黄疸大概可以分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸对于足月儿来说，一般生后2到3天出现，3到5天达到高峰，5到7天开始消退，最迟消退时间不超过两周，对于早产儿生理性黄疸一般出生在三后五天出现，5到7天达到高峰，7到9天开始消退，最长延迟到3到4周完全消退。并且生理性黄疸的胆红素水平一般偏低，消退之后不会再反复，抽血化验，生理性黄疸胆红素水平应该是间接胆红素为主的，而病理性黄疸的病因是比较多的，多见于溶血性黄疸，肝细胞性黄疸和肝后性黄疸，以及母乳性黄疸，不同原因所导致的病理性黄疸，总的特点也是有区别的，但大体总的特点是黄疸出现的时间比较早，比如出生以后24小时以内就出现，黄疸消退的时间延迟，并且胆红素水平往往是比较高的。一般抽血孩子胆红素水平会大于12毫克每分升，并且往往会出现胆红素素退后复升，这些情况都提示是病理性黄疸。

正常37天的宝宝是不应该有黄疸的，有黄疸就是不正常的。孩子体内正常的胆红素水平应该是低于1毫克每分升，也就是17.1微摩尔每升。 当胆红素水平大于2毫克每分升的时候，我们就诊断为黄疸，想知道孩子有没有黄疸，可以抽血查肝功能来明确，如果肝功能里面胆红素水平明显高于正常水平。需要进一步检查黄疸的病因，做血常规、肝胆彩超等相关的检查，黄疸大概可以分为肝前性黄疸、肝细胞性黄疸或者肝后性黄疸，具体的原因各不相同的，具体的治疗方案也是不一样的。

益生菌可以辅助退黄疸，它通过改善肠道菌群，促进肠道的蠕动，可以促进大便的排泄，有利于胆红素的排出。 但因为引发黄疸的原因各不相同，所以决定它的治疗方法也是不相同的，对于溶血引发的黄疸可以进行蓝光照射，促进胆红素的排泄，也可以给予碳酸氢钠碱化血液来促进胆红素排泄或者是输注白蛋白结合胆红素，减轻核黄疸的发生，主要是给予丙种球蛋白注射进行免疫封闭，减轻溶血的发生，如果孩子溶血非常严重，导致贫血很严重，需要给与换血治疗，如果是因为感染引起的黄疸，需要针对不同的病原菌抗感染治疗。

对于婴儿满月了，黄疸还没有消退，我们寻找原因通常比较常见的：是否为母乳性黄疸，所以我们这个期间可以尝试的停母乳三天再来给予经皮测胆胆红素数值来参考；另外就是我们可以进行抽血化验，看看胆红素数值为多少，来进行一些适当的治疗。如果是说超过了13毫克每分升，我们就可以给予口服妈咪爱加维生素b2以及配合茵栀黄口服液，给予口服处理；如果是说超过了15毫克每分升，我们可能就会建议他进行蓝光的照射而针对于这方面的治疗。另外，这种黄疸还没退，我们要寻找一下原因，比如是否有新生儿脐炎、或者是否有新生儿败血症来进行排查。

新生儿没有黄疸是正常的。首先，不是所有的孩子出生以后都会有黄疸。如果出现黄疸，大致可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸会自然消退，对孩子不会造成什么影响，而病理性黄疸是需要重视的。病理性黄疸大致有三种病因，第一种病因是肝前性黄疸，比如各种原因导致的红细胞的异常破坏。第二种原因是肝细胞性黄疸，比如宫内感染所引起的肝细胞损伤，同时伴有胆红素的异常水平升高。第三种可能性是肝后性的黄疸，也就是胆道不通畅所引起的胆汁排泄障碍，比如先天性的胆总管闭锁，还有胆管囊肿等。

孩子如果考虑母乳性黄疸，停三天母乳，可以给孩子吃配方奶粉。母亲的母乳可以用吸奶器吸出，避免奶回去，也可以用吸奶器吸出或者是按摩，或者是请催奶师进行催奶都可以。 在三天之后再次吃母乳黄疸会有所升高，但是并不会达到原来的程度，如果孩子胆红素很高，超过20毫克每分升，也可以配合蓝光照射，促进胆红素的排泄，一般在15毫克每分升以下，可以不特别的处理，注意观察病情变化即可。母乳性黄疸一般很少会引起胆红素脑病。

黄疸高用洗澡的方式是不能够降黄疸的。 如果说是轻度的黄疸，而且经过医生确认是不需要治疗的黄疸，可以口服一些抗黄疸的药，比如说茵栀黄、益生菌类的这些药，但是如果黄疸比较重，那一定要去医院就医，治疗要采取其他的治疗手段，比如说蓝光治疗，甚至程度比较重需要换血治疗等等，甚至有些黄疸是需要用药物，黄疸的原因是很重要，如果说是溶血性的黄疸，那要严密的观测，建议是最好每天去医院检测一下黄疸的指数，如果说是其他的，比如说蚕豆病的这种黄疸或者一些特殊的血型不合引起的黄疸，那更加是容易发展的比较厉害比较重，那是需要住院观察的，黄疸要区分情况，洗澡本身是不能够退黄疸的。

喝葡萄糖水对新生儿黄疸有一定的作用，黄疸有生理性的，病理性的，还有母乳性的，生理性的黄疸一般在生后2到3天出现，比较晚退的也是比较早，孩子一般状态良好，病理性黄疸出现比较早，一般生后24小时内就会出现黄疸，而且黄疸持续不退，这种情况需要根据症状明确诊断做肝功能，肝胆B超，头颅核磁等对症治疗，还有母乳性的黄疸，母乳性黄疸一般两个月左右才能完全退干净，停母乳三天以后黄疸会明显的消退，这种情况可以接着哺乳，一般不需要特殊治疗。

孩子的黄疸降下来了，又出现了反弹，一个可能是因为治疗的疗程不足，治疗不彻底而导致。再可能是因为导致黄疸的诱因再次出现而导致黄疸反弹。再可能会出现了新的引起黄疸升高的原因，所以黄疸又出现反弹。造成黄疸的原因有很多，需要积极的寻找不同的病因，然后给予对症的治疗。可以是因为各种原因导致的血管内外溶血而引起黄疸，也可以使同族免疫性溶血引起的黄疸。也可以是因为各种感染的原因而导致的黄疸，包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染等重症感染而导致的黄疸。也可以是因为药物的原因诱发黄疸。

新生儿黄疸升高的原因有很多，可以是因为各种原因导致血管内溶血反引起的黄疸，也可以是因为血管外溶血引起黄疸，也可以是因为同族免疫性溶血引起的黄疸，ABO溶血和rh溶血。也可以是因为各种感染的原因引起的黄疸，如病毒感染，细菌感染，真菌感染，支原体感染，衣原体感染，螺旋体感染，原虫感染等重症感染导致的黄疸。也可以是因为各种药物的原因而诱发的黄疸。也可以是因为肝胆系统疾病引起的黄疸，包括各种原因引起的肝炎。

卫生院有的是有测黄疸的仪器的，有的不一定有，具体的情况要看卫生院的情况而定。 婴儿有黄疸的时候，首先要明确孩子到底是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果诊断是病理性黄疸，要明确引发病理性黄疸的病因，针对不同的病因给予对症治疗。 引发病理性黄疸，包括各种原因引起的肝胆系统疾病包括，婴儿肝炎综合症，胆道闭锁，也包括重症感染，败血症，病毒感染，支原体感染，衣原体感染，药物的原因和各种原因引起的溶血都可以导致黄疸。

临床上针对于黄疸的口服用药退的比较快的药物，一般来说就是茵栀黄口服液或者是颗粒以及妈咪爱还有维生素B2片给予一起来口服退黄治疗。 针对于这类的宝宝，我们另外临床上要结合予经皮测胆的数值以及评判黄疸属于哪种类型；如果是母乳性黄疸，我们可以给停母乳三天再来给予评估；如果是对于轻度的，我们可以通过药物的同时，再另外可以协助于退黄的蓝光照射的退黄治疗。针对这一方面，临床上面，当然就是要根据时间，再就是要尽早开奶，早抚触、早哺乳，让胎粪排泻也有利于黄疸退黄方面的治疗。

临床上通常经皮测胆，主要就是以额头、再就是胸部、再就是腹部三个部位为准。也可以借助于大腿皮肤测。 通常这些部位的读数，再来进行黄疸的评估，针对于这些数值我们再来给予相对的一些治疗。通常可以给予口服妈咪爱、茵栀黄、或者是维生素b2，来给予口服退黄治疗。再就是也可以借助于蓝光照射，这一方面我们也是可以协助退黄的，另外的还要评判一下，看是否是属于母乳性黄疸，那我们就必须要停母乳三天，再来给予评判观察。以及在配合其他的退黄药物，这样效果就会明显一些，所以针对于这类的宝宝，我们护理方面必须需要加强，避免它有脐炎或者其他地方的感染，会加重黄疸的程度，另外我们要进行早抚触、早哺乳，这一方面也可以促进胎粪的排泄，对黄疸治疗也是有利的。

孩子体内的胆红素是通过大便，尿液往外排出的，如果黄疸值很高，孩子拉出来的大便的颜色可以很深，可以看起来是深褐色的，或者是黑色的大便，或者是像胎儿排出的胎粪一样，墨绿色的。 如果孩子黄疸逐渐减轻，大便的颜色也会逐渐减轻，慢慢变成浅绿色，淡黄色，最后变成正常的黄色大便，引起婴儿黄疸的原因有很多，治疗方法也各不相同，包括给予蓝光照射治疗，也包括白蛋白结结合胆红素减轻核黄疸，也包括免疫治疗，也包括各种抗感染治疗，也包括手术治疗。

孩子胆红素过高，最早表现的可以是巩膜黄染，也可以是全身皮肤的黄疸，高胆红素过高可以引起患儿胆红素脑病或者是核黄疸。 患儿早期可以表现为肌张力的降低，反应减低，甚至是哭声尖锐，吸吮差，吃奶少，后期孩子则出现肌张力的增高，可以出现角弓反张，孩子容易激热，烦躁，发热，严重的孩子可以出现惊厥，甚至死亡，也可以出现呼吸暂停，循环障碍。如果严重的孩子出现核黄疸，则会出现锥体外系运动障碍，手足徐动或者是听力的丧失。

儿童期的黄疸是不能用洗澡来治疗好的。 首先儿童期的黄疸要鉴别是生理性的还是病理性的，生理性的指的就是正常范围的黄疸，也就是正常的宝宝都可以有的黄疸，这种是不需要治疗可以自愈的，那如果是病理性的黄疸，要鉴别一下到底是什么原因引起的，比如溶血引起的黄疸，那有可能进展的非常快，这种病理性黄疸就有可能需要药物治疗，甚至蓝光治疗更严重的甚至要换血治疗等等的，所以说黄疸用洗澡这种方法是无法治。如果说是生理性的黄疸，在家护理的话，可以每天适当的照自然的阳光，注意保护宝宝的眼睛就可以，但区分是不是生理黄疸和病理黄疸，还是建议要医生来进行。

黄疸时新生儿宝宝排出的大便一般呈黄色、绿色或者是黄绿色。 黄疸时由于需要口服药物进行治疗黄疸，而治疗黄疸的药物多为增加排便次数减少肠肝循环，因此小儿大便次数增多时，可导致由胆道排入肠道的胆红素氧化不全，因此可导致粪便着色成绿色或者是黄绿色，如宝宝大便次数无明显增多，此时可呈黄色，而排绿色以及黄绿色大便的宝宝，随着宝宝大便次数减少以及小儿黄疸值降低，大便可逐渐转变为黄色。

黄疸值的高低与胎龄及日龄是明显相关的。比如对于足月儿来说，出生24小时内的足月新生儿宝宝黄疸值小于6mg/dl，对于出生在48小时以内的足月新生儿宝宝黄疸值应小于9mg/dl，对于出生在72小时内的足月新生儿宝宝黄疸应小于12mg/dl，而对于出生大于72小时的足月新生儿宝宝黄疸值应小于15mg/dl。而对于早产儿来说，与胎龄更是有明显关系，比如对于小于28周的出生24小时内新生儿宝宝，黄胆值应小于5mg/dl ，48小时内应小于7mg/dl。

出生3天的新生儿宝宝，如黄疸值为13mg/dl是否严重主要取决于宝宝是否足月，如为早产儿与其胎龄也是明显相关的，对于足月儿来说出生三天的新生儿宝宝黄疸值13mg/dl是需要进行光疗治疗的。而对于胎龄小于34周出生三天的新生儿宝宝如黄疸值达到13mg/dl，则此时是需要进行换血治疗的。对于出生大于34周出生三天的早产儿宝宝来说，如果黄疸值达到13mg/dl，此时是必须进行光疗，而无需进行换血治疗。

在中医学上，黄疸属于湿浊阻滞、脾胃肝胆功能失调、胆液不循常道、水外溢的激励，所以其治疗方法大多采用去湿利小便、健脾、疏肝利胆等方案进行治疗，并依从湿从热化、寒化的不同，分别是以清热利湿和温中化湿之法。 在急性黄疸，则在湿热利湿的基础上，用解毒凉血开窍的方法，如果要是黄疸时间持续比较长，应该注意辅助正气，使用一些滋补脾肾、健脾益气等方法。临床上常用的治疗黄疸的中成药，有茵栀黄颗粒等等，配合使用物理治疗的方法，比如蓝光照射等，大多可以逐渐改善和治愈。