葡萄糖偏高是糖尿病吗
糖尿病的诊断是有一定标准的,所以葡萄糖偏高要看具体高到什么程度才可以明确是否为糖尿病。
正常人的静脉血浆葡萄糖数值为空腹小于6.1毫摩每升,餐后两个小时小于7.8毫摩每升,如果空腹静脉血糖大于等于7.0毫摩每升或者是餐后两个小时的静脉血糖大于等于11.1毫摩每升,只要其中任何一点达到标准,都应该考虑为糖尿病。如果空腹血糖在正常范围,餐后两个小时的血糖在7.8到11.0毫摩每升之间则为糖耐量异常,如果餐后两个小时的血糖在正常范围,空腹血糖在6.1到6.9毫摩尔每升之间则为空腹血糖调节受损,二者均为糖尿病的前期,处于糖尿病前期阶段就要引起重视,控制饮食,加强运动,如果是饮食运动控制的基础上血糖不能达标,就要考虑应用降糖药物治疗。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
目前诊断糖尿病的主要依据是什么?
目前诊断糖尿病的最重要的依据是首先患者要有典型的临床症状,例如口渴、多饮、多尿、体重下降、乏力、视力模糊、疲劳等情况。
另外患者如果有一定的家族史,家族中有明显糖尿病的人群要高度的重视。在检查方面,要做空腹血糖、餐后两个小时的血糖、尿常规、尿糖、尿酮体、糖化、血红蛋白、胰岛功能的检测、糖耐量的检测,这些情况都有助于判断患者是否出现了糖尿病,而且还要对患者进行整体的评估。例如,评估患者是否有合并症。但是目前诊断糖尿病的最主要的依据还是要看空腹血糖,糖耐量的指标和糖化血红蛋白。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
糖尿病是终身疾病吗
糖尿病一般是指的临床上占有98%的1型糖尿病和2型糖尿病,在这其中,2型糖尿病占到了95%左右,不管是1型糖尿病还是2型糖尿病,都是终生疾病,也就是慢性病,所以我们国家将糖尿病纳入慢性病管理当中,门诊都给予慢性病药物报销的比例。
但是糖尿病并不可怕,也就是我们将血糖控制到根据每个人的年龄、并发症、血糖波动的特点,给他制定出他本身所应该控制到的血糖目标值,如果长时间的能够使空腹和餐后两个小时以及糖化血红蛋白达标,就能预防糖尿病的并发症,或者是即使出现并发症也非常轻微,进展的非常缓慢,几乎不影响患者的平均寿命。糖尿病怕的就是,得了不去控制血糖,血糖居高,久而久之,出现了并发症,并且据居高的血糖会使并发症进展比较迅速,这样就会影响了患者的身心健康,甚至影响患者的生命。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
二型糖尿病打胰岛素能停吗
对于二型糖尿病的患者,如果通过皮下胰岛素注射的方式来控制血糖,是可以逐渐的停药或者逐渐的减量的,但是打胰岛素。如果需要停药减量的时候必须要到正规的医院在内分泌医生的专业指导下来进行调整,不可擅自的减料、停药等等情况发生,在停药的时候需要经过一段时间的过渡,例如将胰岛素逐渐减量。或者将胰岛素转变为口服降糖药来进行替代治疗,然后监测患者的空腹血糖,餐后两个小时的血糖,糖化血红蛋白、胰岛功能、胰岛抗体等等。
如果患者能够接受,将胰岛素减量或者用口服药物来替代,最后停掉胰岛素。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
糖尿病血糖高的危害
糖尿病高血糖,对于它的危害有很多,近期的危害就是出现急性并发症。比如糖尿病酮症酸中毒,第二就是糖尿病高渗、高血糖昏迷这两种急性并发症,出现这两种急性并发症就意味着患者有一定的生命危险。需要紧急的给予处理,应用胰岛素持续静点来补液消酮治疗。
远期的危险就是远期的并发症危险,比如说糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变以及糖尿病大血管病变。大血管病变要着重注意糖尿病合并心脏病,也就是糖心病的危险。
糖心病出现会增加患者极高的死亡率,容易引起患者突发的心肌梗塞,甚至威胁生命,这就是以上的危害。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
糖尿病吃什么补肾
对于糖尿病的患者,如果想通过食疗来进行补肾,首先要在饮食的结构上注意完善,例如,在主食摄取方面,要注意增加粗粮饮食。粗粮相比细粮更加对补肾有帮助,并且还能够对控制血糖有一定的好处,所以可以适当的在饮食中增加,例如各种杂粮如玉米,燕麦,豹米,谷物等等。对于豆类的食品,也对肾有一定的好处,例如绿豆,小豆等等。新鲜蔬菜也对于补肾是有一定的好处的,例如绿色的叶菜,黄色的蔬菜,患者也可以适当的摄入海鲜、鱼虾蟹中的精肉都对于补肾是有一定好处的。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
小孩子得糖尿病怎么办
对于儿童,如果罹患了糖尿病,首先要给患儿进行饮食上严格的控制,例如在饮食方面必须要限定每日供应的热量,但是还要保证患儿的热卡供应,所以要调节饮食的结构。营养科学的治疗是最好的方法。如果患儿是属于一型的糖尿病,要尽早的应用胰岛素来进行替代的治疗,如果患儿是属于肥胖的二型糖尿病必须控制体重,进行运动来治疗。在家中应该经常自我监测,例如监测糖化血红蛋白,空腹血糖,餐后血糖胰岛功能等等。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
女糖尿病患者会影响性吗
糖尿病是一种内分泌代谢类的疾病,严重的糖尿病患者通常会影响到性功能,会引发性功能减退等情况,因为糖尿病是有一定的合并症,尤其严重的糖尿病会导致末梢神经炎末梢神经病变,在这种合并症下,患者通常都会有性功能减退症状。
严重的糖尿病还会出现内分泌代谢的紊乱,对于女性会出现月经周期的步调,卵巢功能早衰。因此女性糖尿病的患者也要积极的控制血糖,调理内分泌功能。一旦出现上述的症状,必须去进行积极的控制和治疗。无论采取口服降糖药,还是皮下注射胰岛素等方法,一定要将血糖控制在正常范围之内。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病酮症的护理措施
糖尿病酮症的护理首先如果是轻症的酮症,只有轻度的恶心、呕吐,如果没有明显的气短、胸闷、不能进食,首先应该给予积极的吸氧、卧床、补液、适量的多喝水,如果恶心、呕吐、腹泻等症状有所改善,可以适量的加强胃肠道营养的摄入量,可以给一些容易吸收的食物米汤、面汤、粥、清淡的面条给予热量的补充,同时还要预防感染,保证口腔、外阴清洁卫生,同时多喝水,加强翻身拍背,适量活动来改善症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病的早期症状饮食注意什么
如果有糖尿病早期的症状或糖耐量异常,饮食结构主要要增加膳食纤维含量丰富的食物,少吃高热量、高油炸食物,尽量不喝碳酸饮料,同时避免高糖的摄入和高脂食物的摄入,高脂质食物包括一些容易升糖的水果,如桂圆、红枣等含糖量较高的食物,同时避免一些食物精细化的摄入,可以适量的增加粗纤维粉或者是粗粮食物的摄入量,膳食纤维丰富的食物,同时能更好的改善糖尿病和预防糖尿病的发生,糖尿病早期应该积极的进行体重的控制,把体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病能不能泡脚
糖尿病患者在血糖平稳的情况下是可以泡脚的。
但是泡脚需要注意以下方面,首先应该注重水温比较适宜,水温一般在36到40摄氏度度左右,不宜水温过高,由于糖尿病患者皮肤的敏感性变差,糖尿病周围神经病变所导致神经系统的麻木不能自身更好的感觉到水温,可以用上肢手臂来测量水温或者是由家人来测量水温,过高的温度会导致糖尿病足的可能性,容易导致皮肤破溃,进而导致糖尿病足的可能性,所以糖尿病患者泡脚一定要注意水温要适宜,不宜水温过高,导致皮肤破口、皮肤破烂,进一步导致糖尿病足,风险性出血。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
二型糖尿病不吃药能控制好吗
而且糖尿病在早期血糖轻度升高的情况下,暂时可以不需要药物控制,如果早期血糖轻度升高,空腹一般在八以内,餐后在11里可以考虑先通过糖尿病饮食和运动,包括合理的体重控制来进行血糖控制,如果经过2到3个月的饮食、运动控制和体重控制,血糖仍不能达标,即空腹在6到6左右,餐后在7到8,如果仍不能达标,可以考虑使用药物来联合增加膳食纤维含量丰富的食物,若蔬菜粗纤维食物、粗粮等全谷物食物可以改善血糖的情况,同时增加运动量能够更好地控制餐后血糖体重达标,能够更好地改善胰岛素抵抗,使血糖尽早达标。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
轻度糖尿病需要吃药吗
对于轻度糖尿病患者,通常可以不通过吃药,单纯通过饮食和运动来进行控制,轻度的糖尿病通常是指空腹的血糖大于六毫摩尔每升,但是小于七毫摩尔每升,餐后两个小时的血糖大于八毫摩尔每升,但小于九毫摩尔每升,并且这一部分患者并没有合并症的产生,而且属于糖尿病的初期阶段,在这个阶段可以通过饮食和运动的方法来进行控制,饮食上要严格的做到低盐、低脂、低糖饮食,每日限制热卡的摄入。
在运动方面,每天至少要进行35到45分钟的有氧运动,而且要进行系统的自我监测管理。接受糖尿病的系统治疗,如果患者的血糖通过上述控制下降到正常范围,不需要吃药。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病有特效药治疗吗
对于糖尿病是否有特效药物治疗不能一概而论,要根据糖尿病患者的病情,糖尿病的类型和患者的胰岛功能,具体情况进行具体的分析,例如一型糖尿病是应该用胰岛素来进行终身替代补充的治疗的,那么胰岛素则是这一类患者的特效药物,对于肥胖的二型糖尿病,首选双胍类的降糖药,但是要对患者进行肝功能和肾功能的检测,如果患者出现了胰岛素抵抗或者胰岛素不敏感,那么可以给患者应用胰岛素增敏剂。如果患者属于空腹血糖尚可,但餐后血糖增高的人群可以应用阿尔,葡萄糖苷酶抑制剂,总之,这些药物是否对某一类患者具有特效,还要根据患者的具体情况进行综合性具体分析。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病检查尿常规可以查到什么问题
在通常情况下,对于糖尿病患者检查尿常规的时候,可以看到是否有尿糖的增高,还要看患者是否有酮症,是否有尿蛋白,如果患者尿中有酮体,进一步检查患者是否出现了酮症酸中毒,必须要进行积极,及时的治疗。因为酮症酸中毒是属于糖尿病的严重合并症之一,如果尿中有明显的尿蛋白,必须要进一步的测量尿微量白蛋白,还要检查24小时尿蛋白定量和尿白蛋白定量,看合并有糖尿病肾病,因为糖尿病肾病是糖尿病患者最长出现的合并症之一,另外,如果尿糖增高,则证明血糖控制不佳,也需要用药来进行积极控制。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病半夜饿是咋回事
导致糖尿病患者夜间出现饥饿的因素有很多,如果血糖控制不佳,很容易出现这这样的情况,另外,饮食结构不合理,也会导致这类的情况出现,例如,在饮食方面,如果晚餐进餐的时间相对较早,而且进餐时是以碳水化合物作为主要的饮食结构,那么就会容易在半夜时候出现饥饿的临床现象,如果患者使用胰岛素皮下注射治疗,如果在晚餐时注射的胰岛素用量过多,也可能导致半夜时出现饥饿。另外,如果患者运动量过大,例如患者在晚餐后增加运动量,此时也容易出现一定的低血糖反应,伴随饥饿感。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病对怀孕有没有影响
糖尿病对怀孕是有影响的,血糖如果过高会导致胎儿的流产、早产、胎儿畸形或者是死胎的风险,而且容易生产出巨大儿,孩子以后患糖尿病的风险也是比较大的。
所以一定要血糖控制达标的情况下再选择备孕,一般空腹血糖至少要控制在5到6毫摩每升,餐后两个小时的血糖要控制在小于8毫摩每升,糖化血红蛋白小于6.5%,并且在怀孕之前要停用口服降糖药物,换用胰岛素进行降糖治疗,在血糖的水平稳定一段时间之后再进行备孕,在孕期对血糖的要求也是比较严格的,孕期血糖的理想标准为空腹血糖小于等于5.3毫摩尔每升,餐后两个小时的血糖小于等于6.7毫摩每升,整个孕期一定要做到血糖监测,保持生活规律,保持心情舒畅,使血糖在孕期能够达标,保证胎儿的健康生长发育。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病日常注意事项
糖尿病日常注意事项,主要就是糖尿病的综合管理方面需要注意的,糖尿病的综合管理,包括饮食、运动、药物、自我监测,、糖尿病患者的心理学。在饮食当中,结合营养科和内分泌科医生给的意见,绝不可因为血糖,控制的饮食过于严格而造成营养不良。在运动当中,注意补充水分,运动量的大小,有氧运动,餐后休息半小时以后再运动等等。血糖的自我监测,就是在家备血糖仪进行餐前、餐后两个小时的监测,根据患者的血糖高的程度以及患者血糖波动的特点,每天测定的血糖次数不同。
药物:对于年轻人最好在办公室、家里、以及公安包里都备有一份药物,这样不至于漏服。糖尿病患者的心理学也是一个很重点的,糖尿病是慢性疾病,它不能治愈,但是患者切不可因此引起压力,因为糖尿病是可控的,目前新型的降糖药物层出不穷,在新型降糖药物当中,不但降糖,还有明显的良好的心肾保护作用,良好的血糖管理能够预防并发症的发生。最后就医的时候,要注意带好就诊卡、身份证,还有患者所应用的药物的名称,有的中老年朋友可能记不住名字,建议患者带上药物的外包装,告诉医生近期所应用的药物种类及剂量,还有带好近期血糖监测的记录值,以便于血糖的调整。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖耐量受损一定会发展为糖尿病吗
糖耐量受损不一定会发展为糖尿病,而是一种介于正常和糖尿病之间的中间状态。
糖耐量受损的患者体内胰岛素收到了抵抗正常量的胰岛素,难以肩负起维持正常血糖水平的重任,而糖耐量受损的患者,就如同处在分叉口上,如果在这个时期进行有效干预或者推迟或阻止糖尿病的发生,糖耐量受损是否最终发展为二型糖尿病与遗传因素、肥胖程度、体质分布、生活方式、空腹胰岛素水平及年龄等因素有关,遗传因素目前个人无法改变,但是改变不合理的生活方式,如高脂肪、高热量饮食、缺乏运动等,是完全可以做到的,从这个意义上讲,健康是掌握在每个人的手中的,通过生活方式,饮食习惯和适当的药物干预,可能防止有糖耐量异常,糖尿病的发展。
三甲
魏茜
内分泌与代谢科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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1型糖尿病会遗传吗
一型糖尿病相对于二型糖尿病来说遗传几率比较小,但是也有5%的遗传几率,所以也是会遗传的。
一型糖尿病多是由于自身免疫的因素,病毒感染等所导致,一型糖尿病胰腺分泌胰岛素绝对缺乏,只能应用胰岛素降糖来维持生命,而且一型糖尿病的特点是血糖波动比较大,容易出现低血糖,还容易并发糖尿病酮症酸中毒,所以一型糖尿病患者的管理要非常的精细,一定要规律进食、平衡膳食,保持一日总热量的恒定,规律运动,保持心情舒畅、避免情绪激动,平时要提高免疫力,避免着凉感冒,要坚持应用胰岛素降糖治疗,不可擅自停用胰岛素,除了胰岛素皮下注射以外,一型糖尿病患者还可以选择佩戴胰岛素泵来治疗,胰岛素泵能够更好的模拟人体胰岛素的分泌模式,血糖控制能够更加的平稳,便于调节。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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