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满月婴儿黄疸未退原因
满月婴儿黄疸未退有很多原因。需要排除是不是有病理性的情况,比如可能存在感染,包括宫内的感染,以及生后的感染、病毒的感染,以及生后其他病毒、细菌等等的感染都会引起黄疸。有些孩子可能是由于喂养的问题,喂养不充分,也会引起黄疸消退延迟。另外,还要排除其他先天性的代谢的问题,也会引起黄疸。还有部分的婴儿可能是由于母乳性的黄疸。排除了其他疾病之后,母乳喂养的婴儿可能是由于母乳引起的黄疸,需要做相关的检查,排除病理性的情况之后,可能需要考虑母乳性的黄疸。
三甲
王凯
小儿科
主治医师
温州医科大学附属第一医院
语音
o型血宝宝黄疸为什么会比较严重
引起宝宝黄疸的原因有很多,常见的包括比如母子血型不合引起的溶血性黄疸;还有一些孩子可能是因为感染包括病毒、细菌或者其他病原体感染引起的黄疸;还有一些是本身先天发育的问题,有结构的异常或者一些代谢方面的疾病都会引起黄疸。
对于母亲是O型、而宝宝是A型或者B型的孩子,有可能会产生母子血型不合引起的黄疸,但是O型血宝宝黄疸比较严重的说法是没有科学依据的。
三甲
王凯
小儿科
主治医师
温州医科大学附属第一医院
语音
怎么判断婴儿黄疸高低
我们可以通过婴儿的外观,观察孩子皮肤粘膜黄染的颜色深浅。或者通过检查,比如经皮测黄疸或者抽血化验查肝功能,了解孩子的胆红素水平来判断黄疸的高低。
黄疸是体内胆红素水平高于正常范围所导致,我们可以通过直观的观察。比如,观察孩子皮肤黏膜的颜色深浅。来判断黄疸的严重程度,如果皮肤粘膜的颜色偏黄偏暗,就提示黄疸是比较重的。但他是比较主观的,而经皮测黄疸以及抽血化验查肝功能,了解胆红素水平是相对比较真实准确,可以通过这样的检查来判断,同时也可以了解黄疸的大致病因,并进一步的治疗。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
黄疸的分类及特点
黄疸根据病因的不同可以分为肝前性黄疸、肝细胞性黄疸和肝后性黄疸。
肝前性黄疸指的是胆红素的生成过多,常见的疾病是溶血性黄疸。它的特点是胆红素水平明显升高,以未结合胆红素为主,也就是游离胆红素明显升高,容易造成核黄疸,所以应该尽早的诊断和治疗,避免核黄疸的发生,造成了严重的后遗症。肝细胞性黄疸多见于噬肝病毒感染,比如巨细胞病毒EB病毒,还有其他的肝炎病毒感染引起的肝损伤,同时伴有黄疸,它的特点是一般有肝酶的升高,结合胆红素和未结合胆红素都会有不同程度的升高,基本是持平。而肝后性黄疸往往是因为胆道的梗阻因素导致,比如胆道闭锁、胆总管囊肿等等,它的特点是以直接胆红素为主,也就是结合胆红素会有明显的升高,可能会伴有胆汁的淤积,大便颜色变浅等这些特征。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
婴儿多大不用测黄疸
婴儿最多超过三个月就不用再测黄疸,母乳性黄疸退的会相对晚一些,母乳性黄疸见于母乳喂养的孩子,黄疸于生后3到8天出现,1到3周达高峰,6到12周消退,停用母乳3到5天黄疸明显减轻或消退。
生理性黄疸孩子一般情况良好,足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达高峰5到7天消退,但最迟不超过两周。
早产儿黄疸多在生后3到5天出现,5到7天达高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。
病理性黄疸是生后24小时内出现黄疸退而复现进行性加重,这种情况需要及时到医院就诊,明确诊断,对症治疗。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
语音
黄疸的性质与病因鉴别诊断
孩子的黄疸有生理性黄疸,也有病理性黄疸。生理性黄疸主要是跟孩子自身的发育特点有关系。小婴儿因为孩子红细胞破坏过多,孩子肠肝循环的存在,一肝脏代谢能力比较差,肝脏酶的缺乏会引起孩子胆红素升高,但是生理性黄疸一般足月儿在两周之内,早产儿在四周之内孩子黄疸也就慢慢的消退。病病理性黄疸的原因有很多,包括各种溶血,也包括各种感染,有各种药物的原因,或者是肝胆系统的结构异常,或者是遗传代谢性疾病都可以引起孩子黄疸。病理性黄疸主要是孩子黄疸出现的早,消退慢,持续的时间长,或者是黄疸反复出现。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
黄疸血培养检查什么
新生儿黄疸时作血培养主要是用来检查是否有细菌的感染。新生儿黄疸可以分为生理性黄疸以及病理性黄疸,而病理性黄疸有多种病因常见的有溶血、感染、肠肝循环差或者是胆道系统疾病均可导致病理性黄疸。其中,感染为新生儿病理性黄疸常见的病因,而感染时可表现为新生儿可表现为嗜睡、精神差、皮肤黄染等症状,因此新生儿出现黄疸的时候应当做血培养以及感染指标的检查,以明确是否为感染导致的黄疸,如有感染因素存在,需要及时给予抗感染治疗,如无感染因素而为其他病因所致黄疸,则无需抗生素治疗。
三甲
卢卫红
小儿科
主治医师
新乡医学院第一附属医院
语音
新生儿需要每天监测黄疸吗
新生儿不是每天都要监测黄疸。
大部分新生儿都会出现生理性黄,。一般情况下生理性黄疸,孩子一般情况良好,足月儿在生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天开始消退,最迟不超过两周,早产儿黄疸生后3到5天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。因此。如果在家里,肉眼观察孩子黄疸的程度,需要。在自然光线下,如果仅面部黄染,多考虑为轻度黄疸,如果是躯干加上面部黄染,多考虑为中度黄染。如果皮肤黄染不仅仅为面部、躯干、四肢和手足均为黄疸,此时为重度黄疸,此时是需要到医院去就诊,监测黄疸水平。
三甲
刘英杰
小儿科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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出黄疸是什么原因
新生儿期有许多原因会使血清胆红素处于较高的水平。其主要原因有以下几个方面:
一、胆红素生成过多。新生儿每日生成的胆红素明显高于成人,其原因是胎儿血氧分压低,红细胞代偿性增加,出生后血氧分压升高,过多的红细胞破坏,新生儿红细胞寿命相对较短,且血红蛋白的分解速度是成人的两倍。肝脏和其它组织中的血红素及骨髓红细胞前期较多;
二、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足;
三、肝细胞处理胆红素能力较差;
四、肝肠循环的特点。这些都会导致孩子新生儿期血清胆红素处于较高的水平,也就是新生儿出现黄疸的主要原因。
三甲
刘英杰
小儿科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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查黄疸看什么指标
查黄疸需要看以下指标,以间接胆红素升高,此时皮肤巩膜黄染,城阳黄色,粪便色黄,尿色正常,皮肤黄染出现时间较早,根据不同病因可能合并出现贫血、肝脾大等症状。二、直接胆红素增高。此时皮肤巩膜黄染呈金黄色,大便颜色变浅或呈白陶土色,尿色颜色加深,呈深黄色,肝脾肿大。三、间接胆红素和直接胆红素均升高。此时兼具有高间接胆红素血症和高直接胆红素血症相应的症状。
三甲
刘英杰
小儿科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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黄疸会引起舌头也黄吗
黄疸的孩子也会出现舌头发黄。或者严重孩子全身都是黄的,包括孩子流的眼泪也是黄的。最初黄疸出现的部位是巩膜,然后慢慢的随着黄疸的加重,从颜面部,躯干到下肢。随着黄疸的消退,黄疸最后消失的部位也是巩膜。所以要开一个孩子黄疸有没有完全的消失,主要看孩子的眼睛,如果孩子的巩膜没有黄,那孩子黄疸就消失了,问题基本上不大。引起孩子黄疸的原因有很多,包括各种血管内的溶血,血管外溶血,还有各种感染的原因都可以引起孩子的黄疸。也包括各种药物的诱因刺激也可以引起孩子出现黄疸。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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堵塞性黄疸是什么意思
阻塞性黄疸是指肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可导致高结合胆红素血症。如同时有肝细胞功能受损,也可伴有未结合胆红素增高。
常见的疾病如新生儿肝炎,多由病毒引起的宫内感染所致,如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等。
先天性代谢性疾病,如α1-抗胰蛋白酶缺乏症,肠道外营养所致的胆汁淤积,先天性非溶血性结合胆红素增高症等,此疾病较为少见。还有就是胆道闭锁,是由于先天性胆道闭锁或先天性胆总管囊肿,使肝内或肝外胆管阻塞,使结合胆红素排泄障碍。这是新生儿期阻塞性黄疸常见的原因。
三甲
刘英杰
小儿科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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黄疸的程度如何划分
黄疸的程度可以按以下标准进行划分。
新生儿黄疸在身后一周之内或者由各种疾病引起的异常升高的胆红素的情况,称之为新生儿高胆红素血症。新生儿高胆红素血症可分为重度高胆红素血症。此时,总胆红素大于342微摩尔每升,极重度高胆红素血症总胆红素值大于425微摩尔每升,危险性高胆红素血症。总胆红素值大于510微摩尔每升。由于新生儿出生后的胆红素水平是一个动态变化的过程,还需要考虑新生儿是否足月、日龄和是否存在高危因素,因此,需要临床医生及患儿家长给予高度的重视。
三甲
刘英杰
小儿科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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黄疸跟母乳喂养有关系吗
黄疸有生理性黄疸、病理性黄疸,还有母乳性黄疸。母乳性黄疸跟母乳喂养有关系,可能是母乳中的葡萄糖醛酸苷酶进入孩子肠内,使肠道内未结合胆红素生成增加有关,主要见于母乳喂养的孩子。黄疸于生后3到8天出现,1到3周达高峰,6到12周消退,停用母乳喂养3到5天,黄疸明显减轻或消退。生理性的黄疸和病理性的黄疸与母乳喂养没有关系,生理性的黄疸不需要特殊处理,如果孩子存在着病理性黄疸,这种情况需要及时到医院就诊对症治疗。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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黄疸三种类型鉴别区别
生理性黄疸一般情况良好,足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达高峰,5到7天消退,最迟不超过两周,早产儿黄疸多于生后3到5天出现,5到7天达高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。病理性黄疸生后24小时内出现,黄疸持续时间长,足月儿大于两周,早产儿大于四周,黄疸退而复现。母乳性黄疸是见于母乳喂养的孩子,黄疸于生后3到8天出现,1到3周达高峰,6到12周消退,停喂母乳3到5天,黄疸明显减轻或者是消退。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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停母乳一天黄疸会降吗
如果母乳喂养的孩子黄疸水平偏高,此时是需要考虑有母乳性黄疸的可能。一般情况下我们会建议给孩子暂停母乳3到5天,观察孩子黄疸的水平,如果孩子黄疸水平下降50%以上,那么是需要考虑母乳性黄疸。因此,停母乳一天孩子的黄疸水平一般会有所下降,但不会很明显。
如果停完母乳以后,胆红素水平没有明显的下降,此时需要进一步完善相关检查来排除婴儿肝炎综合症这一类疾病。此时,需要完善的检查包括宫内病毒,腹部CT或者超声等相关检查。
三甲
刘英杰
小儿科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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满月了黄疸还有14点多怎么办
满月了,黄疸还有十四点多,应该考虑以下的情况。
首先如果宝宝是进行母乳喂养,那么宝宝的黄疸水平会相应的偏高,此时可以考虑给孩子暂停母乳三到五天,如果胆红素的水平如果下降百分之五十,即考虑是母乳性黄疸,可以继续给孩子吃母乳。但是如果停完母乳后,孩子的胆红素水平没有明显的下降,反而越来越高,此时需要小心婴儿肝炎综合征的可能,此时是需要去完善腹部超声、腹部CT,TORCH病毒等相关检查。进一步明确发生黄疸的原因。
三甲
刘英杰
小儿科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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黄疸入脑临床表现
当血清总胆红素大于20毫克每分升,或上升速度大于0.5毫克每分升的时候,是有发生胆红素脑病的风险。胆红素脑病临床上可分为以下四个阶段:第一期表现为嗜睡,反应低下,吮吸无力拥抱反射减弱,肌张力减低等,偶有尖叫和呕吐,持续约12到24小时;第二期出现抽搐,角弓反张和发热。轻者仅有双眼凝视重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直、内旋,可出现红反张。此时期持续12到48小时;第三期吃奶及反应好转,抽搐次数减少,角弓反张消失,肌张力逐渐恢复。此期持续两周;第四期出现典型的核黄疸后遗症表现,可有手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良等。
三甲
刘英杰
小儿科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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婴儿黄疸太阳能晒脸吗
黄疸的时候是可以晒脸的,没问题。
孩子在有黄疸的时候想进行晒太阳来退黄,全身每个部位都可以晒,只要是在没有风的情况下保证孩子不要吹风受凉感冒就可以了。再一个不要在中午太阳特别毒的时候给孩子晒,这样容易晒伤孩子的皮肤。
孩子在晒太阳的时候不要用眼睛迎着阳光,这样在孩子睁眼的时候,阳光容易损伤孩子的眼睛,影响孩子的视力。在晒太阳时,孩子的头宜顺着阳光的方向,这样不容易在孩子睁眼的时候,因为迎着阳光刺激,损伤孩子的眼睛。除了晒太阳退黄,首先是要明确孩子黄疸的原因,针对不同的原因给予对症的治疗。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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月子里宝宝黄疸多久会退
月子里的宝宝黄疸如果是生理性黄疸,孩子一般情况良好,足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达高峰,最迟不超过两周,早产儿黄疸多在生后3到5天出现,5到7天达高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。母乳性黄疸见于母乳喂养的孩子,黄疸在生后3到8天出现,1到3周达高峰6到12周消退,停用母乳3到5天,黄疸明显减轻或者是消退,如果孩子黄疸超过一个月还没有退,或者是退而复现,这种情况需要及时到医院就诊,化验肝功能肝胆B超做相关检查,明确诊断,对症治疗。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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