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哮喘为什么忌用阿司匹林
无论既往是否有哮喘病,当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作。称为阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药物抑制环氧酶,使Pg合成受阻,但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩和白三烯增多,这些引起哮喘的机制,而诱发哮喘。在这些阿司匹林性哮喘病人中,半数以上患者患有鼻息肉、鼻窦炎、鼻炎等这些症状。有哮喘病史者服用解热镇痛药后出现剧烈的哮喘。无哮喘病史者服用解热镇痛药,阿司匹林,会引起这种剧烈的咳嗽、哮喘,包括小气道的痉挛。
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三甲
刘勇
呼吸内科
副主任医师
锦州市中心医院
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7岁孩子哮喘能彻底治愈吗
七岁的孩子哮喘,首先来说是不能够彻底治愈的。 因为哮喘是气道慢性炎症性疾病,与遗传有关,得哮喘的孩子往往是过敏体质,大多数哮喘都是过敏性哮喘,过敏体质是与生俱来的,跟基因遗传有关,所以哮喘只能控制而不能根治。长期控制哮喘,临床可以没有症状,完全控制哮喘,孩子就跟正常孩子一样通畅呼吸,不再有哮喘的困扰。孩子在日常生活中应注意几点。一,加强体育锻炼,增强身体的抵抗力。二,注意气候变化,合理穿衣防寒,儿童卧室不仅要保持一定的温度和湿度,还要保持空气流通。三,避免吸入二手烟。
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三甲
许洪义
小儿科
副主任医师
菏泽市中医医院
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哮喘是什么感染或者过敏引起的
哮喘是一种宿主遗传因素和环境因素两方面共同作用而起病的常见的与呼吸道病毒相关的感染有可能成为诱发哮喘的诱因,有一部分哮喘患者的发病与鼻窦炎,鼻后滴漏相关的。而大多数的患者常常有接触外源性过敏源的诱因,如尘螨,花粉,真菌等这些特殊的变异源进入机体后刺激机体产生IGE,抗体吸附在肥大细胞和嗜酸类细胞上面,当病原再次进入机体后就会导致机体释放出大量的阻碍,这些炎症介质使得支气管平滑肌痉挛,微血管渗漏,粘膜水肿,出现明显的支气管腔狭窄痉挛的症状。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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哮喘发作时的症状
典型的症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气短、胸闷或咳嗽。 症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解,夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。有些病人,尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,亦称为运动性哮喘。临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘,病人可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状,对于咳嗽为唯一症状的不典型哮喘,称之为咳嗽变异性哮喘;对于胸闷为唯一症状的不典型哮喘,称之为胸闷变异性哮喘。
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三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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哮喘怎么治断根
目前根据全世界的研究表明,哮喘是不可以被根治的。 但如果患者规律用药、规律治疗可以使哮喘达到良好控制的水平,进而达到临床缓解期。所谓临床缓解期,是指病人无喘息、气短、胸闷、咳嗽等症状,并维持一年以上。哮喘的治疗:一方面,要积极寻找变应原,使病人脱离并长期避免接触这些变应原,是防治哮喘最有效的方法;另一方面是哮喘的药物治疗,哮喘的药物治疗包括缓解性药物和控制性药物,控制性药物,通常用于患者的慢性持续期以及临床缓解期,缓解性药物通常用于患者的急性发作期。当达到哮喘控制之后,并能维持至少三个月以上,且肺功能恢复并维持平稳状态,可考虑降阶梯的治疗。
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三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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哮喘上不来气怎么办
哮喘上不来气表明患者处于支气管哮喘的急性发作期,可以通过以下方法得以缓解: 1、积极寻找变应原,使病人脱离并长期避免接触这些变应原是防治哮喘最有效的方法; 2、治疗支气管哮喘的药物包括糖皮质激素、B2-受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物、抗胆碱能药物,抗组胺类药物。 当患者处于哮喘急性发作期应给予缓解性药物包括短效B2-受体激动剂、短效吸入型抗胆碱能药物、短效茶碱药物以及全身糖皮质激素;平稳期可给予控制性药物吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、长效B2-受体激动剂、缓释茶碱类药物等等。
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三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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没有药物怎么缓解哮喘
如果没有药物,在患者哮喘急性发作时,不能积极有效的抢救,其发生猝死和持续的低氧血症概率是非常大的。 如果有条件,可以首先给予氧疗以及辅助通气,来纠正患者因为七道痉挛导致的缺氧。如果缺氧严重,可以积极的给予面罩吸氧的改善患者的供氧情况。在此情况下,要尽早的寻找解痉平喘的药物,使七道痉挛给予解除以后,患者的通气功能才得到有效的改善。对于重度哮喘发作时要给予适当的补液,纠正酸中毒等对症支持治疗,在此期间,积极的寻找解痉平喘,缓解气道炎症的药物,积极的抢救,哮喘急性发作引起的缺氧情况。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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哮喘可以通过运动改善吗
哮喘是不可以通过运动进行改善的。 因为它是气道的一种慢性变态反应性的炎症性疾病,这种炎症是由多种炎性细胞参与,在气灶结构细胞和细胞组分的参与下,导致气道的高反应和可逆性的气流受限。主要引起反复发作性的喘息,气急等症状。在运动时,部分患者会由于过度通气,使得气道内的水分热量大量丢失,而诱发哮喘。所以如果发生了哮喘,要尽早的明确过敏源以及导致病情加重的诱因,避免接触过敏源。同时,给予有效的控制炎症,解痉平喘对症药物。尽量的减少活动,从而使得哮喘症状控制稳定。在患者气道炎症控制稳定期,可以适当的通过运动来增强体质,提高免疫力,防止各种原因导致的气道炎症的反复。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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哮喘可以发展成慢阻肺吗
哮喘,有可能会发展为慢阻肺的。 因为哮喘主要是气道的变态反应性炎症疾病,他早期以气流受限,完全可逆为主要特征,但是随着哮喘病程延长,气流可逆逐渐减少,气道阻塞的可逆性就更小,气道重塑也会更为明显。以呼吸机为主的通气功能障碍,就会导致肺泡内气体不断的滞留,从而引起不可逆性的通气功能障碍,使得肺泡长期过度膨胀,弹性降低,从而形成慢阻肺的病理改变,严重者会发展为慢性肺源性的心脏病。在支气管哮喘早期,要积极的,根据其病因给予对应治疗,控制气道炎症,保护肺功能,防止逐渐发生慢阻肺。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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哮喘是常染色体遗传病吗
哮喘是一种多基因的遗传病,约2/3的支气管哮喘都有家族遗传病史,这种遗传倾向,叫做特应症。 目前,支气管哮喘属于多基因遗传,他的遗传度可以高达80%以上,人类哮喘基因可能是位于第11号染色体长臂一区三带上的I GE高亲和力受体β亚单位和CD 20以及第五号染色体长臂三区一带至三区三代,他自在先天性遗传因素和后天环境因素发病中起重要作用。β肾上腺能受体和脱氧四受体的遗传多态性与哮喘的表型都是有关系的。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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天气冷哮喘是不是容易发作
天气冷,哮喘是容易发作的。 这主要考虑与支气管、上呼吸道感染有关系。哮喘虽然不能够根治,但是长期规范化的治疗可以使大多数的病人达到良好或完全的临床控制。哮喘治疗的目标是长期控制症状、预防未来风险的发生,使我们病人与正常人一样的生活、工作和学习。哮喘治疗的药物主要是糖皮质激素。它是目前控制哮喘最有效的药物,分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应小,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物,常用的药物有布地奈德、氟替卡松、莫米松等等。
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三甲
李维社
呼吸内科
副主任医师
宝鸡高新人民医院
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治哮喘的特效药有哪些?
哮喘最强大的特效药就是抗炎药,可以通过呼吸吸入糖皮质激素,还可以用支气管扩张器以及一些辅助的抗炎药物。 我们通常说的哮喘由于它的本质是一种慢性的炎症,所以说最强大的特效药那就是抗炎药。那么抗炎药我们都主张通过呼吸道吸入给药,给什么药就是给糖皮质激素。比如说我们吸入布地奈德、吸入氟替卡松,这个用来治疗能够起到抑制炎症的作用。 那么缓解症状我们可以用支气管扩张剂,比如说β2受体的激动剂,舒喘灵、特布他林,这是短效的药物。长效的,比方说丙卡特罗、沙美特罗,这些支气管扩张剂。支气管扩张剂还有类似茶碱类的药物,就像我们传统使用的氨茶碱,还有现在的复方茶碱缓释片,多索茶碱也是一种支气管扩张药。 同时还要辅助抗炎的药物,比方说一种白三烯受体的抑制剂,像我们平时用的孟鲁司特,就是顺尔宁,这些都是治疗哮喘的药物。
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三甲
刘勇
呼吸内科
副主任医师
锦州市中心医院
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过敏性季节哮喘是怎么引起的
季节的交替就会出现气候和气温的变化,而这也是一种刺激呼吸道的因素,会导致人体体内神经内分泌环境变化甚至失调,造成支气管粘膜毛细血管的扩张,气道分泌物的增加,更容易诱发支气管哮喘。甚至有很多的患者会对冷空气过敏,冷风一吹就会诱发哮喘的复发。 季节过敏性哮喘是对哮喘患者经常发病的诱因,那么随着春天的到来,桃花、杏花、梨花分别开花,那么花粉也是一种异种蛋白,那么花粉也容易导致患者气管支气管的过敏反应,引起支气管的慢性炎症发生。
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三甲
刘勇
呼吸内科
副主任医师
锦州市中心医院
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哮喘是遗传病还是传染病
哮喘一般是有遗传的基因,不是传染病。 哮喘往往有过敏的因素,可以检查过敏源,通过皮肤针刺试验,明确过敏的种类,然后尽量避免过敏源,预防哮喘的发作,平时要佩戴口罩,尽量不要到空气不好的地方,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物,注意保暖,预防受凉,适当锻炼身体,提高机体免疫力。
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三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
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治疗哮喘输液的药物
治疗哮喘输液的最主要药物是静脉用糖皮质激素,比如“甲泼尼龙”。 要用到静脉用糖皮质激素的情况下,一般是哮喘处于急性大发作。因为哮喘处于急性大发作的时候,是一个危急症。要使用静脉用激素,尽快把病情控制下来,这样子才避免发生生命危险。如果说不是处于急性大发作,一般不建议静脉使用糖皮质激素药物。因为静脉使用糖皮质激素药物副作用比较大,而且如果不是急性大发作,首选的治疗方案是吸入用糖皮质激素联合支气管扩张剂,比如“信必可”。而且哮喘治疗的话,要规范治疗、降阶梯治疗,一定要在专科医生指导下用药、停药。
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三甲
张艺伟
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属第一医院
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喝酒后哮喘怎么缓解
喝酒后出现哮喘可以通过以下几个方面进行缓:1、避免继续饮酒,加重哮喘;2、给予抗组胺药物抗过敏治疗,如盐酸西替利嗪、开瑞坦等;3、给予糖皮质激素类药物治疗,包括全身糖皮质激素以及吸入型糖皮质激素;4、是给予支气管扩张剂,舒张支气管,缓解气短治疗,例如B2-受体激动剂、抗胆碱能药物;5、给予茶碱类药物平喘治疗,多索茶碱、氨茶碱等;6、给与白三烯调节剂,例如,孟鲁司特、扎鲁司特等。
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三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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小时候有哮喘老了会不会复发
哮喘复发的几率是非常高的。 因为它是气道的一种慢性变态性的反应性的炎症疾病,它往往在各种变应原的刺激因素作用下,以及急性的病毒性的感染或者特殊的药物运动等诱因作用下,会导致哮喘急性发作,哪怕是很小有哮喘发作过,经过很多年气道的炎症反应都是稳定的,没有发作过,但是进入老年阶段也会容易由于气道的病毒感染到炎症刺激的导致哮喘复发,所以对于有哮喘病史的患者要及时的备有该准备的抢救药物,避免哮喘急性发作时耽误积极抢救及预防措施。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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危重哮喘发作的临床表现
危重哮喘发作,首先表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽症状,部分患者会表现为突然的发绀,全身口唇紫绀症状。 其在急性发作时,两肺可以闻及弥漫的哮鸣音,呼气相为主,而且有明显的气短气促症状。这时要给予积极的解痉平喘对症治疗。大多数哮喘患者身上会备有沙丁胺醇解痉平喘的药物,要及时的从衣服口袋或者包里拿出抢救药物,给予及时的抢救对症治疗。患者危重哮喘改善以后,最突出的表现就是口唇发绀得到明显改善,同时呼吸急促的情况也得到控制。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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支气管激发试验阴性能排除哮喘吗
支气管激发实验阴性,基本上可以排除哮喘。 但是谨慎起见,建议积极完善IgE检测以及过敏原检测。必要的时候可以再做一下支气管舒张实验,这些检测是进一步明确气道是否存在各种炎症的刺激。明确是否有支气管气道受阻和气流受限的问题。同时,为支气管的气道受限是否可逆提供进一步的证据。支气管哮喘,主要是各种炎症因子作用下,导致气道内的急性气道受限,气流受阻而引起的。如果激发实验阴性,90%以上都可以排除的,但是不除外一些有IgE增高过敏源阳性的患者由于使用了药物治疗以后导致支气管激发实验假阴性的可能,所以最好要各种检查统一完成综合判断。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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哮喘打吊瓶用什么药
哮喘打吊瓶,首选是静脉用糖皮质激素药物。但是除非哮喘处于急性大发作,否则一般不推荐静脉用糖皮质激素。 因为静脉用糖皮质激素药物,如果长期用的话副作用比较大。而且目前哮喘稳定期有更好的首选治疗方案,比如吸入用的药物信必可,其中含有吸入用糖皮质激素以及支气管扩张剂。通过吸入治疗,也能够很好的把哮喘控制住,而且副作用比较小。因此,哮喘首选治疗方案是吸入用糖皮质激素药物,千万不要自行打点滴。
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三甲
张艺伟
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属第一医院
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