中枢性面瘫神经系统查体，可以表现为病灶对侧下部面部表情肌瘫痪，表现为鼻唇沟变浅，口角下垂。而皱眉皱额，闭眼动作是不受影响的。病灶对侧面部的随意运动丧失，但是哭笑运动是保存的。常伴有病灶对侧偏瘫和中枢性舌下神经瘫。 这种面瘫症状比较轻，恢复速度较快。 常见的病因有脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血。还可以见于脑部肿瘤，比如脑干肿瘤、脑桥肿瘤，建议神经内科门诊就诊，完善头颅磁共振，明确中枢性面瘫的具体病因，并进行治疗。

面瘫约80%的患者可以在数周或1至2个月内恢复，不完全性面瘫1到2个月内可以恢复或者是痊愈。 完全性面瘫患者一般需要2到8个月甚至一年的时间恢复，而且常遗留后遗症。在一周内，味觉恢复提示预后良好。相较于老年患者，年轻患者以后更好。老年患者伴有乳突疼痛或合并，有糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病的预后较差。建议除针灸治疗外，配合药物，比如皮质类固醇激素、维生素以及理疗等等综合治疗。

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫及所谓的特发性面神经麻痹，病因尚未明确。由于骨性面神经管内只能容纳面神经通过，所以面神经一旦缺血水肿，会导致神经受压，从而出现症状。目前认为可能与病毒感染，自主神经功能不稳引起局灶神经营养血管痉挛，神经缺血水肿相关。而中枢性面瘫与周围性面瘫相同的嘴角歪斜，眼睛闭合不全以外，还会有额纹变浅。中枢性面瘫多出现于脑血管病、脑干的肿瘤、脑干炎症等等。

由于面瘫长期不能闭眼、瞬目减少，会使角膜暴露、干燥，易感染。可以戴防护眼罩或使用左氧氟沙星眼药水，预防感染，保护角膜。 此外，在药物治疗方面，使用皮质类固醇类，早期应用可以改善神经水肿，起到抗炎作用。B族维生素，比如维生素B1，维生素B12可以促进神经髓鞘的恢复。如果伴有病毒感染，还需要进行抗病毒治疗。在急性期可以应用超短波热，透热疗法红外线照射或局部热敷，有利于改善局部血液循环，减轻神经水肿。在恢复期，可以应用针刺或电针治疗。

约80%患者可以在数周或者1到2个月内恢复，不完全性面瘫在1到2个月内可以恢复，或者是痊愈，而完全性面瘫的患者一般需要2到8个月甚至一年的时间来恢复，而且通常会遗留后遗症。 在一周内味觉得到恢复，提示是预后良好。年轻患者预后良好。老年的患者，并且伴有乳头疼痛或者合并有糖尿病，高血脂，动脉硬化，心肌梗死等疾病的预后较差。建议配合药物治疗，比如营养神经的B族维生素类。还可以进行理疗，比如超短波透热疗法，红外线照射或局部热敷，还可以进行针刺或电针治疗。

恢复面瘫的治疗方法有以下几方面， 第一，药物治疗：包括皮质类固醇类，急性期，早期使用可以达到抗炎，改善神经水肿的作用。B族维生素，比如维生素B1，维生素B12营养神经。抗病毒的阿昔洛韦。 第二，理疗：急性期可以应用超短波透热疗法红外线照射或局部热敷，有利于改善局部血液循环，减轻神经水肿。 第三，护眼：部分患者由于长时间不能闭眼树木，减少会使角膜暴露、干燥，以致感染。可以戴眼罩防护，也可以使用左氧氟沙星的眼药水，预防感染，保护角膜。 第四，康复：治疗在恢复期，可以应用针刺或电针治疗。

吹电风扇有可能会发生面瘫，但是两者之间没有明确的联系。 面瘫是面神经水肿，发生神经麻痹，导致面部肌肉瘫痪，表现为嘴角歪斜、刷牙漏水、眼睑闭合不能、皱纹不能，部分患者还有耳后疼痛、耳廓病毒感染后的疱疹等等。在急性期应用皮质类固醇激素，比如地塞米松或泼尼松，起其抗炎，改善神经水肿作用。维生素类，比如维生素B1和维生素B12起营养神经作用。如果合并病毒感染，应用抗病毒药物如阿昔洛韦，另外还可以配合理疗以及针灸以帮助面瘫恢复。

面瘫可以喝咖啡。 面瘫是周围神经病面神经水肿导致的面神经麻痹，表现为嘴角歪斜、眼睑闭合不能、额纹皱起不能。常与受凉感冒、免疫力下降及病毒感染相关。在急性期可以应用激素类药物，比如地塞米松、泼尼松起到抗炎、改善神经水肿作用。也可以应用改善神经水肿的药物，比如地巴唑营养神经类药物，比如维生素B1、维生素B12等等。在急性期可以配合理疗，局部热敷以改善循环，急性期过后可以配合针灸等治疗，帮助面瘫的恢复。

风扇对着脸吹有可能会发生面瘫。 但是，面瘫与风扇吹脸之间并没有明确的关系。面瘫是面神经水肿导致神经麻痹，从而出现面部表情肌瘫痪，表现为嘴角歪斜，眼睑闭合不能，皱纹不能。部分患者可伴有耳后疼痛，耳廓的病毒感染，起疱疹等等。在急性期应用皮质类固醇激素，比如地塞米松片、泼尼松片等等，起抗炎，改善神经水肿作用。维生素类，比如维生素B1、维生素B12营养神经作用。另外，还可以配合理疗局部热敷，以改善周围循环。如果合并有病毒感染，可以应用抗病毒药物，比如阿昔洛韦。在急性期后，可以配合针灸理疗，以帮助面瘫的恢复。

面瘫晚上睡觉要注意避免受凉，着风，如果眼睑闭合不能可以使用眼罩或者左氧氟沙星眼药水，以保护眼睛，避免发生因眼睑闭合不能导致的眼睑炎症，溃疡等等。面瘫急性期服用皮质类固醇激素，比如地塞米松或泼尼松，以改善神经水肿和抗炎作用。维生素类比如维生素B1和维生素B12可以起到营养神经的作用，另外也可以进行理疗和局部热敷，以改善周围循环，在急性期过后可以配合针灸，以帮助面瘫的恢复。也可以使用抗病毒药物。

左侧中枢性面瘫可以表现为左侧下部面部表情肌瘫痪，可见有鼻唇沟变浅，口角下垂。 但是皱额、皱眉和闭眼动作是不受影响的。还有左侧面部随意动作丧失。但是哭笑动作是保存的。常常伴有右侧的偏瘫和中枢性舌下神经瘫痪。中枢性面瘫常见于脑血管疾病以及脑部肿瘤疾病。面瘫程度较轻，恢复较快。建议完善头颅磁共振等检查，寻找中枢性面瘫的病因，并且针对病因进行治疗。同时可以配合康复锻炼，以协助恢复改善。

二次面瘫是可以治好的。 但是有小部分患者会遗留后遗症，面瘫是由面神经水肿引起的神经麻痹导致出现嘴角歪斜，眼睛闭合不能，额纹不能皱起。在急性期可以应用糖皮质激素比如地塞米松或泼尼松，可以起到抗炎，改善神经水肿的作用，第二，维生素类，比如维生素B1和维生素B12可以起到营养神经的作用。第三，在急性期可以做理疗，局部热敷可以改善循环。第四，在急性期后可以配合针灸。另外，也可以自己做挤眉弄眼，鼓腮，吹口哨，咀嚼等动作帮助恢复。

面瘫是可以治好的，但是部分患者会遗留后遗症。 约有80%的患者可以在数周或者1到2个月内恢复，不完全性面瘫在1到2个月内可以恢复或者是痊愈。完全性面瘫患者一般需要2到8个月甚至一年的时间恢复，而且常常会遗留后遗症。在一周内，味觉恢复提示预后良好。年轻患者预后较好。老年患者，并且伴有耳后乳突疼痛或者合并有糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等疾病的预后较差。在急性期及时服用皮质类固醇激素、B族维生素，并且配合理疗康复治疗的，均可以帮助其恢复痊愈。

面瘫在急性期可以服用皮质类固醇类激素，比如地塞米松、泼尼松，在急性期可以起到抗炎，改善神经水肿的作用。 另外服用维生素类比如维生素B1、维生素B12，可以营养神经。第三，可以进行局部的热敷，有利于改善循环，第四，可以康复锻炼，比如使劲闭眼、作吹口哨、鼓腮、咀嚼的动作，如果有条件也可以进行康复理疗以及针灸的治疗。绝大部分面瘫患者在2个月内是可以痊愈的，仅有少部分患者可能遗留有后遗症。

80%的面瘫患者在1到2个月内可以恢复或痊愈，而且年轻患者预后较好。 不完全性面瘫，治愈率达到90%以上。完全性面瘫可能需要2到8个月甚至一年恢复，而且经常遗留有后遗症。遗留后遗症多见于老年患者，合并有糖尿病以及冠心病等疾病。面瘫之后及时到医院就诊，可以应用皮质类固醇激素，比如地塞米松或泼尼松，以起到抗炎，改善神经水肿，缓解神经受压的作用。另外，应用维生素B1和维生素B12，促进神经髓鞘的恢复。如果合并有病毒感染，应用阿昔洛韦等抗病毒治疗。在急性期可以行超短波热透疗法，红外线照射以及局部热敷，改善局部循环。在恢复期，可以使用针刺、针灸等治疗，帮助面瘫症状的恢复。

面瘫之后及时到医院就诊，应用皮质类固醇激素，比如地塞米松或泼尼松，起到抗炎、改善神经水肿的作用。 另外，应用维生素B类比如维生素B1和维生素B12，可以营养神经作用，如果合并有病毒感染应用阿昔洛韦等抗病毒治疗。在急性期可以理疗，红外线热透或局部热敷，以达到改善局部血流的作用。如果有眼睑闭合不全，为避免眼睑暴露感染，可以应用眼罩或左氧氟沙星预防感染，在恢复期可以配合针灸、针刺等治疗。80%患者在2到8周可以恢复或痊愈绝大部分完全性面瘫在半年之内可以恢复，但是部分患者会遗留少数后遗症。

面瘫吃消炎药是没有作用的。 面瘫是由面神经水肿引起的，在发病前可以有病毒性感染，需要应用皮质类固醇激素，比如地塞米松或泼尼松抗炎改善神经水肿作用。应用B族维生素，比如维生素B1或维生素B12营养神经治疗。如果合并有病毒感染，需要阿昔洛韦等抗病毒治疗。在急性期可以应用理疗或热敷改善局部循环。如果有眼睑闭合不全，为预防结膜感染，可以应用眼罩或使用左氧氟沙星预防炎症的发生。在恢复期可以配合针灸、针刺治疗。80%患者在两到八个周可以恢复或痊愈，但是部分患者会遗留后遗症。

面瘫之后，约有80%的患者在数周或1到2个月内恢复，不完全性面瘫在1到2个月内可以恢复或者是痊愈，完全性面瘫一般需要2到8个月甚至一年的时间恢复，而且常遗留后遗症。 在发病一周内味觉恢复提示预后良好。老年人较年轻人恢复较差，而且伴有乳头疼痛或者合并有糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死等愈后较差。面瘫发生之后，要及时到医院进行诊治，应用皮质类固醇药物、维生素类以及抗病毒药物治疗。在急性期可以进行理疗局部热敷，同时也要保护因眼睑不能闭合导致的眼角膜暴露，预防感染，在急性期过后可以进行针刺或电针治疗。

变面瘫药物治疗主要包括：一，糖皮质激素，早期应用糖皮质激素，如地塞米松或口服泼尼松。在一周后逐渐停用，一般使用7到10天左右。另外，可以服用B族维生素，如维生素B1和维生素B12，可以促进神经髓鞘的恢复。如果合并有病毒感染，同时应用阿昔洛韦，一般会应用7-10天停用。 在用药的同时可以进行理疗，比如超短波热透疗法、红外线照射或局部热敷。有利于改善局部血液循环，减轻神经水肿。另外，如果长期不能闭眼，会导致角膜暴露干燥，容易致感染，可以带眼罩防护或应用左氧氟沙星，预防感染。在恢复期应用针刺或电针治疗，有助于面瘫的恢复。

面瘫以后可以敷面膜。 面膜主要是补充水分，对面瘫没有什么影响。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫是面神经麻痹水肿引起的，可以在急性期应用皮质类固醇激素抗炎，改善神经水肿，维生素B1和维生素B12营养神经。在急性期可以行康复理疗以及局部热敷，改善血液循环。注意保护眼睛，如果有眼睛闭合不能，可以用眼罩或左氧氟沙星预防结膜暴露感染。在恢复期，可以行针灸理疗治疗。而中枢性面瘫，可以见于脑血管疾病、颅内占位、脱髓鞘疾病等等。需要完善相关检查，明确病因，然后对因治疗。