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胰腺炎恢复期血糖高是为什么
对于胰腺炎在恢复期的时候,在通常情况下血糖会出现一过性的增高,这是和患者体内的胰岛素分泌功能有一定的关系,在夷岛分泌功能出现了失调或者是胰腺炎的恢复期,患者都会有不同程度的因为胰岛素分泌功能异常或者胰岛素分泌水平失衡而导致患者出现血糖波动不稳定、血糖增高等情况,所以胰腺炎恢复期的时候血糖会有不同程度的增高,胰腺炎在恢复期血糖除了会有波动性的增高以外还会有不同程度的胰岛功能受损,所以在胰腺炎,慢性恢复期的时候一定要注意饮食的调控,要做到低盐低脂,低糖饮食,还要适当的做一定的有氧运动,这些都有助于胰腺炎的恢复。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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治疗胰腺炎需要胰岛素吗
在治疗胰腺炎的患者中,是需要合并胰岛素治疗的。 由于重症胰腺炎或者胰腺坏死性胰腺炎,导致血糖升高的较为多见。在胰腺炎的患者中,合并血糖异常较为多见,所以此时血糖异常需要联合胰岛素来控制血糖。由于胰腺炎的过程中,胰腺过多的负荷的工作,使用口服降糖药物效果不佳,需要联合胰岛素来控制血糖。 一般如果合并血糖升高或血钙降低的胰腺炎,代表胰腺炎较为严重。应该进行严格的血糖控制,一般建议将血糖控制在8.0毫摩尔每升之内,预防高糖,加重胰腺工作负担、加重胰腺炎。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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胰腺炎好了血糖会降低吗
如果是由于胰腺炎导致的血糖水平升高,在胰腺炎控制好之后,绝大多数患者血糖水平是能够恢复到正常的。但是也有一小部分患者,由于胰腺功能损害过于严重而出现胰腺炎治好之后,血糖水平仍然处于高水平的状态。这主要取决于患者胰腺炎的轻重程度,以及在胰腺炎发生以后治疗是否及时得当。 通过保护好残存的胰腺功能,血糖水平绝大多数能够恢复正常。如果胰腺炎好了之后血糖水平仍然比较高的话,可以应用胰岛素来进行降糖治疗,把血糖控制在我们要求的标准范围以内。那么这时候对于血糖的诊断标准就跟普通人群是一样的,都是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时的血糖水平大于等于11.1毫摩尔每升。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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轻度胰腺炎初期症状有哪些
95%的急性胰腺炎患者会有腹痛,多呈突然发作,与饱餐和酗酒有关,腹痛为持续性刀割样,也可为束带样,多位于中上腹,其次可见于右上或左上腹,脐周和下腹极少见。50%的腹痛可向左背部放射成一字样分布,蜷曲体位和前倾体位,可使疼痛缓解。腹痛通常可持续48小时,偶尔可超过一周。 发热,多数为中度发热,少数为高热,一般持续3到5天,如果发热不退,或逐日升高,尤其持续2到3周以上,要警惕胰腺脓肿可能。三恶心呕吐,多数患者有恶心呕吐,酒精性胰腺炎患者呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎患者呕吐常于腹痛发生后出现。呕吐物为胃内容物,呕吐后患者无舒适感。四黄疸,病情较轻的急性胰腺炎可无黄疸。
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三甲
杨黎冰
消化内科
主治医师
河南大学第一附属医院
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胰腺炎分几个等级
胰腺炎有急性胰腺炎,慢性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎。急性胰腺炎是胰腺的急性炎症和细胞损害过程,在不同程度上波及邻近组织和其他脏器系统,其临床表现为腹痛,恶心及呕吐,伴有血淀粉酶,脂肪酶升高或伴有胰腺炎症,水肿或坏死的影像学表现。 急性胰腺炎可分为轻症急性胰腺炎,中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎,慢性胰腺炎是指各种病因引起的胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病,病理特征为胰腺腺泡萎缩,破坏和间质纤维化,胰腺实质钙化,胰管扩张,胰管结石。 临床上以反复发作的上腹疼痛和(或)胰腺内外分泌功能不全为主要症状,自身免疫性胰腺炎是由自身免疫介导以胰腺和胰管结构改变为特征,激素治疗有效的一种特殊类型的慢性胰腺炎。
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三甲
杨黎冰
消化内科
主治医师
河南大学第一附属医院
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坏死性胰腺炎一般治疗多久
坏死性胰腺炎也就是重症胰腺炎,他的治疗一般需要一个月左右,有些病人出现了比较严重的并发症,治疗的时间就会更长,甚至是有生命的危险,急性胰腺炎是一种比较严重的疾病。 其中的急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高,急性胰腺炎主要是胰腺因胰酶自身消化作用而引起的疾病。 临床表现主要有腹痛,腹胀,恶心,呕吐,发热等,它容易引起呼吸,消化,心血管等系统的衰竭,严重的时候可危及患者的生命,常常会有重症胰腺炎的患者伴有感染性休克的表现,因此死亡率较高。
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三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
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爆发性胰腺炎怎么办
如果患者出现了爆发性的胰腺炎首先要及时对患者采取禁食禁水并且进行胃肠减压治疗。 同时还要使用抑制胃酸和胰酶分泌的药物来阻止胰酶对胰腺的进一步自我消化。同时还需要积极使用抗生素治疗,防止出现细菌感染。 如果是胆源性的急性胰腺炎还要积极消除病因保持胆汁进入到十二指肠通畅,通常这种情况一般需要手术治疗。
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三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
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胰腺炎吃阿莫西林管用吗
李向阳吃阿莫西林可能没有用,因为如果是急性胰腺炎,这个时候有可能有细菌感染的情况,但是这个时候不是吃药,而是静脉输液,如果革兰阳性杆菌感染,静脉输青霉素是有作用的,但是吃阿莫西林这种青霉素类的药,不但起不到作用,有可能会刺激造成胃酸分泌过多是胰腺炎的症状加重,因此,对于胰腺炎来说,最好是在急性期不要吃药,任何药物都不要吃,就是奥美拉唑这样的控制胃酸的药也不要吃,吃了这样可以刺激胃,造成胃酸多一般来说,采取的都是输液的方法。除了输消炎药,比如说头孢或者是青霉素类的,还要进行其他的治疗,要输营养液,胃肠减压,这种营养液主要是补充能量,因为胰腺炎是禁食禁水的。
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三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
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脂肪泻一定是胰腺炎吗
脂肪泻,不一定是胰腺炎引起来的。胆囊切除以后,以及大量进食油腻食物,都可以造成脂肪泻的发生。而胰腺炎,是临床上比较严重的疾病。它的发生常常和大量饮酒、暴饮暴食以及胆道结石等疾病相关。发作时,可以出现中上腹剧烈疼痛,伴随恶心、呕吐、腹胀的临床症状,也可以引起脂肪泻。 胰腺炎,是比较严重的疾病。一旦确诊胰腺炎,应当立即住院治疗,通过禁食禁水的方式,让胰腺和胃肠得到充分休息。胰腺炎治疗周期比较长,治疗过程中,需要多次复查。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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坏死出血性胰腺炎怎么办
坏死出血性胰腺炎说明胰腺炎非常重,大多需要在icu进行监护治疗,对于坏死出血性胰腺炎其死亡率高,并发症多,恢复慢、治疗时间长,坏死出血型胰腺炎的治疗首先要给予禁食、胃肠减压,同时补充血容量,并注意纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱,同时要加强营养支持治疗,给予有效的抗生素,预防感染的发生和发展,如果经过药物对症治疗无法控制者需要行手术治疗,手术就是清除胰腺周围坏死组织并且放置引流管,术后引流管冲洗,清洗胰腺周围的坏死组织,避免更多的坏死组织被人体吸收,导致严重的脓毒血症的情况。
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三甲
尹国锋
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
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胰腺炎发展为胰腺癌需要多久
胰腺炎是否会引起胰腺癌,对此,目前看法不一。有研究显示。除少数有遗传因素存在的家族性慢性胰腺炎外,一般来讲,慢性胰腺炎本身并不会引起胰腺癌。但也有研究发现。慢性胰腺炎患者中,尤其慢性钙化性胰腺炎患者,胰腺癌的发生率比一般人群高。 此外,胰腺癌也可引起慢性胰腺炎和钙化。两者病变均多发生于胰头部。所以认为有些肿瘤可能会隐藏在慢性胰腺炎的真征象中。因此,临床上两者的鉴别非常困难,需经超声、CT及活体组织检查来进行鉴别。
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三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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胰腺炎什么指标高
胰腺炎可以出现以下指标的升高,,首先是胰腺功能中血淀粉酶以及脂肪酶的升高,尿淀粉酶也可以升高。 其次血常规中的白细胞以及中性粒比例可以出现升高,提示有炎性反应的存在。如果是胆石症所导致的胰腺炎可能伴随着肝功能的异常,比如转氨酶以及胆红素的升高等。 胰腺炎导致的主要病因目前认为有胆石症,高脂饮食,大量的饮酒,暴饮暴食等。胰腺炎典型的症状即是腹痛并且腹痛难以忍受,常常需要弯腰抱膝位才能够缓解。胰腺炎如果不及时治疗会进展为慢性胰腺炎,严重的影响生活质量。
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花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
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胰腺炎复查要做哪些方面的检查
对于胰腺炎的复查有以下几个指标需要进行检查。 首先是血常规,肝功能以及胰腺功能的检查,除了血液的检查还需要做胰腺影像学的检查,比如胰腺的彩超,胰腺的CT或者是胰腺的磁共振等检查。 检查的方面主要是想判断首先胰腺有没有复发,胰腺有没有出现炎性反应,对于胰腺炎复查是关键,同时在平时的生活中饮食上一定要注意避免暴饮暴食,酒精以及高脂饮食,对于胰腺炎如果可以及时的治疗是能够治愈的。
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花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
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胰腺炎白细胞会升高吗
胰腺炎会导致白细胞的升高,主要的原因是胰腺炎是胰腺周围炎性渗出进而可以导致胰腺周边以及腹腔的感染,出现具体的炎症反应,从而导致血常规中白细胞的升高。如果是局部有化脓,白细胞升高的程度会更高提示感染较重,需要积极的抗感染治疗。 胰腺炎是消化系统,常见的疾病也是病情较重的一种疾病,可以出现剧烈的腹痛难以忍受,一般缓解不明显。导致胰腺炎的主要原因包括胆石症、暴饮暴食、高脂血症以及其他因素。如果怀疑或者是确诊了急性胰腺炎需要及时的住院治疗。
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花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
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急性坏死性胰腺炎能治好吗
急性坏死性胰腺炎是能够治愈。 急性坏死性胰腺炎是急性胰腺炎的一种,有急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致,胰腺腺泡脂肪,血管大片坏死,脂肪组织水肿体积增大,广泛性的出血坏死,腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜脂肪组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情较重,且发展极剧,并发症多,死亡率很高。临床表现主要表现突起的上腹部剧痛或者急性水肿性胰腺炎治疗过程中出现发热、弥漫性腹膜炎、麻痹性肠梗阻、消化道出血、神经精神症状休克。主要表现一个全腹部的隆起,压痛反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失。少数患者因含有胰酶的血性渗出液经腹膜后间隙渗至皮下。出现皮下脂肪坏死两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。出血性坏死性胰腺炎虽然并发症多,至于风险高,但是根据现有方法,通过药物治疗,严重者通过手术治疗,大多数是可以治愈。
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三甲
尹国锋
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
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胰腺炎验血常规能查出来吗
胰腺炎化验血常规仅能显示白细胞及中性粒细胞数目上升,提示存在感染或炎症,不能够诊断胰腺炎。 胰腺炎的诊断需要依靠上腹部CT平扫或平扫加增强,才能够明确,并且CT检查是胰腺炎诊断的金标准。同时,可以评估胰腺炎的严重程度及分级。另外,胰腺炎的诊断需要结合腹痛、恶心、腹胀、发热、呕吐等临床表现,以及腹部的查体在中上腹有明显的压痛,部分患者可以存在反跳痛。治疗上需要禁食、补液,住院治疗。
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三甲
孙政勤
消化内科
副主任医师
威海市立医院
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胰腺炎好转后饮食应注意哪些
胰腺炎好转时饮食应该从清淡的流质饮食逐渐过渡至正常饮食,其中应当尽量避免进食油腻、油炸、难以消化的食物,胰腺炎是消化科的急危重症,其起病较急遽,病情进行性进展,恢复较慢,恢复期基本要一个月以上的时间,胰腺炎的病因不同,其恢复期注意事项亦有所区别,胆源性的胰腺炎如胆系的结石取出后,饮食可以适当的放宽,如为高脂血症胰腺炎则需要控制血脂,口服降脂药物,其饮食可能需终生避免进食油脂类食物。
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三甲
孙政勤
消化内科
副主任医师
威海市立医院
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胰腺炎刚开始进食能吃什么
胰腺炎刚开始进食时,主要以清淡饮食为主,比如米、油等。 急性胰腺炎的初始治疗,要以禁饮食为主。通常要72小时,甚至更长时间。当腹痛症状完全消失,有肛门排气,无腹胀、恶心等不适症状以后,可以逐渐放开饮食,初期饮食以清淡、流质饮食为主,比如温水、米油等非油腻食物。当进食清淡流质饮食,也无明显不适后,可逐渐过渡到半流质饮食,仍以少油腻为主。这种饮食,要维持近一月时间,可以由半流质饮食逐渐过渡至普通饮食,建议少油腻为主。
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三甲
孙政勤
消化内科
副主任医师
威海市立医院
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彩超检查胰腺炎准确吗
彩超检查胰腺炎,准确度偏低,胰腺为腹膜后器官,受肠道胀气的影响,彩超检查胰腺炎或胰腺疾病,准确性偏低。 胰腺炎的诊断,主要依靠上腹部CT检查。如果胰腺周围有炎性渗出即可诊断。上腹部平扫加增强的CT或磁共振检查,可以评估胰腺炎的严重程度为轻症,重症如出血坏死性胰腺炎。当患者出现上腹部持续性的疼痛,向腰背部放射,不缓解时,则建议首选上腹部CT检查,排除胰腺炎的可能,同时,可以通过CT,查找胰腺炎的原因,比如胆源性,比如高脂血症性等。
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三甲
孙政勤
消化内科
副主任医师
威海市立医院
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胰腺炎恢复期饿点好吗
胰腺炎恢复期,饿点没有坏处。 急性胰腺炎是消化科的一个急危重症,病情发展迅速,恢复较慢,通常恢复期在一个月以上的时间。在很久以前没有相关药物治疗时,轻症胰腺炎可以通过饥饿疗法治愈。所以胰腺炎的治疗以饮食控制为主,早期是需要禁饮食治疗的。暴饮暴食、大量饮酒、大量进食油腻食物均为胰腺炎的诱发因素。故恢复期,反其道而行之,饥饿一点有利于疾病的恢复。
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三甲
孙政勤
消化内科
副主任医师
威海市立医院
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