肾盂分离可以自愈吗
肾结石的患者出现肾盂分离自愈的可能性比较低,所谓的肾盂分离就说明有肾脏内的积水,肾积水往往是因为结石梗阻,输尿管才会产生这种情况。因为输尿管有三处生理性狭窄,所以往往确实会梗阻于输尿管很难自行排出体外。此时需要进行医疗干预。首先建议进行体外冲击波碎石,这是一种保守的治疗方案,可以通过冲击波在体外将结石击碎,并使之自行排出体外,如果这种保守治疗的方法,未能取得良好的疗效,可以考虑手术方案。根据结石的体积,以及梗阻于输尿管的位置,可以选择不同的手术方案进行治疗。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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核桃仁加冰糖能治疗肾结石吗
核桃仁加冰糖是不能治疗肾结石的。
因为肾结石除了尿酸结石和胱氨酸结石之外,很少有药物能够将结石溶解。对于友来特这种药物而言,仅仅是针对于尿酸结石,对于其他类型的结石是无法通过口服这种药物来溶解结石的。
但是临床上最常见引起结石的原因是钙质结石,比如草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、胱氨酸结石。建议结石排出以后进行结石成分分析,根据结石的成分不同,选择不同的饮食习惯,否则结石有可能会复发,而且在短时间内有可能会复发,因此一定要多喝水。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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怎么判断肾结石在哪个位置
判断结石的位置需要接受专业的检查,比较经济有效的方法是进行彩超检查,但是如果结石引起梗阻,发生急性的疼痛时,往往彩超检查很难观察到结石。需要做CT检查,此时CT检查会比较精确的检测到结石,以及结石大小和结实的位置。
通过CT检查,定位结束以后再选择治疗方案,如果结石的位置较靠上,可以选择输尿管软镜或腹腔镜下输尿管切开取石术;如果结石的位置较靠下,可以选择输尿管镜下钬激光碎石术。因为这种术式会对肾盂内造成一定的压力,所以术前需要充分的抗炎对症治疗。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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急性肾结石怎么处理
肾结石急性疼痛发作时需要到医院接受解痉止疼治疗,因为结石梗阻于输尿管而产生的绞痛非常剧烈,难以通过口服止痛药来缓解疼痛,需要以激素的方式将解痉药与止痛药注射于体内。常用的药物为间苯三芬与氨丁三醇,如果这些药物无法止住疼痛可以选择度冷丁、吗啡等药物。在急性疼痛得到缓解后再进行抗炎对症治疗。
检查尿常规,白细胞降到一定安全的程度以后才可以进行排石的治疗,可以选择体外冲击波碎石,也可以选择手术的方案来解决结石的梗阻。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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肾结石手术指征及手术方式
肾结石直径大于1.5厘米时,建议进行手术治疗。
因为这么大的结石,即使是通过体外碎石的方法,将结石击碎成小块儿,但是这些石块儿依然会在输尿管内形成嵌顿,进而产生梗阻,导致肾积水,还容易继发急性肾盂肾炎等较为严重的并发症。所以结石体积较大时,建议手术治疗。
手术办法有两种,第一种为经皮肾镜钬激光碎石术。就是在腰部,直接向肾盂内打一个洞,通过这个通道,将结石击碎并冲出体外,这种术式适用于结石较大或结石数量较多的患者,这种手术的弊端是有肾脏出血的风险。还有一种办法是输尿管软镜下的碎石术,这种术式比较安全,但是其实较大或者较多时不适宜选择。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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