子宫肌瘤能不能吃药是决定子宫肌瘤的大小而定的，一般子宫肌瘤是可以通过药物治疗来治疗的，如果是子宫肌瘤的直径小于5到6cm，出血量不是很大，子宫增大也不明显，这个时候可以通过药物来治疗的，临床上可以进行中医的用药治疗，服用一些中医药。中成药，比如就是血府逐瘀胶囊，小金丸，桂枝茯苓丸，大黄蛰虫丸。这一类活血化瘀的药物对子宫肌瘤的控制都是很好的效果，如果是子宫肌瘤直径大于了6cm，也达到了9到10cm，同时，子宫增大，这种情况需要联合临床上月经量增多，有没有贫血，建议需要到医院进行手术治疗，所有子宫肌瘤病人都是用药或是手术治疗，都是可以达到一定的效果。

妊娠合并子宫肌瘤会发生腹痛。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩都有影响。 黏膜下子宫肌瘤，阻碍受精卵着床，容易导致早期流产腹痛。较大的肌壁间肌瘤，由于机械性的阻碍或者宫腔畸形，也容易发生腹痛流产。妊娠期子宫肌瘤迅速增大，可以发生红色变性，可以出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热，白细胞计数升高，所以说出现这种情况采用保守治疗，包括卧床休息，纠正水电解质失衡，冰袋冷敷下腹部。适当的给予镇静剂和止痛剂，另外粘膜下肌瘤也可以发生慢性或者是急性蒂扭转，导致肌瘤坏死，感染，化脓引起腹痛。

有子宫肌瘤是可以打宫颈癌疫苗，子宫肌瘤不会影响到宫颈癌疫苗的效果，所以只要预约完疫苗的，可以按时注射，不需要考虑子宫肌瘤，当然，宫颈癌疫苗也不会对子宫肌瘤造成影响的，不会因为打了疫苗就使子宫肌瘤增大的，这两者之间没有冲突，互相不影响的子宫肌瘤是良性疾病，只需要定期做b超宫颈癌疫苗，是能够预防宫颈病变的，所以注射也非常有作用，注射前有性生活的，还应该做筛查，筛查加疫苗才能保证供应的安全，定期的检查。女性来说很重要，相比超和宫颈癌的筛查，宫颈疫苗现在都是很重要的查体和治疗了宫颈癌疫苗对宫颈还是有作用的。

有子宫肌瘤的可以做无痛人流，肌瘤比较小的这种情况做无痛人流是没有影响的，如果子宫肌瘤较大，这种情况就不建议做无痛人流了，无痛人流毕竟有一定的风险，所以做普通的人流会更安全，子宫肌瘤容易引起出血，多在流产的时候宫缩也出现不好，或者是影响操作，这样就增加无痛人流的风险了，所以，虽然有点疼，但是选择普通流产会更好，子宫肌瘤是良性疾病，只要不大的话没影响怀孕，那就不会对身体有太大的影响，除非是大的肌瘤影响到怀孕了，这种情况才考虑手术。子宫肌瘤做流产的时候还是应该建议选择做普通的流产更好，也不能选择药物流产的。

有子宫肌瘤也是可以打hpv疫苗的hpv疫苗只要在45岁以下都可以用，再用疫苗之前应该做一次宫颈癌的筛查，包括tct和hpv这样筛查和疫苗同时进行，就能够预防和治疗宫颈癌，宫颈癌前病变了，子宫肌瘤是女性常见的良性疾病，不会因为打疫苗导致肌瘤增大的，也不会因为你有子宫肌瘤影响到hpv疫苗效果的，所以这两者并不发生冲突，只需要定期复查就可以了，子宫肌瘤对宫颈没有影响，只要没有影响到月经，怀孕也不是太大的定期做B超就是可以的，宫颈的问题应该先检查tct和HPV，然后预约疫苗。

有子宫肌瘤也是可以按摩腹部的，这个对子宫肌瘤没有影响子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤和雌激素水平高，年轻有很大的关系，通过按摩腹部并不会影响到肌瘤的变化，子宫肌瘤对身体的影响要看大小和部位，只要不是黏膜下肌瘤，也不是很大的，一般没有症状，对月经和怀孕也没有影响，如果是粘膜下的肌瘤，可能会影响到月经，如果是肌瘤较大的，可能会出现压迫症状，这些情况在影响到月经，还有明显症状的情况下，就需要做手术治疗了子宫肌瘤发病率很高，因为属于良性疾病。所以大部分都是可以通过定期的体检来观察变化的，只有少数人需要手术治疗，治疗分为很多种方式，近期查体再决定吧！

英超能够检查子宫肌瘤，阴超比腹部b超还要清洗，因为没有隔着厚厚的肚皮，所以看起来应该更准确，不论是有子宫肌瘤还是有卵巢囊肿，子宫内膜息肉等等，通过做阴超都能够诊断清楚的阴超不需要憋尿检查也十分方便，所以还是有很大的优势的，只要有子宫肌瘤，做阴超就能发现的肌瘤的大小，生长的方向，部位等等，通过检查都能确定子宫肌瘤属于良性疾病，只要定期复查，没有增长太快，没有影响到月经和怀孕就不需要处理的，一般随着年龄增长，雌激素水平下降，绝经后自然就消失了，在决定之前，应该是每半年到一年做一次健康体检的观察肌瘤的变化。

小的子宫肌瘤在年轻的时候很少能治愈的，因为这个时候激素水平还是比较高的，子宫肌瘤还可能继续增长，如果是年龄偏大的女性，激素水平下降了，雌激素水平低了，就有可能逐渐消失的，在绝经后就自然萎缩了，小的子宫肌瘤，不论能不能治愈？是不需要担心的，只需要定期做检查，对月经和怀孕都没有影响的，也属于良性疾病，发病率还是很高的，在年轻女性中大概能有一半的女性有小的肌瘤，小的子宫肌瘤不需要用药，药物也不敏感的，定期的体检也是有必要的，一般迅速增长。很快的影响到月经了，再考虑用手术治疗，大部分子宫肌瘤增长都还是比较平稳缓慢的，短时间内不会增长太快。

怀孕初期发现子宫肌瘤一般是不做处理的，因为子宫肌瘤不一定会对妊娠造成太大的影响，怀孕初期子宫肌瘤可能增长的快一些，中期之后增长就缓慢了，早孕只要没有导致出血流产的情况，一般也没有太大的影响，除非是较大的肌瘤，可能在孕期会发生变性，引起流产等情况的发生，大部分是可以平安度过这个孕期的，特别是子宫肌瘤很小的，没有凸向宫腔的这种情况对妊娠并没有太大的影响，随着孕周增加胎儿增长快之后，子宫肌瘤变化就很小了。怀孕初期一定要卧床休息，避免劳累，因为本身肌瘤可能会引起出血的情况，建议是休息保胎治疗，复查。

怀孕期间很多女性都会有子宫肌瘤，如果子宫肌瘤不大的话，不要担心，可以定期的复查，子宫肌瘤一般不会发生变性，也不会恶变，恶变的可能性是比较小的。但是如果对于比较大的肌瘤或者是怀孕期间肌瘤增长的比较快的话，就要严密的注意观察一下，肌瘤会不会压迫胎儿从而引起早产或者是胎儿的发育畸形。有一些女性也可能在怀孕期间出现子宫肌瘤的变性或者是扭转，这种情况下一般有强烈的腹痛，在这个时候可以考虑剖腹探查。总之，怀孕初期发现有子宫肌瘤首选的方式是要定期的检查，观察一下肌瘤的生长速度以及生长趋势。

子宫肌瘤是女性比较常见的生殖部位，良性肿瘤一般情况下对胎儿是没有影响的，但是在孕期，随着雌激素的不断升高，肌瘤有可能会慢慢的长大从而对胎儿产生一定的影响，比如说肌瘤的增大，有可能会挤压子宫的空间，从而压迫胎儿，所以在怀孕期间要定期的复查彩超看一下子宫肌瘤的生长速度，以及有没有挤压宫腔引起胎儿的压迫。如果在一些异常情况下，就可以考虑再怀孕12周以后进行子宫肌瘤的凹处。同时在怀孕期间，有一些子宫肌瘤有可能会发生扭转或者是红色变性，从而出现腹痛，这种情况下要采用剖腹探查的方式。

早孕子宫肌瘤会不会导致流产和子宫肌瘤的类型，位置和大小有关，通常情况下来说，浆膜下肌瘤是指子宫肌瘤位于子宫的浆膜层与子宫内膜的关系不大，所以说孕早期可能不会导致流产。但是粘膜下肌瘤，它可能会影响受精卵的着床，导致孕早期的一个流产，如果是肌壁间的肌瘤，如果肌瘤过大，可使宫腔变形，或者是内膜供血不足引起流产。一般情况下来说，如果妊娠合并子宫肌瘤，我们孕期一定要做好产检工作，因为在妊娠期肌瘤容易发生红色样变，出现腹痛等情况，但是我们常常采取保守治疗，能够缓解，而且妊娠合并子宫肌瘤，多能经阴道分娩，不会影响我们的分娩方式，但应该预防产后出血的发生。

有子宫肌瘤的患者需要检查子宫肌瘤有没有生长在子宫腔内，或者是有没有像宫腔内突出压迫？没有改变了宫腔内的形态，这种情况才可以上节育环的，上了环之后，需要定期做B超的检查，观察环的位置是否有脱落，或者是下移，一旦发现子宫肌瘤有增长，或者是像宫腔内突出压迫导致了环的位置出现改变，或者是环自身脱落，这样没有避孕的效果，需要及时的取出来，也可以放置带药物的环比如就是曼月乐就可以起到避孕的作用，也可以医治子宫肌瘤的生长，有子宫肌瘤的患者需要注意饮食，不要吃辛辣的东西。

气血虚伴有子宫肌瘤，这种情况导致气血虚的原因应该就是子宫肌瘤引起的经期流血过多导致的，这种情况可以应用归脾丸，补中益气丸，人参健脾丸，八珍益母颗粒，香砂六君子丸，气血和胶囊或者乌鸡白凤丸等药物补益气血，但是要解决子宫肌瘤流血过多的问题，最好是能够去医院的妇科，让医生做检查，如果子宫肌瘤过大，而且经期流血过多，这种情况需要进行手术治疗，如果已经临近到更年期，而且月经量并不大，可以暂时不需要处理，平时还可以应用黄芪，党参，桂圆等泡水喝，也可以吃点阿胶，以补益气血饮食方面可以喝点鸡汤，吃猪肝等等。

多发性子宫肌瘤需不需要手术切除子宫要根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目等全面综合考虑。对于子宫大于十周妊娠子宫大小、肌瘤大、个数多，有月经过多，继发性贫血等明显症状，建议手术治疗，不要求保留生育功能或怀疑有恶变者建议切除子宫；对于年龄小于35岁，要求保留生育功能者，则建议行子宫肌瘤摘除术。对于肌瘤小于二个月妊娠子宫大小，症状轻，接近绝经年龄或全身情况不宜手术者可给予雄激素、促性腺激素释放激素类似物等药物对症治疗，还有一些肌瘤小于五厘米，无症状一般不需要治疗，每半年到一年随诊b超检查一次，观察肌瘤生长的速度即可，出现明显症状，或者明显增大，可考虑进一步治疗。

现在子宫肌瘤的病因有很多种原因，目前的尚不非常的明确，可能怀疑由于干细胞的功能失调性激素的水平，这就是遗传的易感性有关系，在遗传因素方面，主要是说，如果是患者有子宫肌瘤，那么她的女儿后面的风险要大于普通人，这就是子宫肌瘤，那可能与人类的种族有关系，往往黑色人种会比较多发，再就是患有子宫肌瘤的患者，往往存在染色体的结构异常。性激素水平异常了，也可能会导致子宫肌瘤的发生，证据主要表现为，如果是子宫肌瘤，往往发生在性激素分泌旺盛的生育年龄，一般绝经之后，子宫肌瘤会萎缩消退，而且怀孕的时候，往往子宫肌瘤有增大的倾向，再有是如果是服用性激素的药物，也可能会引起肌瘤的增大。

大多数的子宫肌瘤是不会影响怀孕的，但是如果出现以下几种情况，可能会影响怀孕： 第1种粘膜下子宫肌瘤是会影响怀孕的，因为它会干扰宫腔的环境，从而影响胚胎着床；此外，还有可能会影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽，造成怀孕困难。 第2种体积较大的肌壁间子宫肌瘤也是会影响怀孕的，因为其会对宫腔形成压迫和挤压，从而导致宫腔的体积变小，影响胚胎或者胎儿的发育。 第3种宫颈肌瘤是会影响怀孕的，因为其有可能会干扰精子的进入，并且会影响宫颈机能，从而导致妊娠后流产的发生。

子宫肌瘤的手术适应症主要包括：第一，就是子宫肌瘤导致月经过多，继发贫血，而且药物治疗无效，第二就是严重的腹痛、性交痛，或者是慢性腹痛，第三，就是有蒂的肌瘤扭转引起的一个急性腹痛，第四就是肌瘤的体积扩大引起的膀胱，直肠等压迫症状，第五，我们确定肌瘤是不孕或者是反复流产的唯一原因，第六就是怀疑子宫肌瘤有恶性变者，手术方式我们可以选择经腹，经阴道，或者是宫腔镜和腹腔镜联合进行。手术的方式主要有肌瘤切除术，主要适用于希望保留生育功能的患者，再者就是子宫切除术，主要适用于不要求保留生育功能，或者是怀疑子宫肌瘤有恶变者。

子宫肌瘤的治疗不一定要切除子宫，他的治疗方案应该根据患者的症状，年龄和生育要求，以及肌瘤的类型，大小数目全面进行考虑。我们可以选择观察等待，比如说患有子宫肌瘤，但是没有症状，而且是近绝经期的妇女，我们可以不去治疗，建议每3到6个月随访一次，如果出现症状的话，可以考虑进一步治疗。第二个治疗方案就是药物治疗，我们可以口服药物，比如说是米非司酮或者是皮下注射促性腺激素释放激素类似物来治疗子宫肌瘤，再者，我们可以选择手术治疗，手术治疗也不一定需要切除子宫。我们可以选择肌瘤切除术，它主要适用于希望保留生育功能的患者。如果是不要求保留生育功能，或者是子宫肌瘤，怀疑有恶变的，我们可以行子宫切除术。

子宫肌壁间肌瘤或者是子宫粘膜下肌瘤时，可能会导致阴道分泌物增多。主要是因为肌壁间肌瘤或者是子宫粘膜下肌瘤时，可以使宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，可以导致白带增多，如果肌瘤一旦感染，可能会发生大量的脓性白带，如果有破溃坏死或者是出血的时候，可能会有血性或者是脓血性，有恶臭的阴道溢液，所以如果出现白带增多等异常情况，我们建议尽快去医院检查，进一步明确白带的性状，因为白带增多。不一定发生在子宫肌瘤的时候，可能阴道炎或者是其他疾病的时候也会导致白带增多，所以一旦出现血性或者是恶臭的白带分泌物，我们需要引起重视。