糖尿病控制不好会引起什么并发症
糖尿病血糖控制不好会引起急性并发症和慢性并发症,急性并发症常见于酮症酸中毒,患者会出现恶心,呕吐,严重者会出现昏迷甚至死亡,多是由于感染,擅自停用胰岛素,血糖过高,代谢紊乱所导致。而慢性并发症是由于长期的血糖控制不佳,引起多器官系统的损害,包括大血管病变,微血管病变以及神经病变,常见的如心脑血管病变会引起冠心病,脑梗死,眼底病变会导致眼底出血,引起视物模糊,甚至失明。下肢动脉出现闭塞会导致足部的溃疡,感染,引起糖尿病足,严重者会导致截肢。如果累及肾脏则会出现肾功能不全,引起肾功能衰竭,最后需要透析治疗。周围神经受累则会出现手足麻木,疼痛。自主神经病变则会导致腹泻、便秘、尿潴留、尿失禁等。所以糖尿病人一定要平时控制血糖达标,并且要长期平稳的达标,才能防止各种并发症发生发展,一定程度提高生活质量。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
老年人糖尿病临床表现
老年人糖尿病的临床表现也是有个体差异的。有些老年糖尿病患者会出现典型的三多一少的症状,即多饮,多食,多尿和体重下降,由于老年人皮肤比较干燥,所以容易并发皮肤的瘙痒。另外,老年女性常因为外阴瘙痒,在妇科就诊时才发现血糖升高。除此之外,还会有疲乏无力,胃肠道功能的异常,包括腹泻,便秘。还有会引起失眠,睡眠障碍等表现。有些患者血糖升高的时间比较长,已经出现了一些并发症的相关症状,如视物模糊,四肢麻木,疼痛等症状,还有一部分老年人本身动脉弹性不好,容易出现心脏以及脑血管的疾病。还有一部分在体检时才发现血糖明显升高,平时没有明显的症状。所以一旦发现老年人血糖升高,一定要积极地治疗,同时要放宽标准,避免急性心脑血管病变的出现。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
女性糖尿病打胰岛素能要孩子吗
女性糖尿病打胰岛素在血糖控制达到标准的前提下是能够要孩子的,而且怀孕期间只能应用胰岛素进行降糖治疗。
因为降糖药物会通过胎盘屏障对胎儿造成不良的影响,所以是只能应用胰岛素进行降糖,胰岛素类似物门冬胰岛素,地特胰岛素也是可以在怀孕期间应用的。在孕期,血糖要求是比较严格的,比较理想的血糖标准为空腹小于5.3毫摩尔每升,餐后两个小时的血糖小于6.7毫摩每升。所以如果血糖不达标,首先要进行饮食运动的控制,要做到平衡膳食,可以选择少食多餐,既要保证胎儿的营养,又要使血糖水平达标,只有血糖达标才能保证宝宝的健康生长发育。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
验血哪一项查糖尿病
验血化验静脉血糖是诊断糖尿病的依据,诊断糖尿病是依靠静脉葡萄糖耐量试验进行诊断,葡萄糖耐量试验,试纸在做实验前三天要正常的饮食,保证一定量的碳水的摄入量不建议过分低碳水饮食在做实验前一天要禁食8到10小时空腹化验静脉血糖喝75克葡萄糖溶于200到300毫升温水五分钟内喝完餐后两小时做血糖。静脉化验来明确是否有糖尿病,如果空腹血糖大于7.0和或餐后两小时血糖大于11.1和或随机血糖大于11.1毫摩尔每升即可诊断糖尿病。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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龟头炎跟血糖高糖尿病有关系吗
龟头炎是跟血糖高,糖尿病有很密切的关系,糖尿病患者血糖控制不佳,导致感染的情况较为多见,常见的感染,包括泌尿系感染以及皮肤生殖器感染均比较多见龟头炎与血糖控制不佳是有密切关系的,由于血糖高,会增加皮肤软组织黏膜以及泌尿道感染的风险增加,所以应该进行血糖的控制,包括服用降糖药物。进行饮食和运动的指导以及进行糖尿病,血糖的监测,进而进行血糖的调节,包括进行皮肤的清洁以及外用药物联合泌尿外科治疗,包茎或者皮包皮长等情况是缓解龟头炎最主要的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病怎么确诊1型还是2型
糖尿病确诊一型还是二型,主要是要检查胰岛功能以及相关抗体,包括胰岛细胞抗体,胰岛素抗体,谷氨酸脱羧酶抗体。
如果是一型糖尿病,胰岛功能会提示胰岛素绝对缺乏,相关的胰岛素细胞抗体会呈阳性,而二型糖尿病的特点是胰岛素分泌延迟,并且存在胰岛素抵抗。一型糖尿病大多与自身免疫调节有关。一旦确诊为一型糖尿病,则需要终身应用胰岛素进行降糖治疗。如果是确诊为二型糖尿病,可以应用口服降糖药物或者是胰岛素与口服降糖药物联合应用治疗。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
糖尿病腿痒痒抹什么药膏
糖尿病出现腿痒,首先我们要除外过敏,尤其是过敏体质的病人,它容易出现皮肤瘙痒,可以应用一些过敏的药物,比如说依帕司他、还有其他的抗过敏的药物。
其次,我们要考虑是糖尿病本身的末梢循环障碍以及神经病变所导致的皮肤瘙痒,这种情况我们也可以应用一些营养神经的药物,比如依帕司他、硫辛酸以及甲钴胺等。营养神经瘙痒严重的时候,我们可以外用炉甘石洗剂,合并干燥明显的情况下,可以外用复方石脂软膏,平时一定要注意监测血糖,把血糖控制在一个达标的范围,这样我们会延缓并发症的发生、发展。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
血糖高20是糖尿病吗
血糖高达到20毫摩每升可以诊断糖尿病。虽然说糖尿病的诊断标准是两次空腹血糖大于7,两次餐后随机血糖大于11.1,但是有糖尿病的临床症状的前提下,有一次血糖达到上述标准就可以诊断,患者的血糖达到20毫摩每升的时候,几乎都存在着口干、乏力,多饮、多尿的症状,所以再此基础上,一次血糖高达到20毫摩每升就可以诊断糖尿病。糖尿病目前是社会上最常见的一种慢性病之一,患者得了糖尿病,不要焦虑和恐慌,因为虽然是慢性病,但它是可控的,只要把血糖控制到理想范围,把空腹和餐后两小时控制到要求的范围内,尽量的少的,避免出现低血糖,患者就能预防并发症的出现,其寿命和生活质量将不受影响。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病不吃药怎么控制
糖尿病前期或者是糖尿病早期不吃药,我们一定要注意饮食和运动上的调整饮食,我们要注意采用低脂糖尿病饮食,也就是注意不要吃一些油脂含量比较高、肥肉以及喝粥等食物,注意我们要规律、定时定量的饮食,在血糖控制稳定以后,可以选择一些含糖量、升糖指数比较低的食物,进行使用。
同时,我们要保证进行每天的有氧运动,一周的有氧运动要大于等于150分钟,尤其是在两餐之间,加用一些有氧运动,对于血糖的调整是有很大帮助的。注意在饮食和运动调整的同时,注意监测血糖,我们要制定一个合理的降糖方案。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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重度贫血会引起糖尿病吗
在通常情况下,重度的贫血也就是严重的贫血并不一定会引起糖尿病,引发糖尿病的机制有很多,例如家族遗传似的因素,后天饮食和运动不好,生活环境欠佳或者患者大量的使用了高盐高脂高糖的食物,或者患者出现了肥胖,胰岛素抵抗这些情况都有可能造成糖尿病,但是重度的贫血往往并不是属于导致患者出现糖尿病的病因之一,严重的贫血可能造成人体的免疫力低下,出现消瘦乏力,植物神经功能紊乱等情况,但是对于既往没有糖尿病病史的人群,是不会因为严重的贫血而诱发产生糖尿病的。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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乙肝引起的糖尿病怎么治疗
乙肝性糖尿病,也就是继发性糖尿病,我们在治疗糖尿病的同时,给予保护肝脏,应用一些保肝的药物,以及乙肝的抗病毒治疗,这些都是必须的。
胰岛素,是我们的首选降糖方案,我们可以选择一些短效、速效以及长效胰岛素,在平时的饮食安排上,我们由于肝细胞长期损伤,让糖代谢发生障碍,治疗,饮食注意多食、多饮、多尿、体重减轻,这些是它的临床表现,不难发现,在摄入热量的同时,要考虑碳水化合物、蛋白质、脂肪,它们的配比。同时注意,我们要多摄入一些维生素,补充维生素,可以食用一些肉类,包括鱼肉、鸡肉。蛋白含量比较丰富的肉类,同时注意减重,肥胖会增加糖尿病患者患病的概率,所以要控制体重至关重要,保证合理的bmi。多吃多动,给糖尿病控制血糖的优先条件。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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男方有糖尿病会影响胎儿吗
男方患有糖尿病,只要女方已经怀上孕,是不会影响胎儿的生长发育的,但是在备孕阶段,可能会影响精子的质量,影响精子的活动度,因为精子活动度会比较差,很难与卵子相遇形成受精卵,从而导致男性不孕,还可以影响精子的质量,如果男性患有糖尿病,出现长期的供血不足,会导致精子质量下降,影响男性的生育,严重的会丧失生育的能力。
最重要的还是会影响阴茎勃起的功能,患有糖尿病会导致患者的血管硬化。当涉及阴茎海绵体小,就会容易引起影响阴茎的勃起,阴茎的勃起功能,一旦出现阴茎不能正常勃起,不仅会影响性生活的质量,或还会导致不孕症的发生。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病忘了打胰岛素怎么办
在通常情况下,对于糖尿病患者,如果忘记了注射胰岛素,可以通过如下方法来进行补救,首先,对于一些肝经胰岛素或者预混胰岛素,这些胰岛素是可以补充注射的,也就是说,例如诺和锐三零。这些胰岛素是可以在进餐后30分钟之内补充注射的,因此糖尿病患者忘了打胰岛素,对于这一类的胰岛素是可以补充,但是除此之外,其他的一些胰岛素是不能补充注射的,可以在下一餐进餐之前,适当的增加剂量或者在进餐以后适当的增加,运动量都可以来弥补和补充,因为忘记了打胰岛素,造成血糖过高的情况发生,对于糖尿病患者一旦出现这样的情况,可采取上述措施。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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胎儿糖尿病筛查有必要做吗
胎儿糖尿病的筛查,当然是有必要做的,妊娠的女性糖尿病的筛查是一个基本的手段,尤其是对于高危的孕妇来说,一旦做了唐筛的筛查,很可能就会被诊断为妊娠期糖尿病,这就会影响我们后续的治疗方案的变化。
另外,妊娠期糖尿病对妊娠的结局和对胎儿对母体都会产生影响,甚至会造成很大的危害,比如说早产、流产、胎死腹中或者是生出来的巨大儿,以及胎儿宝宝以后患有糖尿病的危险性,都会大大的增加。而且这些危害不单纯在于怀孕期间以及新生儿,影响的时间甚至会长达新生儿成长以后、青少年甚至成年,所以要早期进行筛查、早诊断,才能够早干预,将危险性降到最低。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病能吃蛋白质高的东西吗
糖尿病是可以吃一些优质蛋白和蛋白含量比较丰富的食物了,因为这些是可以增加我们的免疫力及抵抗力,减少并发症的发展。
但是我们前提要注意患者是否患有糖尿病、肾病,尤其是糖尿病肾病晚期,也就是尿毒症期的时候,要限制蛋白的摄入量。所以,我们比一般的普通患者,尤其是心发的患者,是可以进行优质蛋白饮食的。优质蛋白的食物包括鸡肉、鱼肉,这些都是比较丰富的优质蛋白,我们每天可以摄入二两左右,这样会保证我们的饮食均衡,而不至于出现抵抗力变差,以及饮食上的能量摄入、营养摄入不足这种现象的发生。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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吃药会得糖尿病吗
服用激素类的药物是会出现糖尿病的,常见的激素类药物,有糖皮质激素,如甲强龙以及强力松以及氢化可的松,地塞米松等药物,均能导致糖尿病的出现,另外,长期超过生理剂量服用激素或者外用激素,大量长期使用均可能导致糖尿病出现,首先,有长期使用激素的病史,同时检查会有皮质醇激素的升高等情况出现,所以在服用一些药物,如果含有激素,应该慎重,同时,有一些非正规的药物,比如止痛药物治疗内风湿病或关节炎的,病变的药物中会掺杂有激素,可能会导致疼痛迅速缓解,而会出现血糖异常的情况。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病手脚裂口怎么治
糖尿病,尤其是老年糖尿病患者,容易出现手脚,尤其是足根部的裂口,如果出现,我们一定要保证裂口处的清洁,不能让它被细菌进行感染,要保护足部的干净,经常用温水泡脚,避免足部的烫伤,可以用一些植物油、橄榄油进行按摩,避免穿一些过紧的和不合脚的鞋,比如说皮鞋、高跟鞋,注意清除鞋子内的异物,避免磨破皮肤。
同时注意保暖和戒烟,保证下肢血液循环的畅通。吸烟影响血液的血管收缩,会造成下肢的缺血甚至坏死。所以一定要对于下肢,尤其是足部的微循环重视起来,甚至可以加用一些改善微循环的药物进行治疗。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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怎么查糖尿病是几型
明确糖尿病的分型是应该进行c肽和胰岛功能的检查,主要包括c肽释放和胰岛素释放试验以及胰岛素相关抗体,GAD、ICA,AAA抗体的检查来了解糖尿病的分型。以上检查还对分析有困难,有特殊类型糖尿病包括MODY 综合症线粒体基因突变以及一型糖尿病或者青少年儿童糖尿病均应该进行相应基因的筛查,应该结合糖尿病的病因,以及病史,家族遗传史以及糖尿病患者的身高体重,bmi等综合指标来进行糖尿病的分型诊治,首先应该明确分型风型之后,更好地指导用药个体化的用药。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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2型糖尿病喝中药能调理好吗
二型糖尿病是一个慢性的代谢性疾病,仅仅应用中药是根本不能根治根治的,目前整个世界范围内,还没有根治糖尿病的任何一种手段,糖尿病只能说进行预防,以及进行控制。
首先,我们要进行饮食上的控制以及运动来进行控制饮食,需要避免进食含糖量比较高,以及含脂肪量比较高的食物,适量的多进食一些膳食纤维。参加一些有氧运动,一般建议在餐后或者是两餐之间进行半小时左右的有氧运动,控制在30分钟左右,运动服幅度达到微微的出汗就可以。运动的方式可以选择慢跑、散步、游泳等舒缓的运动。同时,配合降糖药物,甚至中西药,中西医联合治疗。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病会觉得嘴巴甜吗
糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳的患者,是很可能出现口感,尤其是感觉嘴部发甜,这种症状的出现的,但是我们不能说嘴部发甜就一定可以诊断糖尿病。
确诊糖尿病,我们还要依据血糖的检测,尤其是静脉血糖的监测,当空腹血糖大于7.0毫摩尔每升,餐后两小时的血糖大于11.1毫摩尔每升,才能够确诊为糖尿病,同时病人还会出现三多一少的症状,包括多吃、多喝、多尿,以及体重减轻这种情况的发生,所以,要避免糖尿病发生,一定要做到饮食的控制,避免抽烟酗酒,吃高热量的食物,要注意减轻体重,防止肥胖症的发生,来避免糖尿病,多做一些有氧运动。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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