肺结核，中医叫肺痨，肺痨是具有传染病的慢性虚弱疾患，咳嗽、咳血、潮热、盗汗以及身体逐渐消瘦为主要临床特征。 病轻者不一定诸症奚具，重者则每多兼见，对于本病的名称，历代变迁不一，归纳而言，大致有两大类。一是以具有传染性而定名的，比如尸注、传尸，一类是以其症状特点而定名的。劳嗽，肺萎疾、急痨、痨蔡骨蒸等。肺痨与西医学的肺结核基本相同。而是由于感染痨虫，内因为正气虚弱而导致。

得过肺结核，如果肺结核痊愈了，是能够接种肺炎疫苗的。但是，如果肺结核没有完全好，这个时候就不能打肺炎疫苗。 接种肺炎疫苗有一定的禁忌症，哺乳期、怀孕期、月经期的妇女尽量不要接种。如果是慢性疾病急性期，比如慢性阻塞性肺疾病出现急性感染、糖尿病出现急性感染，这个时候尽量不要进行接种。 如果是感冒或者肺炎，这个时候也不能进行接种。如果长期服用激素或者免疫制剂的患者，也不能够进行接种。也不能抽烟喝酒，避免抗体产生受到影响。

肺结核痰阳如果正规治疗，一般半个月到一个月可以转阴。 肺结核痰阳是指肺结核的患者在痰中找到了抗酸杆菌，找到了结核菌的依据。这种情况提示这个病人痰液可以排出结核菌，具有极强的传染性。因此，痰转阴是肺结核治疗的一个非常重要的标准之一。 如果是一个初治的肺结核患者，在正规使用四联抗结核药物的过程中大多数在半个月到一个月，他的痰内含结核菌会转阴。

肺结核患者可以和家人一起住，但是需要做好隔离的工作。 肺结核是由结核分支杆菌感染引起的一种急性的、慢性的传染疾病，这种病原体感染人体之后，可能会出现一定的症状，比如说午后潮热、盗汗、肌肉关节酸痛、疲乏无力、头晕头痛等等。如果说出现相应的症状就需要怀疑是不是结核分支杆菌感染，如果检测痰涂片、痰培养提示是结核分支杆菌感染。这个时候就可以作为确诊的依据，需要进隔离，一般需要隔离六个月以上的时间，并且需要长期服用药物治疗。

做肺结核皮试之后，需要测量硬结的长度和直径，如果直径小于五，是阴性的，小于十大于五，是弱阳性，大于十小于20是阳性，大于20是强阳性。 如果大约20，说明可能有结核分枝杆菌感染，这个时候需要检测胸部CT和痰涂片、痰培养，明确有无结核病灶。另外，如果出现结核分支杆菌是阳性的，或者是弱阳性，有可能是接种疫苗的效果。所以说，不必担心，到底是不是肺结核感染，如果进行肺结核的皮试，这个时候没有硬结，只出现红晕。这种情况不必过分担心，可以暂时排除结合分支杆菌感染，只要测量硬结的长度和直径，大于20的时候才能作为确认依据。

肺结核打头炮是没有用的。 肺结核是一种比较常见的肺部传染性疾病，她是需要有特定的药物进行治疗，因此当怀疑可能是肺结核时建议及早去医院就诊，完善相应检查来排查有无肺结核可能。 若肺结核诊断明确建议积极去专科医院行四联抗结核药物治疗，需要使用专门的抗肺结核的药物进行相应的治疗。

判断小孩有没有肺结核，主要是根据症状，结合医生的查体，还有相关的辅助检查来判断。 对于不同年龄的小孩，肺结核的症状可能都有所不同，常见的症状包括反复的发热、低热，大小孩还可以表现为乏力、咳嗽、盗汗等等。医生在查体的时候，可能会发现一些肺部的罗音、呼吸道呼吸音比较粗等等体征，另外还要做一些相关的检查，比如ppd试验、胸部的胸片或者CT。另外还要根据有没有相关的接触时史，家族人员当中有没有结核的病史等等情况，综合进行评估判断。

肺结核，双肺病变是指肺结核清洗双肺，导致结核性病变，这种情况是比较严重的，它常见于一些血型播散的肺结核阴影。结核菌侵入血而通过血型播散到全废，导致双肺结核性病变，也可以见于一些激发性的结合，由于初染结核后，体内浅层的一些结核病灶重新活动和释放而起病。会导致肺内出现渗出清润的结合，增生性的肺结核或者显威高浪性的肺结核以及纤维空洞性肺结核等多种真相。这种情况往往提示患者肺部肺结核病灶较为活动有较强的传染性，排菌较多，除了要给予积极的抗结核治疗，周围的人群也要做好个人防护。

肺结核病人的胸片，常常病灶好发于肺的阶段或者后端以及夏夜的背段和后基底段，这是由于肺结核，她成慢性的发病过程。可以出现渗出性的增值，干酪样的病变和钙化等多种情况，在肺部胸片上常出现较高的密度增高影。在胸片的表现也是较种多样的，如渗出增殖，钙化等多种病变，同时出现，当结核干酪样变，经过支气管后会形成空洞，也可以伴有支气管内膜剥散而形成各种数牙真对于急性血型播散型肺结核，其在胸片上表现为粟粒样的阴影。其大小分布和密度都是均匀一致的，而对于一些亚急性血型播散性肺结核，可以多分布于中上肺炎和肺的密度增高影。部分阴影内可以有钙化。

出气困难有可能是肺结核，有可能是阻塞性肺病或者是异常的支气管哮喘，以及气道的不通畅，还有一定的心脏病或者是心肌供血不足、心力衰竭、心肺功能异常等问题，应该注意排除一下，由于消化不好引起的呼吸困难，还有一定的心情不好或者是睡眠不足等现象，注意观察一下体温，观察下大小便，饮食调整很重要，不要太紧张也不要太生气，调整一下生活习惯，适当的多运动一下，增强体质。

不同类型的肺结核及好转以后，在肺上留下的病灶都是不同的。 原发性的肺结核，随着肺部感染的好转及后期可能会遗留有肺部的钙化灶，肺门淋巴结的钙化的慢性炎症修复的改变。而血型播散性的肺结核，由于其病变凶险，在积极抗结核治疗以后，部分患者会遗留有肺部的疤痕性增生病灶，甚至如果继发有结核性脑膜炎等。往往会遗留有继发性癫痫的问题，而对于继发性的肺结核，由于肺内仍然存在一些潜伏的结核病灶。在肺部影像学上可以表现为一些增殖性的肺结核增生灶，还可以遗留一些慢性纤维空洞性的病灶，甚至结核球等改变。

双肺上叶感染不一定是肺结核，肺结核在影像学上的表现，多以双肺上叶比较多见，但是对于双肺上叶的感染有多种其他细菌感染的可能。 对于肺结核的诊断，不能单个依据肺部影像学及肺部影像学分部的表现来考虑肺结核，可能要根据患者的临床症状，如反复发作，迁延不愈的咳嗽、咳痰或者经呼吸道治疗3到4周，仍然无效，以及对于一些长期低热的发热，不能明确原因的，部分患者有结核病的诱因或好发因素，如糖尿病、免疫抑制性疾病以及长期接受激素治疗的对于有关节疼痛，皮肤结节性红斑等过敏反应的患者，这类人群需要结合患者的病史和临床表现结合肺部影像学进一步排查肺部结核的诊断。

不同类型的肺结核，对肺功能的影响是有差异的。 首先，对于原发性肺结核，随着肺结核在自身免疫力的抵抗下，肺结核逐渐自愈，这种情况对肺功能是没有影响的，第二种血型播散性肺结核，由于肺结核病变，血型播散较为危重。其随着病变的加重，有可能会导致肺功能的严重受损，从而继发呼吸衰竭，第三种，如结核性的胸膜炎，这种结核，虽然是发生在胸膜腔内，但是如果不能对胸膜腔内的胸腔积液给予尽早的引流，以及促进肺的复苏，如果结核性胸膜炎，胸膜增厚发生粘连，严重时会导致限制性通气功能障碍。导致患者肺功能受到一定程度的影响，而继发性的肺结核往往由于各种肺泡细胞的损伤会导致各种弥散以及通气功能的肺功能障碍。

肺结核诊断性治疗主要见于一些临床症状不典型，而通过相关的其他病原学检查没有发现明确阳性依据，但临床上非常疑似肺结核感染的患者。 这类患者虽然病原学诊断依据不足，但是存在一些血沉或者t－spot等检查，为肺结核的高危人群，所以为了控制病情的情况下给与诊断性治疗，根据患者的病情给予相应的抗结核治疗，以后如果患者的发热等症状可以得到控制，那么就可以反过来证明肺结核的诊断可能性。在继续的抗结核治疗中，要继续观察患者肺部影像学及血沉等相关检查的动态演变。因为在肺结核引起来的各种肺部病变中，有一部分患者其临床症状是非常不典型的，对于这一部分患者，如果不给予及早的治疗，有可能会导致病情延误甚至恶性加重。

右肺中叶感染性病变，有可能是肺结核。 具体需要检查血常规、血沉、结核抗体、结核菌素试验、痰抗酸杆菌和胸部CT来明确诊断，给予对因治疗。 如果检查结果为阳性，说明即为肺结核，需要给予抗结核四联药物治疗。 平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，不吃辛辣、刺激性食物。注意保暖，预防受凉。适当锻炼身体，提高机体免疫力。保证充足的睡眠时间，不劳累，不熬夜。

肺结核引起的肺部结节，一般癌变的可能性不大，注意一般肺结核的结节性病灶，会出现一定的钙化或者一定的纤维化，如果完全钙化完全纤维化，这样的病灶是比较稳定的，一般不会癌变，如果出现异常的疤痕性问题或者是结节的异常占位，或者结节增大等情况，应该考虑癌变的可能性，合理的查一下，病理也可以手术，手术以后检查一下免疫组化等情况，注意保养合理的预防疾病，保养身体很重要，注意不要吸烟，不要喝酒，适当的体检合理的复查。

肺结核治愈后一般会有肺部的钙化灶或者纤维灶的现象，应该注意观察一下有没有异常的咳嗽、胸闷以及咳痰、吐血等情况。 对于肺结核治愈后出现以上的病灶，应该是很常见的这样的病灶，由于病灶完全治愈后出现的异常问题有关系，注意合理的休息，不要太紧张，防止疾病的复发以及影响心肺功能，注意调养合理的休息，不要太紧张也可以用中药方法合理的保守治疗，不要吃油腻的食物不能喝酒，也不能吸烟。

肺结核治疗多久可以不戴口罩，中国是肺结核的大国，在我国肺结核病人非常非常的多。年轻人很容易发现为肺结核，肺结核需要治疗多久可以不戴口罩，一般来说，抗结核治疗需要六个月到一年，在正规抗结核治疗后发现这个多次的痰涂片为阴性。痰早结核菌，找不到结核菌，那么这时候就可以不需要戴口罩了。 不戴口罩之后，我们可以定期的复查一下胸部CT、痰涂片，如果都没有结核菌，那就说明治疗痊愈。

婴儿感染肺结核的症状，最主要的表现是发热、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、消瘦、食欲不振、体重下降等表现。 婴儿感染肺结核的时候，如果有这些可疑的症状，我们应该给孩子做一些相关的检查来明确。比如肺部CT、结核菌素实验、T-SPOT、 结明三项等。如果明确是肺结核，应该积极的给孩子选择抗痨药物治疗。足量足疗程的治疗来彻底清除感染，促进疾病的恢复。在整个治疗过程中一定要注意孩子的营养状况，有助于疾病的恢复。

卡介苗疫苗是新生儿生后接种疫苗的基础疫苗，之所以要接种卡介苗这是预防儿童感染结核病，预防结核病在儿童群体中的传播。 当婴儿接种卡介苗后就可以获得一定的对结核的免疫力，一般在接种后4到8周会产生免疫力，那么有人问儿童卡介苗预防肺结核能持续多久呢？这个是根据个人身体状况和抵抗力的不同而不同，有效的免疫力能持续3到5年，婴儿接受卡介苗后成人就不再接受卡介苗了因为成年人接受卡介苗预防肺结核的效果是很差的。