尿路感染的话需要区分你是普通的一般性的感染，还是复杂性尿路感染。治疗疗程是不一样的，一般的尿路感染的话，首次发作我们一般治疗三到五天停药之后过一周复查尿常规，看尿路感染中白细胞和白细胞酯酶有没有好转。如果是复杂性尿路感染的，停药以后，一定要在停药之后的第二周复查，以及第六周复查，两次复查都是阴性，才能认为这一次尿路感染，得到了全部的治愈。有些患者直接查尿常规就可以，初次发作在经验性抗感染之后，复查尿常规就可以了，复杂性尿感的病人通常会有一个中段尿细菌的培养，那么也建议在治疗之后，停药后的第二周和第六周复查尿常规和清洁中段尿细菌培养。

对于无症状性菌尿，目前欧洲建议不伴有白细胞尿，若无尿路感染引起的并发症或准备手术治疗，应当避免抗生素治疗，不建议为了治疗筛查无症状性菌尿。对于下尿路感染，目前口服抗生素的疗程大多数采用抗生素治疗七到十四天，对于上尿路感染首选时三代头孢，抗生素疗程对于小于三个月是十到十四天，三个月以上的儿童是静脉抗生素两到四天后改口服抗生素，总疗程十到十四天，目前抗生素用三代头孢，多为拉氧头孢、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟。

泌尿系感染是常见的感染性疾病之一，反复的泌尿系感染可以导致持续的肾脏损害和肾脏的疤痕，泌尿系感染根据感染的部位可分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎）。根据发病的次数，可分为初次感染和复发感染，根据感染无症状可分为无症状性菌尿和症状性泌尿系感染，根据复杂因素可分为非复杂性泌尿系感染和复杂性泌尿感染。尿培养是诊断泌尿系感染的金标准，同时应该查尿常规，尿菌落数计数和泌尿系的超声。在护理过程当中对孩子护理不当或用一些不卫生的尿不湿、外阴清洗不干净、膀胱或胃肠道功能障碍、男孩的包茎等都与尿路感染有关系，或者是血型感染并发也可以引起尿路感染。

尿路感染分上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染的治疗，目前国内有两种方案，口服抗生素，七到十四天是标准疗程，口服抗生素两到十四天短疗程，2010年的中国儿科学会推荐短疗程，但目前临床大多数采用的是标准疗程，一般是七到十四天的治疗时间。上尿路感染，国内推荐对于小于三月龄的患儿全程静脉抗生素治疗，十到十四天，大于三月龄的抗生素应用，两到四天后改为口服，总疗程十到十四天，所以对于上尿路感染的疗程是十到十四天。

大肠埃希菌是泌尿系统感染最常见的一种病原微生物，80%的尿路感染是由这个细菌引起的，那么为什么会出现肠道的菌侵入泌尿道呢？女性尿路感染是比较多见的，女性的尿道和我们的直肠肛门又非常的近，所以如果病人劳累，或者是抵抗力下降等因素导致的尿道粘膜抵抗力下降，这些肠道的细菌，主要是大肠杆菌就会侵入到泌尿道，引起上行性泌尿系统的感染。所以说如果是反复的尿路感染发作，我们要去做清洁中段尿的培养，而不光光是经验性的抗大肠杆菌的治疗，根据培养出来的细菌，来选择合适的抗生素，把尿里的细菌有效的清除，来治愈尿路感染。日常建议女性患者注意个人阴道的或者是直肠肛门的卫生，选择一些相关的洗护用品，但并不是要去过度的清洗来破坏你的粘膜屏障。并且不要太劳累，平时多饮水，增强自己的抵抗力来预防尿路感染。

确实临床上会有些病人小便发现了有白细胞，尿的白细胞酯酶和亚硝酸盐是阳性的，我们的临床医生会判断为尿路感染。那么有些病人就会问为什么有时候我的尿路感染尿频、尿急很明显，有时候一点症状也没有呢，这个其实取决于你感染的这个菌侵入到尿道之后它的毒力怎么样。有些细菌比如说大肠埃希菌，它的毒力很强，它就会出现明显的上皮细胞炎性改变，病人会出现明显的尿频、尿急、甚至血尿。而有些菌比如说缓症链球菌的感染，它可能就是悄无声息，没有症状的，病人在偶尔体检时才出现。所以有没有尿路感染的症状与这个细菌侵入的数量以及细菌的毒力还有病人个人的抵抗力是有关系的。

哺乳期女性出现尿路感染的话会出现尿频，尿急，尿痛的症状，严重的还会出现肉眼血尿的情况，因为这个女性的尿道比较短粗直，在哺乳期有可能细菌一行到达泌尿道引起炎症反应，特别是有性生活似的哺乳期女性，特别容易发生这种情况，这种情况的治疗是这样的，首先是多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复，再一个就是口服抗生素，普通类的抗生素的话比如说喹诺酮类抗生素，对于尿路感染治疗是有效的而且是首选的，但是在哺乳期和怀孕期是不能应用了，在哺乳期和怀孕期可以应用的抗生素，比如说头孢类的抗生素建议口服比如说头孢地尼，头孢拉定或者是头孢氨苄等药物来抗炎治疗就可以。

尿路感染的症状，往往是尿频、尿急、尿不净，有的时候还会伴有血尿、腰疼，严重的时候还会发烧，在女性患者往往见于月经前后，或者是憋尿，或者是口服辛辣刺激的食物，或者在性生活后出现这种情况，在治疗方面可以口服喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星片或胶囊来治疗，也可以口服头孢类的消炎药来治疗，如头孢呋辛酯片，头孢地尼胶囊和头孢克肟分散片来治疗，也可以口服一些治疗尿路感染的中成药三金片，银花泌炎灵片，隆清胶囊。

尿路感染有血尿的症状，这个一般见于合并有泌尿系结石输尿管结石的时候会有一些血尿的症状，结石下落的过程中，尿黏膜划破，出现血尿，尿路感染，患者往往伴随有，尿频尿急尿不净尿痛的症状，还有全程肉眼血尿，有的时候出血量多的话还伴有一些凝血块或者是有些像线条样的凝血块，还有的患者就是会伴有腰疼发烧的症状，这种情况下，那就要多喝水，卧床休息，不要做剧烈的活动。

单纯性尿路感染的症状也是我们平常通常所说的膀胱炎和尿道炎的症状，一般指的是膀胱刺激症，指的是患者的尿频、尿急，尿不净症状，还有的还伴有尿痛，比较严重的可能会出现血尿，这种情况往往患者平时喝水少或者憋尿，吃辛辣食物这种情况有关系，另外对于一些女性患者，可能和她的生理期的前后抵抗力比较低下这种情况而且有的时候合并妇科炎症，这种情况会有出现这种情况，一般单纯尿路感染就是看的区别就是有没有腰疼、发烧的症状，所以说，单纯尿路感染的话还相对比较好治疗的。

尿路感染的用药，尿路感染主要选择，喹诺酮类，青霉素类和头孢类用药，喹诺酮类，我们往选择，左氧氟沙星胶囊或片剂，左氧氟沙星一般可以口服，一天两次，一次0.2克，而头孢类，我们往往可以选择头孢呋辛酯片和头孢地尼胶囊，或者是头孢克肟分散片，而使用青霉素类的时候往需要做青霉素皮试，如果青霉素皮试阴性我们也可以选择，阿莫西林胶囊阿莫西林胶囊，可以口服一天三次一次，0.5克的剂量，

尿路感染症状一般有膀胱刺激症、尿频、尿急、尿不净，还有尿痛，有的患者还伴有肉眼血尿，在女性的原因，一般在生理期前后免疫低下有关系，另外还和她们经常的憋尿，久坐或者是口服辛辣食物有关系，还有的时候和这个精神压力大或者是情绪不好生气，有一定的关系，对于尿路感染的这个情况，我们需要找到好患者的病因，就说让她多喝水别吃辣，不要憋尿不要久坐，找到正确病因，才能做到，好好的治疗，避免再次发生。

尿路感染的饮食一般以清淡为主可以多吃一些含有维生素c的，如西红柿、黄瓜、梨这些水果和蔬菜她比较容易利尿，配合着多喝点水利尿，这样的话，尿路感染炎症，就容易从体内排出去，平时尽量不要吃那些辛辣的食物，如葱姜蒜辣椒都尽量少吃，还有饮食应该清淡，不要吃太过咸的食物，另外那些油腻的大鱼大肉，还是尽量少吃，应该要多喝水，那些饮料可乐尽量少喝，可以如果喝的话可以喝些柠檬片，或者是苏打水，多喝一点。

孕妇的尿路感染是由多种原因引起的： 首先，孕期阴道分泌物会增加，而阴道和尿道是相距非常的近，所以白带增加也增加尿路感染的风险， 其次，怀孕期间抵抗力差、喝水少都可能会引起尿路感染，另外随着孕周的增大子宫会压迫到输尿管，而输尿管受压会导致肾脏一定程度的积水，这就增加了下尿道的感染风险，因为，小便形成是在肾脏，然后经过输尿管到达膀胱，再到达尿道排出来，所以平时一定要记得保持外阴清洁、多喝水。

小婴儿本身他自身的抗感染能力就差，再加上他局部的防御能力也差，所以当幼儿有外阴炎的时候，会导致细菌沿着外阴而上行引起尿路感染。在平时应该注意孩子外阴的护理，每天需要用清水给孩子清洗外阴，同时孩子要单独用自己的小盆清洗外阴，不要跟大人混用，孩子的内衣也需要用单独的盆清洗，不要跟大人的衣服混洗，可以用热水烫洗。孩子平常日子穿的衣服要用纯棉的衣服，而且不要穿过紧不透气的衣服，以免导致局部出汗多容易滋生细菌而引发感染。

新生儿尿路感染大多数是需要住院治疗的。 主要得看孩子的临床症状和尿常规化验的结果。孩子精神状态好，尿常规化验，红细胞、白细胞不是很严重的情况下，也可以口服药观察看，新生儿尿路感染的症状也是不典型的，多数以全身症状为主，孩子会出现发热或者是体温不升，精神状态不好，吃奶差、呕吐、腹泻，有的孩子还会出现嗜睡，烦躁甚至惊厥。新生儿尿路感染常伴有败血症，如果孩子出现这些症状的时候是一定需要住院治疗的。

对于引起下尿路感染的原因，主要从三个方面考虑。 第一，就是有没有引起免疫力低下的因素。比如说熬夜、这个糖尿病、肾功能不全或者睡眠质量不好，这些都会造成免疫力的低下，很容易引起感染，而且有感染不容易好。 第二，就是平时这些生活习惯。比如说她不大喝水，就不能通过尿液及时把一些致病菌排出；那还有憋尿的，尿液时间长了，在膀胱内储留时间长，也会发生炎症感染。 第三，就是接触这种病原体，比如说不洁性生活或者性交过度，都会使这些病原体进入泌尿生殖系统，从而引起下尿路的感染。下尿路感染，一般症状就是尿频、尿痛，甚至有的引起血尿，当然严重的有腰酸，甚至还有发热的表现。碰到这种情况，我们要去化验尿常规、血常规、再做个泌尿系的B超。根据炎症的程度，严重的还是建议吊针抗感染治疗，这样比较快，对急性是这样的。如果炎症不是很厉害，口服抗生素可以解决问题。当然还要注意平时多喝水、多排尿，注意休息，别太累，不要憋尿。另外就是在治疗期间，酒和辣的东西不要吃。另外，在治疗期间不要有性生活。

对于女性反复尿路感染的，建议挂泌尿外科进行诊治。主要从三个方面进行分析治疗。 第一，就是看病人的免疫状况。往往反复尿路感染，其实是存在免疫力的低下，她如果有基础疾病，糖尿病或者肾功能不全的，往往这只是一个原因，造成免疫力低下，尤其血糖控制不好的，更容易发生感染，感染也不容易好。所以这些基础首先就要治疗好。 第二，就是做尿的细菌培养加药敏试验。反复尿路感染，很可能有的抗生素其实就导致耐药菌的形成。这种当然往往是不合理的使用抗生素不规范的使用抗生素造成的。做培养之后找到了细菌，通过药敏，找到了敏感的抗生素，进行合理的抗生素使用、规范的使用，对治疗有好处。 第三，就有可能要做膀胱镜检查，看看是不是存在尿道的畸形或者尿道狭窄或者膀胱壁有什么病变。因为往往会造成膀胱粘膜的恶变，甚至一些特殊性炎症，癌前期病变，比如说粘膜白班、腺性膀胱炎、粘膜上皮的鳞状化生。这些都是需要做外科手术切除来进行治疗的。

女性尿路感染有点痒，最好吃点喹诺酮类的抗生素，蓝消炎治疗，比如多氧氟沙星，诺氟沙星，环丙沙星和莫西沙星这一类的药物。 女性尿道比较短，粗直只有男性尿道的五分之1到6分之一的长度，细菌非常容易通过尿道口逆行到达泌尿道，引起炎症反应，出现尿频，尿急，尿痛和尿道口瘙痒的症状，如果出现上述感觉可以到医院进行尿常规检查，根据尿常规的检查结果就可以明确诊断是否存在尿路感染，一旦确诊之后，首先建议多喝水，多喝水，可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复。 其次，建议口服抗生素来对症治疗，可以选用喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星，诺氟沙星，环丙沙星，还可以服用头孢类的药物，比如头孢地尼，头孢克肟，头孢呋辛。 治疗期间不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要进行性生活。

下尿路感染，常用的药物一般是喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星，诺氟沙星，环丙沙星，莫西沙星等，这个药物一般下尿路感染典型的表现是尿频尿急，尿痛的症状，严重的还会出现血尿的情况。 如果出现上述症状，建议到医院进行尿常规检查，根据尿常规中白细胞数，白细胞酯酶和细菌数的高低就可以判断是否存在下尿路感染。 一旦确诊是将尿路感染之后，首先建议多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复，其次，建议口服抗生素来对症治疗，首选的抗生素是喹诺酮类的抗生素，代表药物是盐酸左氧氟沙星，诺氟沙星，环丙沙星等针对药物。如果对喹诺酮类药物过敏，还可以通过口服头孢类的药物来治疗，比如头孢地尼，头孢克肟，头孢呋辛。一般经过一周左右的治疗就可以痊愈，在治疗期间，建议多喝水，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要进行性生活。