血糖高一定是得了糖尿病吗
血糖高不一定是得了糖尿病。血糖是诊断糖尿病的金标准,正常人空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol/L,如果空腹血糖为6.1-7.0,称为空腹血糖受损,餐后两小时血糖7.8-11.1,称为糖耐量受损,这两种情况介于正常人和糖尿病患者之间,将来易发展为糖尿病,应当及早干预;另外,在评估血糖水平时,还要排除应激状态,如感染、卒中急性期、手术、外伤等一过性血糖升高;如果有糖尿病家族史,有糖尿病的高危因素,那每年要常规进行血糖监测,必要时做糖耐量试验,以便早期发现糖尿病。
三甲
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
中国人民解放军371医院
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1型和2型糖尿病的区别
一型糖尿病和二型糖尿病的区别如下:一型糖尿病是胰岛素分泌的绝对缺乏,必须应用胰岛素长期替代治疗来维持生命,多发生于青少年,常以糖尿病酮症酸中毒起病,可以继发于病毒感染,免疫损伤等。二型糖尿病主要是以胰岛素抵抗以及分泌延迟为主,多见于肥胖的中老年人群,临床症状常不明显,发病比较缓慢,有些糖尿病患者是在常规体检时才发现血糖升高,或者是就诊时已经出现了一些慢性并发症的表现,如视物模糊,四肢麻木等。一部分二型糖尿病患者是可以通过饮食,运动使血糖达标的,或者是口服降糖药物进行治疗,胰岛素不是必须的选择,但是二型糖尿病患者随着病程的延长或者出现严重的并发症时,也是需要使用胰岛素进行降糖治疗的。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病吃什么主食最好
糖尿病患者的主食最好是以馒头和米饭为主,可以加一些粗粮类的食品,但是烹饪时不能够放糖,避免喝粥,吃烂面条等容易吸收的主食。减少高热量高脂肪食物的摄入,而且每顿主食的摄入量为二两左右。蛋白质类的食物包括鸡鱼肉蛋奶,每顿的摄入量在一两左右。在烹调方式上,要避免煎炸,勾芡,放糖,要以清蒸炖为主,尽量的清淡,少油,青菜可以适量的多吃一些,不要吃瓜子,花生等干果类的食品,如果血糖比较高,暂时也不要吃水果,如果血糖达标的前提下,可以在两餐之间进食少量水果,相应减少主食的摄入量,保持一日总热量的恒定。除了饮食之外,饭后进行体育运动对降低血糖也是非常有帮助的。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病跟吃糖有关系吗
糖尿病与吃糖是有一定关系的,但是不是吃多了糖就一定会得糖尿病,吃糖多只是糖尿病的危险因素之一,只要胰腺的B细胞能够分泌足够量的胰岛素来满足机体降低血糖的需求,这时就不会患有糖尿病。但是平日也不要吃糖过多,如果长期吃过多的糖会使胰腺疲劳,慢慢就会出现失代偿的情况,不能分泌足够量的胰岛素来降低血糖,这时就会导致血糖升高,导致糖尿病的发生。不单单是吃糖多,吃任何食物进食过多都会引起一样的后果,最终导致胰岛素分泌减少,引起糖尿病的发生,所以平时一定要规律的进食,平衡膳食,保持规律生活,预防糖尿病的发生发展。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病会不会遗传
糖尿病是有一定的遗传倾向的,具体也要看糖尿病的类型,糖尿病不是一种单一的疾病,而是多种因素共同作用的结果,包括遗传因素和环境因素等。比较常见的是二型糖尿病,二型糖尿病也是具有比较强的遗传倾向的,所以如果家里有人患有糖尿病,一定要从年轻时开始,注意保持规律的生活,避免暴饮暴食,要做到清淡饮食,经常进行体育锻炼,这样就可以很大程度上减少糖尿病的发生风险。一型糖尿病相对于二型糖尿病来说,遗传几率是相对低的,通常是由于自身免疫因素,病毒感染等所导致的,但是也有5%的遗传几率,所以家族中有糖尿病患者的人群一定要定期体检,早期发现,早期干预治疗。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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聚葡萄糖糖尿病能吃吗
对于糖尿病的患者是否能吃葡萄糖不能一概而论。对于糖尿病患者如果血糖相对比较理想,控制的相对较好的患者是可以吃葡萄糖的,聚葡萄糖属于水溶性的膳食纤维,可以阻止食物的消化和阻止一定食物的接触和吸收,能够抑制增血糖素的分泌,所以能够使葡萄糖吸收速度减慢。
因此,对于适当的降低餐后血糖水平是有一定的好处的,此外聚葡萄糖产生的热量相对较低,但是也会产生一定的热量,对于糖尿病患者如果血糖控制的不理想也是不建议吃葡萄糖的。因为,即便是聚葡萄糖产生的热量相对较少,只有蔗糖的25%,但是也会增长人体摄入的总热量,所以也不建议对于血糖控制不佳的糖尿病患者过多的食用。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病多久丧失性功能
对于男性的糖尿病患者通常合并有性功能障碍和男性勃起功能异常,这是一种常见的男性的合并症。
通常对于糖尿病患者一般在糖尿病五年甚至十年以上,当出现了末梢神经病变的时候,就会有一定的改变,但是并不是所有的患者都会出现勃起功能的丧失。因此,如果患者除了这方面的疾病问题,首先要在内分泌科医生的专业指导下进行规范的降低血糖的治疗,在降糖治疗的前提下,还要应用营养神经的治疗,那么才有可能对于这部分功能逐渐有所缓解。
通常这部分患者是在五年甚至十年以上的一个漫长的过程,因此需要恢复的时间也相对比较长,要应用药物把血糖控制在正常的范围之内,作为前提,然后再给予营养神经的治疗。另外,如果症状得不到改善,还要到泌尿外科医生那里去做相关的下一步治疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病酮体一般几天能降下来
糖尿病的酮症患者一般酮体几天降下来,不能一概而论,要根据糖尿病患者的血糖程度和尿酮体的指数具体分析。通常对于血糖并不高的患者,而且糖尿病的时间不是很长,病程相对较短,而且尿酮体在一个加号到两个加号左右,这时一般在四到六个小时,一般在二十四个小时之内就会恢复阴性,通常不会超过七十二小时。
但是对于糖尿病,如果病程相对较长,而且血糖比较偏高,而且尿酮体三个加号,甚至四个加号以上,这时就需要系统全面的治疗应该在七十二个小时以上才能够逐渐下降,一旦患者糖尿病合并酮症酸中毒,那么则需要的时间相对更长,要在一周之内,甚至在两周之内,经过慢慢的调理,才能够逐渐下降,恢复到正常水平。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病脚烂涂什么药膏
糖尿病如果出现的烂脚,通常称之为糖尿病合并足病。
糖尿病合并足病,是因为足部的感染溃疡和深层组织的破坏,也称糖尿病的足底病变。这种情况是需要改善血糖,并且局部应用药物来贯穿整个治疗的疗程,不单纯是局部涂抹药膏,才能够好转。首先,改善末梢神经功能的时候,可以应用b族维生素,硫辛酸生长因子。另外,合并感染时要控制感染,局部还可以用胰岛素湿敷也就是液生理盐水,配比适当的胰岛素,配比适当的庆大霉素等等来进行局部的清创。进行清创以后,如果患者有明显的厌氧菌感染,还可以针对厌氧菌涂抹一定的抗真菌的药膏。
另外,严重的威胁肢体的严重感染,还可以应用亚胺培南、美罗培南等药物来进行治疗,但是在糖尿病足部溃烂的时候,切记不可以自行涂抹一些外用的药膏,要到专业的医生那里,在内分泌医生的指导下进行系统治疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病会引起什么并发症
糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症常见于酮症酸中毒,患者可出现恶心,呕吐,严重者会出现昏迷甚至死亡,多是由于感染,擅自停用胰岛素,血糖过高引起代谢紊乱所导致。慢性并发症则是由于长期血糖控制不达标引起的多器官系统的损害,包括大血管病变,微血管病变以及神经病变。常见的如心脑血管病变会引起冠心病,脑梗塞,眼底病变会导致眼底出血,引起视物模糊甚至失明。下肢动脉出现闭塞则会导致足部的破溃感染,引起糖尿病足,严重者会导致截肢。累及肾脏则会出现肾功能不全,引起肾脏衰竭,需要透析治疗。周围神经病变,则会出现四肢麻木,疼痛。自主神经病变会导致腹泻,便秘,尿储留,尿失禁等,所以糖尿病人一定要控制血糖,长期平稳地达标,防止各种并发症的发生发展,提高生活质量。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病的中医治疗方法
糖尿病中医称之为消渴。
消渴的治疗大法为清热润燥,养阴生津。例如,医学心悟里说的,治上消者,宜润其肺,兼清其胃,治中消者,宜清其胃,兼滋其肾,治下消者,宜滋其肾,补其肺,本病常发生血脉瘀滞以及阴损及阳的病变,以及容易并发痈疽、眼疾、劳嗽等症,还应针对具体病情,及时合理的选用活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等治法。
消渴在临床上的症状主要表现为多饮、多食、多尿和乏力消瘦,这是消渴的具有特征性的临床表现。
三甲
陈静
中医内科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
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中医治疗糖尿病方法
中医治疗糖尿病的方法为清热润燥,养阴生津。与本病常发生血脉瘀滞以及阴损及阳的病变,容易并发痈疽眼疾劳嗽等症,故还应针对具体病情,及时合理的选用活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等治法,常见的糖尿病的中医分形为肺热经伤型、胃热炙盛型、气阴亏虚型,分别可以选用消渴方、玉女煎、七味白术散来对症治疗。
三甲
陈静
中医内科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
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糖尿病前期如何自愈
对于糖尿病前期的患者,应该严格的控制饮食,不要吃高热量的食物,每餐主食的量不要超过100克,饮食要清淡,以易消化的食物为主,而且可以多吃一些含绿叶的蔬菜。可以多吃一些富含维生素和微量元素的蔬菜和含糖指数较低的水果,这些含叶绿素较多的蔬菜升糖指数非常低。
另外还应该做适当的有氧运动,每天要将有氧运动的量控制在30到45分钟左右,在饮食和运动通常阶级控制的情况下,还要进行自我检测,例如监测餐后两小时血糖、空腹血糖,根据患者血糖的指标来调整患者的平时生活、饮食等结构,另外,戒烟戒酒、早睡早起也属于前期促进自愈的方式。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病患者可以吃钙片吗
对于糖尿病患者,通常是可以适当的选择钙片来进行补充体内的钙离子,糖尿病患者通常会有一定的骨质疏松作为合并症,因此是可以通过补充钙片来进行适当补充丢失的钙离子的,但是补充钙片的时候一定要看好应用的说明书是否其中是含有一定的葡萄糖的,对于不含有葡萄糖制剂的钙片是可以进行补充的,另外,对于糖尿病的这部分患者也可以通过日光的照射使皮肤中的维生素d转变为具有活性的维生素d,能够促进钙的吸收和利用。同时也可以在进食的时候来进行食补,例如增加牛奶的摄入量,这些都能够调节糖尿病患者,出现骨质疏松一系列的症状。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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喝水感觉甜是糖尿病吗
在通常情况下,喝水的感觉有点甜,并不一定是属于糖尿病的情况,糖尿病的患者通常是以空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后血糖大于7.8毫摩尔每升,随机血糖大于11.1毫摩尔每升,这样才可以考虑为糖尿病的情况,另外,对于这部分患者还应该做糖耐量实验,一般对于体内代谢异常,包括糖尿病的早期阶段,患者会有一定的空腹血糖调节受损,糖耐量异常等临床症状和表现,而这种情况下并不会有喝水感觉有发甜的症状。喝水出现,感觉发甜,这种症状并不特异,并不能表示患者是出现了糖尿病,甚至糖尿病前期的风险,所以对于这时患者并不要太过于惊恐,一定要到医院进行详细的检查。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病的并发症是什么原因
糖尿病人由于血糖水平较高,血液粘稠度大,高血糖会加重氧化应激反应,使血管内皮受到损害,引起血管病变。包括心脑血管病变、动脉硬化、颈动脉、下肢动脉的硬化以及闭塞。另外,高血糖环境会使神经发生变性,引起周围神经病变、眼底病变、自主神经病变等。总之,糖尿病的慢性并发症可以累及全身各个器官系统,发病机制也是很复杂的,目前糖尿病还不能够被治愈,只有控制血糖长期平稳达标,才能够预防并发症的发生发展。平时要注意规律生活、控制饮食、加强运动、加强糖尿病相关知识的学习,以便更好地管理自己的血糖。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病中风一般多久恢复
糖尿病中风一般多久恢复要看中风时间的长短,根据病情的严重程度以及康复治疗的情况,是否正确地配合治疗等因素都是有关系的,首先,糖尿病患者出现中风要控制血糖达到正常的标准,防止动脉硬化的进一步发生发展。在控制血糖的基础上,要正确的进行康复治疗,中风恢复的最佳时期一般为发病之后的半年以内,如果能在专业的康复机构做正确的康复治疗,并且坚持一段时间,一般情况下,3到6个月会恢复,会使后遗症得到最大程度的恢复,患者一定要树立信心,保持乐观的情绪,这样才有利于血糖平稳达标,使病情尽快地恢复,提高生活质量。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病人身上有异味怎么回事
糖尿病人由于血糖高,会导致机体的代谢出现紊乱,如出现糖尿病酮症,这时呼出的气体会有一种烂苹果的臭味儿,一定要引起注意,尽快到医院进行检查。另外,糖尿病人由于免疫力低下,容易激发感染,如糖尿病足也会导致流产出现异味儿。另外,糖尿病人的自主神经功能也会受到影响,一部分糖尿病人会出现胃肠道功能的紊乱,出现腹泻、便秘,长期便秘导致肠道内毒素堆积会引起口腔出现异味儿。另外,糖尿病人的汗腺泌汗功能也会受到影响,尤其是在天气炎热时,由于糖尿病人会有多汗的表现,也会导致身体出现异味儿,所以糖尿病人如果发现身体有异味儿是不正常的,一定要到医院进行检查治疗。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病前期怎么逆转正常
糖尿病前期首选调整饮食和增加运动为主的生活方式干预,使其血糖逆转为正常,至少是维持在糖尿病前期,从而预防或延缓其发展为糖尿病。首先是合理膳食,食物以谷类为主,辅以高膳食纤维、低盐低糖低脂肪的多样化膳食,每日所需总热量中45-60%来自碳水化合物,25-35%来自脂肪,15-20%来自蛋白质,限盐、限酒;其次运动方面,推荐有氧运动和抗阻运动的联合运动干预;有氧运动如快走、慢跑、游泳、健身操、太极拳、乒乓球、羽毛球等;抗阻运动推荐哑铃和杠铃等;有氧运动每周至少3次,每次持续运动20-60分钟,抗阻运动每周2次,每次2-3组,每组8-10次,组间休息2-3分钟;如果生活方式干预6个月仍未达到预期干预目标,或高血糖进展,可考虑启动药物干预,首选二甲双胍和阿卡波糖。
三甲
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
中国人民解放军371医院
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小孩糖尿病的早期症状
儿童糖尿病,我们大多数一想到就是一型糖尿病,患儿在早期就会有典型的三多一少的症状,比如说多饮多尿多食消瘦的症状,还有就是伴有精神上的萎靡不振,以及如果血糖控制不好就会出现急性并发症,比如说糖尿病酮症酸中毒的出现,一旦出现这样的急性并发症,患儿可能出现恶心,呕吐,腹痛,并且出现脱水,这些典型的症状。一旦出现了酮症酸中毒患儿一定要立即就医进行抢救,给予补液及小剂量胰岛素静滴,患儿的生命得到保证,然后就要需要的就是胰岛素的方案的确定。根据患儿的情况进行胰岛素治疗,如果出现三多一少的症状,伴有精神上的萎靡,脱水,恶心,呕吐,这些一定要早早的怀疑是否得了糖尿病。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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