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贫血和白血病有关系吗
贫血和白血病没有必然的关系。
贫血常见的原因有缺铁性贫血,具有细胞性贫血,溶血性贫血以及遗传相关的地中海贫血,球形细胞增多症导致的贫血,而白血病是有部分会表现为贫血的状态,两者既有相似的地方,也有不同的地方,一定要去医院进行详细的检查,找到贫血原因。才能有效的去进行治疗,最常见的贫血原因是营养性的贫血,是指缺乏骨髓造血所必需的原料而导致的。可以通过补充。叶酸,维生素B12和铁剂来进行纠正,最常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
儿童长期贫血会导致白血病吗
儿童长期贫血是不会导致白血病的。
儿童长期贫血最常见的原因是营养性的贫血,是指缺乏骨髓造血所必需的原料而导致的。可以通过补充叶酸,维生素B12和铁剂来进行纠正。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用,可有效的去纠正贫血的状态。同时,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉,牛肉,羊肉以及动物的肝脏等等。富含维生素C的水果主要是苹果,橘子,橙子,西瓜,西红柿等等,还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
婴儿白血病的血常规有哪些异常
儿童白血病血常规可能会出现以下几个异常。第一是白细胞,一般来说,白血病是由于恶性白细胞增殖浸润导致的,因此血常规中一般白细胞会明显升高。有时可能会超过20倍、40倍,甚至更高。儿童白血病80%属于淋巴细胞白血病,在发病的时候常常出现淋巴细胞增高、中性粒细胞降低的情况。第二是血小板。一般来说发病的时候造血功能受到影响,血小板可能会降低。第三是血红蛋白受到白血病的侵袭,血红蛋白也可能会低于正常水平。第四,有些患儿血常规中可能还会出现幼稚细胞。所以一般三系异常的时候,医生会建议进行骨髓穿刺进行确诊。
三甲
许洪义
小儿科
副主任医师
菏泽市中医医院
语音
甲醛导致白血病要多久
甲醛导致白血病不是几天的事情,一般是长期接触甲醛还会有导致白血病的风险,最起码是以几个月来计算。
一般来说,平时装修之后屋子里会持续地去释放出一些甲醛,我们如果住在这样的屋子里,平时没有做好通风工作,那么的确是有机会导致白血病的发生,但并不是说住过新装修屋子的人都一定会发生白血病,这仅仅是一个概率的问题,因此我们要减少这种概率就是带装修好房子之后一定要多通风,避免立即入住,一般来说持续半年到一年的时间再去入住可能会比较好,入住之后一定要做到每天通风五小时以上。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
白血病用激素的原理
白血病当中使用激素最多的其实是淋巴细胞白血病,主要是由于激素本身是有溶解淋巴细胞作用的,比方说,在急性淋巴细胞白血病当中,如果是初诊患者,我们首先可以单用使用技术。这种药物,它可以快速降低淋巴细胞,同时也能反映这种肿瘤对于化疗的一个敏感程度来判断患者的愈后。所以基数来说,在于淋巴系统的肿瘤当中,它是具有非常重要的作用的,基本上在所有的化疗方案当中都包含有激素,它是作为一种化疗药物来使用的。有的时候,在患者出现发热的时候,也可能会使用激素来进行退热,它往往属于二线的退烧药物,就是当非甾体的药物效果不好的时候可以使用激素来进行对症的处理,一般这个时候用他就是一个抗炎作用。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
白血病一直输血能够维持多久
如果是白血病一直维持输血的话,它的平均生存期在一年内左右,这是一个大概的时间,因为白血病本身除了贫血之外,它还会出现血小板下降、白细胞下降。白细胞下降带来的问题就是容易感染,很多白血病的患者是死于感染,尤其像肺的血流感染或者是肛周的感染,因为这种感染的风险还是比较高的。白细胞是没有办法通过输血来解决的,血小板的也是可以通过输血来提高,但是输进来的血小板维持的时间比较短暂,往往也就是大概两天到三天的时间,血小板又会调到输注之前的状态,所以白血病最根本的治疗还是要化疗加骨髓移植。如果是因为年龄的问题或合并症的问题,断不能够耐受化疗,这部分病人平均生存期也就在半年到一年左右的时间。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
白血病最常见的并发症
白血病常见的并发症有:
1、感染,白血病易感染与粒细胞数量的减少和粒细胞质的异常,以及化疗药物等都有关系。
2、出血,白血病细胞恶性增生,可以导致血小板明显减少而引起出血。
3、肺部疾病,白血病细胞在肺部侵润可阻塞肺部小血管、支气管而导致呼吸困难,呼吸窘迫综合症。
4、高尿酸血症,高细胞型白血病在接受化疗时,大量的白血病细胞破裂,细胞内的核酸分解可使尿酸增加数十倍,则可出现高尿酸血症。
5、电解质紊乱,白血病患者在化疗前后都可以发生电解质紊乱,既有白血病本身的原因,也有化疗所引起的原因,最常见的电解质紊乱包括有低钾、低钠、低氯、低镁、低钙或高钙血症等。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
语音
白血病的确诊指标
按照法美英协作组的诊断标准:除了临床症状、体征和血象外,急性白血病诊断的主要依据是骨髓形态学。急性髓细胞白血病的诊断指标为骨髓有核细胞中原始细胞大于等于30%;急性淋巴细胞白血病的诊断指标为有核细胞中原、幼淋巴细胞大于等于30%,世界卫生组织的诊断标准为:血或骨髓中原始粒(或单核)细胞大于等于20%,可诊断为急性髓细胞白血病,当患者被证实有克隆性重现性细胞遗传学异常,即使原始细胞小于20%,也应诊断为急性髓细胞白血病。,骨髓中幼稚淋巴细胞大于25%时诊断急性淋巴细胞白血病。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
语音
血液引起的淋巴肿瘤是白血病吗
血液引起的淋巴瘤和白血病其实是同一个疾病的两种不同表现形式。
淋巴瘤它首先发生在淋巴结或结外组织当中,它是以这种肿块形式发病的。随着这种疾病的进展是有可能累积到骨髓,如果骨髓当中的淋巴瘤细胞超过25%就是淋巴瘤白血病,也就是淋巴瘤的白血病期。白血病,它的发病形式是首先累及到骨髓,以这种液体肿瘤的形式出现,随着疾病的进展,它可以出现这种髓外的侵犯表现为淋巴结的肿大,甚至是其它的一些部位的一些肿块,所以这两个病本身是同一个疾病的两种不同的表现形式。但是它的预后和治疗也是完全不同的,白血病的化疗强度要更强一些,要达到骨髓抑制的程度,淋巴瘤的化疗强度相对弱。白血病的话,它的预后大部分来说不是很好,淋巴瘤当中有惰性的,还有侵袭性的。如果惰性的话,它的预后相对比较好,侵袭性的进展往往比较快。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
白血球和白血病一样吗
是不一样的。白血球是指血常规中的白细胞,通常是指外周血中成熟的正常的白细胞,其中包含有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞,以及嗜酸性和嗜碱性粒细胞。
白血病是指血液系统的恶性肿瘤,也是一种分化障碍性疾病。白血病在骨髓中表现为白细胞分化、成熟的障碍。未成熟阶段的白细胞大量增生,当然也有少数低增生性白血病。大量增生的未成熟的白细胞会释放到外周血中,导致外周血中白细胞质与量的异常。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
语音
白血病初期化疗能治好吗
单纯的初期化疗是不能治好的。
白血病的化疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗,甚至是骨髓移植治疗。白血病的初期化疗就是指白血病的诱导缓解治疗阶段,这个治疗阶段中,治疗效果好的可以达到完全缓,完全缓解就是临床上无白血病细胞浸润表现,血象基本正常,外周血中无白血病细胞,骨髓中原始加幼稚细胞小于等于5%,完全缓解不等于完全治好,此时骨髓中还有残留的白血病细胞,如果不进行后续的治疗就还会复发的。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
语音
检查白血病挂什么科
白血病要挂血液科。血液病研究的对象就是血液和造血组织。
血液科治疗的疾病范畴主要包括有红细胞疾病、白细胞疾病,以及出血性疾病。白血病是造血系统的恶性肿瘤,也是包含在白细胞疾病之内。它是由于血细胞中白细胞某一系列细胞的异常肿瘤性增生,并在骨髓、肝、脾、淋巴结等各个脏器广泛的浸润,在外周血中白细胞有质与量的异常,临床上导致贫血、出血、感染和浸润等征象,因此是属于血液科治疗范围。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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地塞米松对白血病作用
体外研究显示:地塞米松对白血病细胞生长增殖都具有抑制作用,并可以诱导白血病细胞的凋亡。
细胞凋亡又称为程序性细胞死亡,是指机体为了维持内环境的稳定由基因调控的细胞自主、有序的死亡,它涉及一系列的基因激活、表达以及调控等作用。
地塞米松在临床应用中也常联合化疗药物,两者的联合除了地塞米松本身具有诱导细胞凋亡作用外也能增加化疗药物对白血病的杀伤作用,起到增效协同作用。地塞米松除了在白血病治疗当中应用外,在恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤治疗中也得到广泛应用。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
语音
尿酸偏高是白血病的前兆
不是白血病的前兆,尿酸是嘌呤代谢的最终产物,嘌呤是核酸分解的代谢产物。
尿酸偏高一般可能是由于食用过量的高嘌呤食物、嘌呤代谢异常或尿酸的排泄量过少等原因。白血病是血液系统的恶性肿瘤,主要的表现为贫血、出血、感染和浸润等症状,与尿酸没有直接关系。当然,白血病在诊断后进行化疗期间,尤其是高细胞型的白血病化疗,可以使大量的细胞破坏核酸代谢亢进,嘌呤的代谢产物尿酸由此而增高。在这种情况下,一般要通过输液、碱化尿液、口服别嘌呤醇来预防尿酸的增高。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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血小板440是白血病吗
一般是不考虑白血病的。白血病大多为血小板减少,在临床上可以表现为出血症状。但是在慢性白血病当中,有一种慢性粒细胞白血病。在慢性粒细胞白血病中,有部分患者可以有血小板增多的表现。能引起血小板增多的原因有很多,比如说炎症性疾病、缺铁、脾切除术后、药物反应、运动后等等都会引起血小板的增多。血小板440还达不到诊断原发性血小板增多症的指标,遇到这种情况一般注意观察,并定期化验复查血常规就可以。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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白血病最不好治的类型有什么
很难确切地说哪种类型白血病最不好治。白血病的范畴很广,有急性白血病和慢性白血病,急性白血病又分急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病,白血病好治与不好治受很多因素的影响,比如说年龄、白血病的类型、白血病的细胞负荷、多药耐药、基因突变的类型等等。如果不采用骨髓移植的方法,在急性非淋巴细胞白血病中相对好治点的是急性早幼粒细胞白血病,还有急性髓细胞白血病当中的M2的低危型。急性淋巴细胞白血病中儿童相对好治一点,而成人淋巴细胞白血病治疗难度很大;而在慢性白血病当中,慢性髓细胞白血病急变后就更加难以治疗。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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血象4万多就一定是白血病吗
不一定就是白血病。
临床上有一种血象很高的情况,称之为类白血病反应,外周血象可以达到4万多,甚至是更多。类白血病反应可以由不同的原因所引起:如急慢性的感染、炎症性疾病,自身免疫性疾病和组织坏死或过敏反应。以及血液性疾病包括严重的溶血、大失血后、溶血性输血反应等;其他的血液疾病包括多发性骨髓瘤、淋巴瘤及传染性单核细胞增多症等等。另外,还有一些药物和毒物、代谢性疾病、恶性肿瘤、应用粒细胞刺激因子后等等都会导致血象明显升高,甚至血象达到4万多。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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血液病和白血病之间的关系是什么
血液病是一个大的概念,血病包含了白血病,也就是说白血病是属于血液范畴之内,血液疾病包含血液和造血组织的疾病,其中有红细胞疾病、白细胞疾病,以及出血性和血栓性疾病,白血病是造血系统的恶性肿瘤,它是由于血液中白细胞某一系列细胞的异常肿瘤性增生,并在骨髓、肝、脾、淋巴结等各脏器广泛浸润,外周血中白细胞有质与量的异常,可导致贫血、出血、感染和浸润等征象,由此可见白血病只是血液病中的一小部分。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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白血病脑白怎么治疗
白血病脑白也叫中枢神经系统白血病,他的治疗主要是有三种途径,第一个是鞘内注射化疗药物,第二个是外周的大剂量的甲氨蝶呤治疗,第三个是全脑的放射治疗。
中枢神经系统白血病,主要是因为白血病细胞越过了血脑屏障,侵犯到了中枢神经系统,一般会累及到脑脑膜还有脑实质,然后出现一系列的中枢神经的症状,比如头疼、恶心,意识障碍等等。然后它的治疗,第一个就是我们可以加大频次做腰椎穿刺化疗药物鞘内注射,而主要药物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松。第二种就是大剂量的甲氨蝶呤外周治疗,然后这种可以越过血脑屏障,起到一个中枢神经系统的杀灭肿瘤的作用。第三个就是全脑的放射治疗。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
语音
白血病会发低烧吗
很多白血病患者都会出现发烧。
而发烧的度数也可以低也可以高。白血病引起发烧的原因主要有两个,第一个就是因为机体的正常造血被抑制以后,中性粒细胞这些抗感染效果的细胞减少,出现合并感染了。一般这个感染的发烧会持续时间长,发烧度数也会比较高,如果经过积极的抗感染治疗以后,体温是逐渐可以恢复正常的。另外还有一种原因,因为白血病是恶性肿瘤,所以他也会在一定程度上引起肿瘤性的发热,而肿瘤性的发热确实可能很多人会表现为低热为主。所以在白血病中,如果出现了发烧,我们还需要进一步的明确排除有没有合并感染,如果出现感染,必须要积极去治疗,因为有些人可能会进一步的加重,出现败血症、感染性休克等这些重症感染,甚至危及生命。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
语音