多囊卵巢在彩超下的表现为卵巢增大，包膜回声增强，一侧或双侧卵巢各有12个以上，直径为2~9毫米的卵泡，卵泡围绕卵巢边缘分布。 典型者呈车轮状排列，称之为项链征。如果连续监测排卵，不能见到主导卵泡的发育，也不能见到排卵的迹象。 多囊卵巢综合症是妇科最常见的内分泌疾病之一。主要症状为月经失调、不孕、多毛、痤疮和肥胖。月经失调主要表现为月经稀发或闭经，也可表现为不规则子宫出血。月经周期、经期或经量没有任何规律性。多囊卵巢的患者常常会导致不孕，就是因为存在排卵障碍。

多囊卵巢综合症的患者如果怀不上孩子，首先考虑排卵障碍，可以给予促排卵治疗。 但是，促排卵治疗的前提条件，要求排除其他导致不孕的原因。如果夫妻双方不能正常怀孕，那么需要除外女方的输卵管因素、子宫内膜因素、排卵障碍、免疫因素，以及男方的精液因素。 如果能够明确多囊卵巢的患者怀不上孕是由于排卵障碍所致，那么可以给予促排卵治疗。但是，促排卵治疗之前，应该给予预处理。预处理是指通过一定的手段，改善患者月经不调、肥胖、高雄激素和高LH血症，从而为顺利排卵做好准备。

多囊卵巢综合症的患者月经正常，也是有可能排卵的。 多囊卵巢综合症是妇科最常见的内分泌疾病之一。它的主要症状为月经失调、不孕、多毛、痤疮和肥胖等等。多囊卵巢综合症的月经失调，主要表现为月经稀发或闭经，也可表现为不规则子宫出血，月经周期、经期或经量没有任何规律性。 但是，如果多囊卵巢综合症的患者月经正常，也是有可能有排卵的。因为无论任何疾病，包括多囊卵巢综合症，症状都有轻有重，不尽相同。如果症状比较轻微的多囊卵巢综合症，可以表现为月经规律，同时也具有排卵的表现。

小女孩尤其是青春期的女孩由于肾上腺机能的出现，体内的雄激素水平偏高，同时月经周期没有建立，所以会出现无排卵的现象，所以会出现多囊样的改变，在B超上因为有很多细小的卵泡，卵巢就会呈现出多囊样改变，这种多囊还不一定就是多囊卵巢综合症，有一部分的女孩子在月经稳定之后，这种多囊样改变是会消失的，因为它建立了正常的月经周期，每个月都会发生排卵。 当然也有一部分患者可能到后来就是一个多囊卵巢综合症，因为他在月经来潮后两年之后都还没有建立一个有排卵的正常的月经周期，同时会伴有月经稀发甚至闭经，高雄激素血症这时候就要考虑是多囊卵巢综合症了。

宫颈多囊一般是没有任何症状的宫颈的囊肿其实就是我们常称的宫颈纳氏囊肿是由于宫颈上的腺体分泌的囊液储存在囊腔内，而腺体的导管开口发生了闭塞而引起的，所以这种情况只要宫颈的筛查是正常的也就是宫颈HPV和tct检查是正常的，宫颈的多囊是不需要处理的，并且也不会产生任何影响的。 有些很明显的囊肿在做妇科检查的时候医生肉眼就可以看到有些比较大的那氏囊肿在做B超的时候也会提示在宫底上可以看到无回声暗区，但是这种囊肿跟卵巢囊肿跟子宫肌瘤是不一样的，所以是不需要处理的。

多囊卵巢不来月经，肚子痛，需要去医院查一个b超看一下子宫内膜的厚度，如果内膜厚了超过一厘米了，可以使用黄体酮来月经。如果内膜很薄，这时候需要口服打达英35或者优思明调理月经周期让月经规律的来潮。。 另外肚子痛需要去做一个妇科检查，看一下盆腔的子宫附件有没有压痛，是否存在盆腔的炎症，如果存在炎症还需要抗感染治疗，对于急性的炎症，需要口服抗生素或者静脉使用抗生素。 如果是慢性的疼痛或者是轻度的炎症，可以使用一些中成的消炎药，包括金刚藤胶囊，妇科千金片，妇炎舒胶囊等等，都是可以。 多囊卵巢就会表现出闭经或者是月经稀发，所以必须管理好月经每个月都有月经来潮，这样可以减少子宫内膜病变的风险。

50%以上的多囊卵巢综合症的患者肥胖，但是另外的50%左右则体重正常或体重偏低。 多囊卵巢综合症是一种最常见的妇科内分泌疾病，它的主要临床表现为月经失调不孕，多毛痤疮，肥胖等等，50%以上患者肥胖呈腹型肥胖，肥胖与胰岛素抵抗雄激素过多，游离睾酮比例增加等有关，但是也有将近一半的患者体重在正常范围以内，所以不胖的患者也有可能被诊断为多囊卵巢综合症。

双侧卵巢呈多囊结构是指双侧卵巢中2到9毫米的小卵泡，大于12个。 而这种情况一般可以称作为多囊卵巢，但是多囊卵巢和多囊卵巢综合症还是有一定的区别的，多囊卵巢综合症除了要满足B超显示多囊卵巢，同时也要满足其他两项中的一项。首先是稀发的排卵或者是不排卵，第二呢是高雄激素的血症或者是高雄的表现，高雄的表现主要是多毛、痤疮、黑棘皮症等等。而女性如果出现了多囊卵巢，那么要看一下月经是不是规律。如果月经能够规律的来潮，也是不需要特殊的处理，在怀孕的时候如果出现了卵泡不发育，也可以考虑通过药物来治疗。

卵泡大于12个必须是卵泡是在2到9毫米之间的小卵泡，考虑是多囊。 但是这只是多囊诊断标准中的一个，同时还要符合其他的标准，才能够确诊。而需要符合首先是月经的稀发排卵或者是不排卵。第二患者有高雄激素的血症，或者是高雄的表现，高雄的表现一般是多毛、痤疮等等，符合三项中的两项一般可以诊断为多囊卵巢综合症。如果女性单纯的卵泡大于12个月经周期是正常的，那么也是不能诊断为多囊卵巢综合症，只能诊断为多囊卵巢。多囊卵巢不需要特殊的处理。如果怀孕有困难的话，可以考虑通过药物治疗的方式来帮助。

小肚子大和多囊卵巢综合征之间没有任何必然的关系，多囊卵巢综合征是不会导致小肚子大的现象的，造成小肚子大的常见原因主要包括以下几种： 第1种最为常见，主要是因为患者营养丰富，饮食结构搭配不合理，运动过少，从而导致大量的脂肪堆积于小腹所形成的小肚子大的现象。 第2种有可能是因为意外怀孕以后，因为胎儿和子宫的增大导致的小肚子大的现象，这种情况往往会合并有各种妊娠反应。 第3种有可能是因为巨大的卵巢实性囊肿引发的小肚子增大，这种情况是比较危险。

二者的区别，首先发生部位是不同，完全不是同一种疾病。 多囊卵多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病主要表现为雄激素过高的临床或生化表现，持续无排卵卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，患者表现为月经失调，主要是月经稀发或闭经，也可表现为不规则子宫出血，还会因为排卵障碍导致不孕，高雄激素血症导致多毛、痤疮，半数以上的患者还会出现肥胖，部分患者会有黑棘皮症。宫颈囊肿主要指的是子宫颈腺囊肿，属于子宫颈的生理性变化。是指子宫腺管口堵塞，导致腺体分泌物引流受阻，而潴留形成囊肿。

多囊卵巢出现月经量减少，主要是由于下丘脑、垂体、卵巢轴调节功能异常，导致高雌酮血症，LH持续分泌增高，不形成月经中期的LH峰，就没有排卵发生，而且患者的卵泡发育停止，无优势卵泡产生，这种情况会导致月经稀发或闭经。 而在闭经前常会有经量过少或者月经稀发的症状，当然也可以表现为不规则子宫出血，月经周期或停经时间以及经量是没有规律性。另外，由于排卵障碍还会导致育龄期的女性出现不孕的症状，由于高雄激素血症或出现多毛以及痤疮，半数以上的患者还会肥胖，而且皮肤色素容易沉着。

多囊性卵巢是指在B超下一侧或双侧卵巢内各有12个以上，直径为2到9毫米的卵泡。多囊性卵巢常常为多囊卵巢综合症的一种表现，多囊卵巢综合症为妇科最常见的内分泌疾病之一。主要临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖等等。如果诊断了多囊卵巢综合症，我们要根据症状给予对症治疗，生活方式的改变是治疗多囊卵巢综合症的一线治疗，主要包括控制饮食，增加运动，以降低体重和缩小腰围，增加胰岛素的敏感性 ，从而恢复排卵及生育功能。

多囊卵巢的患者，孕酮低的原因包括下丘脑、垂体、卵巢轴调节功能异常、胰岛素抵抗和高胰岛素血症，以及肾上腺内分泌功能异常，导致患者出现雄激素过多、雌酮过多、黄体生成素与卵泡刺激素的比值增大以及胰岛素过多。 由于垂体对促性腺激素释放激素的敏感性增加，分泌过量的lh刺激卵巢间质卵泡膜细胞产生过量的雄激素，卵巢内高雄激素会一直卵泡成熟，不能形成优势卵泡，另外LH分泌幅度及频率的增加呈持续高水平，无周期性，也不会形成月经中期的LH峰，所以也没有排卵发生，没有排卵发生，也不会产生足够量的孕激素。

对于多囊卵巢综合症的患者容易合并糖尿病，但并不是所有的多囊患者都会出现糖尿病的情况，多囊卵巢综合症是以月经稀少，多囊卵巢，高雄性激素血症和胰岛素抵抗，每一组特征性症候群代谢综合症，而其中的胰岛素抵抗就是产生糖尿病的主要原因，对于长期的胰岛素抵抗患者，因为糖负荷过重，最终会出现人体的失代偿，而导致血糖升高，所以对于胰岛素抵抗的患者，要通过适当的减轻体重，减脂减肥，还可以通过应用二甲双胍等药物来进行治疗，这些治疗措施也同时会对多囊卵巢综合症起到一定明显的作用效果，所以对于多囊卵巢综合症的患者，一定要预防糖尿病的产生，一旦出现要及时治疗。

对于多囊卵巢综合症的患者建议必须检查胰岛素，因为多囊卵巢综合症的患者，需要根据检查胰岛素功能的测定和检查的结果，在临床上，给予相应的药物治疗，如果多囊卵巢综合症的患者出现了胰岛素功能的异常，例如出现了胰岛素抵抗、胰岛素绝对分泌不足、胰岛素相对分泌不足等情况下，可能就会使代谢产生相应的影响，这种患者还会出现发胖、体重增加等情况，某些多囊卵巢综合症的患者胰岛功能减退，还同时会合并有肥胖症，还有一部分患者会出现胰岛素抵抗，和同时合并有糖尿病，在治疗多囊卵巢综合症的时候，就需要给予适当的饮食控制、药物治疗和针对降糖等进行治疗，所以对于多囊卵巢综合症的患者，是必须检查胰岛素的，因为对治疗是有所帮助的，

多囊闭经期间是会有可能怀孕的，因为多囊卵巢综合征主要是因为内分泌失调的原因引起的，所以会有导致排卵异常，或者是提前推迟都是会有可能的，就是随时会有可能排卵的，一般如果是多囊卵巢综合征的患者，需要到医院检查一下性激素六项还需要监测一下卵泡，根据情况调理一下，月经的周期。如果是有闭经几个月了，这种情况没有来月经，需要检查一下有没有怀孕再根据情况治疗。一般治疗的方法都是用一些短期避孕药，激素类的药物调整一下月经的周期，等月经规律了，这个排卵就是规律了，这个就是比较容易怀孕的，一旦发生有内分泌失调，这种病症就需要及时到医院就诊调理。

临床上多囊卵巢综合症和卵巢多囊样改变是不一样的表现，女性卵巢表现多囊样，但是激素水平正常，所以月经来潮规律，一般的不影响怀孕，多囊卵巢综合症是指的青春期发病，卵巢的卵泡膜细胞良性增生，这种情况容易发生雌激素生成过多，导致月经紊乱、持续排卵障碍、高雄激素血症等，多毛、肥胖、不孕症、胰岛素抵抗，B超检查双侧卵巢多囊性增大，是一种高度异质性的综合症候群，所以说多囊卵巢综合征和卵巢多囊样改变是不一样的月经表现。

患有多囊卵巢综合症的患者，有很大一部分是会伴有胰岛素抵抗的，但并不是所有多囊的患者都会有胰岛素抵抗。患有多囊卵巢综合症的人大部分都会有代谢异常，这样容易出现肥胖，而肥胖的患者容易并发胰岛素抵抗，因此，胰岛素抵抗和多囊卵巢综合症是会相互影响的。对于诊断出有多囊的患者，我们通常会建议去做口服葡萄糖耐量实验，看一下胰岛素水平，如果有胰岛素抵抗存在，通常会建议服用二甲双胍来进行治疗，胰岛素抵抗有缓解后体重也会有下降，这样的多囊也会有好转。

多囊的患者是必须要检查胰岛素的水平的。多囊卵巢综合症，其实是体内内分泌代谢紊乱而导致的一种临床综合症。患者通常会合并由雄激素水平的升高以及胰岛素抵抗等情况。胰岛素抵抗，通常会出现肥胖，进而加重多囊卵巢综合症患者的症状，因此，我们通常要完善一下胰岛素水平的检查。多囊的患者是伴有胰岛素抵抗的这种情况下，如果没有禁忌症，我们通常建议可以服用二甲双胍，来进行治疗。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，使患者减重。患者的体重降到正常标准范围以后，她多囊的症状可能就会有所好转，这就是一个正反馈的作用，因此，多囊的患者一般会完善胰岛素的检查，如果有胰岛素抵抗，临床上通常是会给二甲双胍进行治疗的。