糖尿病血糖高，首先就是要清淡饮食，可以多吃一些富含膳食纤维及维生素的新鲜蔬菜，但是在烹调方式上要以清蒸、炖、煮、汆为主，不要吃油煎、油炸、勾芡或者是放糖的食物，不能喝粥、吃面条等容易吸收的主食，不能吃瓜子、花生、松子等干果类的食物。 如果血糖水平比较高的情况下，暂时也不要吃任何的水果，每顿饭主食要控制在二两左右，可以选择馒头、米饭、粗粮都可以，蛋白质类的食物每顿要在一两左右，蔬菜可以多吃一些。除了饮食控制以外，也要加强体育锻炼，每餐后半个小时要进行半小时的体育锻炼，每周的运动时间不小于150分钟。

献血合格不能完全排除糖尿病的可能， 献血一般筛查主要是有无感染性疾病或者血源性传播疾病，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等均血液性传播疾病的可能，也包括一些肝肾功血型的筛查，但是，献血合格的患者不能明确排除糖尿病的可能性的，糖尿病的诊断主要还是如果有高危因素，比如曾经有糖耐量异常、家族成员中有糖尿病患者或者体重明显超重、月经紊乱或者是近期有明显的感染、不容易控制的感染或不容易控制伤口感染，应该进行葡萄糖耐量的筛查，所以献血所采取的化验指标与糖尿病所进行的确诊糖尿病的指标是不同的。

糖尿病肾病是一个慢性的过程，早期的临床表现不明显，只能通过常规的检查才能发现。对于有糖尿病的患者，每年要进行糖尿病慢性并发症的筛查，对于糖尿病肾病的筛查，主要包括尿常规、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白肌酐比值，肾脏彩超检查。当患者在尿常规中发现尿蛋白阳性、尿微量白蛋白阳性、尿白蛋白和肌酐比值大于正常值的时候，就提示患者出现了早期的糖尿病的肾病，这个时候建议患者同时做糖尿病的视网膜检查，因为糖尿病肾病和视网膜病变往往同时出现。在糖尿病肾病进一步，会出现肾病综合症，也就是出现低蛋白，甚至肾功能异常、肌酐升高。病情不进一步控制，最后导致终末性肾病要进入透析。但是提醒糖友朋友们不要悲观，良好的血糖的管理，会大大地推迟糖尿病肾病的出现，并且延缓病情。

糖尿病长期高血糖的危害主要是长期高血糖带来了糖尿病慢性并发症的出现和进展。糖尿病的慢性并发症包括糖尿病的微血管并发症、大血管并发症和糖尿病的神经病变。微血管并发症，主要包括了糖尿病的眼底视网膜病变和糖尿病的肾病，糖尿病的眼底视网膜病变分六期，严重的可以导致出血，视网膜剥脱和失明。糖尿病肾病早期是尿蛋白，紧接着出现低蛋白血症，肌酐的升高，甚至终末型肾病导致透析。糖尿病的大血管病并发症主要累及脑血管、心脏血管、冠状动脉、下肢大血管，出现了脑卒中就是脑梗塞、冠心病，心绞痛，心肌梗塞，下肢血管闭塞以后会出现糖尿病足溃疡导致截肢。糖尿病神经并发症，主要是周围手脚麻木疼痛。但是糖尿病良好的血糖控制会明显的控制糖尿病慢性并发症的发生，和延缓慢性并发症的进展。

肥胖症是与成年高血压、糖尿病有关系的。 肥胖是指bmi大于28或者男性腹围大于90，女性大于85厘米，肥胖症会与代谢综合症相合办，肥胖患者同时有高血压、高血脂、高尿酸血症，包括糖耐量异常、糖尿病，甚至有睡眠呼吸暂停综合症、脂肪肝等代谢紊乱都与体重明显超重有关，所以体重超重、肥胖症是许多代谢疾病的基础，也是导致成人高血压、糖尿病最主要的原因，所以体重控制有利于更好的预防糖尿病、高血压等代谢疾病。

肥胖是可以引发糖尿病的。 如果体重超重，BMI大于24或者达到肥胖bmi大于28都是糖尿病的高危因素之一，如果直系亲属中有糖尿病患者需要进行糖耐量的筛查，肥胖不仅能够导致糖尿病，还会导致高血压、高血脂、高尿酸血症等其他代谢紊乱的可能性，所以如果有体重超重，需要进一步筛查相关代谢性疾病，男性腹围大于90厘米，女性大于85厘米或者不恰当的腰臀比都会增加糖尿病的高危因素的偏多，包括向心性肥胖、梨形肥胖都是导致糖尿病的高危因素。

有时血糖高不一定是糖尿病，因为糖尿病是有明确的诊断标准，目前糖尿病的诊断仍然沿用1999年世界卫生组织的糖尿病的诊断标准。当患者有明显的口干多饮、多尿、体重下降、消瘦症状的时候，同时查了空腹血糖，静脉空腹血糖大于7.0mmol/l，或者是查了随机的血糖，也就是在一天当中任意一个时间点儿，这个和饮食没有关系，可以在进食后随时查了静脉血糖大于11.1mmol/l就诊断糖尿病。如果没有三多一少的症状，我们就得两次血糖达到上述标准，比如两次空腹血糖大于7.0，或者是一次空腹血糖大于7.0，同时又有一次随机血糖大于11.1，或者是两次的餐后两个小时血糖大于11.1，才能诊断糖尿病。正常人的血糖空腹小于6.1，餐后两个小时小于7.8，落在了正常人和糖尿病的诊断标准之间的这一部分患者的血糖不是糖尿病，是糖尿病的前期。

糖尿病的视网膜病变可以分为六期，一期是出现了微血管瘤，可见有小的出血点，二期则出现了硬性渗出，三期眼底出现棉絮状的软性渗出，四期新生血管形成，玻璃体积血，五期纤维血管增殖，玻璃体机化，六期则达到了视网膜脱离，失明的程度。糖尿病史超过十年的患者大部分都会有不同程度的视网膜病变，主要表现为视物模糊，早期会出现飞蚊症，所以平时一定要控制血糖长期稳定的达标，还能够防止视网膜病变的发生和发展，其次就是要注意用眼卫生，避免经常使用电子产品，避免眼部劳累，平时多吃富含维生素丰富的蔬菜，尤其是富含维生素a的食物，如胡萝卜等，只有控制血糖，长期稳定达标，才能防止眼底病变的发生和发展，提高生活质量。

糖尿病患者是能够引起肾功能衰竭的。 如果糖尿病史过长，平时血糖控制欠佳，会有一部分糖尿病患者出现糖尿病肾病、尿中出现尿蛋白，出现尿蛋白的阶段就至少达到了糖尿病肾病三期，这时就要引起注意，防止并发症的继续发展，首先就是要控制血糖，血压达到标准，禁食豆制品、低蛋白饮食、避免着凉感冒、冬天注意保暖、避免感染，如果继续发展下去，则会导致尿毒症期、血肌酐升高、血压升高，这时应用药物治疗已经不能根本解决问题，需要常年透析来维持生命，所以糖尿病患者一定要早期的注意血糖血压的控制，合理膳食，低盐低脂饮食，积极控制血糖，血压达标才能延缓各种并发症的发生发展。

糖尿病会引起勃起功能障碍，也就是我们常说的阳痿。糖尿病是一种全身的慢性疾病，主要以血糖升高为主要表现，它主要是会引起全身的小血管的病变，引起血管的硬化，血管的狭窄堵塞，同时也会损伤周围的神经，造成周围神经炎症等等，这两方面因素都会破坏阴茎的血管及神经，从而导致阴茎勃起功能障碍，一般十年以上病程的患者大多数会存在一个勃起功能障碍。对于糖尿病引起的勃起功能障碍的治疗，我们一般是建议首先控制好血糖，这个是基础，其次可以选择磷酸二酯酶五抑制剂，比如说西地那非或者他达拉非进行对症的治疗，对于治疗效果差，病变严重的患者也可以行阴茎假体植入手术。

糖尿病和血糖高不是一回事，糖尿病的诊断是指空腹血糖大于7.0或者餐后两小时血糖大于11.1或者随机血糖大于11.1，而血糖升高是指血糖高于正常值，它包括糖尿病前期和糖耐量异常，正常人的血糖空腹3.9到6.0，餐后两小时小于九餐后一小时小于7.8，如果有些患者的血糖高于正常值，但还没有达到诊断糖尿病的血糖，比如空腹血糖大于六小于7.0，这样考虑空腹血糖受损或者餐后两小时大于7.8，而小于11.1，考虑糖耐量减低，这与糖尿病是不相同的，属于糖尿病前期。

糖尿病引起的勃起功能障碍的治疗，首先是要控制好血糖作为治疗的基础，其次，可以选择磷酸二酯酶5型抑制剂，比如说西地那非或者他达拉非进行对症的治疗，对于治疗效果差的患者，还可考虑行阴茎假体植入手术。 糖尿病如果控制不好血糖或者病程比较长的，一般会有不同程度的损伤周围神经以及周围血管，导致阴茎勃起功能的障碍，这个时候我们应该采取相应的治疗方案，改善患者的勃起功能。首先就是选用磷酸二酯酶5型抑制剂来改善患者的勃起功能。对于服药之后，效果仍很差的患者，还可考虑阴茎假体植入手术，作为支架，保证其正常完成性生活，同时控制血糖稳定病情，这个是所有治疗的基础，也一定要引起重视。

血糖高不一定会导致糖尿病，血糖高有可能是应急性高血糖。 比如近期有严重的感染或者应急创伤，可能会导致血糖一过性的增高，导致糖尿病指静脉血糖大于7.0，餐后两小时大于11.0，同时有一些糖尿病高危因素，如果血糖只是轻度升高，包括糖尿病前期和糖耐量异常的情况下，是可以通过饮食、运动以及体重的合理的控制，使血糖回到正常范围之内的，所以血糖高不一定会导致糖尿病，但如果曾经有过血糖高的情况一定要引起重视，每年要筛查糖耐量试验，把血糖控制在标准范围之内，把体重达标，使体重在标准体重范围左右，同时健康的饮食，避免高热量、高油脂食品的摄入，避免久坐。

糖尿病并发症肾病会有以下症状，水肿、大量的泡沫、尿血压升高，同时糖尿病肾病一般是指糖尿病5到10年以上出现的糖尿病微血管的病变，肾病有可能同时会合并视网膜的病变。 所以如果有糖尿病病史，应该每年进行糖尿病肾病的筛查，包括早期肾病的筛查、尿微量白蛋白与肌酐的比值，同时将血压、血脂、尿酸等代谢指标都控制在正常范围内，更好的预防糖尿病肾病的发展，糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，也是影响到糖尿病生存期和生活质量的严重的并发症，所以早期进行糖尿病的血糖的控制是预防糖尿病肾病发病的基础。

二型糖尿病所导致的糖尿病肾病的治疗：首先要将血糖控制达标，空腹血糖一般建议控制在5到6，餐后血糖一般控制在6到8，同时要预防低血糖的发生，如果肾病伴有肌酐升高，肌酐清除率明显下降，选择一些对于肾脏损害较小的药物，避免使用对肾脏毒性的药物，如果有严重的肾功能损害，肌酐明显升高的时候要停服降糖药物改为胰岛素进行控制，血糖同时应该进行血压的控制，服用arbE和acei类的降压药物，有利于更好的控制糖尿病肾病的发生，饮食方面需要低蛋白饮食，减少劣质蛋白、动物蛋白、植物蛋白的摄入量，保证优质蛋白的摄入，同时应该将血脂、尿酸等代谢指标也控制在标准范围之内，二型糖尿病肾病如果在肌酐允许的情况下可以服用达格列净来治疗，同时改善糖尿病肾病，减少尿蛋白的作用。

糖尿病引起的肺结核是可以治疗好的。 首先糖尿病血糖控制差，会导致结核病感染的风险性增加，由于高糖是导致感染主要的原因，所以应该进行积极的血糖的控制，尽快使血糖能够达标，一般空腹血糖建议达标5到6餐后6到8，同时应该预防低血糖，结核菌素感染是糖尿病患者比较常见的情况，由于糖尿病患者有低的抵抗力，所以导致结核感染的机会更大，一方面建议积极的进行预防接种，另一方面再进行结合诊断之后，应该进行规律的用药，适时的进行复查，血糖达标是同时控制结核的最基础的。

引起糖尿病酸中毒最常见的原因是一型糖尿病胰岛素的中断治疗，有自行中断或者因为针头等堵塞导致的胰岛素注射失败所导致的酮酸中毒，一型糖尿病不使用胰岛素的情况下是非常容易诱发酸中毒，另外由于近期可能合并有严重的感染或者是上呼吸道感染、泌尿系感染也会诱发酮症酸中毒的可能性。由于近期胃肠道的不适、恶心、呕吐、腹泻等应急情况的出现也会导致酮症酸中毒的可能性，如果糖尿病患者近期发现血糖明显增高，应该及时就医，做尿常规及电解质的筛查，了解有无有酮症或者是酸中毒的可能性。

糖尿病引起腿肿的原因很多，只要引起腿肿的原因，我们都应该想到，逐一的进行检查鉴别。糖尿病患者引起腿肿，最常想到的原因应该想到是否糖尿病肾病所引起，其次，冠心病、心衰、肝硬化、甲减、下肢静脉曲张，老年人长期劳累，站立以后，导致下肢弹性不好，回流受阻，也可能会出现下肢的腿肿。所以，当糖尿病的患者出现腿肿的时候，最起码也应该去医院简单地进行常规的检查，比如尿常规、尿蛋白的检查，生化当中的肝肾功能电解质的检查，甲状腺功能和心脏的检查，以明确是什么原因引起的腿肿。如果是双侧对称往往是全身原因所导致，如果是单侧腿肿严重，另一侧比较轻，要警惕腿肿的这一侧是否出现了下肢静脉血栓，要做下肢静脉的彩超明确。

糖尿病患者在血糖控制达标后是可以拔牙的，在拔牙前首先要注意将血糖控制平稳。 一般建议血糖控制空腹5到6餐后6到8，应该在血糖控制在小于八的情况下拔牙是更加安全的，对于糖尿病患者合并有高血压、冠心病患者需要停用一周以上的阿司匹林后再进行拔牙，拔牙前要排除血糖波动，有反复低血糖的可能性或者血糖不平稳，或者血糖明显增高的情况，同时要预防近期有无感染，有无避开月经期，避开使用一些抗凝药物的情况下，进行拔牙治疗。

糖尿病的饥饿表现主要有心慌、手抖、冒汗，进食后这种症状缓解。 由于服用药物或者是进食主食偏少或者药物剂量过大，运动量偏大所导致低血糖的可能性，如果糖尿病患者出现了明显的饥饿感应该及时的进行血糖的监测，了解有无是低血糖的可能性，另外糖尿病患者有饥饿感的情况可能由于过于严格的饮食控制，过于严格的碳水化合物的摄入，偏少或者是近期采取饮食所导致的，所以如果出现饥饿感，先加强血糖的监测，另外适量的保证足够量的碳水化合物的摄入量，可以选择在两餐之间上午十点、下午三点左右进行适量的加餐，避免饥饿感的出现，避免血糖的波动。