糖尿病是血糖高还是尿糖高
糖尿病是指血糖升高,而不是尿糖升高,一般血糖在明显的升高大于9.0毫摩尔每升才会有尿糖或尿糖阳性的情况出现,所以诊断糖尿病还应该依靠静脉血糖,葡萄糖耐量试验来诊断,而不依据尿糖高来诊断,如果一般出现尿糖阳性或尿糖增多,代表血糖已经有明显的升高,依据尿糖诊断会漏掉许多轻微血糖升高或糖耐量减低糖尿病前期的情况,所以应该进行葡萄糖耐量试验,更加准确的进行评估自己的胰岛功能和糖尿病的诊断,所以糖尿病的诊断是依靠静脉血糖来进行诊断,而不依靠止血血糖或者是尿糖来进行诊断。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖高尿糖不高是不是糖尿病
血糖高,尿糖不高有可能也是糖尿病,诊断糖尿病主要依靠静脉血糖来诊断一般血糖明显升高大于9.0毫摩尔每升考虑尿糖才会有阳性,所以一般尿糖不一定在血糖轻度升高时就会有尿糖,如果血糖只是轻度升高,空腹血糖大于七两次就可以诊断糖尿病一般诊断糖尿病主要依据静脉血糖,葡萄糖耐量试验而不依据尿糖来进行诊断,糖耐量试验的结果空腹血糖大于7.0毫摩尔每升和或餐后两小时血糖大于11.1毫摩尔每升或随机血糖大于11.1毫摩尔每升就可以考虑糖尿病,另外,轻度的血糖升高,一般往往不伴有尿糖的升高,但已经出现糖尿病前期或糖耐量减低的情况,所以进行血糖的诊断,最好进行静脉血的诊断。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖高有酮症了是糖尿病吗
当血糖增高并伴有酮体的时候,可能就提示糖尿病的存在。 但是糖尿病的诊断还是以血糖增高为主。当患者有典型的糖尿病症状,即多饮、多尿、多食、体重下降,再加上随机血糖检测大于11.1mmol/L或者是空腹血糖大于7.0mmol/L,或者是葡萄糖负荷后两小时的血糖大于11.1mmol/L的时候,考虑可以诊断为糖尿病。 当患者血糖增高,一般在16.7~33.3mmol/L时,并且血中或者尿中的酮体阳性,血浆的pH值降低,同时患者伴有呼气中有烂苹果味,有恶心呕吐,考虑可能存在糖尿病的急性并发症,也就是糖尿病酮症酸中毒。
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三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
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用血糖仪测血糖高了就是糖尿病吗
用血糖仪检测出血糖高不一定就是糖尿病。 那主要看血糖高的程度,血糖仪对于比较准确的血糖仪来讲,如果所测的血糖在正常高限左右,咱们正常人的血糖是6.1。如果他测在6.1以上,但高出的不多比如在6.5、6.7,那静脉血糖不一定就真到达了7.0的诊断标准,糖尿病的诊断标准是静脉空腹血糖达于7.0,餐后随机血糖大于11.1。对对血糖仪测出的血糖值,如果随机血糖测出来的比较高比如到达了十几甚至20,那么静脉血糖一般也就超出了刚才上述所说的糖尿病的诊断标准。所以对于血糖仪,发现血糖异常的患者,一定建议进一步的去医院检测静脉血糖,包括空腹和餐后两小时的血糖,在加测化糖化血红蛋白以确诊是否糖尿病。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病运动过后血糖升高什么原因
由于糖尿病患者在进行运动完后会导致血糖升高,与刚运动完交给神经兴奋有一定的关系,在刚运动完后,一般不建议进行直接血糖的监测运动后至少应该进行15分钟后的热身或者缓解的运动,比如适量的慢走以及进行关节舒缓的一些运动来使运动后血糖逐步下降,由于在运动过程中肾上腺素的分泌增加,升糖激素的增多,导致运动后一过性的血糖升高,随即会出现血糖的下降,所以运动是可以长期有效的改善餐后血糖升高的,更有力的办法,主要是刚做完运动之后应该避免进行血糖的监测。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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为什么血糖升高会导致糖尿病
糖尿病本身就是因为血糖升高,达到了糖尿病的诊断标准,而定义为糖尿病,所以这是很明确的,只要血糖达到了糖尿病的诊断标准就定义为糖尿病,没有说是为什么。 当空腹血糖高于7.0,餐后随机血糖或做糖耐量两个小时的血糖大于11.1就诊断糖尿病。导致糖尿病的机制是因为胰岛素分泌缺陷或胰岛素的抵抗所引起。 对于1型糖尿病,只占到所有糖尿病的不到5%,他是因为胰腺分泌胰岛素绝对缺乏,胰腺发生自身免疫性破坏,那这类的疾病主要是依靠胰岛素的治疗。 而对于临床上95%的2型糖尿病,主要是早期以胰岛素抵抗为主,而胰岛素的分泌还尚可,胰岛素的分泌水平还比较高,只是胰岛素的利用效果差一些,而出现了血糖的升高。在这里的糖尿病身上主要是增加胰岛素敏感的药物,也就是缓解胰岛素抵抗的药物,二甲双胍这类为主,减轻体重以后会明显的改善胰岛素的抵抗。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病长期便秘怎么办
糖尿病患者出现便秘,首先通过饮食来改善,增加膳食纤维含量丰富的食物,能够更好的改善便秘,膳食纤维含量丰富的食物主要包括出粗纤维的蔬菜,芹菜,西兰花以及包括一些粗纤维的韭菜包括。一些菌类,新鲜的菌类以及粗粮食物,如荞麦、燕麦、红豆、绿豆、黑豆等包括魔芋的菌式膳食纤维含量丰富的食物,增加膳食纤维含量丰富的食物更好地改善便秘的情况,第二,增加餐后运动量,不仅有效的控制餐后血糖,还能改善便秘,保证适量的饮水量或者增加。肠道菌群,如一些酸奶,益生菌的摄入可以改变肠道的菌群、改变便秘,最后可以考虑使用通便药物,常见的通便药物,如小麦纤维素以及聚二醇散以及毕麻油等来进行通便治疗。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病早期肾病可以生孩子吗
糖尿病早期肾病是可以生孩子的,但生孩子的前提是要将血糖,血压等指标控制在达标的情况下,再考虑进行备孕。 如果早期糖尿病肾病一般只是在尿中出现尿蛋白 ,可以先通过控制血糖,消除尿蛋白的治疗,使尿蛋白转为阴性,平时要注意禁食豆制品,低蛋白饮食,避免着凉,待血糖平稳达标以后是可以考虑备孕的。在备孕之前,要将口服降糖药物过渡到胰岛素治疗,因为如果一旦怀孕,怀孕期间是不能应用降糖药物进行治疗的,只能应用胰岛素进行降糖治疗。一般都是应用短效或速效胰岛素以及中效或长效胰岛素,目前除了人胰岛素以外,门冬胰岛素与地特胰岛素都是可以在孕期应用的,怀孕期间也要注意定期检测血糖 使血糖达标才能保证宝宝健康的生长。
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三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
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糖尿病高血压脂肪肝怎么治疗
需要分开来逐步治疗,对于糖尿病的治疗目前最主要是通过降糖药物再加上胰岛素进行治疗,降糖药物当中有很多种,比如说二甲双胍它可以起到增加胰岛素敏感性的作用。 胰岛素分为很多种,对于降糖药物效果不理想的糖尿病患者可以考虑应用胰岛素进行治疗,高血压的治疗主要靠药物,其中,目前临床当中比较常见的四大类降压药都可以选择建议根据患者高血压的具体病因进行有针对性的选择治疗脂肪肝更多时候提示患者体内血脂成分升高,导致患者的脂肪在肝脏当中无法很好的代谢掉引起的脂肪堆积,所以一方面要对患者进行降血脂治疗。 另一方面建议患者积极运动,适当减重可以尽可能的减少脂肪肝的。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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糖尿病酸中毒的机制是什么
糖尿病酮症酸中毒,是由于胰岛素不足或者是拮抗胰岛素的激素过多而产生的一种严重的代谢紊乱综合症。 早期主要表现为血酮的升高,尿酮的排泄增多,统称为酮症。随着病情的加重,酮体中的β-羟丁酸和乙酰乙酸就消耗体内的储备碱,早期的时候PH值,可以维持在正常范围内,等到晚期的时候,血清PH值就出现下降,表现为失代偿性的酮症酸中毒。随着病情的进一步发展,就会出现神志障碍,成为糖尿病酮症酸中毒的昏迷。
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三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
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有没有糖尿病需要怎么查
有没有糖尿病需要做葡萄糖耐量检查糖耐量检查是筛查糖尿病最主要的。 糖尿病的诊断主要依靠静脉葡萄糖耐量试验检查,具体实验检查如下,首先应该进行均衡的碳水化合物进食,一周一周内不能过少的碳水化合物和有感染,应激创伤,然后再做糖耐量实验前嫌空腹8到10小时以上进行空腹抽血晚餐后8到10小时不进食,早晨空腹抽血,一般采取静脉葡萄糖耐量试验,口服75克葡萄糖粉溶于200到300毫升温水中五分钟内喝完,分别抽空腹半小时,一小时两小时的血糖来进行糖尿病的诊断,糖尿病是指空腹血糖大于7.0和餐后两小时血糖大于11.1就可以诊断。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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天天吃甜的会不会得糖尿病
天天吃甜食糖尿病的风险会明显增加,曾经有流行病学调查,爱吃甜食的患者当中其患糖尿病的风险会增加两倍,比正常饮食的患者高的。 对于糖尿病的高风险的因素包括:家族中有糖尿病的遗传史,尤其是在一级亲属当中有糖尿病的患者。在后天的生活环境当中饮食不节制,爱吃高脂和高碳水、而甜的东西、不运动,久坐,体重的肥胖和超重、夜间熬夜、情绪紧张、而长期压力过大等等,这些都是容易得糖尿病的不利因素,所以患者在遗传因素方面无法把握,在后天的生活环境当中,这些因素都是可以避免的,进行健康的生活方式可以预防糖尿病的发生。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病可以吃鱼虾吗
糖尿病的患者是可以吃鱼和虾的,注意烹调的方式,还要注意尿蛋白的患者控制量。 对于糖尿病的患者在糖尿病的饮食过程当中,如果患者还没有出现糖尿病肾病,没有尿蛋白之前适量的吃蛋白类的食物,尤其是瘦肉,包括鱼虾,鸡肉、猪肉和牛肉这些都是指瘦的,在烹调的过程当中,尽量蒸,煮,炖,清蒸而不要油煎烹炸,也就是少放油,这种做法每天大概所有的瘦肉类加起来大约在二两多就可以了。 另外还可以吃一个鸡蛋,加上一杯牛奶。但是如果对于患者出现了糖尿病,肾病有了尿蛋白,蛋白的摄入量要相对的减少,尤其是植物蛋白要更要控制的严格,对动物动物蛋白那基本上控制到一两多也就可以了。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病晚上总是饿醒怎么办
糖尿病的患者晚上总是有饥饿感,要有以下注意的地方: 第一、一般的饥饿感,多数是由于血糖水平偏低引起的,在饥饿的时候一定要监测血糖,看一看是否是因为血糖水平偏低,如果有的话一定要及时对症处理,比如说饮用高糖或者是含糖饮料。 第二、药物治疗方案不恰当。如果说是因为胰岛素注射或者是口服药物不恰当导致的血糖水平偏低而引起的饥饿感,这个时候就要调整药物治疗方案或者可以采取补救的措施。 第三、再发生饥饿感的时候一定要禁食食物,以升血糖比较快为原则,含糖饮料、碳酸饮料、巧克力、牛奶、馒头、面包或者是含糖比较多的水果都是可以选择的,在进食完以后一定要复测一次血糖,看一看低血糖或者是饥饿感是否纠正。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病患者性功能会减退吗
部分的糖尿病患者的性功能是会减退的。 糖尿病病人因为在长期的血糖高的情况下会出现小血管的硬化、弹性的减弱,时间长的病人还会影响到周围神经的功能,因此可能会导致性功能的减退,但是这不是绝对会出现的,糖尿病的病人如果能在早期通过饮食,运动以及合理的药物治疗,那么他的血糖控制就会比较理想,出现性功能减退的情况几率就会大大降低,而且一般也不会影响正常的生活,所以糖尿病病人会不会出现性功能减退,关键是在于血糖能不能合理的控制在正常范围内。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病前期和糖耐量异常区别
糖尿病前期和糖耐量异常没有区别,临床的术语当中医学上叫做糖耐量异常阶段,一般患者简单地说或通俗地讲可以叫做糖尿病的前期,也就是糖耐量异常和糖尿病前期实际上是一个概念。 对于患者发现血糖有问题检查糖耐量实验的对于空腹血糖在6.1到7.0之间,餐后两个小时的血糖在7.9到11.0之间叫做糖耐量异常阶段,在这个时期患者就要进行糖尿病的饮食运动、自我监测 ,还有心理的干预,将血糖控制理想,延缓其进入到糖尿病的时间,尤其对于超重的患者在体重下降以后很多会很大一部分的糖耐量异常的能逆转成正常糖代谢的状态。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病脚起血泡处理方法
对于糖尿病患者,如果脚部出了血泡,首先不应该在家中自己处理,要尽量到医院进行清创,因为糖尿病患者一旦足部引起血泡自行处理不及时或者处理不得到容易合并感染,感染,则容易导致糖尿病足,所以糖尿病人脚上如果出现了水泡,首先可以在家里用酒精将局部进行适当的消毒,然后到医院进行处理,到医院后告知一声,有糖尿病的病史,然后让医生作出相应的处置,可以用双氧水或者碘伏进行清创清创完毕以后会用针头将水泡里面的液体抽出,然后再一次行彻底清创,彻底清创完毕以后要看患者是否合并了糖尿病足,让患者定期进行换药,但是不用加压和包扎。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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糖尿病和胰腺囊肿有关系吗
在通常情况下,糖尿病和胰腺的囊肿并没有直接的关系,导致糖尿病的因素目前虽然并没有完全明确,但是和先天性的遗传因素和后天的,生活因素都直接相关先天性的遗传因素,比如糖尿病的人群,有家族遗传的糖尿病病史,还有一部分人群是有明显的基因缺陷,存在基因易感性,还有一部分人群是继发于后天过度肥胖,饮食功能欠佳,身体状态差,胰岛素抵抗。高脂血症,高血压,冠心病。这些情况都有可能造成胰岛素分泌水平不佳,引起糖尿病,而胰腺囊肿,一般是一线周围的良性占位,良性占位的情况下,有可能引发血糖一过性的增高。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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2型糖尿病输液用什么药
二型糖尿病分以下几种:第一、单纯的二型糖尿病患者仅需要口服降糖药物或者应用胰岛素皮下注射降糖治疗,而不需用输液,第二种情况,二型糖尿病合并糖尿病周围神经病变,可以静脉点静脉滴入营养神经的药物,如阿尔法硫辛酸及甲钴胺营养神经,症状会有所改善,第三种情况就是二型糖尿病合并糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒以及高血糖高渗状态的时候,需要小剂量胰岛素持续静点以及补液治疗,这种情况一定要注意监测血糖以及尿酮,我们同时一定要注意监测电解质,观察血钾的变化,必要时静脉补钾。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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做糖尿病筛查要多久时间
做糖筛大概得需要半个小时的左右时间。 糖筛前的三天不要吃太多的糖,不要吃太油腻的食物以及油腻的零食,多吃些清淡的食物,做糖筛的前八小时一定要是禁食的,进水的,到医院做糖筛排出妊娠糖尿病的可能性,而且建议妊娠定期到医院检查胎儿是否发育正常,孕妇的健康情况,孕妇的血糖看是否在一个正常的范围保持良好的心情,适当的增加运动,可以采取分餐制,如有不适及时到医院进行检查。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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