尿路结核是尿路感染的一种特殊类型，属于一种特异性的尿路感染，致病菌为结核杆菌，其对尿路上皮破坏的力度远远大于普通致病菌。普通致病菌造成的尿路感染选用广谱抗生素治疗1到2周，往往就可以治愈的，对于有耐药菌的尿路感染，我们可以通过做尿细菌培养加药物敏感试验，就可以挑选出合理的抗生素进行抗感染治疗，一般两周的时间都是可以治愈的。尿路结核往往会形成尿路上皮永久性的损伤而不能恢复。其次治疗尿路结核它的疗程一般在3到6个月的时间，而且是通过三药或者四药联合的抗炎治疗。

治疗糖尿病，尿路感染，首先最重要的一条就是要控制血糖达到正常的标准，由于糖尿病患者自身的免疫力低下，容易继发感染，而且高血糖的环境是容易引起细菌增殖的，所以一定要控制血糖达标，平时要多饮水，多排尿，不要吃过于油腻，辛辣刺激的食物，要注意保暖，避免着凉，女性泌尿系感染的患者平时一定要穿纯棉透气的内衣裤，每天注意清洁外阴，如果是感染比较严重的糖尿病患者可以口服银花泌炎灵或者是应用抗生素如左氧氟沙星，如果能够根据细菌培养的结果，针对性选择抗生素的效果是最好的。

尿路感染，一般常用的尺可以口服一些，银花泌炎灵片，消炎，一片一天三次一次四片，这些中成药消炎，如果伴有尿疼血尿的症状，可以口服抗生素治疗，较常用的有，奎洛酮类左氧氟沙星片或者胶囊，一天两次，一次0.2克两片，如果没有喝酒的话也可以口服头孢类消炎药，要常用的有头孢呋辛酯片，是0.25克的一片的，一天两次，一次口服一片，切记在口服头孢期间不能喝酒的，其他的药物还可以口服像青霉素的阿莫西林胶囊，可以一天三次一次是0.5克。

治疗尿路感染效果比较好的消炎药有很多种，比较常见的像喹诺酮类消炎药，左氧氟沙星片或者左氧氟沙星胶囊，包括头孢类的药，头孢地尼胶囊、头孢克肟分散片、头孢呋辛酯片、头孢克洛缓释片，可以口服像克拉霉素缓释片，还有三金片，银花泌炎灵片，还有冬青胶囊，还有金钱草颗粒，还可以输液依替米星，阿米卡星等。

尿道炎和尿路感染不是一回事情，尿道炎是尿路感染的一种，除了尿道炎以外，尿路感染还包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎等，所以目前来讲，如果考虑是尿路感染，这个概念更加宽泛，需要通过进一步的检查才能够明确具体是哪个部位感染，然后再针对性的治疗的，而如果考虑是尿道炎，一般需要根据尿道分泌物的种类以及药物敏感性，选择一些抗生素比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、黄安嘧啶片对症治疗就能够完全好的，同时，尿道炎的患者在治疗期间要避免辛辣刺激的饮食、不喝酒、少吃海鲜，每天喝水至少二千毫升以上，充分的利尿也有助于尿道炎症的早日康复。

尿路感染和尿道炎实际上是没有区别的，可以认为是同一种病的两种不同的叫法，尿路感染和尿道炎一般都会表现为尿频、尿急和尿痛的症状，男性和女性都会出现尿路感染或尿道炎的情况。如果出现上述症状，可以到医院去查尿常规，根据尿常规的检查结果就可以明确诊断是否存在尿路感染或尿道炎，一旦确诊出现尿路感染和尿道炎之后，首先建议多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复，其次，口服抗生素对症治疗一般建议口氟喹诺酮类的抗生素代表药物有左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等这类的药物。

尿路感染反复发作的原因。首先如果尿路感染反复发作，一定要去找一找有没有导致它反复发作的危险因素？那包括哪些呢？第一个就是女性迁延不愈的妇科疾病，因为我们女性尿道短，很容易反复的通过泌尿生殖系统上行的感染，所以如果有妇科疾病的，妇科炎症的，一定要同时治疗，第二就是是不是有梗阻的问题，很多患者是存在肾脏结构的异常，比如说有肾结石，肾积水，多囊肾，这些情况也会反复的尿路感染，第三种就是糖尿病病人，糖尿病病人的尿血糖控制比较差，尿里面是带有葡萄糖的，或者有些糖尿病病人，他在口服SGLT2抑制剂，比如说达格列净，卡格列净，恩格列净，这些格列净的这些药物，它都是有促进尿糖排泄增多，病人可能会反复发生反复的尿路感染。还有些年幼的病人，他可能会是存在泌尿生殖系统的畸形，比如说膀胱输尿管返流这些，就必须要去儿科去做一些影像学的检查来发现了。

肾炎和尿路感染的区别，这是两个完全不同的疾病，不是认为肾炎就是肾脏的炎症，肾脏被细菌感染了出现了血尿，蛋白尿。肾炎和尿路感染，我们先说一说感染性的引起的肾脏的疾病，最常见的就是细菌感染之后引起的上尿路和下尿路感，尿路感染，这个通过细菌的培养就会发现，但有细菌感染之后，小便出现白细胞，这种叫做尿路感染。第二个，我们说的这个肾炎，它不是一个细菌性的感染，不是因为微生物侵入到肾脏以后发生肾脏有红细胞蛋白量，而是一些非免疫的炎症，这些炎症的可能是内因，外因都作用于病人之后，它主要是一个免疫功能的异常，激活了一些免疫球蛋白的成绩，或者是一些补体的连锁反应，造成了肾脏发生了一些屏障的功能的异常，出现血尿蛋白尿，所以，这是两种不同的疾病，通过尿常规可以做一个初步的判断肾炎，主要是以血尿，蛋白尿，蛋白尿定量会增加。尿路感染主要要看白细胞以及清洁中段尿培养。

尿路感染一般常见于女性的生理期前后没有注意个人卫生。还有就是吃过辣过咸的食物。还有经常的憋尿或者没有注意清洗会阴部，会造成尿路感染。一般比较常用的口服药物有喹诺酮类的药物像：左氧氟沙星片或者是胶囊。还有些像头孢类的消炎药。比较常见的临床有：头孢地尼胶囊、头孢克肟分散片、头孢呋辛酯片。还有一些常见的中成消炎药比如：银花泌炎灵片、癃清胶囊。还有三金片等都是效果不错的。

这要分情况的，对于没有复杂因素存在的急性的下尿路感染，这种复杂因素包括有没有肾结石、肾积水梗阻，或者是这些患者本身就是免疫低下的病人，比如说老年患者，免疫抑制的使用免疫制剂的病人或者是糖尿病病人。那么没有这种复杂因素存在的下尿路的感染，我们就单用的单剂量的抗生素，那么一般采用三天的疗法，就能够获得一个尿路感染的一个痊愈，但是，我前面说了，对于一些有复杂因素的患者，比如说肾结石，肾积水，这种梗阻因素不能去除的，前列腺增生也没有手术，保留导尿管的，或者是糖尿病老年患者服用免疫制剂抵抗力下降的，或者是妊娠女性，通常采用三天的抗生素疗法不能完全得到治愈，那么我们一般建议至少持续使用抗生素七天，七天之后在尿路感染之后的第二周和第六周复查尿常规或者是清洁中段尿培养，来评估是不是得到痊愈。

孩子尿路感染的原因很复杂，一个是跟孩子本身的内在因素有关系，一个是它与细菌的致病性相互作用的结果，如果孩子的抵抗力低或者是孩子尿道周围的菌群和尿的性状发生改变的时候都可以给病原体创造有力的条件，而有利于尿路感染，再一个如果一些先天性尿道畸形，也可以容易引起尿道的感染，再一个就是感染的途径，可以通过血性感染而引起尿路感染，再一个是病菌可以从尿道口上行进入膀胱而引起膀胱炎，再是淋巴感染，或者是直接蔓延，都可以引起尿路感染。

新生儿尿路感染是因为尿布尿道口受细菌污染，而且局部防卫能力差，容易上行感染新生儿抗感染能力差，易患尿路感染，临床症状不典型，多以全身症状为主，比如发热或者是体温不升，脸色苍白、吃奶差、呕吐、腹泻等，许多孩子还有生长发育停滞，体重增长缓慢或者是不增伴有黄疸较多，部分患儿可有嗜睡、烦躁，甚至惊厥等神经系统症状，尿路感染常伴有败血症。

取决于是第一次发病还是反复的尿路感染。对于首次发病的尿路感染，经验性治疗一般三天可用使用抗生素，配合多服用，多喝水，尿路感染就会好的。 对于反复的尿路感染，并且有些女性病人可能会合并妇科的疾病或者妇科的感染，这种复杂性尿路感染的可能一周时间是不够的。抗生素使用至少10天到14天，甚至有些半年内要发作2到3次的这种反复发作性的尿路感染，使用的抗生素更长，并且抗生素最好是有几种不同机制的抗生素交替使用，对于复杂性尿路感染的女性患者最好也要同时做妇科的检查，看看有没有霉菌感染或者是一些支原体衣原体的这种性传播的细菌感染。对于一些老年女性可能会因为雌激素的减退，尿路感染会反复发作，这种老年女性的这种，尤其是合并糖尿病的患者，还是建议有几种抗生素交替治疗比较好，对复杂性尿路感染的疗程要足疗程要长。

中医认为尿路感染的主要病机是下焦湿热，所以中成药的作用主要是清热解毒、通淋利尿。临床上常用的治疗尿路感染的中成药物有三金片、复方石韦胶囊、银花泌炎灵片、热淋清颗粒等。中成药物可以对尿路感染，比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等有一定的辅助治疗效果。对于症状比较轻微的尿道炎也可以作为首选药物，但是如果是症状比较严重的尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，需要使用敏感抗生素进行治疗。

普通的尿路感染，它会引起一个膀胱炎，膀胱炎症的情况下，患者也会有下腹的坠胀感，也就是也会出现小腹的疼痛，但是能不能因为腹痛查一个尿常规发现有白细胞高而认为是尿路感染引起的小腹疼痛，我们也要需要一定的鉴别诊断。因为小腹疼痛，还有可能比如说女性有妇科的问题，有没有宫外孕，或者是妇科的附件的炎症，那么还有一些可能还是跟胃肠道相关的疼痛，那么往往我们在门诊室无痛的病人，查了一个尿常规，发现有尿路感染，就被打发到泌尿系统或者是肾脏科来看尿路感染了，那么这个时候我们也要做一定的鉴别诊断，我们只能说小腹痛可能是尿路感染引起的，但也要考虑其他的胃肠道妇科的疾病，或者是有一些其他特殊的感染等引起的一些疼痛，所以要做一定的鉴别诊断。

首先我们要理解尿路感染大多数的感染途径是经尿路上皮细菌侵入也就是一个上行性的逆行的一个炎症感染。女性由于尿道很短，并且宽，它距离肛门也很近，开口位于大阴唇下方是最容易发生尿路感染的一个重要因素。那么也就是说女性的尿路感染取决于女性本身的一个解剖结构。第二在性生活之后，尿道口周围的细菌会被挤压入膀胱引起一个上行性的尿路感染。有些女性反复的在门诊看尿路感染，这是根据她的解剖结构是有关系的，所以说我们不建议女性反复的清洗过度的清洗尿道，建议要多喝水，性生活之后要排尿。要做好个人卫生，增强抵抗力，那么还有一些女性，如果有妇科问题的要同时治疗，因为我前面说到取决于他的一个解剖结构非常容易上行性的感染。所以女性尿路感染了，一定要去查一查妇科，妇科和尿路感染同时治疗。

对于尿路感染的预防分为男性和女性不同的方面，对于男性来说的话，如果存在包皮过长和包茎的情况，建议做一个包皮环切手术。这样的话，尿道口裸露出来，相对来说比较清洁、干燥，细菌就不容易逆行，引起尿路感染。如果不方便去做包皮环切手术的话，建议每天早晚两次将包皮翻开，龟头裸露出来也能预防，再一个就是多喝水，对于女性尿路感染的预防，建议穿宽松的内裤，因为女性的尿道比较短、粗、直，相对而言，女性发生尿路感染的概率要比男性要高，因此。建议穿干燥宽松的内裤，不要穿潮湿和过紧的内裤，否则的话，局部细菌增生，有可能会逆行，引起炎症反应，造成尿路感染，其次建议多喝水，再就是在性生活前后，一定要让你的性伴侣清洗外生殖器。

常用于治疗尿路感染的中成药包括三金片、银花泌炎灵、热淋清胶囊、导赤散、八正散等等，如果是存在尿路感染，最好是能够去医院肾内科检查尿常规，细菌感染比较明显，应该口服抗菌药物，比如说左氧氟沙星等，连续治疗三天，配合中药调理就可以痊愈，当然平时要注意不能吃辛辣油腻的食物、不能熬夜、不能憋尿、要注意多喝水、多排尿，可以冲刷尿道，有利于把细菌冲刷走，还有就是需要注意个人的卫生，勤换内裤，性生活时双方都需要注意对生殖器认真清洗，这样可以减少尿路感染的发生。

尿路感染就是尿路遭到病原菌，病原微生物的侵袭，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染，是指急性肾盂肾炎或者是慢性肾盂肾炎，下尿路感染就是我们常说的急性膀胱炎。如果是单纯的下尿路的细菌感染，那么用敏感的抗生素治疗三天就可以了。如果是单纯的急性肾盂肾炎就是尿路感染，使用敏感的抗生素治疗1到2周。复杂的尿路感染的话要用敏感的抗生素治疗两周以上。注意的话尽量根据药敏试验，选用敏感的抗生素消除或者是纠正尿路感染的易感因素，提高机体的免疫能力。

女性尿路感染典型的症状为尿频尿急和尿痛的症状，严重的还会出现血尿的情况，如果出现上述症状，可以到医院去查一个尿常规，根据尿常规的检查结果就可以明确诊断。 完全要好一般是需要一周左右的时间。 如果确诊是尿路感染，首先建议多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复，其次建议口服喹诺酮类的抗生素来对抗治疗，一般经过2到3天的抗炎治疗，尿路感染的症状就能明显的缓解，但是要完全治愈，一般是建议口服一周的时间，90%以上的患者经过一周的抗炎治疗是可以痊愈的，仍然有少量的患者因为炎症比较重，所以用药时间或抗炎治疗的时间可能会比较长，绝大多数只需要口服药物就可以，少数一部分患者是需要输液治疗的。