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白细胞三万多一定是白血病吗
白细胞三万多,不一定是白血病。 如果出现了一个严重的细菌或者是病毒的感染,也会呈现为白细胞三万多的情况。如果白细胞升高,而以中性粒细胞升高为主,那么更多的是考虑细菌的感染,可以选用一定的抗生素来进行治疗,同时还要检查胸部的CT,看看有无肺的感染,如果出现发烧,还要抽取血培养,看看有没有血流的细菌感染,必要时还要做痰的真菌,细菌的培养。此外如果白细胞高,以淋巴细胞高为主,伴有全身肌肉关节的酸痛,则考虑是否存在病毒的感染,可以查病毒全项来进行检查,如果排除了细菌和真菌的感染,同时用抗生素和抗病毒的药物都没有太大效果,就需要做骨髓穿刺,看看是否有血液系统相关的疾病。
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三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
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老年人得白血病有什么症状有哪些
老年人得了白血病,最常见的症状是出现了一个贫血贫血之后带来了终身的一个乏力,胸闷,气短,运动耐量减低。 还有部分老年人可能会表现为反复的呼吸道以及泌尿生殖道的感染出现了一个粒细胞缺乏的状态。 还有部分老年人可能全身皮肤粘膜出现了一个出血点或者是有一个瘀点瘀青瘀斑之类的症状。 如果怀疑得了白血病首先要去医院检查血常规,如果血常规有问题之后再去做骨髓穿刺,骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学。 骨髓活检病理,免疫组织化学流失细胞免疫分型,染色体融合基因以及基因突变等等。
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三甲
张帅帅
血液病科
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中国医学科学院血液病医院
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为什么小孩子患白血病这么多
目前小孩子得白血病的主要原因是接触了过多的有害物质和自身免疫以及基因的问题,首先过多的有害物质主要是装修之后的甲醛,苯类以及油漆之类的物质。你可以通过装修完之后晾晒半年以上同时当入住之后还要每天通风4到5个小时,这样使家具以及装修材料所释放的甲醛和苯类的物质可以释放到大气中去不要积聚在房间里。 同时如果长时间的去接触一些放射性的有害物质,也可能会导致白血病的发生,此外自身可能通过饮食多吃一些垃圾食品或者是过于腌制的一些食物都可能会导致自身免疫微环境发生了变化,进一步可能会导致白血病的发生。
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三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
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白细胞正常会是白血病吗
一般来说白细胞正常不是特别考虑白血病的情况。如果出现了白血病大部分是由于白细胞升高或者是减少也有很少数的病人白细胞会表现为正常的状态。 如果怀疑是白血病可以做骨髓穿刺来进行进一步的诊断,骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学,免疫组织化学骨髓病理活检,染色体融合基因以及基因突变荡荡。 还要做流失细胞免疫分析,同时目前白血病很多人都能通过治疗达到长期生存的目的,比如急性早幼粒细胞白血病,经过两年的治疗就能完全治愈,所以如果怀疑得了白血病。 检查得到确诊之后,一定要在正规的医院进行正规的治疗,才能达到长期生存的目的。
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三甲
张帅帅
血液病科
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中国医学科学院血液病医院
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得了白血病怎么办白血病有潜伏期吗
得了白血病,首先要去医院进行详细的检查,要做的检查有骨髓穿刺和活检,骨髓穿刺的项目有骨髓细胞形态学,免疫组织化学骨髓活检病理、染色体基因突变融合基因、流失细胞免疫分型等等。目前,很多白血病都可以通过治疗达到长期生存,比如说急性早幼粒细胞白血病,是可以通过一两年的治疗,能够完全治愈。 相对来说,患者的接受度比较好,没有太多的痛苦,同时能够可以将白血病彻底治愈,对于其他的白血病来说,很多都可以通过联合化疗加骨髓移植,能够到达长期生存的目的,如果五年内不复发,那么很可能就和可以判断为治愈。
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三甲
张帅帅
血液病科
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中国医学科学院血液病医院
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m7白血病有治的必要吗
M7白血病也就是急性巨核细胞白血病,属于急性髓系白血病当中的一种。这种类型的白血病通过化疗和骨髓移植,是有一定的概率能够得到治愈的。所以,综合来说,M7白血病是有治疗的必要的。 但是,具体要结合病人自身的情况、病人的年纪、身体情况是否能够耐受强的化疗来最大程度地杀灭白血病细胞,也要结合患者是否能够耐受骨髓移植。如果患者能够顺利地通过化疗,并且得到缓解,而且通过骨髓移植,病人是有一定的概率得到长期的存活的,这个概率大概在30%左右。
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三甲
周凌云
血液病科
主治医师
深圳市罗湖区人民医院
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m5型白血病是否能治愈
M5型白血病,也就是急性单核细胞白血病,属于急性髓系白血病其中的一种。这个类型的白血病是否能够治愈,具体要结合患者本身的情况。如果患者一般的情况挺好,能有耐受化疗和移植的身体条件,是有一定的概率能够治愈的。 通过早期的化疗,使白血病得到缓解之后,最大程度的杀灭白血病细胞,然后进行造血干细胞移植,也就是老百姓说的骨髓移植。通过化疗和移植的总的成功率大概有30%左右,也就是大概1/3的概率能够得到治愈,得到长期的存活。
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三甲
周凌云
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白血病化疗第一个疗程一般需要多少时间
白血病分为急性白血病和慢性白血病,目前慢性白血病一般不需要化疗,用靶向药物治疗就可以。需要化疗的白血病,目前主要是急性白血病,而急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。 第一个疗程的化疗,又叫做诱导化疗,急性淋巴细胞白血病的诱导化疗一般在42天左右。而急性髓系白血病。根据分型的不同,诱导化疗的时间也不同。急性早幼粒细胞白血病(属于急性髓系白血病的其中一种),它的诱导时间大约在28天到42天之间,而其他类型的急性髓系白血病的诱导化疗时间是七天,之后进入支持治疗阶段。
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三甲
周凌云
血液病科
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深圳市罗湖区人民医院
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血小板性紫癜是白血病前兆吗
血小板性紫癫不是白血病的前兆,这是两个完全不同的疾病,两个不同的概念和范畴。 通常血小板性紫癫是指原发性免疫性血小板减少性紫癫,它是由于骨髓造出来的血小板被自身的血小板抗体破坏,使得血小板数量极度低下,从而出现皮肤、脏器的出血。这个疾病通过激素丙球、免疫制剂、促血小板生成素等等治疗方式可以得到治愈。有些有可能会反反复复复发。而白血病是指骨髓的造血发生了恶变,需要进行化疗。
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三甲
周凌云
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深圳市罗湖区人民医院
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恶性白血病能不能治好
恶性白血病能不能治好,具体要看恶性白血病的分型是什么。 例如慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病这三种类型的白血病,通常通过药物治疗就有90%以上的长期存活率。但是其他类型的白血病,目前医学上治疗效果仍然比较差,通过化疗缓解之后进行骨髓移植,总的成功率大约只有30%左右甚至更低。所以综上所述,恶性白血病是否能治好,需要结合白血病的类型来定。通常是有一定的概率能治好的,具体概率是多少,要结合具体的白血病分型。
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三甲
周凌云
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白血病眼睛症状
白血病的眼睛一般,没有什么症状,但是如果到了白血病的后期可能会浸润到眼睛之后,可能会导致眼花眼疼痛,甚至失眠等一系列的症状,因此,如果得了白血病,首先要尽早去医院进行检查和治疗。她去医院检查的项目有骨髓穿刺,火箭包括骨髓细胞形态学病理活检免疫组织化学染色体流失细胞免疫分型。其分析基因突变以及融合基因等相关检查。目前,很多白血病都可以通过治疗达到长期生存的目的,尤其是像吉利早幼粒细胞白血病之类的,可以通过治疗达到痊愈,还有一部分白血病可以通过治疗加骨髓移植,甚至也可以达到痊愈的目的。如果不能条件进行骨髓移植,单纯的深层次的,高强度的化疗也有可能达到长期生存。
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三甲
张帅帅
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白血病能接种新冠疫苗吗
白血病是不建议接种新冠疫苗的,因为新款疫苗作为抗原刺激人体之后,会产生相应的抗体,而这些抗体是进一步去识别这些抗原并且是消灭。 而这些抗体会一直存在于人体中,当新冠的病原微生物再次入侵人体之后,这些抗体就可以立刻发挥作用,去消灭这些抗原,因此能够达到预防新冠病毒感染的目的。而白血病的患者相对来说免疫系统比较薄弱,或者存在各种的问题,可能没有办法产生合适的抗体,甚至会导致患者的免疫系统进一步的损坏。所以说,白血病的患者是不建议接种新冠疫苗的。同时,如果得了白血病,一定要积极的进行化疗,必要时还要做骨髓移植,这样才能达到长期生存的目的。
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三甲
张帅帅
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白血病转移大脑症状
白血病转移到大脑最常见的症状是头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至会出现喷射性的呕吐之类的症状。 因为白血病在治疗的过程中,可能会存在中枢神经系统的浸润,所以要积极的去行腰穿以及鞘内注射,来预防中枢神经系统白血病。尤其是对于急性淋巴细胞白血病的患者而言,在整个治疗周期要做六次以上的腰穿加鞘内注射,而对于急性髓系白血病而一般来说,要求做到四次以上的腰穿加鞘内注射。尽量如果在白血病发生的时候,要把骨髓移植作为一个非常重要的选择方案,因为骨髓移植和联合化疗联合使用是有机会对白血病进行治愈的,是有机会使患者达到一个更长时间的生存。
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三甲
张帅帅
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颈部淋巴结与白血病有关吗
颈部淋巴结的肿大和白血病没有必然的关系。 但是有一部分白血病可以表现为颈部淋巴结以及全身浅表淋巴结的肿大,两者首先是没有意义,对应关系也没有相互的补充的关系。如果出现了一个淋巴结的肿大,触摸是可以推动,并且是疼痛以及淋巴结呈现一个缩性的肿大,那么更多的是考虑有炎症、细菌、真菌以及病毒的感染而导致。这部分淋巴结的肿大可以通过炎症控制的抗生素以及抗病毒的药物来逐渐去消灭这些淋巴结,而淋巴瘤导致的淋巴结肿大,更多的是一种圆形的,他的形态结构相对来说不规则,同时可能触摸起来比较硬,有跟周围组织存在一系列的粘连,而这部分淋巴结可能会呈现一个持续的无痛性的持续生长的状态,因此进行b超去检测,这部分淋巴结的问题,如果有出现了其他的问题,都需要做淋巴结的穿刺来进一步明确诊断,而白血病的问题主要是也需要做骨髓穿刺,看看有没有原实际幼稚的细胞进一步明确诊断,白血病相对来说是可以通过治疗达到长期生存,因此一定要去大医院进行详细的检查和治疗。
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张帅帅
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血小板减少症会转成白血病吗
血小板减少症一般来说是不会变成白血病的,但是如果血小板持续降低,并且是血小板低于20,则需要输注血小板才可以。 同时,还要积极的去做骨髓穿刺、骨髓活检、病理、免疫组织化学、染色体、流式细胞免疫分型、融合基因等相关检查。如果确诊了是血小板减少症,那么首选的治疗方案是用激素来进行治疗,有效期为3到6个月。如果这段时间没有办法达到一个比较合理的水平,那么就需要更换二线方案,例如促血小板生成素,艾曲波帕以及利妥昔单抗等等之类的免疫抑制剂或者是促血小板生成的一些药物。同时,还要积极的去复查腹部B超看看有无脾脏的肿大,因为脾脏的切除可以作为三线的治疗方案。
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三甲
张帅帅
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mds转白血病能治愈吗
Mds转成白血病之后,相对来说治疗效果就没有那么好,最有可能的希望就是做骨髓移植,才有治愈的希望。 但是骨髓移植之后仍有复发的风险,因此,如果在mds的早期可以先用药物来进行治疗,尽量减少转成白血病的机会。即使转成了白血病,首选就是联合化疗,让原始细胞以及幼稚细胞降到最低值,甚至要彻底消失。微小残留病检测为阴性,并且是要积极的去做骨髓移植,只有这样才有机会达到长期生存的目的。同时,还要多做骨髓穿刺看看血的情况以及骨髓的情况,同时还要积极的去拥有一些目前比较新的一些药物,例如维奈托克之类的。
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三甲
张帅帅
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白血病怎样才算彻底治愈
白血病是需要做骨髓穿刺以及连续的多年的检查才能判断是否彻底治愈。 但是对于急性、早幼粒细胞白血病来说,治疗周期大概在两年左右的时间。如果两年左右的时间经过了,诱大化疗、巩固化疗和维持化疗之后没有出现残留的情况就可以判断未治愈。 这部分患者的治疗效果相对于来说比较好。而对于其他的急性髓系白血病来说,要通过联合化疗加骨髓移植才能有机会达到彻底治愈的目的。 因为,这部分患者尤其是存在tp53等高危基因突变的患者,复发的风险可能非常高,只有通过骨髓移植才有机会达到彻底治愈的目的。 而对于急性淋巴细胞白血病来说,尤其是成人的疾痢必须通过骨髓移植才有机会达到长期生存。
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三甲
张帅帅
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白血病移植后的排异情况有哪些
白血病移植后的排异情况主要有皮肤的排异、胃肠道的排异、肝脏的排异、肾脏的排异、泌尿道的牌以为主。 如果出现了肝脏以及的排异,主要可以通过使用保肝药物,同时要增加免疫抑制剂或者是激素的浓度,这样减少排异的情况。如果出现了泌尿道的排异,同时要加强水化、碱化、利尿,增加排尿的剂量,还要进一步处理免疫抑制剂的浓度或者是激素的浓度。同时如果出现了消化道的排异,可以通过禁食、禁水,来进一步的去静脉营养支持,来进一步的治疗。白血病移植后的排异情况非常常见,也是每一个患者基本的必经之路,一定要处理好排异,这样才能安全的度过移植后的危险期,才能达到长期生存的目的。
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三甲
张帅帅
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m2型白血病严重不严重
是严重的白血病类型。 m2型白血病为急性粒细胞白血病部分分化型,其中原始粒细胞占骨髓非幼红细胞的30%~89%,单核细胞小于20%,其他粒细胞小于10%。m2型白血病可以通过染色体、基因检测对其进行危险度评分,高危型m2一般只能通过骨髓移植才可以治愈,而低危型可以通过有效的化疗,包括大剂量的化疗来治愈。目前,通过积极有效的治疗措施包括骨髓移植、化疗及靶向药物的治疗等综合治疗,治愈率可以达到30%~40%之间。总而言之,m2型白血病是属于严重的疾病,治疗难度大,病死率较高。
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张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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幼儿白血病能不能治好吗
幼儿白血病是有机会通过治疗而达到痊愈的。 如果是急性淋巴细胞白血病,那么相对来说愈后可能会比较好,像急性髓性白血病对于幼儿来说,愈后就不是特别好,急性淋巴细胞白血病还分为标危、中危和高危组。 对于标危和中危组来说,大概有百分之85到95%的患者通过联合化疗而治愈。 而对于高危组的患者来说,更多的是考虑联合化疗加骨髓移植来进行治疗,有效率大概在百分之70到80%之间。 所以说,如果幼儿得了白血病,正规的大型医院进行治疗是有很大程度通过治疗而达到痊愈的。
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三甲
张帅帅
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