晚上睡觉口特别臭是什么原因
晚上睡觉口特别臭有很多的原因主要包括药物相关因素,心理因素,不良的生活方式因素和病理性的因素。
首先以病理性的因素比较常见,大部分已口腔疾病为主,比如牙周感染、口腔溃疡、牙周脓肿、疱疹性牙龈炎、牙齿不齐、牙齿残根、蛀牙等。其中,牙周疾病和蛀牙是最常见的食物残渣容易掉落在蛀牙的病变或者牙齿的间隙,牙齿不齐、牙齿残根,不良修复体也会导致食物残渣的存留经过细菌分解而产生牙菌斑,甚至产生异味,还有一些其他的疾病主要包括化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、急性咽炎、喉癌、下呼吸道感染、支气管扩张、肺脓肿哮喘、幽门螺旋杆菌感染、慢性胃炎、消化性溃疡都会出现口腔酸臭味。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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睡觉醒来动不了意识清醒什么原因
睡觉醒来动不了意识清醒,在医学上称为睡眠瘫痪,睡眠瘫痪是由于快速动眼睡眠时相中醒来时肌张力力没有恢复而导致的运动障碍,病人保持清醒或者仍然在梦境的回忆中,全身不能活动,也不能睁眼说话,历时大约数秒钟可以自行恢复或者外界刺激后恢复。
睡眠瘫痪的具体原因还不明确,研究表明,跟失眠、焦虑、精神疾病等因素有一定的关系,睡眠剥夺,睡-醒时间不规律,也是睡眠瘫痪发作的明确诱发因素,还有一部分患者是见于发作性睡病的,但是也有一部分正常人也会经历。多导睡眠监测可以显示快速动眼睡眠时相直接进入觉醒期,醒后短时间不出现紧张性或者位相性的肌电活动。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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经常头昏去医院应看什么科
经常头昏一般去医院就诊内科,由于头昏可能涉及多种不同的疾病,有些患者可能是有高血压,或者有高血压、高血脂、高血糖等一些因素造成的动脉粥样硬化影响脑部供血,出现脑供血不足,这些可以考虑就诊神经内科。
有些患者出现头昏可能是见于贫血的原因,可以就诊血液内科。
另外还有一些患者因鼻窦炎引起头昏的,可就诊五官科。
有些患者头昏和颈椎病等颈椎疾患有关,这种情况下可以就诊骨外科,还需要注意头昏和一些眩晕类的疾病鉴别。
在头昏原因不明的情况下,可以先考虑就诊神经内科,经详细的描述病史、伴随症状、诱发因素和医生查体后,可根据具体的情况再分诊给其他的科室。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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右腿有时麻木是什么原因
主要考虑以下几个方面:
第一,要注意是不是压迫导致的,睡觉的时候左腿会压迫右腿会导致短暂性的供血不足,进而会有麻木的临床表现。一般解除压迫之后,供血恢复,腿部麻木的症状可以缓解。
第二,要注意是不是下肢动脉硬化狭窄,甚至闭塞的可能,常见于合并有三高的患者,这时可以查一下下肢的动脉彩超,如果是狭窄或者比赛的话,建议去血管外科就诊,必要的时候需要手术治疗。
第三,要注意是不是腰椎间盘突出的可能。椎间盘突出压迫神经,可能会出现右腿的麻木疼痛等一些临床表现,必要的时候,需要查一下腰椎的影像学检查,进一步明确诊断。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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脑白质疏松是怎么引起的
脑白质疏松通常是在颅脑CT或颅脑磁共振检查当中所发现的。
是弥漫性的脑缺血所导致的神经纤维脱髓鞘改变,程度轻的患者可能症状不明显,而程度较为严重的可以影响患者的反应性、认知功能等。
中老年患者较为多见,通常可能和长期高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸、吸烟、高同型半胱氨酸等诸多危险因素有关。
上述这些危险因素可以造成动脉粥样硬化,导致脑动脉粥样硬化狭窄闭塞影响供血。长期的供血不足情况下,由于脑白质神经纤维对于缺血较为敏感,会发生脱髓鞘的改变,造成脑白质疏松。需要针对影响脑白质疏松的危险因素长期进行预防,以避免进展加重。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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脑内多发异常信号什么意思
脑内多发异常信号,是指通过颅脑磁共振检查发现脑部有多个不同的异常信号灶,提示脑部有病变的情况。
但具体的诊断还需要更详细的资料,比如颅脑磁共振检查包括不同的序列,如T1、T2、DWI序列等,不同的脑部疾患在上述不同的序列中会有不一样的信号灶,而且还位于脑部不同的病灶区域。
比如脑梗死、脑缺血灶、脑出血、脑部肿瘤占位、脑炎、中枢神经系统脱髓鞘等各种脑部疾患,在颅脑磁共振检查的各个不同序列上均可有不同的异常信号。
要结合脑部不同的病灶区域,以及磁共振检查上各个不同序列的异常信号来综合进行判断。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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心脏搭桥手术后几天可以出院
心脏搭桥术后一般一周到十天,可以出院。
而如果患者有严重的器质性的疾病,比如术前有严重的心肌梗死、心力衰竭或者心律失常等,可能住院的时间要相对长一些,可能需要半个月左右。心脏搭桥手术是在身体其他的部位,常用的有腿部的大隐静脉或者是胸骨旁的内乳动脉等,取一条在冠脉的开口处做一条旁路的移植,从而越过冠状动脉狭窄的位置到达远端通畅的血管,让血流可以越过狭窄的冠状动脉,直接灌注到远端的心肌。搭桥术后出院需要定期复查,一般术后一个月、三个月、半年、一年要分别到医院进行复查。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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心脏直突突是怎么回事
首先要考虑各种的心律失常,常见的是快速性的心律失常,比如阵发性心房颤动、阵发性心房扑动、阵发性室上性心动过速、频发房性早搏、频发室性早搏等等,都会出现心脏直突突的感觉。
建议去医院心血管内科完善心电图、心脏彩超、动态心电图、冠状动脉CT等检查明确是否有器质性的心脏病。除了器质性心脏病、甲状腺功能亢进、贫血、发热、电解质紊乱等全身性疾病也可以导致心率加快出现心脏突突跳的症状。如果排除了以上器质性疾病,心脏神经官能症的患者也可以出现这种感觉,建议可以去心理门诊就诊。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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天气一冷血压就升高怎么回事
天气一冷血压就升高这是正常的生理机制。
在天气寒冷时会刺激交感神经兴奋,血液中的儿茶酚胺类的物质会增多,使心率增快、心肌收缩力增强、外周血管收缩、血压出现升高。所以在季节变换的时候,特别是冬季,很容易诱发心脑血管疾病,比如脑出血、脑梗塞以及心肌梗死等。在平时冬天外出时可以注意保暖,根据血压的具体情况可以调整降压药物的用量。同样而夏天血压会出现不同程度的下降,也可以根据血压情况减少药物的剂量,具体的药物增减也需要遵照医嘱,不要随意进行。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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胸闷胸口堵得慌是怎么回事
胸闷胸口堵得慌,临床首先应该警惕急性冠状动脉血管综合症导致的。
临床以冠状动脉血管粥样硬化狭窄,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉血管供血不足引起相应心肌的缺血缺氧,进而表现胸闷、胸痛、心慌气短症状最为多见的心血管综合症,一般发作持续数分钟左右,多可自行缓解,呈劳力性加重,休息后减轻,发作时可伴有心电图缺血性改变。临床应该心血管内科就诊评估病情,必要时可通过冠状动脉血管造影或者CT来明确冠状动脉血管病变情况,以确定进一步的治疗方案。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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降压药的区别
降压药按照取消的作用,时间可以分为长效降压药和短效的降压药。
长效的降压药,一般服药以后,1到2小时起效,作用可维持7到8小时左右。
短效的降压药通常口服半小时之内起效,2到4小时,达到血药浓度的高峰。
如果舌下含服短效降压药,那么15分钟可以起效,长效降压药一小时左右就可以起效。
按照作用机制的不同,临床上常用的一线降压药有五大类:
分别是钙离子拮抗剂,适用于老年患者收缩期高血压,副作用少,肾功能不全人群可以服用。
二,血管紧张素转换酶抑制剂,除了降压,还可以改善心功能,可以降尿蛋白。
三。血管紧张素二受体拮抗剂,该药和血管紧张素转化酶抑制剂药物一样具有降压,降尿蛋白,保护肾脏的作用,而且他比ACE I类药物多一个优点是不容易出现干咳的副作用。
四,利尿剂,降压作用强,起效快。
五,贝塔受体阻滞剂,适用于中青年,以舒张压增高,心率增快,或者是有冠心病、心肌缺血的高血压病人群。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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走路快胸口痛怎么回事
走路快胸口疼,临床需要警惕劳力性心绞痛发作的情况。
临床剧烈运动、过度劳累,是诱发心绞痛最为常见的诱因。心绞痛是冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上,狭窄冠状动脉血管供血不足,导致心肌缺血缺氧,诱发心绞痛。临床以胸闷,胸痛的症状最为多见。呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多可自行缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变,建议心血管内科就诊明确病情。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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老人的脚肿挂什么科看病
老人的脚肿,可以挂心血管内科或肾内科看病。
主要原因有,一,慢性心功能不全背后的原因多数为冠心病,肺源性心脏病,二,肾功能不全,都有高血压病、糖尿病、慢性肾小球肾炎诱发。三,肝功能不全,多有慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等诱发。四,药物因素,如钙离子拮抗剂类降压药,血管紧张素转移酶抑制剂。含有甘草成分的止咳药都会导致脚肿。五,下肢深静脉血栓,下肢静脉曲张时,血液回流不畅,六,甲状腺功能减退引起的粘液性水肿。通常需要抽血检查血常规、心肝肾功能、甲状腺功能。必要时还要去血管外科检查下肢血管彩超。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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体检怎么降低血压
体检时发现血压升高,可以临时服用药物控制血压。但要注意是否真的有高血压。
因为很多人都是去到医院体检时才紧张,特别是量血压时更紧张。我们要做的是平时在家里多监测一下血压,看看是不是血压正常,如果都是正常的,是不需要长期服用降压药,只需要在体检前30分钟口服快速起效的降压药如硝苯地平或卡托普利。但是如果在家里都测量血压会升高,这就真的有高血压了,需要长期规律服药。选用长效的降压药。让血压平稳下降,持续稳定的控制好,千万不能为了通过体检大量服用降压药。反而会导致体检时血压偏低,一样是不过关的。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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血压为什么一到下午就高怎么办
一到下午就会出现血压高,这种情况之下是需要注意是否有存在一些劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张激动、喝浓茶和咖啡等问题。同时还需要有疾病,有包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、皮质醇增多症、主动脉瓣狭窄、胰岛素抵抗、肾实质性改变等一些相关性的因素。那么确实有血压高则需要通过生活饮食以及药物的控制。低盐低脂,低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累、熬夜,戒烟戒酒,控制体重,适当锻炼。药物有包括钙离子拮抗剂、苯磺酸氨氯地平;B受体组织剂美托洛尔缓释片;利尿剂氢氯噻嗪、血管紧张素转化酶抑制剂盐酸贝那普利、血管紧张素二受体拮抗剂缬沙坦类降压药物进行治疗。如果存在主动脉瓣狭窄、嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、肾血管狭窄可以通过手术的方式进行治疗后,血压可以恢复正常。如果是皮质醇增多症,需要调整激素水平。如果肾实质性的改变,需要判断肾实质改变的一些因素,给予相应的处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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胸口疼痛是怎么回事?女性生气
女性生气时发作胸口疼痛,临床需要警惕冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作的情况。
临床认为,情绪激动时,可导致机体交感内分泌系统的过度激活,引起肾上腺素分泌增多,导致心率增快,心肌收缩力增加,引起心肌氧耗量的增加,进而容易诱发心肌缺血导致心绞痛的发作。一般持续数分钟左右,多可自行缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变,临床可以心血管内科就诊来进一步评估病情。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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血压容易升高一般是什么原因
血压容易升高多是由于不良的饮食、生活习惯造成的。
比如长期的劳累、熬夜、过度的焦虑、抽烟、喝酒、喝浓茶、浓咖啡、高盐、高脂肪饮食等,其实也有可能是病理性的因素引起的,继发性的高血压,比如甲腺功能亢进、原发性醛固酮增多症以及嗜铬细胞瘤等,对于原发性的高血压一般是需要规律长期应用降压药物干预治疗,而对于继发性的高血压需要针对性的干预,比如肾上腺瘤引起的目前临床上也可以通过腹腔镜下肾上腺切除术等。对于不明原因出现血压升高最好是到医院针对性地完善相关检查,明确诊断,对症治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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测24小时动态血压需要注意什么
做24小时动态血压监测时有很多注意事项:
一,测量过程。监测期间可以进行正常的日常生活工作,但不能过度运动,一方面避免血压波动大,另一方面,出汗多,又不能洗澡。在袖带充气测量时要暂停活动,保持手臂相对放松,使测量顺利进行,完成测量后,可以继续活动。
二,调整松紧度,要注意袖带的松紧度要适中,袖带太松时,可适当调整。如太紧时,也会导致测量不准确,应调整袖带的松紧度,适可放入一个手指。另外,袖带位置应在肘窝上两厘米的位置。袖带如果松,可以重新调整位置绑回去。
三,持续佩戴,尽量避免出汗,多洗澡,如果要洗澡,洗澡后应重新配戴安装。
四,保护血压计。避免血压测量仪碰撞,进水等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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窦性心律过缓什么原因
窦性心动过缓,有生理性和病理性的原因。
生理性的原因,一般不会有生命危险。如常见夜间睡眠时,长期体育锻炼或体力劳动者,先天心率就慢。
病理性窦性心动过缓有以下情况,一,迷走神经中枢兴奋性增高,如脑出血、脑肿瘤等引起颅内压增高等。二,反射性迷走神经兴奋,例如压迫眼球,按压颈动脉窦。三,代谢紊乱,如低体温,重度营养不良,甲状腺功能减退症等。四,药物导致,常见有抗心律失常药,如地高辛、贝塔受体阻滞剂,可使抑制交感神经兴奋性或者直接抑制窦房结功能。五,电解质紊乱,高钾血症最常见。六,急性心肌梗死时,窦房结缺血缺氧,引起窦性心动过缓。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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清涕变黄涕是好转了吗
清鼻涕变黄鼻涕不是病情好转的表现,而是由表邪由表入里,转为风热感冒的表现,是病情加重的一个临床症状。
出现这种情况,需要给予解表散热等治疗来缓解症状,在治疗上,常用的药物主要包括:西药性质的感冒药有复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、复方氨酚烷胺胶囊、氨酚伪麻美芬片等。中成药性质的感冒药有银翘冲剂、风热感冒颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。患者在吃药的同时,还应该多喝水,注意休息,清淡饮食,忌辛辣。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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