主要是因为引起黄疸的病因又再次出现，所以会引起胆红素的升高，导致孩子的黄疸反复。 引起孩子黄疸的病因非常的多，可以是因为一些遗传性的疾病以及代谢性的疾病导致，或者是因为肝胆系统发育的问题，以及药物对肝功能的损伤造成胆红素的升高，或者是因为各种病原菌的感染以及血管内外溶血的原因，以及巨大的头颅血肿，也包括各种溶血都可以出现。

首先需要观测的是孩子的眼睛，当孩子因为各种原因出现黄疸的时候，最先出现的是巩膜。所以，看孩子有没有黄疸，就看孩子眼睛。 看孩子黄疸的严重程度，就看孩子黄疸的范围以及黄疸的颜色。如果孩子皮肤黄染非常的广泛，全身明显的黄染，孩子是金黄色的，往往提示孩子的黄疸很严重，如果孩子的黄疸范围小，仅局限于面部或者上半身，而且是淡黄色的，孩子的黄疸往往不是特别的严重。孩子黄疸最后消退的也是巩膜，所以要看孩子黄疸有没有恢复，就看孩子的眼睛，如果眼睛没有黄疸了，就证明孩子的黄疸已经消退了。

黄疸15.8相对来说有点高，需要带孩子到医院查肝功能、肝胆b超。如果孩子肝功能肝胆b超没有什么问题，黄疸一点点下降，这种情况可以先观察看，定期复查，经皮胆红素，可以给孩子吃点益生菌，茵栀黄，促进黄疸排泄。新生儿黄疸大多数是胆红素排泄异常导致的，如果是早产儿，相对来说黄疸会退得慢一些。母乳性黄疸一般会持续1到2个月才能够完全退干净。如果孩子黄疸退而复现，或者是进行性加重，这种情况需要及时到医院就诊。

黄疸如果是生理性的黄疸，不需要治疗，会慢慢消退的。 但如果是病理性黄疸，就一定要去正规医院进行检查，接受治疗。如果黄疸症状重，可能会出现核黄疸危及生命，应当根据引起黄疸的病因来决定治疗方案。如果是母乳性黄疸，可以暂停母乳2到3天，黄疸指数就会明显下降，可以改用其他配方奶，必要时可以配合光疗来治疗。如果是感染性黄疸，需要积极应用抗病毒和抗细菌的药物来治疗。生理性黄疸一般在出生后2到3天出现，在两周内可以自行消退，这种情况是不需要药物和光疗等治疗的。

首先需要搞明白孩子黄疸反复的原因，然后针对病因进行处理。 有的孩子是因为反复的感染导致的，需要明确感染的病原菌，给予对症治疗。如果考虑是病毒感染引起的，需要给予抗病毒的药物治疗。如果是细菌感染导致的加用抗生素抗感染。支原体感染需要给与大环内酯类的药物。真菌感染，需要选择抗真菌的药物。有的孩子是因为溶血的原因导致的黄疸。需要给予丙种球蛋白免疫封闭，白蛋白减轻核黄疸。同时，给小苏打碱化血液，配合蓝光照射治疗。而有的孩子是因为胆道闭锁引起的。需要尽早给予手术治疗。

查黄疸，准确的说是查病理性黄疸的原因，需要做的检查溶血病的相关检查、血常规、网织红细胞的检查、G6 PT酶的检查、尿路培养、血培养、肝功能、甲状腺功能的检测、腹部B超。 所做的检查都是为了明确病理性黄疸背后的原因。病理性黄疸的原因较多，有的时候是多种病因同时存在，第一种是胆红素生成过多引起，它包括红细胞增多症、体内出血，比如较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血等。第三，同族免疫性溶血，四，感染。五，肠肝循环增加，比如先天性的肠道闭锁，第六母乳喂养。七，红细胞酶缺陷，比如g6pd。八，红细胞形态的异常血红蛋白病时，其他比如维生素E缺乏和低锌血症等等，第二大方面是肝脏胆红素代谢的障碍。包括了很多先天性的遗传病和综合症，以及某些药物。第三大方面是胆红素的排泄障碍。比如新生儿肝炎、胆管阻塞。

胆红素值300单位估计应该是微摩尔每升他如果换算成毫克每分升约为17到18左右，胆红素无论孩子是什么周龄，以及出生后多少天应该都属于比较高的范围了。 这种情况下，咱们要查明孩子黄疸的原因，要积极的治疗，光疗退黄给白蛋白结合血清游离胆红素等治疗。预防胆红素脑病的发生，因为胆红素脑病是一种不可逆的神经系统的损害，会遗留孩子严重的后遗症，所以说我们要积极的治疗，防止这个坏的结果出现。孩子胆红素值在300左右，建议立即到新生儿科去就诊。

正常的大便是淡黄色的。小婴儿可以是稀糊状的，大孩子可以使成型的软便，而黄疸的孩子早期也可以是淡黄色的大便。 随着病情的进展，可以变成浅黄色、绿色或者是慢慢的白陶土色，主要是胆道闭锁的孩子。 而有的黄疸孩子的大便的开始，是墨绿色的大便或者是浅绿色的大便。 随着孩子黄疸的减轻，黄疸的恢复，大便的颜色也逐渐变成黄色。 黄疸的孩子，主要是通过大便排出胆红素的。所以在治疗的时候，需要观察孩子大便的排泄情况。

小儿正常血清胆红素为3.42到13.68微毫摩尔每升。其中，直接胆红素为0.5到3.42微毫摩尔每升。 当总胆红素超过34微毫摩尔每升时，临床上便出现黄疸，需要注意的是，小儿新生儿阶段会出现生理性黄疸。生理性黄疸的特点是一般情况良好，足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，最迟不超过两周。早产儿多于生后3到5天出现黄疸，5到7天达高峰，7到9天消退，最长可延迟到3到4周。血清每日胆红素升高小于85毫摩尔每升或血清结合胆红素小于34微毫摩尔每升，这个是正常的。

孩子的黄疸消退了之后脸就可以变成白的，具体黄疸消退的时间要看治疗的措施以及引起黄疸的原因，以及孩子黄疸的严重程度。 轻症的孩子有可能是三五天，黄疸也就消退了。有的孩子可能需要5到7天的时间，而有的孩子可能需要1到2个星期。 引起孩子黄疸的原因非常的多，可以是因为溶血的原因导致的，包括血管内溶血、血管外溶血以及同族免疫性溶血。也可以是巨大的头颅血肿，或者是肺内的出血所导致的，也可以是因为各种感染的原因。包括细菌、病毒、真菌等感染或者是药物。

孩子的黄疸值，如果是400，有可能会损伤孩子的大脑，导致核黄疸或者是胆红素脑病。所以需要积极的治疗。 需要明确孩子黄疸的原因，针对病因进行处理。有的孩子是因为溶血导致的黄疸。需要给予丙种球蛋白进行免疫封闭，积极的配合蓝光照射。以及白蛋白减轻核黄疸。 而有的孩子是因为药物的原因引起的肝功能损伤。需要停服此类的药物，可以给孩子加用保肝的药物，同时配合蓝光照射。而有的孩子是因为真菌感染引起的，需要可以抗菌药物治疗。

中度黄疸这种情况需要看是具体的黄疸的指数，测一下黄疸的值。如果是新生儿的话，黄疸不超过12.9的话可以通过晒太阳来减轻黄疸，配合药物口服，比如茵栀黄颗粒。另外，如果病情时间比较长的话，可以查一下肝功能，看一下转氨酶和胆红素是不是有升高的情况。如果有胆红素升高，转氨酶升高的话，这种情况需要应用一些保肝的药物来处理。 大部分情况下，这种不用特别的担心。也可以做一下超声检查来看一下是不是有肝胆方面的疾病。只要没有肝胆方面的疾病之一，就不用特别的担心。所以说，建议去医院检查一下，比较放心。

ABO溶血的患儿吃母乳不会加重黄疸的，是可以吃母乳的，母乳对新生儿来说是非常健康的，是我们非常提倡的食物。 溶血性黄疸一般需要住院蓝光治疗，甚至严重的需要换血治疗。大家都知道，胆红素升高到一定的程度，游离的胆红素会进入脑子，对宝宝的脑部会造成影响，可能出现核黄疸，又叫胆红素脑病。因此，溶血性黄疸需要早期发现，而且需要早期的进行干预治疗，为了防止胆红素对宝宝脑部造成损害，因此，作为家长要积极的配合治疗。另一方面，长期吃母乳的小孩，其实是能够增强免疫力，增强母婴之间的感情，这是我们非常提倡的。

有一部分黄疸患儿出院后还会复发。一般来说，新生儿黄疸退后，95%不会复发。如果复发，我们就要高度重视，寻找原因。 黄疸退而复发，多数情况下考虑是新生儿感染，新生儿感染的症状之一就是黄疸退而复发，往往是严重的感染。所以我们要看孩子的体温变化，肤色变化。出现这种情况，建议到医院就诊，化验血常规除外感染。 还有一个原因是胆道的疾病，胆道疾病以后也可以造成黄疸不退，黄疸加重。这个时候大便的颜色往往白陶土色、发浅。还有胆汁淤积，胆道阻塞也可以出现。这个时候建议到医院就诊检查，以防耽误治疗。

保肝退黄疸的中成药有很多，有护肝片、益肝灵片、云芝肝泰颗粒、板蓝根冲剂、垂盆草冲剂等。 这些药物大多含有茵陈、栀子、龙胆草等药物。但是肝脏疾病分很多种类型，每一种类型，他的情况都是不相同的，有的时候是很多个症状夹杂在一起。在没有确定具体的病因之前，不建议随便用药，还是要听从医生的指示。在生活中少吃辛辣以及油腻的食物，同时保证心情的愉悦，再确定病因，才可以使用相应的药物来治疗。

眼珠黄不能说明孩子的黄疸就严重。有可能黄疸轻，也有可能非常的严重。 因为孩子出现皮肤黄染的时候，最初出现的是巩膜。所以在孩子巩膜出现黄疸而其他部位没有黄染。有可能是孩子黄疸比较轻。有可能是在疾病的早期，病情尚未进展。所以不能单纯靠巩膜来看孩子黄疸的严重程度。但是可以通过巩膜来判断黄疸消退的情况，巩膜是最后消失的，如果是孩子的黄疸完全恢复正常了，那孩子的巩膜也会是正常的。所以看孩子黄疸是否消退，就看孩子的眼睛就可以了。引起孩子黄疸的原因有很多，需要综合分析。

黄疸的时候给孩子查血常规，主要是看孩子的红细胞和血红蛋白是否正常。因为黄疸有一部分是溶血性黄疸导致的。当孩子有溶血性黄疸的时候，尤其是急性溶血的时候，孩子的血红蛋白以及红细胞会有一定程度的下降。对于了解黄疸的病因是有一定帮助的。但黄疸的原因是比较多的，除了急性溶血导致的融水性黄疸以外。还有肝细胞性黄疸以及肝后性黄疸，他们的临床表现也是不一样的。如果考虑是肝细胞性黄疸或者肝后性黄疸，一般情况下查血常规是没有太大帮助的，我们需要做其他的一些检查。比如导致肝细胞黄疸的巨细胞病毒的相关检查，导致肝后性黄疸的。胆道闭锁或者胆管囊肿，我们可以通过肝胆的彩超以及其他检查来明确。

如果母亲是O型血，孩子是A型血或者是B型血，就容易发生ABO溶血。一般是在生后2到3天之后出现皮肤黄染逐渐加重，孩子可以出现肝脾的肿大，严重的孩子可以出现全身的水肿，甚至是出现心音低钝、心功能的下降、心力衰竭。针对溶血的孩子，可以给予丙种球蛋白免疫封闭，也可以给与白蛋白结合胆红素，减轻核黄疸的发生。也可以给予碳酸氢钠碱化血液，或者也可以给予蓝光照射，促进胆红素的排泄。如果孩子进食减少需要适当的补液。

如果是足月出生的新生儿，生后第六天黄疸值不应超过15毫克每分升。 足月儿生后2—3天出现黄疸，4—5天达高峰，5—7天消退，最迟不应超过两周。新生儿生后第一个24小时，黄疸值不应超过6毫克每分升，第二个24小时黄疸不应超过9毫克每分升，第三个24小时黄疸值不应超过12毫克每分升，三天以后黄疸值不应超过15毫克每分升。如果黄疸值在相应的时间点超过了正常的范围，就算是异常的黄疸，也可称为病理性黄疸，遇到这种情况，一定要积极查找病因，及时干预，预防胆红素脑病等脑损伤的发生。

黄疸仪器测定的黄疸值的单位是毫克每分升，当测出来小于两毫克每分升的时候，都属于正常的范围。 如果是大于这个数值呢，就说明体内的黄疸偏多，但是对于新生儿来讲是比较特殊的新生儿因为随着日龄的变化，他的黄疸的数值都会有所变化。准确的应该说是区分是不是生理性的黄疸还是病理性的黄疸，而不存在一个绝对的正常值。如果排除了病理性黄疸的特点以外，那就应该是生理性的黄疸，就不需要干预。病理性黄疸的条件有生后24小时内出现的黄疸或者血清的总胆红素值达到了相应日龄及相应分型下的光疗干预标准，或者每天上升超过了五毫克每分升，或者每小时大于0.5毫克每分升，黄疸持续时间长，足月儿大于两周，早产儿大于四周，黄疸退而复现，血清结合胆红素大于2毫克每分升，具备以上的任何一项就可以诊断为病理性黄疸，而除了这些都可以视为生理性黄疸。