按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余76个。(每人仅限一次)
脑出血可以打疫苗吗
脑出血是可以打疫苗的。
目前对于疫苗的一些禁忌症,已经有了详细的说明,而且对于打疫苗之后的注意事项,也经过一些正规的培训。所以,脑出血并不是打疫苗的后遗症,也不是禁忌症,应该合理的安排好预防接种的时间。对原有疾病发生影响,比如说脑出血的急性期、脑疝形成严重的危及生命,这时候去打疫苗当然是不合适的,当病情稳定之后,去打疫苗就已经可以,而且没有什么禁忌。所以,脑出血是可以打疫苗的。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
老人跌倒脑出血多久出现症状
老人跌倒,脑出血之后,一般就会立刻出现一些症状,常见的症状有:
第一、头痛、头晕、恶心、呕吐等一些症状。
第二、神经功能缺损的一些症状,比如说肢体的无力、偏瘫、失语一些症状。
第三,会出现一些类似癫痫的症状发作,常见于患者颌叶、颞叶出血挫伤等,患者会出现四肢抽搐、双眼上台、口吐白沫等一些现象,这是癫痫发作的表现。还有的老年人会出现慢性硬膜血肿,这时候出现临床症状的时间可能要到伤后1到3月的才会出现。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血是低密度影还是高密度影
脑出血在CT上的表现是高密度影。
脑出血根据出血部位可以分为目上的出血,目下的出血,CT上的表现一般都是高密度影,而侧脑室脑脊液内的影响一般都是低密度影。而出血的CT值,应该是介于这种脑实质和颅骨之间的一种CT值表现,所以尽量去评估。还有部分患者对于颅内的钙化也需要一定的鉴别,因为颅内的钙化,钙化的CT值一般颅骨稍低,但是比出血的要高得多,所以要很清楚,还有颅内的钙化,最常见的位于豆状核头,还有脉络丛的位置,对于其他位置出现的这种高密度影,要区分到底是不是出血。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血一年后手脚可以恢复吗
脑出血一年后,手脚恢复的可能性可能要下降了很多。
特别是对一些脑出血,对于这种运动神经中枢破坏的患者,患者可能激励这些水平较差,而且有肌肉萎缩、肌肉关节强强直的这种现象,像这样的患者,肢体恢复的可能性就比较差。当然,这一切的评估,还需要专业的康复师进行评估,看患者的一些肢体的反应、刺痛的反应等等。但是对于脑出血患者来说,绝大部分的肢体的恢复,黄金时间是在出血后到六个月这个范围内,也就是说,如果说半年内能恢复的,这种患者恢复的可能性最大,一旦超过半年甚至超过一年,这种恢复的可能性就会越来越小。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血病人总爱睡觉怎么办
脑出血病人总爱睡觉,首先要追溯这是什么原因引起来的:
第一,是因为颅内出血引起的。颅内出血在颅内压迫到神经,导致神经功能一些紊乱,患者总是出现嗜睡的现象,有着严重的甚至会出现昏迷。
第二,脑水肿加重。随着脑出血的病情进展,脑水肿逐渐加重,从而使颅内压逐渐增高。由于颅内压增高,患者神经功能受损较浅加重,所以说患者从之间的清醒会逐渐出现嗜睡,甚至会出现昏迷的现象。
第三,因为脑出血导致了患者胃肠道功能的紊乱,从而导致内分泌,包括内环境系统的紊乱,最常见的是一些低钠血症,还有一些胃肠道消化功能紊乱,包括腹胀等一些情况,都会导致患者出现这种爱睡觉的现象。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
得过脑出血的还能打疫苗吗
得过脑出血是可以打疫苗的。
目前,只要不是脑出血的急性期都可以打疫苗。因为脑出血的急性期,可能有更重要的治疗去做,这些治疗通过目前的一些实验,是无法考究他们之间是否有相对的禁忌症的,所以说在如果脑出血,应该过了急性期,尽早的去打疫苗,这样,尽可能保证对于脑出血的治疗,又能尽早的对自身机体形成防护与对抗新型冠状病毒肺炎,支持国家的这种发展,稳定,安全。对于得过脑出血,如果是既往史,也就是以前得过的,打疫苗是没有任何冲突的,尽早的去打疫苗。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血术后颅内感染能治愈吗
脑出血术后颅内感染能否治愈呢,取决于感染的严重程度。
大部分的脑出血颅内感染,是因为术中的一些空气中的细菌落入到颅内繁殖后产生的,这种感染一般不会太重。通常治疗方法呢,我们一般会给患者进行腰酸或腰大池引流,进行促进脑脊液的循环,静脉的应用一些高级别的抗生素药物。经过一段时间处理呢,对于一般的颅内感染都可以进行治愈,而对于些特殊的感情况较重的,有患者需要鞘内给药,也就是在腰大池内给予一定的抗生素,这抗生素呢,顺着这个脑脊液就可以直接对病人病因进行消化,这样的效果很好。但是呢,当然他对颅内的神经呢,也有一定的副作用。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血10ml能完全康复吗
脑出血10ml能否完全的康复,主要取决于出血的部位。
如果说出血在脑干,是出血十毫升,患者有可能会出现呼吸、心跳骤停,这时候患者处于濒死状态,很有可能会保不住性命。如果脑出血十毫升是处于目下,也就是小脑出血十毫升,这时候我们多数需要手术者进行治疗,能否完全的康复也要根据手术中具体的情况。如果说木上脑出血而位于非功能区,这时候我们通过保守治疗,大部分都可以痊愈出院,而且不留下任何的神经功能障碍。如果我们目上的出血,处于丘脑内囊、前肢、后肢、膝部等一些部位,这些都是重要神经功能和他所处的位置。大部分我们患者都会出现一些神经功能障碍,所以说这样的患者是无法完全康复的。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血和高血压有关系吗
有一定的关系的。
长期的高血压控制不佳,会使脑动脉硬化加重。当血压突然升高,会使脑动脉血管破裂导致脑出血。高血压病的患者首先需要生活方式的干预,低盐、低脂、清淡饮食。戒烟戒酒,控制体重,生活作息规律,不要熬夜,经常参加体育锻炼。规律的服用长效的、缓释的降压药物,监测血压,定期去医院复查,根据医生的医嘱,调整降压药的用药方案。高血压病的患者一定要将血压控制在合理范围之内,否则如果血压控制不佳,或者是波动比较大,会对心、脑、肾、眼底等靶器官造成严重的损害。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑出血一定是高血压引起的吗
脑出血并不一定都是由高血压引起的,导致脑出血最常见的原因还是由于有脑血管畸形或者是小的脑动脉瘤引起的。
脑出血,一般来说如果高血压的患者血压异常升高,那么发生脑出血的风险会增加。但是并不是所有的血压异常升高的患者都会有脑出血,而也有一些脑出血的患者本身血压是偏低的,所以高血压和脑出血并没有一定的因果关系。脑出血的患者如果出血部位比较严重,出血量比较大,是有可能直接危及生命的。如果出血量不大或者出血部位不是特别重要的话,有可能是可以痊愈不留任何后遗症的。脑出血的患者在出血之后,血压的控制一般控制在160/90毫米汞柱左右就可以了。
三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
语音
脑出血是血压高还是血压低
脑出血的患者有可能是有血压高的情况,也有可能是有血压低的情况,并不是所有的脑出血的患者血压都不是在固定的水平的。脑出血的原因高血压是很重要的一个因素,但不是唯一的因素。有血压偏低的患者,也有可能会出现脑出血的情况。脑出血的患者不论是血压高还是血压低,一旦出现脑出血的情况之后要注意血压的控制,此时血压不宜控制过低以免影响到其他部位脑组织的供血。但是如果血压升高非常明显,譬如说血压升高超过了180/100毫米汞柱的话,是要进行降压治疗,将血压维持在160/90毫米汞柱左右是相对比较安全的。脑出血的患者,根据出血部位的不同,会出现不同的表现以及遗留不同的后遗症。
三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
语音
脑出血看神经内科还是外科
脑出血,看神内科还是外科是根据医院的分工和习惯相关。
对于国内而言,绝大部分的脑出血是属于外科治疗的范畴。因为脑出血,即使一开始的出血量相对较小,比如说五毫升也有出血增多的一些风险。所以说如果直接归口外科管理的话来说,将更方便一些。当然也有的一些医院对于出血量小于30毫升,而且出血比较稳定的要归属内科管理,还有的一些暮下的出血,脑干出血也有的属于。特别是对于一些不需要手术治疗的患者挂扣与神经内科局管理。不管是神经内科还是外科,对于他的治疗的理念应该都是相同的,不外乎止血、控制血压等等的治疗。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血属于重大疾病吗
脑出血属于重大的疾病。
脑出血它的致死率、致残率是非常高的,它已经成为我国第一位的致死率的原因,所以我们大家一定要引起足够的重视。当出现血压增高的一些情况的时候,我们一定要尽早的采取一些预防措施。比如说适量的运动、饮食控制适量的锻炼等等,使血压控制在一个相对安全的水平,这样可以减少脑出血的发生。当然脑出血的轻重和它的出血的部位、大小、量有直接的密切关系。如果膜上的出血大于三十毫升,膜下的出血大于五毫升或十毫升,这样的情况下有可能需要手术去治疗,这时候患者的生命就受到了威胁。当然,脑出血常常给人们留下一些功能神经功能障碍,比如说偏瘫、失语等等情况。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血阳性体征包括哪些
脑出血的阳性体征包括:
第一、意识的改变,患者从清醒变为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷等等,这是比较最主要的一些阳性体征。
第二、瞳孔的改变,患者常出现患侧瞳孔散大,这是明确患者颅内病变部位的一种常见的方法。
第三、出现一些神经功能障碍,比如一侧肢体的偏瘫,最常见的是发病对侧肢体的偏瘫,如左侧脑出血,会出现右侧肢体偏瘫,右侧的脑出血,会出现左侧肢体的偏瘫,还有的会出现语言功能的障碍,最常见的是左侧脑出血,出现言语功能,特别是理解语言的能力下降,这导致患者交流起来出现问题。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血不认识人能好吗
脑出血患者不认识人,能否治疗痊愈,主要取于患者出血的病情轻重,和他相关的因素主要有以下几方面:第一,脑出血量的大小,有的患者出血量较多,有的甚至脑疝形成这种时候,患者病情比较重,所以说他对于认知功能的改善,要根据具体的情况具体分析。第二,脑出血的部位,有的部位是不影响患者高级智能中枢的,比如说额叶的出血,比如说枕叶的出血都不会引起患者出现这种高级神经功能的障碍。常见的基底区脑出血,有可能会出现一些包括智力的下降等等情况。所以是否能够治疗好,还需要根据病情具体的分析。脑出血的患者需要我们长时间的去关心和关怀。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血软化灶是什么意思
脑出血软化灶是指脑出血破坏的脑细胞,长时间经过代谢之后产物所形成的病灶就是脑出血软化灶。
就是这一部分的脑组织已经坏死了,是没有功能的。所以说,脑出血软化灶就是脑出血,经过治疗脑血液经过血液消化吸收后产生的一些血细胞和坏死的脑组织形成的结构,就叫做这种软化灶。这种软化灶的部位和一般和出血的部位相似,在脑出血治疗后大概3到4周就会出现,有可能伴随着患者余生都一直会有这个软化灶。有一部分患者随着脑功能的恢复,血流的再通,软化灶有可能会出现缩小的现象,但很多的患者脑软化灶一直会残留下来。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血血块多久能吸收
脑出血血块多久能吸收取决于出血量的大小部位,以及患者自身身体状况。
首先是出血的大小,如果是出血量比较大,从速比较厚,形成血肿较大,那么血肿被吸收的时间就会逐渐的延长。首先当度过再出血期脑血肿期之后,我们的目标就是要尽快的将血块吸收,可以用一些活血的药物进行促进血液的血块的溶解。第二,根据出血的部位,一般硬膜下的一些出血吸收相对较快,而对有些硬膜外血肿吸收速度较慢,因为血管较少,吸收能力较低。大概来讲,如果是保守治疗的患者,血块的吸收一般就在2到3周左右。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血降压治疗的标准
脑出血降压治疗的标准至今还存在争议,一般我们能接受的范围是收缩压在一百四十毫米汞柱以下,舒张压在九十毫米汞柱以下,这样再出血的风险几率一般较小了。
而也有一些人、一些组织、一些学会推荐将降压的标准降低到一百三和八十,也就是收缩压在一百三以下,舒张压在八十毫米汞柱以下,这样再出血的机会将更小。当然脑出血降压治疗的标准,它降压速度也不能过于快,要平缓的进行降压治疗,这样对于患者的脑灌注有一定的帮助。脑出血降压治疗也不是降得越低越好,如果说颅内压很高而把血压降得很低的话,这时候脑灌注压就会大下降,从而导致脑缺血的发生。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血属于几级伤残
脑出血是无法评几级伤残的,主要是脑出血遗留的功能障碍是可以评残。
比如说脑出血之后,经过一年时间的治疗与康复,还遗留肢体功能障碍,比如说做自己或右侧自己的偏瘫,无力肌力下降等等,根据肌力的大小和活动的功能的大小可以分为不同的等级。所以说,脑出血跟伤残之间是不能划等号的。一般的评残是需要有专业的机构来进行评判,根据患者活动能力的大小,生活自理的能力等以及一些肢体活动的程度进行综合的评判。也有可能患者出血较少,导致功能障碍较小,那么他的伤残程度就较小。如果脑出血的体积较多,功能障碍较重,那么他的伤残等级肯定要高。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
脑出血病人血压控制范围
对于大部分高血压的患者,我们主张血压控制目标小于140/90。
脑出血的病人也在该范围内,对于糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压的病人,血压控制目标值是小于130/80。而对于老年收缩期高血压病人收缩压控制于150以下,如果能耐受可以降到140以下,应尽早将血压降低到上述目标血压水平,但并非越快越好。大多数的高血压病人,应根据病情在数周至数个月内,将血压逐渐降至目标水平,年轻病程较短的高血压病人可较快达标。但是,老年人病程较长或已有靶器官损害,或有并发症的病人降压速度宜适度缓慢。各种心血管危险因素之间会都是存在关联的,大部分高血压病人也存在其他的心脑血管危险因素,应当合理的将血压控制在正常范围内,降低其危险因素。
三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
语音