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黄疸值达到多少会影响大脑
影响到大脑功能的黄疸数值并没有明确的标准,大多数情况下是大于20mg/dl,但对于早产儿或低出生体重儿,足月小样儿,由于大脑发育不成熟,在胆红素水平比较低时,也有可能影响到大脑的功能。
间接胆红素是脂溶性的,可透过血脑屏障影响基底节下丘脑等中枢神经系统重要部位,出现胆红素性脑病,即核黄疸。死亡率较高,幸存者可遗留后遗症,主要有听力障碍、感音性神经性耳聋、牙釉质发育不良、手足徐动症、眼球运动障碍、脑瘫等,难以恢复,所以胆红素性脑病重在预防,需要早期积极治疗黄疸,降低胆红素水平。
三甲
何娇
小儿科
主治医师
沈阳市儿童医院
语音
黄疸320是等于多少值
孩子的黄疸如果是320微摩尔每升。相当于19毫克每分升这个值还是比较高的,需要积极的处理。主要需要寻找导致孩子黄疸升高的原因,针对病因进行治疗。有的孩子是因为各种重症的感染引起的。明确感染的病原菌对症抗感染治疗。而有的孩子则是因为溶血引起的。给予丙种球蛋白进行免疫封闭。白蛋白结合胆红素,减轻核黄疸。小苏打碱化血液,同时进行蓝光照射。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
黄疸会影响听力吗
新生儿黄疸有可能会影响听力,主要是严重的黄疸发生胆红素脑病以后导致脑细胞不可逆的损害,从而出现听力异常,伴有手足徐动、牙釉质发育不全等。
新生儿黄疸,建议及时进行蓝光照射治疗,可以明显降低发生核黄疸的概率,必要时需要及时进行换血治疗,如果是由于感染导致的新生儿黄疸,还需要及时进行抗感染治疗,避免黄疸反复。而且还可以避免出现感染性休克等。平时尽量加强喂养,可以促进胆红素的排泄。注意观察皮肤巩膜黄染的情况,必要时监测血清胆红素的变化情况,了解具体病情。
三甲
何娇
小儿科
主治医师
沈阳市儿童医院
语音
在家如何判断黄疸的程度
首先可以看孩子的巩膜。如果孩子的眼睛黄了,就证明孩子已经开始出现黄疸。再一个看孩子黄疸的范围。如果孩子的黄疸仅仅局限在面部,那孩子得黄疸病不是太严重。或者在上半身黄疸也不是特别重,如果孩子全身都出现了黄疸。那证明孩子的黄疸值是比较高的。在一个要看孩子皮肤的颜色。如果孩子是淡黄色,那说明不是特别高。如果孩子是金黄色,眼泪都是黄的,那要警惕孩子的黄疸值是比较高的。再要看孩子黄疸出现的时间,如果孩子在生后就出现了黄疸,而且黄疸的范围进行性的加重。要警惕孩子的黄疸进展快。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
黄疸发生在什么时候
黄疸可以在任何时候都发生。
主要是要看孩子黄疸的诱因是什么。有的孩子可以在一出生的时候就出现黄疸,有的孩子可以是在生后数个小时出现,有的孩子是在生后12个小时或者是在生后第二天出现皮肤黄疸,也有的孩子是在生后两三天出现,有的孩子可以生后4-5天出现,有的孩子可能在生后一个星期出现。具体的情况要看引起孩子黄疸的病因。有一些疾病起病很急,黄疸进行性的加重,而有些病人黄疸产生的比较慢。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
吃益生菌能退黄疸吗
益生菌是能够帮助孩子退黄的。
口服益生菌之后,能够调理孩子的肠道菌群,恢复孩子正常的菌群结构,能够促进有益菌的生长,抑制有害菌的繁殖,能够促进孩子的肠道蠕动,促进大便的排泄,同时促进肠道的消化吸收,促进黄疸的代谢。但是因为引起孩子黄疸的原因非常多,所以还需要针对病因进行处理。有的孩子考虑是跟感染相关,需要明确引起孩子感染的病原菌,针对不同的病原菌,选择敏感的抗感染的药物治疗。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
小黄疸是什么原因
主要是因为各种原因,造成了胆红素的生成增多。
可以是因为红细胞的破坏增多,包括缺氧、各种感染或者是出血,也可以是因为肝脏摄取胆红素的能力降低或者是胆汁排泄、胆红素功能障碍、肠肝循环增加,导致体内的胆红素升高,引起孩子皮肤粘膜的黄染。孩子可以是以间接胆红素升高为主,也可以直接胆红素为主,包括各种溶血或者是各种重症的感染。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
夫妻都是o型血孩子会得黄疸吗
父母都是O型血的孩子也会出现黄疸。
因为黄疸的原因很多,有可能是感染导致的,还有可能是代谢过慢导致的,也有可能是溶血性黄疸。父母都是O型血,孩子不会发生ABO溶血,但是如果妈妈是O型、Rh阴性,而爸爸是Rh阳性,那么有可能孩子会发生Rh溶血导致的黄疸。对于这种情况,发生黄疸往往在出生后24小时之内出现,并且进展很快,还容易发生贫血、心力衰竭等这样的表现。如果宝宝是因为感染导致的黄疸,需要积极的抗感染治疗,同时结合照蓝光治疗。如果宝宝是因为代谢问题,比如甲状腺功能太低,代谢紊乱,这样的情况下,应该给予对症处理。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
语音
黄疸16.9算严重吗
黄疸达到了16.9,这个在临床上面,应该是属于病理性黄疸,所以我们建议进行蓝光照射治疗。
如果超过了20毫克每分升,那就要考虑胆红素脑病的风险就比较大。所以我们要重视围生期的保健,避免孕期及产时感染。新生儿生后,早抚触、早哺乳,加强母乳喂养,以增加摄入量,促进胎便的排泄,诱导肠道菌群早期建立,促进胆红素的排泄,可以有效的降低黄疸的发生率。针对于这种病理性黄疸,我们应该积极的接受治疗,防止出现重度高胆红素血症和预防胆红素脑病,治疗方面有加强综合护理、早期喂养干预、药物治疗、光照疗法、白蛋白及免疫球蛋白输注、以及换血疗法。
三甲
周国栋
小儿科
副主任医师
咸宁市中医院
语音
黄疸穿衣服晒太阳有用吗
孩子黄疸穿衣服晒太阳的话,那是没有任何作用的。
第一个是这个本身这个太阳光里面虽然含蓝光,但是含蓝光的量是非常小的,如果黄疸特别严重的话,还是达到一个治疗的效果。但是如果黄疸特别轻微的话,也可以晒晒太阳。但是,必须是在皮肤裸露的情况下才能达到一个效果。然后晒太阳的时候,可以用眼罩保护眼睛,然后穿着尿不湿,保护外阴部,然后这样晒晒太阳,看看黄疸消退的情况。如果是特别严重的黄疸,比如说已经达到了照光疗的标准,这时候晒太阳肯定是没有任何作用的。就是裸着晒可能下来也会非常的慢。当然,这个黄疸情况也得看孩子的日龄,尤其是在生后十天以内的孩子,如果严重的黄疸的危险性是非常的高的,因为有出现胆红素脑病的风险。那大一点的孩子,如果黄疸不是特别的重,轻微的黄疸,是可以晒晒太阳的,但是前提是在皮肤裸露的情况下晒太阳才管用。
三甲
范颖
小儿科
主治医师
保定市第二医院
语音
黄疸是怎么产生的
黄疸,主要是因为各种原因导致红细胞破坏增多,胆红素的产生增多。
而胆红素的排泄障碍,肝脏摄取胆红素能力下降。肠肝循环增加。都可以导致体内的胆红素上升。可以使直接胆红素升高,也可以使间接胆红素升高。使得孩子的皮肤巩膜黄染,出现了黄疸。可以是因为各种溶血。或者是血管外溶血,血管内溶血,同族免疫性的溶血。也可以是各种重症的感染,或者是因为药物的原因。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
孕妇去黄疸吃什么好
新生儿黄疸,有的是生理性因素,有的是病理性因素,孕晚期的饮食不能防止出现黄疸的情况,也不具有去黄疸的功效。
但是怀孕晚期,合理的饮食会加速肝胆的代谢,促进肝肠排泄,有利于减轻黄疸的症状。怀孕晚期要注意多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,多吃海带、紫菜、牛奶等食物,少吃油腻食物以及辛辣、刺激性食物。新生儿出生后,要及早给孩子喂奶,多喝温水,有利于促进胆红素的代谢,促进黄疸的消退。
三甲
徐颖娟
妇科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
怎么样才能知道宝宝黄疸严不严重
可以通过观察孩子皮肤黏膜的黄染情况,以及孩子皮肤瘙痒的情况。还可以通过肝功能中胆红素的实际水平,还有大便颜色的变化来了解黄疸的严重程度。
如果孩子的皮肤粘膜黄染程度相对来说是比较重的,往往意味黄疸是比较严重的,而肝功能里面的胆红素水平能够直接反应黄疸是否严重。如果直接胆红素、间接胆红素的水平有明显的升高,远远高于正常值,就意味着是比较严重的,如果仅仅是轻度升高可能意味是比较轻微的。同时如果孩子大便的颜色比较浅淡,甚至成白陶土样大便,往往提示黄疸是比较严重的,因为可能存在胆汁排泄障碍这一类的疾病。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
新生婴儿黄疸值17点几怎么办
在新生儿期,如果新生儿经皮测黄数值高于十以上,建议蓝光照射治疗退黄。
尤其是对于生后一周以内的新生儿,如果黄疸数值高,会有很严重的并发症,胆红素脑病。如果出现胆红素脑病以后,遗留视听障碍,或者脑瘫损伤是不可逆的。尤其是在生后一周的新生儿,要密切监测黄疸的数值。在生后一周以后的新生儿,如果黄疸数值高于17,也要查一查原因,一般足月儿生后一周左右,黄疸就逐渐消退,早产儿可能相对时间要长一点,可能两三周黄疸消退。如果在生后一周以后,经皮测黄数值还高于17,这时候是需要治疗黄疸,需要寻找黄疸的病因。
三甲
范颖
小儿科
主治医师
保定市第二医院
语音
新生儿吃退黄疸的药有什么副作用
新生儿口服的退黄的药物,最常见的就是茵栀黄口服液或者茵陈颗粒,那它们都有一些副作用,主要表现在胃肠道方面的副作用,比如说呕吐、腹胀、腹泻、水样泻。
因为有些孩子的口服药物以后反应比较大,腹泻非常严重,可以造成一个臀部的嫣红。这时候,咱们可以看孩子的情况,可以口服一些益生菌,缓解这些症状。然后,如果腹泻特别严重的话,咱们可以停药,然后看孩子黄疸的情况,增加喂养加强代谢。然后如果实在黄疸指数特别高的话,这时候咱们就需要光疗了。口服药物因为因为孩子耐受不了的话,那就需要光疗。然后这个口服药物停药几天以后症状就会自然地消失。
三甲
范颖
小儿科
主治医师
保定市第二医院
语音
宝宝第二天黄疸值范围
宝宝生后第二天经皮测黄数值应该是小于九的。
如果大于等于9是考虑光疗,大于等于12是必须光疗。那血里胆红素的水平,生后第二天是小于154毫摩尔每升。如果大于等于154毫摩尔每升的是一个考虑光疗。如果血中胆红素的水平大于等于205毫摩尔每升的是必须光疗的一个指征。对于生后一周以内的宝宝来说,咱们要密切监测孩子的黄疸情况,那最方便的就是一个经皮胆红素测定了。然后因为对于生后一周宝宝来说,如果黄疸程度特别高的话,出现胆红素脑病的几率特别大。出现胆红素脑病以后,胆红素沉积在大脑中,会对大脑造成一个损伤,后期会遗留一些视听障碍,或者造成脑瘫。所以说,咱们要特别重视孩子的黄疸情况。
三甲
范颖
小儿科
主治医师
保定市第二医院
语音
婴儿黄疸怎么样才能让它降下来
最主要的是要明确引起孩子黄疸的原发疾病,只有病因明确,针对病因处理,孩子的胆红素才能够快速的下降。
如果有一些病人实在找不到,也可以给予对症支持治疗。有的孩子是因为感染的原因引起的,需要明确感染的病原菌、病毒感染,给予抗病毒的药物治疗。细菌感染在选择敏感的抗生素抗感染治疗。支原体感染的,则选择大环内酯类的药物。真菌感染则选择抗真菌药。如果孩子以直接胆红素升高为主,需要寻找是否存在胆道系统疾病。如果是胆道闭锁,需尽早外科手术治疗。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
宝宝排黄疸拉的屎是什么颜色
宝宝排黄疸拉的屎是金黄颜色的。
通常新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚,使新生儿血中胆红素超过5到7毫克每分升后,出现肉眼可见的皮肤、巩膜及黏膜黄染。所以我们应该重视围生期保健,避免孕期及产时感染。新生儿生后早抚触、早哺乳,加强母乳喂养,以增加摄入量,促进胎便的排泄,诱导肠道菌群早期建立,促进胆红素的排泄,可以有效的降低黄疸的发生率。我们应该积极的接受治疗,防止出现重度高胆红素血症和预防胆红素脑病,治疗有加强综合护理、早期喂养干预、药物治疗、光照疗法、白蛋白及免疫球蛋白输注、换血疗法。
三甲
周国栋
小儿科
副主任医师
咸宁市中医院
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黄疸产生的机制
黄疸的发生机制主要有以下几种:
一、溶血性黄疸,凡能引起溶血的疾病,都可产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症等,后天性获得性溶血性贫血:如自身免疫性溶血性贫血、异型输血后的溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、新生儿溶血及蚕豆病,伯氨喹、蛇毒、毒蕈等引起。发生机制主要是红细胞被大量破坏后形成大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取,结合与排泄能力,另外,由于溶血引起的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,降低了肝细胞对胆红素的代谢能力,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平而出现黄疸。
二、肝细胞性黄疸,各种使肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸。见于各种原因所致的肝细胞严重损害的疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体病等。发生机制主要是由于肝细胞的损伤使肝细胞对胆红素的摄取、结合能力降低,导致血中的非结合胆红素增加,而未受损的肝细胞仍可将部分非结合胆红素转变为结合胆红素,部分结合胆红素仍经毛细胆管从胆道排出,另一部分则由于肿胀的肝细胞炎性细胞侵润,压迫毛细胆管和胆小管或因胆栓的阻塞,使胆汁排泄受阻而反流进入血液循环中,导致血中结合胆红素增加而出现黄疸。
三、胆汁淤积性黄疸,胆汁淤积可分为肝内性或肝外性,1、肝内性胆汁淤积见于肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫病、病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化等。2、肝外性胆汁淤积多由胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤及蛔虫等阻塞引起,发生机制主要是由于胆道阻塞使阻塞上方的胆管内压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血使血液中结合胆红素升高而出现黄疸。
三甲
李作艳
小儿科
主治医师
贵州省人民医院
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怎么可以让黄疸降下来
黄疸分为生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸等,对于生理性黄疸,可以不需要特殊治疗,居家观察即可。对于病理性黄疸,可以通过药物治疗、蓝光照射、静脉输注白蛋白,甚至换血疗法来退黄。对于母乳性黄疸,可以通过停母乳来退黄。如果是ABO溶血、RH溶血导致的高胆红素血症,可以静脉输注丙种球蛋白来阻断溶血过程。因为黄疸可以通过新生儿的尿、便排出,所以在家庭护理中保证喂养、促进尿便排出,有利于退黄。当然,最好可以在家动态监测黄疸,一旦发现黄疸增长过快、过高,应及时医院就诊,避免胆红素过高对脑和听力造成影响。
三甲
王越
小儿科
主治医师
天津市第三中心医院
语音