煤气中毒，去医院需要挂的是急诊科，因为煤气中毒往往是因为各种外界的因素而引起的，往往在患者就诊时，就出现了明显比较严重的症状，意识障碍为首发症状的比较多见。其病情往往比较危重，需要进行及早的诊断和及早的抢救治疗，去医院挂急诊科，首先要明确病史，如果明确煤气中毒的线索，要完善血气分析，知道太阳穴红蛋白的浓度，从而判断煤气中毒的严重程度。 同时，根据患者意识状态，给予完善头颅CT、血的肝肾功、淀粉酶等相关的指标，来进一步明确诊断，及早的给予高压氧等抢救治疗。

煤气中毒，根据其中毒的轻、重程度不同，做高压氧治疗的次数和频率以及疗程也都是不同的。 对于轻度的煤气中毒，需要一天做一次高压氧治疗，十次为一个疗程，一般需要做四个疗程，高压氧治疗完成后也要动态随访两个月左右，预防迟发性脑病的发生，如果是中到重度的煤气中毒，需要做高压氧一天两次，仍然是十次为一个疗程，需要做六个疗程，同时每个疗程之间需要间隔两天做高压氧治疗，是为了患者，促进一氧化碳清除，增加血氧浓度以及增加氧在肺的弥散，通过早期足疗程的高压氧治疗，可以预防迟发性脑病的发生，也有利于改善在煤气中毒过程中对脑组织、脑细胞的缺血缺氧损害。

煤气中毒，抽血检查，首先要查血气分析，血气分析中的碳氧血红蛋白的浓度，可以明确媒气中毒的诊断，同时判断煤气中毒的轻重程度。 第二，要检测的就是头颅ct，因为大多的煤气中毒其首发，首先发现的症状是意识障碍，在煤气中毒后需要与急性的颅内病变相鉴别，要明确有无脑出血、脑梗的问题，需要完善头颅CT，同时需要完善心电图，有一部分的煤气中毒会造成心肌的损害，要观察有无心肌缺血等改变。 第三个，要做的就是血清酶学的检查，包括肝肾功、电解质以及心肌酶谱，为了观察煤气中毒以后对肝肾、心脏等各个脏器的损伤的状态同时为明确诊断提供诊断依据。如果过是患者持续的意识障碍，不能明确，那必要时可以做脑电图检测，明确脑电波的活动情况。

煤气中毒的误区有：只有烧煤时才会发生煤气中毒，一氧化碳不仅仅在烧煤时产生，其他情况如烧炭（取暖和燃炭的火锅），使用燃气热水器，汽车发动机等燃油发动机的运转，煤气管道泄漏，工业上的冶炼及铸造都能在环境中产生一定浓度的一氧化碳。燃烧的煤变红就不会产生一氧化碳，这也是错误的认识。通风环境良好，就不会发生煤气中毒，这也是有误区的，即使环境通风良好，如果一氧化碳的产生量多于它的排出量，仍然可以被患者吸入体内导致中毒。

轻度的煤气中毒住院观察3到5天就可以了，出院以后要坚持高压氧治疗四个疗程，同时，要定期的在门诊复诊，中度的煤气中毒住院时间在7到10天左右，在进行早期的对症治疗以后，甚至完全缓解的需要坚持高压氧治疗4到6个疗程。 如果是重度的煤气中毒患者的意识状态，往往会恢复的比较差，也比较迟。

轻微的煤气中毒,一般不会有太多的后遗症，但最可怕的就是轻微的煤气中毒，经过有效的治疗以后，发生迟发性脑病，这往往占一氧化碳中毒有2到3%的比例。 所谓的迟发性脑病是在一氧化碳中毒后患者经治疗症状完全缓解，大概在2到60天的假愈期后，逐渐出现意识障碍和脑功能障碍的情况。针对这种情况，所以哪怕是轻度的一氧化碳，煤气中毒也要进行高压氧治疗。高压氧治疗可以促进一氧化碳的清除，增加血氧增加痒在挠肺的弥散早期，足疗程的高压氧治疗可以预防。

煤气中毒并不是吃什么就能将中毒者治疗好的，煤气的主要成分是一氧化碳，在我们发现煤气中毒者以后要立即把中毒者转移到空气新鲜的地方，对于无法移动的患者我们要立即打开门窗进行换气，有条件的地方要及时吸氧，另外也要尽快呼叫120到达现场，现场急救时对于呼吸不好的人应及时实时人工呼吸，心肺复苏，同时实施人工呼吸，人工呼吸要持续进行，一直到专业救治人员的到来，对于心跳停止的患者也要同时进行胸外按压，一氧化碳中毒，我们尽可能要把他拉到医院进行高压氧舱的治疗，无论一氧化碳中毒是否轻还是重，都要接受高压氧的治疗，尽可能的把脑损伤降到最低。

如果发生煤气中毒时，首先应冷静沉着，及时采取急救措施，脱离中毒环境，立即把患者搬到室外，空气流通的地方，吸入新鲜空气，同时注意保暖，以免受凉。 第二，有条件立即送往医院行氧疗治疗。轻微中毒时吸入氧气即可，氧流量一般在3.5到4.5升就可以了。如果症状不缓解，建议立即行高压氧舱治疗，轻度煤气中毒，一般预后良好，经过正确的处理之后，患者一般能够痊愈，很少留有后遗症。

中度的一氧化碳中毒高压氧治疗需要一天1到2次，十次为一个疗程，每个疗程之间间隔两天，共需要做4到6个疗程。中度一氧化碳中毒做高压氧治疗主要是为了提高氧气在血液中的弥散度，溶解度改善，由一氧化碳导致的脑髓的组织，同时，对于中度的一氧化碳中毒。即使脑功能能够恢复，他仍然存在发生迟发性脑病的风险，早期足够的高压氧治疗，可以预防迟发性脑病，它可以促进一氧化碳的清除，增加血氧，增加氧在脑肺的弥散，有利于改善一氧化碳中毒，对脑、肺造成的缺血缺氧。

轻度的一氧化碳中毒需要做高压氧，一天一次，十次一个疗程，每个疗程间隔两天，一般需要做至少四个疗程。轻度的一氧化碳中毒做高压氧治疗是为了预防迟发性脑病的发生，所谓迟发性脑病，一氧化碳中毒患者就是在其症状完全缓解后，大概经历2到60天的假愈期以后出现精神障碍或者脑功能障碍。约2%到30%的一氧化碳中毒患者，即使早期经过其他有效治疗，也有可能发生迟发性脑病，所以早期足量疗程的高压氧治疗对预防迟发性脑病有重要的意义，它可以促进一氧化碳的清除，增加血氧，增加氧气在脑部的弥散，有利于改善由一氧化碳导致的脑组织缺血、缺氧情况。

重度一氧化碳中毒最严重的后果就是导致窒息死亡，所谓一氧化碳中毒，就是在呼吸过程中吸有含有炭坞燃烧不全的产物，最主要的成分就是一氧化碳，一氧化碳进入血液后与血红蛋白结合，其亲和力是氧气与血红蛋白的200到300倍，形成蛋氧红蛋白，使血红蛋白就失去了携氧的能力，从而导致患者细胞组织以及全身缺氧，从而导致中毒状态，当脑细胞出现持续的缺血缺氧状态，就会导致意识障碍，脑功能障碍，严重者会导致心跳呼吸骤停，没有发生窒息的患者，有的可以表现为迟发性脑病持续的昏迷甚至。各个脏器缺血缺氧导致多脏器功能不全。

煤气中毒是因为在呼吸的过程中吸入了含有过多的贪污，燃烧不全的产物，其主要成分就是一氧化碳，一氧化碳进入人体后与血红蛋白结合，他的亲和力是氧气和血红蛋白亲和力的200到300倍。从而形成太阳穴红蛋白，使得血红蛋白失去了原本起到重要作用的协氧能力。所以，患者就会出现细胞全身组织缺血缺氧的状态，这种状态如果持续就会导致各个脏器缺血缺氧功能不全，尤其是脑细胞的持续缺血、缺氧就是导致意识障碍甚至昏迷，甚至导致呼吸心跳骤停。

煤气中毒住院时间取决于就诊时患者的各项生命体征，中毒的严重程度。如果是轻度的煤气中毒，在早期1到3天左右的对症治疗，生命体征趋于平稳，可以出院后给予持续的高压氧治疗，高压氧治疗一般是一天一次，十天一个疗程，每个疗程之间间隔两天至少四个疗程。而中度重度的一氧化碳中毒，需要在住院期间持续的观察生命体征，甚至需要su重症监护治疗，同时，给予各个脏器支持的过程中，需要坚持高压氧治疗，一天1到2次，十次一个疗程，每疗程间隔两天，至少需要六个疗程的治疗，住院时间也是比较长。

轻微的煤气中毒也是需要治疗的，首先第一时间给予输液解毒等对症支持治疗，同时需要给予高压氧治疗，因为轻度的煤气中毒患者后期仍然存在发生迟发性脑病的风险，一般在煤气中毒患者症状完全缓解后，经2到60天甲预期忽然出现意识障碍，脑功能下降大概有2到30%的氧化碳中毒患者，其是经过早期的有效治疗，后期也有可能发生迟发性脑病，所以早期足够的高压氧治疗，可以预防迟发性脑病的发生，有助于改变因煤气中毒导致的脑组织缺血，缺氧情况。

重度煤气中毒患者也存在病情改善的可能。首先，在发现的第一时间，尽早的住院治疗，给予积极的输液扩容，解读等维持，同时维持各个脏器的功能，尽早的给予高压氧治疗，有助于促进一氧化碳的清除，增加脑肺的血氧，增加氧气在肺的弥散，从而有利于改善煤气中毒对脑组织造成的损害，在其过程中，积极预防其他各个脏器的进一步损害，改善各个脏器功能。高压氧治疗需要4到6个疗程。治疗后，如果神志等能够改善其总体愈后是相对良好。

轻度的煤气中毒需要治疗住院7到10天左右。早期发现煤气中毒后，收住院等于扩容补液促进不良代谢产物的排出，同时根据各脏器所受的损害状态给予改善各脏器功能对症支持治疗，带患者症状缓解各脏器功能恢复正常后，出院需要持续高压氧治疗，防止迟发性脑病的发生，大约2%到30%的一氧化碳中毒患者，即使在早期给予有效治疗，后期仍然存在高迟发性脑病的发生可能性，所以，观察患者的意识，脑功能状态，定期在门诊随访。

煤气中毒自救关键是想尽一切办法撤离中毒环境，转移到空气新鲜的地方。同时，做好保暖，保持呼吸道的通畅，如发现时，患者已经处于昏迷状态，要将患者进行侧卧位，防止因误吸等导致心跳呼吸骤停，同时，呼叫周围的人员一人守护一人拨打120求救，在120医生到来之前观察患者的心跳，呼吸如心跳，呼吸都是存在的，尽可能的减少环境中的一氧化碳的浓度，如患者出现了心跳呼吸的停止，要给予尽早的心肺复苏术，为医生的救治提供尽可能好的。

煤气中毒患者常见症状为头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、口唇呈樱桃红色等，症状偏重患者还可能出现呼吸困难、意识障碍，甚至大小便失禁等情况。 一旦发现有煤气中毒的患者，要立即将其转移到开阔通风处，并拨打急救电话将其送至医院进行治疗，煤气中毒的治疗包括：高压氧治疗、脑神经治疗和防治脑水肿等，如果出现继发癫痫的情况，还需要给予抗惊厥治疗。

轻度煤气中毒的主要临床症状为头晕、头痛、全身乏力、恶心呕吐、口唇呈樱桃红色等，一旦发现有煤气中毒的情况，要立即至开阔通风处，并拨打急救电话至医院进行治疗，煤气中毒的治疗包括高压氧治疗、营养神经治疗和防治脑水肿等，如果出现继发性癫痫的情况，还需要给予抗惊厥治疗等，如果患者症状极其轻微，也不要忽视，因为有可能出现迟发性脑病的情况，所以一定要积极治疗。