诊断哮喘，需要通过以下的一些方式来初步明确 首先，患者有一些症状，比如有喘息、气促、胸闷气短的表现。而且吸入了糖皮质激素或者支气管扩张剂，症状能够减轻甚至完全消失。而且有明显的过敏源的存在，比如当患者受凉、吸入冷空气、花粉、螨虫、灰尘的时候，这些症状会发作。当离开这些过敏源之后，症状减轻，另外还要检查肺功能有下降，支气管扩张实验为阳性，支气管激发试验为阳性，通常可以初步诊断为哮喘。

过敏性鼻炎，哮喘患者适当吃点中药是管用的。 在临床上是由于受到了一些过敏源的刺激，比如花粉、冷空气、虫螨、灰尘、油烟等使气道出现了高反应状态，诱发了慢性过敏性鼻炎、支气管哮喘的急性发作，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻腔瘙痒、咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状。这个时候可以适当的服用，比如玉屏风颗粒能够改善过敏体质，能够在一定程度上缓解过敏症状，但是，只是单纯的靠中药来治疗，效果还是欠佳的，应该要联合其他的一些西药来治疗，比如选择糖皮质激素以及支气管扩张剂。

哮喘的发病，一般是与患者速度因素遗传有关。另一方面，与环境因素共同作用而导致疾病。 首先，大多数的哮喘患者都有过敏性鼻炎，支气管哮喘等家族是其往往是遗传因素的主要应用。同时，有各种环境因素作用，接触了外源性的病原或者各种感染药物，运动，食管反流等因素。导致了环境等因素刺激，引起气道高反应。二者在共同作用下，导致气道慢性变态反应性炎症改变。这时患者主要与反复的发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽为主。常常在夜间和清晨发作而加剧，是在多种因素共同作用下，导致相应的临床症状。要及早的明确，并与控制病情。

有些哮喘是可以达到根治的。 但是有些比较重的哮喘，一般都是慢性的。病人可以反复在受凉或者接触过敏源后，出现咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等表现。哮喘的病人，如果是IGE水平非常高的，并且口服激素类药物治疗效果还是很差的，可以使用奥马珠单抗等进行治疗。哮喘多具有家族遗传倾向。同时，哮喘的病人容易好发于青少年。这类人群应该定期检查肺功能或者是胸部CT的情况，如果出现急性加重的，应该尽快到医院的呼吸科就诊。平常应该使用吸入药物进行规范的控制。

吗啡治疗心源性哮喘，主要是起到镇静的作用。可以一定程度上缓解病人的气喘、焦虑、大汗淋漓等症状。但是如果没有明确哮喘的病人。在一定程度上是不建议使用吗啡的，有可能会掩盖患者的临床表现，从而导致误诊，延误患者的病情等。心源性哮喘是指由于心衰或者是心脏的其他疾病引起的，肺部的供氧情况出现问题，病人可以表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、大汗淋漓，可以出现全身肢体浮肿等表现。应该通过利尿、强心或者是支气管扩张剂等处理。

成年之后还是会得哮喘的。 比如支气管哮喘，有些晚发型的。虽然在成年之后，气道出现高反应性接触过敏源之后，是有可能会出现哮喘的。另外，还有心源性哮喘，成年之后，特别是老年人，如果心脏基础比较差，心脏疾病比较严重，出现心衰的患者也会出现心源性哮喘。如果是支气管哮喘的病人，平常应该规范使用吸入药物进行控制，避免接触过敏源。如果是心源性哮喘的病人，应该主要在于控制心脏病。同时，定期检查心脏彩超，还有其他的心脏相关的指标。可以使用利尿剂或者其他药物进行控制，病人应该定期在呼吸科门诊或者心内科门诊就诊。

长期吃哮喘药的副作用很大，会影响心肺功能或影响肝肾功能，引起身体水肿，引起消化道的刺激，可能引起腹痛、腹胀或者有腹泻，以及呼吸困难或者心脏循环异常的问题。注意保养，合理的休息，派出下神经系统疾病，或者是由于药物的依赖性引起的问题，调整饮食合理的避免过敏，以避免心肺功能异常。调整一下饮食，促进身体恢复正常，可以使用中药合理的调养，适当的润肺养气血、健脾、疏肝、调养，保证心情舒畅，对于哮喘病也是有点好处的，可以适当食疗，也可以结合一些呼吸道的喷剂。保证睡眠，不要太劳累。观察一下身体情况，合理的调整自身的免疫功能，保证营养的均衡性，不要太劳累，可以检查一下合理的用药，避免药物的副作用。

治疗哮喘的药物，包括很多种，主要有扩张支气管的药物，还有抗炎平喘的药物。 扩张支气管的药物包括沙丁胺醇、可必特雾化或者是吸入的布丁奈德福莫特罗、沙丁胺醇替卡松。抗炎药物包括雾化吸入的布地奈德等。其中治疗哮喘，平喘的药物包括多索茶碱。如果哮喘急性发作的，可以使用激素治疗，比如泼尼松或者甲强龙等。另外哮喘如果有咳嗽，咳白黏痰，还可以使用化痰的药物。哮喘的病人最重要在于规范使用吸入药物治疗，如果出现哮喘急性加重，应该尽快到医院就诊，进一步明确，同时给予吸氧，多注意休息。

肺哮喘的症状主要为阵发性的胸闷、气急。可以自行缓解，有些患者可以表现为干咳。 哮喘是一种慢性的气道炎症。它可以引起气道的反应性增高，出现呼吸的困难。最常见引起的哮喘症状是阵发性的胸闷、气急。并且可以自行缓解。除常见哮喘症状以外，还有一种特殊类型的哮喘，叫咳嗽变异性哮喘。这类哮喘，主要表现为长期的干咳为主。不管是何种类型的哮喘，哮喘的诊断是需要通过肺功能的舒张实验或激发实验来明确是否存在哮喘。

感冒有可能会诱发哮喘。 因为感冒往往与呼吸道的各种病毒感染有关系，而如果患者本身有过敏性鼻炎等病史，即使一些普通的呼吸道病毒感染，也会诱发鼻炎、鼻窦炎的急性加重。发生鼻炎、鼻窦炎时，由于鼻后滴漏，刺激支气管，从而诱发气道的严重的慢性变态反应，这种情况就会导致患者出现支气管哮喘症状。而出现反复的喘息、气急、胸闷的症状，首先遇到这种情况要针对患者呼吸道病毒感染给予积极的抗感染治疗。针对患者的鼻炎、鼻窦炎给予缓解炎症、清除感染灶的对症治疗。同时，针对哮喘要给予适当的解痉平喘等对症治疗，其由感冒诱发的哮喘症状才可以得以缓解。

有哮喘的人平常要注意休息，避免接触粉尘，尽量不要抽烟。同时不要在粉尘多的环境下工作，不要接触油烟，因为这些刺激性的气体都有可能会诱发病人的哮喘急性加重。 另外哮喘病人最重要是要规范使用药物进行治疗。常用的药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松粉。哮喘的病人应该定期检查胸部CT、肺功能的情况。平常应该自备沙丁胺醇吸入剂，在哮喘急性发作时，可以使用该药物进行有效的控制，同时尽快到医院就诊。如果哮喘危重状态是可以危及患者生命的。所以哮喘病人要特别注意，定期就诊。

有支气管哮喘的病人，平时应该注意以下几点。在饮食方面要忌食辛辣、煎炸等刺激性油腻食物，平时要吃的清淡。也要戒烟戒酒以及过咸的食物。烟酒和过咸的食物，容易引起支气管的反应加重咳嗽。日常生活中，患者也应该进行一些身体上面的保健。可以去负离子浓度较高的环境，做一些适当的运动。负离子作为有益于健康的自然因子，可以通过呼吸进入人体。并通过加强气管粘膜上皮纤毛的运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺通气和肺换气的功能，具有具有缓解支气管痉挛的功效。在生活起居方面，过敏性哮喘患者，应尽量避免与可能过敏的物质接触。经常清除房间，注意床上的卫生，灭除房间尘螨，在花粉传播的季节，避免接触花粉。

诊断哮喘最主要的检查是气道舒张实验和气道激发实验，另外就是峰流速的测定。 支气管舒张实验是对肺通气功能的检测，通过检测基础肺通气功能以及支气管扩张剂之后的肺通气功能的检测判断，气道是否具有可逆性的气流受限，是诊断支气管哮喘的客观指标，对于肺通气功能正常的患者，需要做气道激发实验，也就是检测气道反应性的实验。气道激发实验，也是诊断哮喘的客观指标。另外，峰流速的变异率如果大于10%，也可以诊断支气管哮喘。除了以上这三项检查，我们还可以对患者进行过敏原的检查，也可以通过血常规发现是否有嗜酸性粒细胞增高，还有血清的总I GE的检查。

治疗哮喘的喷雾剂，主要由沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗替卡松气雾剂、布地奈德福莫特罗以及一些塞托溴胺等等。 哮喘是最常见的一些慢性气道疾病，主要是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞等共同作用的一种慢性气道炎症性疾病，哮喘治疗的基石是糖皮质激素，因此我们在临床中治疗哮喘一定要加用激素才能效果好，当然，激素也有一定的副作用，比如激发高血压、糖尿病、股骨头坏死、消化性溃疡、骨质疏松等等，但是用于哮喘的雾化的吸入激素副作用较小，只要应用药物之后漱口就可以了，避免口腔真菌的感染。吸入药物制剂，我们还要学会装置的使用，如果装置使用不当，那么治疗效果也是很差。

哮喘病人的吸氧方式多是通过鼻导管导管进行吸氧。 因为哮喘急性发作，气道痉挛，并可以出现低氧血症，严重的患者可以出现二氧化碳的潴留，所以可以通过吸氧进行改善。如果出现呼吸衰竭的，应该加用呼吸机辅助通气。同时哮喘病人吸氧，如果是呼吸衰竭，应该以低流量吸氧为主。哮喘病人急性发作，可以使用多索茶碱或者是雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇进行抗炎、扩张支气管。如果病情比较严重，可以使用激素药物静脉或者口服进行控制。哮喘如果合并肺炎的病人应该加用抗生素类药物进行治疗。

哮喘的联合用药包括使用吸入的药物，比如布地奈德、福莫特罗、沙美特罗替卡松。 另外还有孟鲁司特、多索茶碱，或者是嗜酸性粒细胞升高，IgE指标明显升高的病人还可以使用奥马珠单抗，同时还可以口服泼尼松进行治疗。这些药物是否联合使用，应该根据哮喘的严重程度以及发作次数评估来进行综合判断的。一般初始治疗时使用孟鲁司特，另外如果可以增加为吸入剂控制，如果吸入药物控制不好，可以使用口服泼尼松治疗，最后一级别使用靶向药物进行治疗。

重度哮喘急性发作，首先要给予患者吸氧。 其次，抬高床头，尽量不平卧，还要紧急雾化，支气管扩张剂联合吸入用激素，比如特布他林联合丙酸倍氯米松或者沙丁醇，异丙托溴铵联合布地奈德第一个小时内每20分钟雾化一次雾化，三次结束，仍有喘憋则需静脉使用糖皮质激素。比如甲泼尼龙琥珀酸或者氢化可的松如果仍然不缓解或患者的血气分析提示有严重的呼吸衰竭需要进行紧急的气管插管予有创呼吸机维持患者的氧气供应，避免患者因缺氧而危及患者的生命。

支气管哮喘与慢性疾病需要进行鉴别支气管哮喘的发病年龄都比较早，发病较急，常有接触花粉，粉尘，动物皮毛或刺激性的气体后发作并且病情进展十分迅速，可听见双肺都有弥漫性的哮鸣音，应用糖皮质激素等治疗后可很快的缓解。 慢性阻塞性肺疾病的患者均比较晚，既往有长期大量的吸烟史，其临床症状表现为咳嗽，咳痰以及活动后的呼吸困难并结合胸部CT和肺功能检查予以明确诊断，但支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病有时候可以合并出现造成二者在鉴别十分的困难。

支气管哮喘是由多种细胞，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等。 还有细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症，导致气道高反应性通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状。哮喘的控制，常用可吸入的布地奈德类糖皮质激素。如果患者的哮喘症状越来越严重，可能是由于病情加重。以前使用的糖皮质激素的量不足以消除炎症，故需要加大吸入糖皮质激素的量。如果患者的气道已经发生气道重构或者出现肺气肿等并发症，可进行支气管热成型术治疗。

哮喘病人的肺活量不一定比常人的低。 是因为支气管哮喘，它本身是一类可逆的气流受限的支气管炎症性疾病。如果患者没有哮喘发作或者支气管哮喘症状控制的比较好，它的肺活量跟正常人是没有任何区别的。如果支气管患者哮喘发作时，或者是由于长期的反复发作，控制的不理想会导致支气管重构。重构后的支气管会导致肺活量下降，所以哮喘病人的肺活量可以和正常人一样，也可以比正常人偏低。