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病理性黄疸是什么原因引起的
引起病理性黄疸的原因可分为感染性和非感染性的,感染性的常见的是新生儿肝炎综合症,大多数是由病毒感染引起的和新生儿败血症,以细菌感染为多见。非感染性因素有新生儿溶血病,包括abo溶血和rh溶血,再一个是胆道闭锁大便由浅黄转为白色,黄疸多在生后两周进行性加重,肝脏进行性增大,再一个是母乳性黄疸常常与生理性黄疸重叠,或者是生理性黄疸持续不退。再一个是遗传性疾病,包括红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。其他些药物如维生素k2,k3,k4,新生霉素等都可以引起黄疸。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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新生儿晒太阳去黄疸注意事项
日光照射可以促进皮肤的胆红素的代谢,降低黄疸,但是在日光照射的时候,不要让太阳直射孩子的眼睛,孩子应该是不能迎着太阳光的方向,应该使太阳光从孩子头部照到脚的方向照射,以免损伤孩子的眼睛。黄疸严重的时候光靠照太阳也是不能解决的,同时需要配合吃益生菌,同时需要针对黄疸引起的原因来给予治疗,必要的时候需要用小苏打碱化血液,用白蛋白促进胆红素的排泄,必要的时候需要使用丙种球蛋白进行免疫封闭,如果黄疸严重,可能需要换血。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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黄疸10.5正常吗
黄疸10.5是经皮测胆的值,因为各单位它的标准也是不一样的,所以不能一概而论,但是一般来说,黄疸10.5的话,一般血液胆红素数是170多,这个具体还要看孩子的年龄,如果说是刚出生的新生儿,那他这个值还是偏高的,那如果说是一个星期左右的孩子,那胆红素值还是可以的,那如果是一个月以后的孩子,那还是略高一些的,所以具体黄疸值要看孩子的年龄来决定。一般这个值它也不是特别的高,可以晒太阳,或者是吃益生菌调理肠功能,促进胆红素的排泄,不过具体还要根据引起黄疸的原因与对症的治疗。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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病理性黄疸症状及表现
病理性黄疸一般是出生后24小时内就出现黄疸,持续时间长,足月儿大于两周早产儿大于四周,黄疸退而复现,或者是直接胆红素升高,主要的临床症状是,皮肤、巩膜和其他器官都发黄,严重的时候,可能会出现全身皮肤黄染,甚至有神经系统的损害,嗜睡,反应差,不吃奶甚至肢体抖动、抽搐、尖叫,孩子往往,还有原发病的其他表现,如果溶血,可出现面色苍白,感染的可以出现发热,胆道闭锁的出现白陶土样大便。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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怎样推断黄疸是母乳性
母乳性黄疸,是指纯母乳喂养的新生儿,在生后三到五天出现黄疸,两周左右达到高峰,孩子一般情况良好,无溶血和贫血的表现,黄疸一般会持续三到四周甚至更长的时间,黄疸期间停母乳三天,黄疸会明显减轻,血清胆红素测定,以间接胆红素增高为主,孩子的肝功能是正常的,如果确诊为母乳性黄疸,可以接着给孩子哺乳。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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黄疸高对婴儿有什么影响黄疸18点多
黄疸对孩子的影响取决于黄疸的类型跟孩子的胎龄。abo溶血主要引起黄疸,Rh溶血造成胎儿重度贫血,甚至心力衰竭,重度贫血、低蛋白血症和心律衰竭,可致全身水肿,此外贫血时,髓外造血增加可出现肝脾肿大。胎儿血中的胆红素经胎盘进入母体肝脏进行代谢,故娩出时黄疸往往不明显,出生后由于新生儿处理胆红素能力较差,因而出现黄疸,血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞黄染,发生胆红素脑病。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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黄疸早期最常出现的部位
在新生儿黄疸的时候最早出现黄染的部位是眼睛,然后严重的话可以出现皮肤甚至全身的黄染。黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸,约50%到60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸。生理性黄疸它的一般状态是良好的,足月儿一般在生后两到三天出现皮肤黄染,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过两周,早产儿最长可以延长至四周,早产儿黄疸一般是在生后三到五天出现,五到七天达高峰,一般是七到九天开始消退。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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新生儿黄疸16.9严重吗
新生儿黄疸16.9毫克每分升的话,折算成摩尔每升,是280多,这个值还是比较高的,这个值要看在新生儿的什么时期出现,如果是刚出生的新生儿这个值肯定是很高的,而且要注意有核黄疸发生的情况,如果是一个星期之后的孩子,因为新生儿的血脑屏障已经形成,发生核黄疸的危险性就比一周之内要少一些,但是这个值还是很高的。引起黄疸的原因很多,ABO溶血或Rh溶血或者是感染、饥饿、或者是其他一些药物,遗传性疾病等,需要针对黄疸的原因然后再给予对症治疗。
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三甲
柳英丽
小儿科
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黄疸值超过15就是病理性的吗
黄疸值在足月儿如果超过十二点九毫克每分升,早产儿超过十五毫克每分升都是病理性黄疸。所以如果是黄疸超过十五,那肯定是病理性的。引起胆红素升高的原因很多,首先是胆红素的生成过多,是因为胆红素进入血液循环之后需要与白蛋白结合,进入肝脏,各种原因引起的肝功能的损伤或白蛋白的减少,都可以影响胆红素的排泄而引起黄疸。肝细胞处理胆红素的能力如果不足,他不能将胆红素排泄体内,也可以引起病性的黄疸。肠肝循环会导致胆红素再次被吸收入体而造成胆红素的升高。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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孕期怎样预防胎儿出生有黄疸
新生儿黄疸是因胆红素在体内聚集,出现肉眼可见的皮肤,巩膜及黏膜黄染,尽管绝大多数的新生儿黄疸预后良好,但因未结合胆红素,对中枢神经系统有潜在的毒性可造成神经系统的永久性损害,故预防新生儿黄疸也是非常重要的。一般孕妇在孕期要补充充足的蛋白质可以使自身免疫系统提高,同时,饮食要注意清淡口味过重,辛辣刺激的食物,以及生冷的食物要避免吃,可以多吃一些富含维生素c的水果以及蔬菜等等。
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三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
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老测黄疸闪灯伤宝宝眼睛吗
测黄疸闪灯对孩子眼睛是没有伤害的不要紧,它很少的,如果进行蓝光照射的时候,婴儿的眼睛应该用黑色的眼罩来保护,因为它可以伤害视网膜,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其它的身体部位都可以裸露。给孩子进行持续的蓝光照射的话,一般是不超过三天,给阳光照射的同时需要补充维生素b2,进行蓝光照射的时候双面光要比单面光要好一些,上下灯管距离床面的距离分别是40厘米和20厘米,一般蓝光灯管使用三百个小时后,能量就能减少20%。
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三甲
柳英丽
小儿科
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威海市立第三医院
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新生儿肝炎性黄疸症状表现
新生儿肝炎性黄疸,是由新生儿的肝炎导致肝功能损伤,肝细胞的破坏而出现胆红素的升高而出现病理性的黄疸,大多数是在胎儿在宫内因病毒感染所引起,其中以巨细胞病毒感染为最常见,其他的有乙型肝炎病毒,风疹病毒,单纯疱疹病毒,柯萨奇病毒,EB病毒,李斯特菌,梅毒螺旋体,弓形虫等,感染可以经过胎盘传给胎儿,或者通过产道娩出时胎儿被感染,通常在生后一到三周和更晚的时候而出现黄疸,病重的时候大便也可以色浅或灰白色,尿色深黄,患儿可以有厌食呕吐,肝脏可以轻到中度的肿大。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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新生儿黄疸跟孕妇关系
新生儿的黄疸有生理性的,病理性的,还有母乳性的,病理性的黄疸和母乳性的黄疸跟妈妈有一定的关系,纯母乳喂养的新生儿有可能会出现母乳性黄疸,但是这种黄疸一般情况下停母乳就会慢慢的减轻,可以接着哺乳,还有一种黄疸就是abo溶血,母亲是o型血,孩子是a型或者b型血,这种情况就会出现母婴血型不合,导致孩子溶血,出现黄疸,所以,在妈妈怀孕期间要注意检测血型,怀孕期间的一些疾病也会导致孩子黄疸。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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出月子黄疸没退的危害
新生儿的黄疸有生理性、有病理性的,如果除外孩子病理性黄疸,新生儿的生理性黄疸一般出生以后两到三天出现黄疸,一周左右达高峰,半个月就能自行消退,早产儿黄疸退得相对晚一些,一般在一个月左右能够自行消退,孩子出了月子,黄疸没有完全退,如果经皮胆红素稍微有一点偏高,对身体没有什么影响的,可以给孩子吃点益生菌和茵栀黄,定期复查。
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三甲
赵扬
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秦皇岛市妇幼保健院
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降黄疸最有效的方法
因为黄疸的病因产生比较多而且它的发病机制很复杂,所以需要详细的询问病史,进行全面的体格检查和实验室检查,必要时需要进行影像学检查来明确引起黄疸的原因,然后根据黄疸的原因再给予对症的处理。如果是以非结合胆红素增高为主,那常见的黄疸的处理方式有蓝光照射,或者是日光照射,可以给与白蛋白治疗或者是免疫球蛋白治疗,也可以给碳酸氢钠来碱化血液,或者是益生菌辅助治疗。如果是因为结合胆红素升高为主,那要看引起它的病因,来对症治疗。
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三甲
柳英丽
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小孩黄疸高有什么危害怎么治疗
新生儿黄疸最主要的并发症是血清未结合胆红素过高的时候,它可以透过血脑屏障,使基底节等处的神经细胞黄染而发生胆红素脑病,因此而遗留神经系统的并发症。黄疸严重可以造成胎儿的重度贫血,甚至能发生心力衰竭,还可以导致胎儿全身的水肿,贫血的时候髓外造血增强,可以出现肝脾肿大。新生儿黄疸因为他的原因不同所以它的治疗方法也不一样,常规治疗包括蓝光照射,碱化血液,白蛋白丙球的治疗,也可以使用肝酶诱导剂或者是益生菌治疗,同时还包括引起黄疸的疾病的对因治疗。
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三甲
柳英丽
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黄疸14.5算高吗
病理性黄疸它是有一定的诊断标准,如果血清胆红素在足月儿超过12.9毫克每分升,早产儿超过十五毫克每分升,或者是每日上升超过五个毫克每分升,都称之为病理性黄疸。所以14.5如果是足月儿化,他肯定是升高的,如果是早产儿,它也接近于临界值也是升高的。那胆红素值如果升高,那就需要处理。首先需要详细的询问病史,进行全面的体格检查以及实验室检查来明确黄疸的病因,根据黄疸的病因然后再给予对症的治疗。黄疸的升高它分为结合胆红素升高为主和非结合胆红素升高为主,它的处理原则是不一样的,所以要明确它的病因。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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黄疸阴天没太阳怎么办
对于轻症的黄疸可以通过口服药物来治疗。药物包括肝酶诱导剂,或者是口服益生菌来调理肠道功能,促进胆红素的排泄,或者是经过日光照射都可以。但是有的时候阴天的时候阳光不是太充足,可能日光照射效果不是特别好,那就需要实时地监测胆红素升高的情况,如果胆红素升高的很快,那需要随时进行蓝光照射,如果经皮测胆红素值升高的并不是特别明显,可以通过吃益生菌调理,也可以随时监测胆红素值变化的趋势,只要胆红素有明显升高的趋势,随时需要住院治疗。
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三甲
柳英丽
小儿科
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威海市立第三医院
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黄疸7.1可以打预防针吗
孩子的经皮胆红素是7.1的时候,如果没有特殊的感染,属于生理性黄疸的情况下,可以,给孩子打预防针,但是建议尽量是在黄疸完全消退以后,再给孩子打预防针,针对于部分身体代谢比较缓慢,或者是其他原因导致的黄疸,在满月的时候没有完全消退,也可以,延时接种预防针,这样可以减少对孩子身体免疫力的刺激,在孩子黄疸持续的时间里边,要尽量给孩子多喝一些温水,加速身体的代谢,也可以,多增加孩子阳光的照射,可以口服益生菌,对促进黄疸消退也是有一定帮助。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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攒肚子会不会影响排黄疸
成人肠道内的结合胆红素,被细菌还原成尿胆原,及其氧化产物,大部分随粪便排除,小部分被结肠吸收后,由肾脏排泄和经门静脉至肝脏重新转变为结合胆红素,经胆道排泄,称胆红素的肠肝循环。出生时肠腔内具有贝塔葡萄糖醛酸苷酶,可将结合胆红素转变成未结合胆红素,因肠道内缺乏细菌,导致未结合胆红素的产生和吸收增加,此外胎粪含胆红素八十到两百毫克,如排泄延迟,可使胆红素吸收增加。所以孩子如果攒肚子的话会影响胆红素排泄,加重黄疸。
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三甲
柳英丽
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