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为什么会得腰椎间盘突出这个病
临床中腰椎间盘突出症往往是由于患者长时间的久坐,频繁的弯腰劳损过重的体力劳动以及一些外伤等因素引起,这类因素会加重腰椎的应力负荷,使腰椎间盘压力增大,突出压迫到邻近的神经根椎管结构,进而产生相应的症状。
患者可以通过X光、CT及核磁共振等影像检查来明确具体病变的情况,而在治疗上,腰椎间盘突出的患者,如果程度较重,往往要考虑手术的治疗手段,而程度较轻的则可以考虑口服药物,局部理疗牵引、针灸、推拿等非手术治疗的手段,往往会有比较好的疗效。患者平时要避免不利的因素,可以适当的增加一些腰背部功能,锻炼提升腰椎的稳定性,可以很好的防止腰椎间盘突出加重。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
腰椎间盘突出拍片子能检查出来吗
腰间盘突出,拍普通的x线片是查不出来的。
但是我们可以通过普通的x线片,来判断椎体之间的间隙是否变窄。如果锥体的间隙有明显的变窄,很容易出现椎间盘的突出。另外,也要观察锥体的边缘,是否有骨质增生,或者腰椎的滑脱等情况。出现这样的情况,证明锥体是不稳定的,也容易出现腰椎间盘突出的问题。要进一步的祥查,要查CT、核磁。通过CT和核磁,可以明确的看到椎间盘的组织是否有突出,也可以看到椎管内的神经根或者硬膜囊是否有受压的情况。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
抗骨增生片能治腰椎间盘突出吗
抗骨质增生片,是不能够治愈腰椎间盘突出的。
腰椎间盘突出的治疗首选保守治疗,保守治疗无效时,可考虑给予手术治疗。保守治疗的方法,主要是卧床休息、腰部腰围固定保护、腰椎骨盆牵引。腰背部可给予热敷、推拿、按摩。疼痛较重者可口服西乐葆、弥可保、神经脱落平等药物进行对症治疗。经系统的保守治疗2到3个月,如果症状缓解,可逐渐恢复日常生活和腰背部肌肉韧带锻炼。如果保守治疗效果欠佳,需就诊于当地医院完善腰椎核磁共振检查必要时,可给予行腰椎后路减压植骨融合内固定手术,进行治疗。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
语音
乳胶床垫对腰椎间盘突出有好处吗
乳胶床垫对腰椎间盘突出症并没有明显的治疗作用。
腰椎间盘突出症的治疗并不靠床以及床垫,腰椎间盘突出症主要是由于经常弯腰负重或者是久坐等不当的使用腰椎姿势或习惯造成,其可表现为腰痛并伴有下肢的放射痛,治疗起来主要是纠正不当的使用腰椎习惯,比如避免久坐、避免弯腰负重,并根据症状采取恰当的治疗方式,如理疗、牵引、用药、药物以及手术治疗。乳胶床垫对腰椎间盘突出症并没有具体的治疗作用,所所以说乳胶床垫对腰椎间盘突出症并没有好处,当然也没有坏处。
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
语音
腰椎间盘突出能用激素吗
腰椎间盘突出症是可以用激素进行治疗的。
特别是对于轻中度的腰椎间盘突出症,出现明显的神经根水肿,出现神经根压迫的症状的时候。一般来说,静脉注射药物就是用一点激素地塞米松,然后配合甘露醇静脉注射。一般来说,可以有效的缓解神经根的水肿,从而可以比较明显的减轻腰腿痛的症状。除此之外,一般轻中度的椎间盘突出,除了这种静脉注射药物之外,还要结合针灸牵引、理疗、按摩等多种保守治疗相结合的方式,对症治疗。一般来说,效果比较确切。但是对于各种保守治疗均无效,而且腰椎间盘突出比较明显,且比较重的患者,可能需要行手术治疗。手术包括微创的椎间孔镜手术,以及开放性的髓核摘除手术两种。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
语音
腰椎间盘突出术后能趴着睡吗
腰椎间盘突出症术后是可以趴着睡的。
腰椎间盘突出症的手术之后,最好是卧床休息即可。不管你是趴着睡,侧卧睡还是仰卧都可以的。趴着睡,反而对这种腰背部后置的伤口愈合有一定的好处。避免床板压着伤口,从而容易出现这种伤口感染或者疼痛等症状。趴着睡的话,一般来说伤口朝上,更有利于愈合。但是,如果一个姿势趴着累了,但是也是可以侧卧和仰卧的,这都没有太大的关系。一般来说,腰椎间盘突出症做的微创手术,建议卧床休息,大约一个月左右,让纤维环逐渐愈合,之后再起来活动,这样可以减少复发率。如果是开放性的手术,最好也要等一两个月等,逐渐的椎间融合,逐渐骨性愈合之后再起床活动更安全一些。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
语音
腰椎间盘突出会压迫髋关节吗
腰椎间盘突出症一般是不会压迫髋关节的。
因为腰椎间盘突出,最多是压迫这种坐骨神经,引起下肢的放射性的牵拉样的神经样的疼痛。一般是离髋关节很远,是不会压迫髋关节,它只会造成这种臀部后侧或者大腿、小腿的肌肉,放射性的疼痛。可能与腰椎间盘突出有关系。如果出现腰椎间盘突出,同时伴随有髋关节的疼痛,要注意是否是合并有髋关节的坏死,或者是髋关节的骨性关节炎的情况。这个时候,最好是再拍摄一个骨盆的正侧位片,或者是骨盆的磁共振检查,明确是否合并有股骨头坏死。如果没有股骨头坏死,仅是腰椎间盘突出症,可以采取针灸牵引、理疗、按摩等多种保守治疗相结合的方式,对症治疗。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
语音
腰椎间盘突出能涂黄道益吗
可以局部使用黄道益,尤其是急性腰椎间盘突出引起的腰部肌肉疼痛、局部痉挛、压痛、活动受限的情况。
可以在局部的肌肉使用黄道益,黄道益活络油具有消炎、去瘀、消肿止痛的快速作用,可以在医师或药师的指导下局部使用黄道益活络油进行局部的外用按摩等,促进腰部肌肉的快速康复。通常腰椎间盘突出,尤其是轻微的腰椎间盘突出可以使用黄道益。严重的腰椎间盘突出合并下肢的肌力,感觉运动障碍往往需要手术治疗,发生腰椎间盘突出,请及时到医院骨科就诊检查,对症治疗。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音
负跟鞋对腰椎间盘突出有用吗?
穿负跟鞋,对于腰椎间盘突出是没有明显作用的。
当出现腰椎间盘突出之后,要根据突出的不同类型以及局部的不同症状,选用不同的治疗方法。在出现腰椎间盘突出的相关症状之后,建议先到医院的相关专科,完善腰部的相关检查,在明确局部的具体类型之后,再进行进一步的对症支持治疗。绝大多数腰椎间盘突出,早期多进行保守治疗,即通过口服甲钴胺等营养神经的药物。再配合一些相关的功能锻炼,进行康复,如四点支撑法、五点支撑法、小飞燕等等。也可以选择到医院的相关专科进行进一步的专业治疗,如进行牵引、针灸、艾灸、推拿、治疗等等。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
语音
腰椎间盘突出的护理诊断及护理措施是什么
腰椎间盘突出的护理,主要是避免腰骶部形成褥疮,避免坠积性肺炎,避免泌尿系统感染等。
在腰椎间盘突出的治疗上,首选保守治疗,以严格的卧床休息、局部热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射,局部可给予扶他林软膏涂抹,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆、弥可保、神经脱落平等药物。经保守治疗2到3个月,如果症状得到缓解,可逐渐恢复日常生活和加强腰背部肌肉韧带锻炼,以慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠、小燕飞、平板支撑等锻炼为主,在锻炼前后,需给与充分的热身拉伸,避免肌肉韧带损伤。如果保守治疗效果欠佳,可就诊于当地医院进一步完善腰椎核磁共振检查。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
语音
腰椎间盘突出压迫血管怎么办
腰椎间盘突出是很少能压迫到血管。
根据椎间盘突出发病机制来看,它是在个别椎间盘退变基础上,当身体承受到外力时,薄弱的纤维环发生破裂,因为屈曲位受压的机会较多,所以后方或者侧后方破裂多见,髓核会从此处突出或者脱出到椎管内。椎管内没有比较大的或重要的血管,所以不会导致血管受压。而是导致椎管内的脊髓、神经根受压,脊髓、神经根受压引起神经传导功能障碍,从而引起腰部的疼痛、活动受限、下肢放射性疼痛、小腿及足部的麻木,肌力减退、腱反射减弱或消失等症状。也有极少数情况向前方突出,比如先天性的前纵韧带薄弱或者存在缺口,髓核可以从此向前方或者侧前方突出,但一般不引起症状。
三甲
白愉乐
创伤科
副主任医师
沈阳市第四人民医院
语音
腰椎间盘突出针灸推拿有用吗
腰椎间盘突出针灸推拿是有用的。针灸操作:1)治则:通经活络,兼以祛寒除湿,清热利湿,行气活血,补益肝肾。2)主穴:腰俞、夹脊穴、环跳。推拿操作 :① 揉腰 :两手握拳,用拇指掌指关节紧按腰眼,作旋转用力按揉,以腰部酸胀为佳。② 擦腰 :两手掌根紧按腰部,用力上下搓动,动作要快速有力,直到腰部发热为止。
三甲
付丽娟
中医内科
主治医师
聊城市第二人民医院
语音
腰椎间盘突出会肿起来吗
腰椎间盘突出是不会造成局部肿胀的。
腰椎间盘突出症主要会引起腰部疼痛、局部活动受限下肢有麻木放射性疼痛的相关表现。也可以出现对应神经支配区域的感觉减退情况,并且在劳损、久坐后,会出现加重的情况。而局部的肿胀特别是水肿,往由循环代谢障碍引起和劳损外伤因素有关。患者可以通过腰部的ct核磁共振检查明确具体腰部病变的情况。针对腰椎间盘突出患者需要考虑口服一些营养神经的药物,改善循环的药物或者是中成药进行干预,辅助一些理疗、推拿、针灸、牵引的方法,比较好的疗效。比较严重的患者也不排除需要手术的可能。对于局部肿胀的患者往往需要口服一些改善循环的药物,或者是脱水药物。配合一些促进循环代谢的理疗方式也比较好的作用。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
腰椎间盘突出急性期吃什么消炎药
腰椎间盘突出症的患者在急性期可以口服一些非甾体消炎药物。
具有很好的消炎镇痛的功效,临床常用的包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、美洛昔康片、尼美舒利胶囊等。患者可以依据自身的病情程度来选择使用。而患者除非甾体消炎药物外,还可以考虑配合一些改善循环的药物、营养神经的药物,对于减轻急性期所产生的腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状会有比较好的疗效。而患者除口服药物外,还可以选择进行腰部的理疗如磁疗、超声波、红外偏振光、冲击波等能够放松腰部的肌肉,改善局部的循环代谢,减轻神经根缺血水肿的情况,对于治疗也有好处。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
腰椎间盘突出中药外敷能敷好吗
中药外敷是可以治疗腰间盘突出。
方用:郁红热熨剂,材料 :郁金、红花、川乌、独活、苍术、姜黄、细辛、樟脑、薄荷、艾叶、白芥子、松节、乳香、川芎。功效:祛风散寒、温经除湿、活血化瘀、除痹止痛、舒筋活络。可用于治疗及缓解由于腰椎间盘突出症、腰肌劳损、习惯性腰扭伤等所致的腰背四肢酸痛,以及关节炎、肌肉抽搐及软组织病变所致的关节活动障碍。
三甲
付丽娟
中医内科
主治医师
聊城市第二人民医院
语音
腰椎间盘突出大小便障碍是什么意思
腰椎间盘突出大部分的前提是有一个腰椎退变,然后因为某一次扭伤,出现一个急性的一个髓核突出压迫神经,小的突出一般的压迫神经根,就导致腿痛腿麻,但是在一些特殊的情况下,突然一个急性的较大的外力导致髓核大量的一个急性突出压迫椎管内马尾神经,马尾神经,中间就包括影响大小便的神经,急性压迫引起的一个大小便功能障碍,具体是什么,第一个是便秘,其次小便的时候尿不出来,表现为尿潴留,这种情况下一般由于腰椎间盘突出引起的大小便障碍的情况在医学上就叫做马尾神经综合症,一般出现这种情况是急性手术的一个指征。
三甲
姚海燕
脊柱科
副主任医师
中山大学附属中山医院
语音
腰椎间盘突出能倒走锻炼吗
在临床中,如果有腰椎间盘突出症这种疾病,还是不要做倒走锻炼更好一点。
因为有腰椎间盘突出的病人,一般都会有腰部不舒服,或者是下肢麻木、牵扯痛这一类的临床症状。如果做倒走锻炼的话,有可能下肢的活动会受限,这样的话就容易出现跌倒方面的问题,所以不做倒走锻炼也要更好一些,可以多散散步,或者是慢跑一下还是可以的。当然适当的活动锻炼有利于身体健康,其他方面的治疗也是不能够少的。要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上,还需要配合做腰部针灸、推拿、穴位注射、牵引、中频等治疗,综合性的处理,及时治疗,尽量的改善临床症状。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都比较久,恢复起来也是很困难。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
语音
往腰上打针能治好腰椎间盘突出吗
往腰上打针治疗腰椎间盘突出,一般来说,相关症状是可以缓解。但治标不治本。
整体来说,腰椎间盘突出最主要的是改善患者生活方式,避免久坐,弯腰搬重物,以平卧位为主,卧硬板床轴线翻身,看看相关症状是否有所缓解。如果相关症状没有缓解的情况下可以运用非甾体消炎药活血化瘀药物进行治疗,必要时完善腰椎正侧位片、腰椎核磁共振、肌电图检查来明确相关诊断。如果没以上相关症状没有缓解,多考虑进行手术治疗,手术治疗的目的是解除神经压迫,越早治疗对患者的预后越好。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
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腰椎间盘突出吃腰痛宁吃多久
腰椎间盘突出之后吃腰痛宁的时间一般为2到3周,具体的时间应根据服药后腰部疼痛的症状缓解程度来共同决定,在出现腰椎间盘突出后有可能会伴有腰部的疼痛,这种可以通过口服腰痛宁胶囊进行通络止痛治疗,但是腰椎间盘突出绝大多数会并发有下肢的神经症状,即坐骨神经痛等等,因此在服用腰痛宁胶囊之后,还需要口服一些营养神经的药物,如甲钴胺胶囊等等,再配合一些相关的专业治疗促进恢复,如何进行局部的功能锻炼、针灸、推拿等等,必要时严重的还需要进行手术治疗,才能够完全恢复。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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腰椎间盘突出腰围带多长时间
腰椎间盘突出,腰围一般,带不超过一个月,如果长时间的佩戴腰围。也很有可能发生腰背部的肌肉萎缩,使我们腰椎不稳的情况,所以我们一定要得到正规的整治。避免盲目的应用,腰部固定带。固定我们的腰部引起不必要的并发症。我们腰椎间盘突出,根据具体的程度来选择保守治疗和手术治疗,如果我们压迫神经的症状在三个月以内,我们可以进行保守的治疗,休息,限制活动,口服止痛,营养神经的药物。如果持续三个月以上没有明显的好转。我们就需要进行手术的质量。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音