为什么有人拔牙会有白血病，其实拔牙本身不会导致白血病的，只是他可能之前是有白血病，但是在拔牙的时候出现了持续的出血，最后才发现的，这种案例是存在的。 拔牙本身是不会导致白血病的，因为这从机理上是说不通的，白血病的是由于基因的突变导致的细胞不断增生的状态，那么什么原因导致了他基因的突变呢，有一些明确的因素比如像苯，这些化学物质比方说像放射线，这些是比较明确的，那么还有一些临床上有些争议的像甲醛，像voc这些有害的物质是不是一定会导致白血病，现在有些争议，但是拔牙本身这样的一个操作肯定不会导致白血病的。

白血病当中的指标主要包括血常规，这是一个非常重要的检查，往往是通过这个检查，医生怀疑有白血病，当然怀疑的时候我们下一步需要做骨髓穿刺检查，骨髓穿刺会出骨髓报告，来看一下里面的原始细胞的数量，如果原始细胞数量超过20%以上，这个时候就可以诊断急性白血病了，那么除了这个方法之外，临床医生还需要做流式细胞仪的检测进行分析，还需要做一些基因的检查，这些基因的检查，第一个可以诊断这个类型的白血病，第二个可以判断这个类型白血病到底是预后良好还是预后不好，还可以根据基因是否表达来选择一些靶向的药物来治疗白血病。

慢性粒细胞白血病背后的原因其实是体内出现了一条异常的染色体，在这个染色体上形成了一段异常的融合基因，由于这个基因的形成导致的白细胞不断的增值，有些人会问到底是什么原因出现了基因的异常呢，其实在生活当中比较常见的是苯和放射线，对于苯来说他的很多物质当中都存在，比如说胶水、油漆，这些当中都含有，因为它是一个有机溶剂来使用的，我们发现在这些厂的工人当中，有一部分人出现了白血病的问题，那么检测环境当中发现他的苯含量是超标的，还有一些是因为过量的放射线暴露出现的白血病，慢性的白血病，那么这部分病人其实是非常少的，因为在日常生活中大家基本上接触不到这个东西。

白血病移植后多长时间可以吃辣椒呢，其实这个问题还是要看患者个人的情况，看他胃肠道恢复的情况，一般在三个月内肯定是不能吃的，因为这种辛辣的食物对整个的胃肠还是有一定的刺激，那么过了三个月以后到半年之间这么一个状态的时候，有些他的胃肠道就恢复得很好了，适量的可以吃一点，这个倒是问题也不大，所以最主要的还是要看患者自身胃肠道功能恢复的是不是那么好，如果已经没有任何恶心、呕吐、腹痛、腹泻这些症状的时候，可以少量的吃一点，在三个月以后，那么过了半年以后他的饮食慢慢过度到正常化也是可以吃的，所以还是具体问题具体分析，不同的人身上他的原则也是不太一样的。

孩子凝血功能差，并不一定是白血病，比方说我们在日常生活当中看到一些孩子容易出现一些下肢的淤点或者瘀斑，这时候如果检查血常规和凝血功能却发现他并没有太多的异常，很多是由于局部血管的因素导致的所以也不用过于担心。 那么还有一种情况，当孩子出现下肢的血肿，那么查凝血功能的时候，真的发现他的aptt延长，那这个时候我们要考虑到一个疾病是血友病，血友病主要是以先天性的遗传有关系，那么还有一部分是后天获得性的叫获得性血友病。那么这种疾病的它是由于八因子数量的减少导致的一个凝血功能障碍导致的出血，他也不是白血病，那他的治疗方式还主要是以补充八因子为主，补上去之后，那么小孩儿的出血情况就会得到相应的改善。

慢性白血病好还是急性白血病好，答案是慢性的好。、 慢性白血病有两种类型，第一个是慢性粒细胞白血病，第二个是慢性淋巴细胞白血病，这两种不论是哪一个疾病目前都有非常好的靶向药物出现，举个例子，如果是慢性粒细胞白血病，现在临床上常用的就是伊马替尼、达沙替尼和尼洛替尼，这些药物可以把这个疾病控制的，像高血压，糖尿病一样很稳定，至少能使80%甚至到90%左右的患者疾病很稳定，如果是慢性淋巴细胞白血病，现在也出现了像伊布替尼这类的靶向药物，也可以让这个疾病变得很稳定，可以不用联合化疗，病人在门诊服药就可以获得非常好的长期生存，另外是慢性白血病本身他的契机性也比较弱，它的病程本身就比急性的要长很多。所以还是慢性的要好。

原始粒细胞要超过大于等于20%，占有核细胞的比例才能够确诊急性白血病。 那这个比例对于不同类型的白血病也是要求不同的，如果是m3这个类型，他并不是要求原始粒细胞的数量超过20%，而是要求异常早幼粒细胞的数量超过30%，那么对于m2和m4这些特殊类型的话，如果原始细胞并没有超过20%，但是他却出现了典型的染色体的异常，其中就包括八号染色体和21号染色体转位，出现了16号染色体之间的内部转位，即使在原始细胞没有到20%的时候，这个时候根据染色体的异常也可以同样诊断急性粒细胞白血病。

骨髓瘤和白血病哪个更可怕，还是白血病更可怕一些，尤其是急性的白血病更可怕。 但是目前还是有很多新的治疗方法的出现，多发性骨髓瘤是一个中老年发病的疾病，但是急性白血病又是以年轻人多见的，对于多发性骨髓瘤来说它目前仍然是难以完全治愈性的疾病，它主要表现为经过药物治疗之后疾病获得一段时间的缓解，经过这段时间之后病情再次进展，选择新的药物再次缓解，但是这个环节时间会进一步的缩短，所以它是不断的缓解，不断复发交替的状态，最终导致疾病出现进展，疾病无法控制患者死于感染或者是肾衰之类的问题，那么白血病的话，急性白血病，大部分患者可能需要做骨髓移植解决问题，如果真正比较的话，白血病尤其是急性白血病的可怕更严重一些。

红细胞低不会一定导致白血病的。 红细胞低往往代表是贫血，那么贫血性疾病当中有非常非常多的种类，其中最常见的是一些营养不良导致的贫血，最常见的就是缺铁性贫血，可能在所有贫血性疾病囊肿占比超过50%以上，那么除了这一类的贫血之外，还有一些再生障碍性贫血，像骨髓增生异常综合症或者是像溶血性贫血，这些贫血其实并不是白血病，还是要通过检查来确定是哪一种类型的贫血，那么诊断之后才有对应的治疗方案，其中质量效果最好的还是这种营养不良贫血导致的，只要把铁剂补上，把叶酸和b12补上之后，那么贫血就会被完全纠正，患者能恢复正常，但是如果是其他类型的贫血，可能治疗难度相对来说大一些。

白血病本身的c反应蛋白并不高的。 一般往往是合并感染，之后会出现明显的身高，所以c反应蛋白才是一个炎症指标，往往提示体内有炎症状态，这个炎症可以是有菌性的炎症，也可以是无菌性的炎症，所谓有血性的炎症，就是往往是有个病原体感染机体之后，机体做出了反馈，那么还有一种是无菌性的炎症，那这个时候往往是跟一些自身免疫性的疾病或者一些严重疾病有关系，自身免疫性疾病当中比较常见的就是一些风湿性疾病，像系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎等等，这些疾病表现为就是一个炎症状态，它可以表现为c反应蛋白的升高，如果这个指标升高了，也提示这样的一个疾病处在一个活动状态，控制的并不理想，这个时候需要调整治疗方案。

白血病血常规主要看其中白细胞计数，血红蛋白和血小板计数主要看这三个项目。当然除了这个三个项目之外，其中还有一些项目需要大家注意，就是单核细胞计数和淋巴细胞技术，因为在外周血当中有一部分白血病细胞会被机器认为是淋巴细胞或者是单核细胞，把它计到这两种细胞中来，如果发现其中有一个系列的细胞的比例明显升高的时候，要考虑到是不是白血病细胞跑到里面去了，所以这个时候如果做一张外周血细胞形态，在显微镜下通过人工来检测，就很容易发现这些升高的细胞其实是一些白血病细胞，这个时候就可以诊断急性白血病了。

白血病是绝症吗，答案是否定。 有一些类型的白血病，他的预后是相对比较好的，比方说慢性粒细胞白血病，目前出现了针对慢性粒细胞白血病的一些靶向药物，比方说像伊马替尼、达沙替尼或尼洛替尼，可以把这个疾病控制的像高血压，糖尿病一样稳定。在急性白血病当中髓系白血病有一个特殊类型，叫急性早幼粒细胞白血病，那么这个疾病，它的预后也是非常好，通过维A酸和亚砷酸两个药物交替进行化疗可以治愈率达到百分之80到90%的一个水平，所以在白血病当中有一些特殊类型。是有非常好的治疗效果的，它的预后也是非常好的，甚至有很多患者可以得到治愈，所以白血病并不是绝症。

白血病，长期吃什么药治和白血病的类型是有密切关系。 如果是一个慢性的白血病，其中假如以慢性粒细胞白血病为主。这种情况主要是吃叫做尼罗替尼或达沙替尼和伊马替尼，这三种药当中的一个长期吃每天吃，然？一直保证这个疾病基因的稳定就可以。如果是慢性淋巴细胞白血病，长期吃的像伊布替尼就和前面说的那些药物是类似的，也是一个长期口服的靶向药物需要长期服用。如果是急性的白血病向急性髓系白血病，目前来看并没有有效的维持治疗的药物，这类的患者如果是低危的患者，治疗之后我们就放手了就不再吃药，如果是中高危的患者，他可能要做骨髓移植，那么移植后的一年到两年内，有可能吃一些抗排异的药物。如果是急性髓系淋巴细胞白血病在化疗之后，有一部分患者需要吃甲氨蝶呤和6mp来进行维持。

先天性的白血病其实并没有这样一个说法。 是因为有一些先天遗传性的疾病，然后出现了白血病，是这样的一个情况，这些先天性的遗传的异常，其实就是一些像唐氏综合征、像二十一三体综合症，因为这些遗传性疾病，本身的基因组是不稳定，在整个的细胞发育过程当中，由于这种不稳定的因素，导致了细胞的恶变，出现容易出现白血病这样一个情况。所以表现为是先天遗传性的疾病，然后出现继发的白血病这类的患者，治疗效果都是非常差，一般首选是骨髓移植，只有找到合适的供者做了骨髓移植，才有可能将这个疾病治愈，其实大部分患者治疗效果都是不太好。

EB病毒感染是有可能引起白血病 但是这个时候大家注意，EB病毒它的表现形式可以有多种多样，可以表现为像传染性单核细胞增多症，它也是一种病毒感染导致的。或者是出现鼻咽癌，或者是出现淋巴瘤，所以说EB病毒是在自然界中广泛存在的，那么感染人体之后，他可以多种多样的形式，如果激活了体内的t淋巴细胞，或者是b淋巴细胞，出现淋巴细胞广泛的增值，它可以成为一种肿瘤的形式，淋巴瘤和白血病其实是本质上是同一个病，只是它的发病部位不同而已，淋巴瘤首先是在淋巴结当中发病了，而白血病首先是在骨髓中发病，但是无论如何这两个病其实在本质上并没有太大差别。如果诊断了白血病之后，那是他的化疗剂量比淋巴瘤要大，因为它要达到骨髓移植才好。

急性单核细胞白血病是有可能被治愈。 一般是要借助于做基因的造血干细胞移植。基因造血干细胞移植的方法，目前来看是相对成熟的一个方法，那么供者的选择当然，如果有同胞的话，首选同胞，有25%的机会可以有全相合的，这是他基本的主要位点是相合的，如果没有全相合的供者，我们可以考虑做半相合，也是目前应用比较多的一种方法，这种办法就解决了供者来源的问题。因为可以选择父母，可以选择子女可以选择兄弟姐妹，所以半相合的移植供者来源就非常多，解决了供者来源问题，它的治疗之后的这种排异的风险来说，它的风险出现三级到四级严重的排挤，并没有比全相合的要高很多，所以当没有全和供者的时候，半相合也是一个选择，通过这样的遗址，可以把疾病治疗好，达到治愈的目的。

M3吃多久维酸片，这个要看他的分层，如果是低危组的患者，我们一般这个药物是吃7个月结束。 至于做不做维持治疗可能不同的医院，不同的医生也有不同的选择，但是按照指南来说，维持和不维持，并没有强制要求，可以不做维持治疗，也就是说，在七个月内就结束治疗，如果是高危的患者维a酸可能吃的时间要长一些，或者是除了胃酸之外，还要使用一些维持治疗的药物来进行。所以最主要的还是要看您的分层，到底是分到中危里面高危里面还是分到低危里面，对于m3来说，维a酸的效果还是非常好的，那么大部分病人通过这样的一个药物的治疗，可以达到完全缓解，甚至临床治愈这么一个目的。

一般是不会，白血病的发展往往会经历一个漫长的过程。 这些过程有些患者在早期的时候是没有察觉，因为它是基因层面的变化，造血功能可能还没有出现异常，不会出现贫血，不会出现血小板减少，患者往往是没有症状。没有症状，是很难察觉的，他也不会来医院做检查。所以一般不会是在白血病一个月内出现，这种情况往往是前面已经经过了非常长的时间，只是没有察觉而已。所以白血病的发展一般肯定不止一个月，我们看到的说之前觉得病情还挺好，然后突然发病了，其实之前往往是经历了一个非常漫长的过程，才出现了白血病，这段时间具体有多久，其实现在也并不好判断。

多久检查一次预防白血病，我觉得这个是没有必要的，如果您的血常规正常，其实您就不用担心这个问题，因为其实在临床上没有特殊的要求，为了预防白血病，需要定期检查。 但是我们可以建议做常规的体检，每年做一次来观察白细胞的情况，即使做血常规，也没有办法来预防白血病，因为白血病，是一个基因的异常。很多和环境因素有关系，或者是病毒感染有关系，有的是这个是很难预防。当然生活当中需要注意避开一些和有毒物质长期的接触，比方说苯、放射线的这些等等。环境的隔离是一个预防措施，剩下的你再做其它的检查，其实也很难预防这个疾病。病毒感染其实防不胜防，可以通过增加个人的体质来提高这种机体的抵抗力来减少病毒感染的风险，这个是倒是可以。

白血病阴性和阳性的区别，其实在临床上是没有这样的一个区分。 所谓的阴性，应该是指骨髓当中是不是出现了这种残留的阴性，或者是残留的阳性，一般我们把它称为微小残留病，这个微小残留病，我们可以通过很多方法来检测，比方说流失细胞检测，用基因检测都是看微小残留病。因为这个微小残留病是肿瘤复发的一个根源，如果微小残留病一直持续阳性，这个疾病很早或者迟早会复发，如果微小残留病一直是阴性，说明这个疾病就变得比较稳定，复发的可能就比较小。我们通过对这样一个指标的监测来提前发现白血病是不是有复发的倾向，临床可以及早进行干预，减少患者出现全面的骨髓或者血液的复发，这个非常重要。