心梗一般位于人体心脏的左心室，也有在右心室，右心房、左心房比较少见。 最严重的症状表现就是出现比较剧烈的疼痛，也就是心绞痛，这种感觉濒死的感觉。心梗这是这种非常严重的疾病，如果得不到有效的治疗，急性发作时，就容易危及生命。造成心梗的原因，多数是与冠状动脉粥样硬化，导致动脉粥样硬化斑块破裂相关。所以在急性心梗的时候，必须做个造影手术。必要的时候需要安装支架治疗。

建议每天能够低盐、低脂饮食，同时每天微汗状态下的运动40分钟左右。正常我们所说的心梗和脑梗的锻炼方法并不仅仅指的是运动方面的锻炼，还包括其他方面的锻炼，我们把它统称为康复训练，其中包括饮食方面的锻炼，包括运动方面的锻炼，包括心理方面的锻炼等等。其中，饮食方面，建议低盐、低脂饮食，尽量减少自己每天的食盐量，也就是减少到每天小于六克低脂饮食是尽量不要去吃猪、牛、羊这些肉，同时我们建议每天能够做40分钟左右微汗状态下的运动，在运动过程当中也可以有意地去运动一下人体的四肢。尤其是人体四肢的十个手指和十个脚趾，可以有效地改善患者脑梗的症状。另外就是心理方面的锻炼，一旦患者患心梗和脑梗之后，很多患者会有一些情绪方面的抑郁症状，所以对于患者进行心理方面的锻炼也是至关重要的。

很多心肌梗死的患者在心肌梗死发病前，会出现乏力、胸部不适、活动后心慌、气短、胸痛等症状。 心梗发病时会出现胸骨后、心前区或上腹部的疼痛，可放射至颈部、下颌部或者是手臂，程度比较重，持续的时间比较长，含服硝酸甘油不能缓解。并且可以出现发热、胸闷、头晕、烦躁不安、大汗、呼吸困难、乏力、恶心、呕吐、晕厥，甚至出现休克等症状。

剑突处疼痛，需要排除心肌梗死的情况。 临床心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，不稳定斑块破裂，血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气喘的症状最为多见，多持续20分钟以上或者反复发作胸闷胸痛，难以缓解。发作时呈劳力性加重，休息后减轻。舌下含服速效救心丸或硝酸甘油多不能完全缓解，心电图多有明显缺血性演变。血肌钙蛋白及心肌酶有明显的升高是诊断心肌梗死的主要依据。

心梗可以表现为牙痛的症状。 临床心肌梗死多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，不稳定斑块破裂，血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉血管突然持续性血流中断，造成相应心肌长时间缺血、缺氧而坏死了心血管疾病。临床与反复发作性胸闷、胸痛难以缓解，或者持续20分钟以上仍不能缓解。不典型的患者可表现为牙痛或者咽喉部不适，甚至有腹痛的症状，临床心电图多可见缺血性改变，血心肌酶可有明显的增高，肌钙蛋白可有明显的变化，属于心血管危重症，应该及时就诊治疗。

这里应该指的是人体的冠状动脉血管狭窄到90%是否需要做支架的问题，建议如果达到75%以上，就需要做支架治疗的。 正常人体的血管狭窄，主要分为四个档次，如果患者的血管狭窄在25%以下，也就是我们认为是非常轻微的狭窄，几乎是可以不用做更多治疗，需要给患者进行定期观察就可以，每天保证好正常的生活方式就可以的。如果患者的狭窄是在25%到50%这种时候叫轻度狭窄，对于轻度狭窄的患者，可以通过药物治疗来控制。如果狭窄在50%到75%，我们把它叫做中度狭窄，中度狭窄的患者，我们可以通过药物控制，或者也可以建议患者通过支架来进行治疗。第四种狭窄是75%以上的狭窄，我们把它叫做重度狭窄，这种时候，药物治疗效果已经不理想了，建议还是做支架治疗是效果最好的。所以，如果患者血管狭窄达到90%还是建议支架治疗是效果最好的。

心肌梗死属于心血管内科。临床心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，不仅斑块破裂，血栓形成，伴或者不伴有冠状动脉血管痉挛导致冠状动脉血管突然持续性中断造成心肌长时间缺血、缺氧而坏死的心血管疾病。 临床以持续性胸闷，胸痛难以缓解或者反复发作胸闷，胸痛症状持续20分钟以上属于吸血管急危重症，心电图及心肌酶，肌钙蛋白有明显动态性改变。 临床应该及时有效的治疗，可以降低心肌梗死的猝死风险。

是非常严重的情况，人体心脏当中主要有三支大血管，分别是左侧前降值，左旋之右冠状动脉。这三支血管在人体的心脏当中，基本上药供应整个人体心脏的大部分供血，任何一只血管出现堵塞，都会导致一大片面积的心肌出现缺血损伤甚至坏死，致患者出现心肌梗死。 所以，如果患者出现心梗一根血管堵塞，提示患者已经存在非常严重的疾病，一旦出现心梗，很容易引起患者出现恶性心律失常，也就是患者会突然出现实性，新式限产，也就是我们所说的食产，甚至患者会出现心肌缺血、损伤、坏死。 心脏结构功能改变而引起的心力衰竭性功能不全患者心脏进入周末奇状态。同样，随时会引起患者出现生命危险，所以如果患者患有心梗，堵了一根血管是非常严重的疾病。

心梗导致的心衰是不能治愈的，可以通过积极应用抗心衰药物延缓病情的进展。 目前有很多新型抗心衰药物对心梗后心衰效果较好，如新活素、诺欣妥、左西孟旦等，可以有效改善心衰患者的心功能，延缓心衰的进展。但是，由于心梗、心衰的心功能分级不同，药物改善效果个体有差异，应根据具体情况具体对待。平时应进食易消化食物，避免饱餐，情绪激动，大便干燥等诱发心衰的因素，戒烟酒，病情许可的情况下适当增加有氧运动。

一般来说心梗发作的时候会有心率加快的现象，但是如果心梗的面积比较大已经严重影响了心脏的功能那么可能会导致出现心率减慢或者是出现心律失常，甚至是心跳骤停的情况。 心梗发作时患者会有比较严重的胸痛并且休息或者是服用硝酸甘油和速效救心丸之后不能缓解，这种胸痛是一种压榨样的疼痛，患者会有濒死感。出现这些情况的时候一定要及时的去医院就诊及时的进行相应的检查，例如进行冠脉造影检查，尽快地使冠状动脉血管再通，能够恢复心肌的供氧供血，尽量减少心肌梗死的面积。

是可以检查出来的，当患者既往曾经患有心梗的时候，心电图一般来说，都会存在一些变化，比如说病理性的q波或者出现t波异常等等，我们再给患者做心电图时，就可以看到异常的心电图变化，来判断患者很有可能既往曾经患有急性心肌梗死，目前已经成为陈旧心肌梗死。 第二，也可以通过给患者做心脏彩超，来帮助判断，一般心肌梗死的患者，都会存在心肌坏死，心脏彩超都会出现异常改变，比如说患者出现心脏的阶段、运动异常，患者的心脏，可能会出现心室力变薄等等一些情况。所以，通过给患者做心脏彩超，也能够帮助判断患者是否患有心肌梗死。 第三方面，也可以给患者做冠状动脉CT或者冠状动脉造影检查，一旦做了造影检查，就可以看到患者是否有血管堵塞，一旦血管堵塞，提示患者已经出现了心梗。

患者在心肌梗死之后，心电图通常来说，都会遗留有一些心肌梗死的异常变化，可以从心电图上，看出曾经发生过陈旧性的心肌梗死。 心肌梗死后，已经梗死的心肌，是没有办法再恢复活力再复活的，这块心肌的收缩舒张运动一定就会有异常，也就会在心电图上表现出一些异常的情况来。心肌梗死，是冠心病非常严重的一个表现，是由于冠状动脉严重的狭窄导致心肌缺血坏死而出现的，如果心肌梗死的面积非常大，是有可能危及生命的。如果心肌梗死面积大，有可能在心脏彩超上，也会遗留有一些异常的变化，出现节段性室壁运动异常等变化。

熬夜并不会直接导致心肌梗死，患者为什么会发生心梗呢，是由于平时合并有高血压、高脂血症、血糖异常，吸烟、酗酒、体重指数明显超标，这些因素是导致患者发生心肌梗死的重要诱发因素。 要在生活当中我们要近期的体检，去了解自己的血糖，血脂和血压的状态，如果发现指标异常，及时进行干预处理，将会大大降低发生心肌梗死的可能性。而且生活当中要戒烟限酒，要保证体重指数的正常，这样也可以辅助降低发生心肌梗死的可能性。所以熬夜不会导致发生信息梗死，恰恰就是由于上次我所谈到的几点因素可能会诱发出现心肌梗死，所以在生活当中，我们还是要尽量不熬夜，因为熬夜可能会导致身体处于亚健康状态，诱发出现其他不舒服的症状，所以为了自己长期的身体健康，少熬夜，多运动，保持心情的愉悦是非常重要的。

一般来说，这种心肌受损很难完全恢复的。 心梗以后患者的心脏由于灌注动脉完全闭塞，导致心肌缺血损伤坏死，心肌细胞一旦坏死是不能够再生的。所以一旦出现心肌受损患者的心肌将会永久性受损，将无法再恢复正常状态。 但是我们知道人体的心肌有比较强大的代偿功能，也就是说，正常人的心脏储备功能比较强，正常每个人可能只是拿出心脏70%的能力就可以正常的生活了，所以说，一旦患者的心肌受损，只要受损，并不是非常严重，并不会影响到患者正常的生活。 患者的受损相对比较严重，比如说大面积的心肌梗死，可能就会导致患者心脏结构和功能出现大面积的异常坏死，这种情况下，患者的心脏功能将无法恢复的。

心肌梗死的疼痛主要是胸痛。胸痛是最先出现的症状，多发生在早晨，并且多发生在安静的时候。疼痛的程度比较重，持续的时间比较长，疼痛的部位主要是在胸骨体之后，可以波及到心前区 ，有手掌大小的范围，甚至是整个前胸。界限不是十分清楚，并且常常放射到左肩部、左上臂的内侧，可以达到无名指和小指，甚至是在颈部、眼部或者下颌部。性质常为压迫、发闷、紧缩性，或者也可有烧灼感。心肌梗死的这种胸痛时间比较长，可以达数小时或者更长时间。休息或者含硝酸甘油等，多数是不能缓解的。患者常常烦躁不安、出汗、恐惧、有濒死感。

脑梗前兆可能会出现嗜睡乏力，患者可能会出现头晕等一些症状，当患者出现脑梗之前，绝大多数患者会出现脑供血不全。也就是说，患者会出现由于脑供血不足引起的头晕等症状，有些患者可能视物模糊或者看东西天旋地转，有些患者可能会继发性的引起嗜睡症状，或者引起患者出现恶心呕吐等情况。 心梗主要是患者提前会出现心绞痛症状，绝大多数的心梗患者在刚才前的一周左右都会有前兆症状，也就是心绞痛症状，患者会出现心肩距疼痛，疼痛伴肩背部放散或者后背放散。疼痛有一种濒死感，像一块大石头压在身上。患者可能会有伴有憋闷、出大汗等等情况，这些情况一般发作时间比较短，休息后3到5分钟，症状会缓解。如果出现这些症状，提示患者有可能提前出现了脑梗或者心梗的前兆，需要立即进行关注的。

怀疑心肌梗死时，应该查血心肌酶与肌钙蛋白、心电图。心肌梗死临床多是在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，不稳定斑块破裂，血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉血流突然持续性中断，引起相应心肌细胞的缺血坏死。临床以胸闷，胸痛，心慌气短的症状多见，可伴有肩背部放射性疼痛，持续20分钟以上或反复发作胸闷胸痛，难以缓解，伴有心电图缺血性改变及心肌酶与肌钙蛋白的明显升高，属心血管急危重症。

心电图能看出心梗。 在急性心梗发作的不同阶段，心电图都有动态的演变过程。 急性心梗超急期心电图表现为ST段抬高、t波高尖。一般在超急期的时候，ST段抬高不是很明显，不是典型的书本上写的弓背抬高，主要表现为T波的高尖、高耸。随后逐渐演变为ST段弓背向上的抬高，T波仍然高尖，即出现“飘红旗”样子。根据心电图上不同的导联的ST段，T波的改变可以判断心脏前壁、高侧壁、下壁、后壁还有右室出现了心梗，心电图急性心梗有特征性的表现。所以，急性心梗的时候要查心电图，并反复的查来观察心电图的动态演变。不仅可以确诊，还可以用来评估预后。

一项是肌酸激酶同工酶，第二项是肌钙蛋白。 所谓的心梗两项，其实指的都是由于人体的心肌所释放的物质，这两种物质，一种是肌酸激酶同工酶，另外一种是肌钙蛋白。他们都是在人体心肌出现坏死的情况下，才大量释放入血的，如果患者患有急性心肌梗死，由于心肌的缺血损伤和坏死，导致人体释放出大量的肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶。这两种物质在人体的血液当中大量的释放，我们在采血过程当中就可以检测出来，如果患者目前同时合并有心绞痛症状，比如说胸痛、胸闷并且症状持续超过20分钟以上，患者的心梗两项指标也都超过正常标准值的两倍以上，那就提示患者目前存在心梗的可能。

心肌梗死时，临床主要通过检验血液中心肌酶及肌钙蛋白水平来评估是否存在心肌细胞的坏死损伤。 急性心肌梗死临床多是在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，不稳定斑块破裂，血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉血流突然持续性中断，引起心肌细胞的缺血缺氧坏死。临床以胸闷，胸痛，心慌，气短，汗出的症状最为常见，常持续20分钟以上，舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油不能完全缓解或者反复发作。血心肌酶及肌钙蛋白水平可明显增高，心电图多可见动态性变化，是心血管急危重症。