胃溃疡，胃胀气可以口服奥美拉唑，达喜，利足得乐，复方消化酶依托必利，泮托拉唑等药物对症治疗，但要避免自己乱吃药，需要再消化内科专科医生指导下用药。 同时，需要通过胃镜消化道钡餐，碳呼气实验，血常规，粪常规等检查结果的指导下规范治疗，如果伴有幽门螺旋杆菌感染，在需要积极的抗幽门螺旋杆菌治疗，否则会导致胃溃疡的迁延不愈，同时要避免刺激性食物的摄入。多吃新鲜的水果蔬菜，饮食要规律，三餐定时定量，适当的体育锻炼，有氧运动，增强体质。

对于胃溃疡的复发，首先如果想根治第一步是寻找病因，也就是出现胃溃疡的原因。病因不去除胃溃疡是容易复发的。第二，对于在平时的生活中尽量减少出现胃溃疡的刺激因素，比如避免辛辣、刺激、油腻以及酒精的摄入来减轻胃粘膜的损伤。对于胃溃疡的病因主要包括饮食因素，还包括幽门螺旋杆菌的感染，所以需要及时的检测幽门螺旋杆菌是否有感染。如果有感染及时的进行幽默螺旋杆菌的清除，也可以减少胃溃疡的复发。

如果胃溃疡没有合并出血、穿孔等并发症的存在是可以吃东西的，不需要进行禁食处理。胃溃疡如果出现了胃出血、胃穿孔等并发症是需要禁食的，一般需要3到5天，等病情稳定后逐渐恢复清淡流质软食。胃溃疡确诊是依据胃镜的检查，同时需要应用及时的药物治疗，以免出现严重的并发症。同时调整饮食的结构，减少胃粘膜的刺激，减少酒精的摄入同样重要。胃溃疡目前在人群中发病率较高，以青中年为主，尤其是男性。所以在日常的生活中需要通过清淡饮食，减少酒精的摄入，调整饮食方式来减少胃溃疡的出现。

指的是内镜下对于胃溃疡表面的观察的一种描述。胃溃疡往往合并有表面覆盖白苔，也就是一层白膜，这提示溃疡面的存在。随着溃疡的愈合，白苔逐渐被再生上皮所替代覆盖，形成新的粘膜层。胃溃疡是消化系统的常见病种，可以引起腹痛、腹胀、反酸、烧心等症状，尤其是餐后腹痛明显。胃溃疡需要及时的治疗，避免引起并发症。常见的并发症包括胃出血、胃穿孔，甚至是胃溃疡的恶变，一般可以通过胃镜的检查来进行确诊。

判断自己是出现的临床症状是否是胃溃疡，有以下的判断依据。首先，胃溃疡可以出现腹痛、腹胀、反酸、烧心等临床表现。第二，胃溃疡的腹痛有以下特点，是餐后疼痛明显，而餐前以及空腹状态下疼痛较轻。如果符合以上的临床表现，往往提示胃溃疡的可能。胃溃疡的确诊最终还是需要依据胃镜检查，胃镜不仅可以直观的观察胃粘膜的形态，胃溃疡的大小，还可以对胃溃疡进行病理活检化验。胃溃疡需要及时的治疗，以免出现胃出血、胃穿孔等并发症。

对于胃溃疡的愈合痊愈治疗。首先是药物治疗，一般需要应用抑制胃酸分泌以及保护胃粘膜的药物。包括泮托拉唑、兰索拉唑、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行综合治疗，疗程一般在4到6周。第二，减少饮食对胃粘膜的刺激，尤其是辛辣、刺激、酒精等。最后如果合并有幽门螺旋杆菌的感染，需要及时的清除以免导致胃溃疡的复发。胃溃疡在人群中发病率较高，以轻中年男性为主，确诊是通过胃镜的检查。常见的临床症状有腹痛、腹胀、反酸、烧心等不适，以餐后腹痛为主。

胃溃疡的严重程度分为三种，一，活动期。二，愈合期。三，疤痕器。每一期又分为两期越严重的溃疡，他的症状越明显，表现为上腹痛，腹胀，恶心，呕吐，上次有的患者出现呕血及黑便等，胃溃疡治疗一般，建议ppi联合胃粘膜保护剂，促动力药物，ppt，还包含有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等胃黏膜保护剂，一般有优它锂、磷酸锂、铝美加等，初中也要有莫沙必利、伊托必利等治疗疗程为4到6周，建议患者并查13碳、14碳呼吸吸引，判断是否合并有幽门螺旋，若为阳性，则建议，katt治疗两周，避免溃疡反复发作，另外，饮食上建议患者清淡规律饮食，避免抽烟喝酒，辛辣刺激的饮食，避免食用咖啡，浓茶等。

胃溃疡病理变化，表现为胃粘膜或粘膜下层出现炎性细胞充血、水肿、糜烂、疤痕等。 胃溃疡多发生在胃窦胃角，老年人还可以发生在胃底，溃疡的治疗疗程为4到6周，若有胃溃疡，建议患者查碳呼气试验，判断是否合并有幽门螺旋杆菌感染，若有幽门螺旋杆菌感染，则需要抗hp治疗两周，避免反复引起胃溃疡。并出现并发症如出血、穿孔、癌变等，胃溃疡的疗程为4到6周，治疗结束后定期复查胃镜。饮食上建议患者要清淡，规律饮食，避免辛辣刺激，粗糙饮食，戒烟戒酒，避免饮用咖啡、浓茶等。

胃溃疡，若是比较严重的溃疡，即溃疡面较深、较大或者伴有出血的，点滴一周左右疗程，然后继续口服药物四到六周，并建议查幽门螺旋杆菌是否阳性。若是阳性需要抗HP治疗，疗程为两周四联疗法，避免因HP感染诱发溃疡反复发作，所以总共疗程差不多六到八周。 治疗溃疡的方案有胃粘膜保护剂ppi和促动力药物，ppi包含有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。促胃肠动力药物有莫沙比利、伊托必利等，胃黏膜保护剂有硫糖铝、磷酸铝、铝镁加等药物。饮食上建议要清淡、规律饮食，避免粗糙、生冷、刺激等饮食，戒烟、戒酒，避免服用药物如阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等药物。

胃溃疡患者定期复查胃镜有原因三点判断溃疡愈合情况，判断溃疡是否出现癌变，是否是溃疡性胃癌误诊为普通的良性溃疡，若复查胃镜溃疡未愈合者建议延长治疗，弱视难治性溃疡可延长至10到12周的疗程。 二，若是溃疡出现癌变的建议，进一步检查判断是早期胃癌还是进展期胃癌若是早期胃癌可以行内镜下esD切除，若是进展期胃癌则建议转外科手术联合化疗，若溃疡性胃癌误诊为胃癌，则建议行外科手术治疗切除，并定期复查。所以胃溃疡的患者定期复查是非常有必要的。

醋酸型胃溃疡的症状是反酸烧灼感，上腹痛腹胀，恶心，呕吐等伴有出血时可表现为呕血黑便，头晕，胸闷，心悸，甚至晕厥等。 若有上述症状建议患者完善胃镜检测判断是否患有溃疡，溃疡的分期并根据溃疡的情况给以相应的治疗。 另外建议患者上13碳或是14碳呼气试验，判断是否合并有幽门螺旋杆菌感染，溃疡的治疗疗程是4到6周，若是难治性溃疡则延长至10到12周，合并有幽门螺旋杆菌感染则建议抗HP治疗两周四联疗法，治疗后建议复查胃镜，判断溃疡的愈合情况。

胃溃疡一般吃药4到6周能够愈合，一部分患者出现男子性溃疡可能需要服用10到12周药物后才能愈合，胃溃疡患者建议完善13或14碳呼气试验，判断是否合并有幽门螺旋杆菌感染，落实有幽门螺旋杆菌感染则建议抗hp治疗两周。 抗溃疡治疗的方案是ppi加微粘膜保护剂加促动力药物，ppi有奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，艾普拉唑等。 胃肠动力药物有莫沙必利，依托必利等。胃黏膜保护剂有硫糖铝，磷酸铝，铝镁加，氯巴佩特等药物。根据治疗后建议患者复查胃镜。 另外，饮食上建议患者清淡饮食，规律饮食，避免辛辣刺激饮食，避免抽烟，饮酒等。

胃溃疡病变常见部位是胃窦和胃角，老年人还可以建立胃底。 胃溃疡常见的临床表现为上腹痛，呈慢性周期性，节律性。餐后疼痛较重。反酸，嗳气，恶心，腹胀，烧灼感等表现，若是出现上述表现患者建议到医院行胃镜检查判断是否合并有胃溃疡，若是患有胃溃疡者建议患者抗溃疡治疗，治疗疗程为4到6周，并建议患者查呼气试验，判断是否合并幽门螺旋杆菌感染，若是有幽门螺旋杆菌感染的，建议抗HP治疗两周，再完全治疗结束后建议复查胃镜及呼气试验判断治疗效果如何。若仍未好转着建议延长抗溃疡治疗的疗程。

胃溃疡患者有服药1到2天后，症状能够缓解，也有些患者要服药，1到2周后能够缓解减少部分病人服药。仍有少部分病人输液后仍未缓解。那胃溃疡的病人，建议规范的治疗，一般建议三种药物配合使用，一，ppi或者HIV，二，胃粘膜保护剂，三，促胃肠动力，另外还要检测是否合并有幽门螺旋杆菌，若是有HP感染，建议抗HP治疗，防止溃疡反复发作。Ppl药物包括奥美拉唑，艾司奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，艾普拉唑的，可以选择其中一种，一般一天两次使用。H二I类药一般有尼扎替丁，雷尼替丁，法莫替丁等一般建议用尼扎替丁或者法莫替丁，效果较佳，而且夜间效果甚于 ppi效果。胃肠动力药有莫沙必利，伊托必利等。胃粘膜制剂有铝镁加磷酸铝等药物。治疗方案一般推荐四联疗法，治疗疗程为10到14天，ppi加减酸铋钾加两种抗生素治疗方案。治疗疗程结束后建议患者复查胃镜及幽门螺旋杆菌。

胃溃疡诊断标准包括胃镜检查，发现溃疡病灶以及临床症状，胃镜下胃溃疡表现为三期，活动期，愈合期和疤痕期，每个期又分为两级，a1，a2，h1,h2,s1,s2期。 活动期表现为溃疡较深，周围粘膜明显肿胀，皱壁没有集中。 H1期表现为苔薄，周围肿胀已经消退，皱壁已经出现集中情况。 疤痕期基本上见不到溃疡病灶，出现白色疤痕或者红色疤痕病变，临床症状表现为上腹痛，腹胀，恶心，呕吐，反酸，嗳气，伴有出血的时候可以表现为呕血黑便，头晕，晕厥等情况。 那么胃溃疡的建议抗溃疡治疗4到6周，并查是否合并有幽门螺旋杆菌，若有幽门螺旋杆菌，则建议抗hp治疗两周。

胃溃疡的镜下表现为三个期活动期，愈合期和疤痕。活动期分为a1期，a2期。 a1期溃疡苔厚，周围肿胀明显，无粘膜皱襞集中。all期溃疡苔厚，可清洁，溃疡四周出现上皮增生所形成的红晕，周围肿胀逐渐消失，开始出现粘膜皱襞的集中。二，愈合期又叫薄苔期。h1期溃疡苔变薄。溃疡缩小，溃疡四周出现上皮再生所形成的红晕，并有粘膜皱襞向溃疡集中，h二期溃疡接近愈合，但仍有少许苔。三期，疤痕期，s1期又叫红色疤痕期，溃疡苔消失，中央出血，疤痕呈红色，s2期又叫白色疤痕，红色疤痕完全消失，四周有粘模纹，辐射表现为溃疡完全愈合，甚至有些患者完全看不出有溃疡的病灶。

胃溃疡引起背后痛，是因为胃溃疡引起的，远处的放射痛。 发射痛是腹痛时牵涉到远隔部位的疼痛容易出现漏诊所以一定要重视中午患者建议完善胃镜检查，判断是否有胃溃疡，若是有胃溃疡，建议规范抗溃疡治疗，并建议查呼气试验，判断是否合并有幽门螺旋杆菌。若是幽门螺旋杆菌阳性，建议抗HP治疗。抗溃疡HP治疗疗程分别为4到6周及两周。抗溃疡治疗一般建议三种药物联合ppi或者hoI，联合胃粘膜保护剂，促胃肠动力药物，抗HP治疗的方案是四联疗法疗程是14天。方案是四联疗法，疗程是十四天，方案是ppi加两种抗生素加橘橼酸铋钾等。治疗疗程结束后，建议患者复查胃镜，判断溃疡是否愈合，若仍未愈合，则建议延长治疗疗程。

早期胃癌通常是指癌组织侵润深度仅限于黏膜及黏膜下层。无论病状的大小或淋巴结是否转移，早期症状不明显，仅表现为上腹部不适。他的病状形态分类也分为三型。I型隆起型，II型表浅型，III型为凹陷型。它的主要好发人群是胃溃疡，胃炎等胃病，饮食不良者，有胃癌家族使者。还有一些特殊的生活环境。主要的症状是消化不良，腹痛，呕血,体重减轻等临床上主要通过内镜下ESD治疗或者外科手术治疗，它的五年生存率相对较高，很少出现转移的情况。但是需要定期复查胃镜。

胃溃疡的住院天数根据胃溃疡是否有并发症住院天数有所不同。 若仅为单纯性胃溃疡，没有严重的并发症，一般住院五天左右即可以达到出院标准。 若胃溃疡合并有出血，根据出血的严重程度不同需要多治疗三到五天，即如果胃溃疡合并有消化道出血，一般需要治疗七到十天才可以出院。 若胃溃疡已经合并胃穿孔则需要行外科手术治疗，术后恢复为两周左右及胃溃疡住院时间为十四天。若胃溃疡是癌变则需要行外科手术治疗，术后根据肿瘤的情况不同住院时间有所区别。

胃溃疡而且s2期为胃溃疡白色疤痕期，若无明显的症状，则可以不需要治疗，若有合并幽门螺旋杆菌感染我们仍建议行抗幽门螺旋杆菌治疗。 胃溃疡在内镜下可以分为活动期、愈合期、红色疤痕期以及白色疤痕期，S二期即是胃溃疡的最后一个阶段白色疤痕机。 当胃溃疡已经达到白色疤痕其实溃疡基本上已经痊愈。若无明显的胃痛等症状，我们可以不需要治疗。若有合并幽门螺旋杆菌感染，我们为防止胃溃疡复发则需要抵抗幽门螺旋杆菌治疗。