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高血压药吃几年该换药
如果患者服用降压药没有什么不良反应,并且血压控制在正常范围之内的,这个是不需要换药的,也不建议经常换高血压药,如果血压控制得很稳定,是不需要经常换药的,如果血压吃了几年之后出现控制不住的情况,这种情况就需要在原有的基础上再联合其他药进行治疗。如果两种针还要些控制不住的,就需要服用3种药进行治疗,患者在服用降压药的同时,还需要注意改善生活方式,饮食上要少吃盐,因为盐本身就有升高血压的作用,要多吃蔬菜水果,蔬菜水果里面含有丰富的叶酸,具有保护血管,防止动脉硬化,防止高血压进一步进展的作用,还要适当的运动锻炼,运动锻炼也是能够防止动脉硬化的一个最主要的手段,要保持良好的心态。
三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
高血压药对肝脏有损伤吗
目前常用的降压药对肝肾功能损伤是比较小的,长期服用是相对比较安全的,不过降压药他都会有一定的副作用,比如说钙离子拮抗剂,可能会造成心率快,以及头痛,脸红等症状,aceiI会引起干咳等不适,是动脉狭窄以及肌酐偏高的患者也是不能服用此类药物的,倍他受体组织剂,它主要会引起心率慢,患有哮喘的患者,也不能服用此类药物。利尿剂长期服用可能会引起电解质紊乱的问题,所以患者需要根据自身的血压情况来选择正确的降压药,不过,这些降压药对肝肾功能影响是比较小的,患者在服用降压药的同时,还要注意改善生活方式,饮食上不要吃太咸的东西。
三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
高血压输液几天为一个疗程
高血压的治疗主要是口服药物治疗,如果血压过高,需要临时使用静脉用降压药,也只是说在血压很高的时候使用,当血压逐渐恢复正常或者说是达到了一个相对安全的水平,静脉用的降压药,比如硝酸甘油、硝普钠、地尔硫卓等药物就可以停用。
如果说高血压需要输液治疗,一般是针对由于高血压引起的继发性的症状或者相关的并发症所产生的症状进行输液,具体的疗程需要看药物的作用以及是否合并其他疾病来决定。如果说是针对头昏,使用天麻注射类药物,一般是10到14天一个疗程。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音
怎样控制高血压,高血压咋引起的
高血压是一类非常复杂的疾病,又是一种临床综合征,它可以由多种因素导致我们将高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
继发性高血压主要是由于其他系统的疾病导致的血压升高,在病因去除之后,血压是可以恢复正常的,比如说原醛、甲亢、cushing综合征以及嗜铬细胞瘤等等。
原发性高血压又是由于环境和基因共同导致的血压升高。换句话说,患者如果有高血压的家族史,很可能携带有致高血压的基因。在后天患者没有良好的控制饮食、体重,同时又有吸烟、饮酒等不良嗜好的时候,血压就很容易出现异常,导致高血压病的出现。
在这种情况下,一方面需要改善自己的生活方式;另一方面,需要在医生的指导下进行规范化的高血压药物治疗。
只有这两方面共同的结合共同作用,改善自己的生活方式,同时良好而且长久坚持的服用降压药物,这样才能良好的控制血压,减少高血压带来的不良损害。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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高血压基因检测靠谱吗
高血压基因检测是近年来新兴的一种检测手段,其实基因检测是很准确的,每个人的基因一生基本上是恒定的。所以说,一生只需要进行一次的高血压基因检测的筛查。
但是高血压是一类非常复杂的疾病,一方面是由基因决定的;另一方面又是由环境因素导致的。
对于某些单基因遗传病,比如liddle综合征等等。通过进行高血压基因检测,就可以有效的明确高血压的病因,进行针对性的治疗。在这种情况下基因检测就是靠谱的。
但是在某些原发性高血压的患者当中,一方面是有先天遗传的因素;另一方面又是由于患者不良的生活方式。比如长期的吸烟、饮酒、高盐饮食、熬夜、精神紧张等等,这些外界的因素共同导致患者的血压升高。对于这一类病人来讲,改善生活方式是有效控制血压的手段。单纯的去检测患者的基因并不能有效的去治疗患者的血压。所以从这个角度来讲,基因检测又是不靠谱。
综合来讲,高血压病的诊治是非常复杂而又系统的过程,需要在专业的医生指导下进行。所以说,如果一旦发现自己的血压升高,建议及时去往心内科,由专业的医生去评判是否应该进行高血压基因检测。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
高血压的饮食方面要注意控制哪些
高血压病一旦诊断是很难痊愈的,它需要长期的生活方式改善以及药物的控制,在高血压治疗方面,饮食控制是最基础的治疗,要求高血压病病人进行低盐、低脂、低糖的饮食。高盐饮食在高血压的形成当中起着非常重要的作用,所有的高血压病人都建议低盐饮食,每日的食盐摄入量应该小于三克,甚至少于两克,这样能够有助于血压的控制。同时还要求高血压的病人要多吃蔬菜,少吃主食以及油腻的食品,少吃一些方便的素食,比如方便面、油炸食品、咸菜,还有酱菜等等,这些都有助于高血压患者饮食的控制,有助于血压的控制。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
高血压一期二期三期怎么分
高血压的分期准确的说是高血压的分级是根据患者血压的水平进行定义的。根据2018年中国高血压防治指南,高血压定义为在未使用降压药物的情况下,非同一日有三次测量的血压值均高于正常,即收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,定义为高血压。
根据血压的水平,又将高血压分为高血压一级即收缩压在140到159毫米汞柱,且舒张压在90到99毫米汞柱,定义为一级即轻度高血压;
二级高血压定义为收缩压在160到179毫米汞柱,舒张压在100到109毫米汞柱,定义为二级高血压又称为中度高血压;
三级高血压定义为收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱,又称为重度高血压。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
高血压的危害和严重性
高血压是危害人类健康的一大重要疾病,它的危害和严重性是非常大的,因为高血压会引起多种靶器官的损害,包括眼、脑、心脏、肾脏以及血管。比如眼睛可以导致眼底出血,视力下降甚至失明,心脏方面可以导致冠心病,心力衰竭。
脑子方面可以造成脑卒中,肾脏方面又可以导致慢性肾病、肾功能不全、尿毒症。血管方面可以引起全身多部位的血管出现动脉中央硬化斑块,甚至闭塞。
高血压最严重的并发症是可以致残以及致死的,包括脑卒中、冠心病以及肾功能衰竭。这三项疾病会严重威胁人类的健康,导致患者的生活方式以及生活质量下降,所以应该在日常生活当中严密的去监测自己的血压,一旦发现血压升高。去医院救治,规范化的治疗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
高血压的并发症有哪几种?
高血压的并发症有很多种。它是一类临床综合征,它可以导致心,脑,肾,血管以及眼底出现多种病变,导致严重的不良事件出现。
绝大多数高血压是没有明显症状的,只有少部分患者会出现头晕、头痛、失眠、耳鸣、胸闷、心悸、肢体麻木、无力、夜尿增多等等不良的症状,可能提示患者已经出现了重要靶器官的损害。
高血压可以引起各种器官损害,例如眼底出血、视力下降甚至失明。肾脏方面可以导致慢性肾病、尿毒症。脑子方面可以导致脑卒中、TIA。心脏方面可以造成冠心病、心力衰竭。血管方面可以导致周身动脉硬化,形成甚至血管的闭塞。高血压严重的并发症是可以致残及致死的,最重要的并发症,包括脑卒中、冠心病、肾功能衰竭。所以在日常生活中要严密监测自己的血压,一旦出现症状或者发现血压异常,应及时去医院就诊,进行规范化的治疗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
高血压长期吃药会影响寿命吗
高血压是一类非常严重的疾病,它可能会导致人体心,脑,肾,血管以及眼睛的多种病变,会严重影响我们的寿命。
长期吃药不但不会影响患者寿命,反而会延长患者的寿命,改善患者的生活质量。因为高血压缺乏根治的办法,多数患者都需要长期甚至是终身服药,只有坚持长期的药物治疗,才能使血压达标或者接近达标,从而有效的预防靶器官的损害以及并发症的出现。
同时,高血压病人应该坚持定期随访,与医生保持良好的沟通,这样有利于病情的监测以及及时调整治疗方案。病情较重的患者需要每1到2个月随访一次,病情较轻的患者可以每三个月随访一次,所以坚持吃药是治疗高血压的最为有效的办法是可以延长患者寿命的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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高血压输液治疗中一般都是哪些药物
一般情况下,高血压的治疗主要是通过口服药物治疗,一般是不需要输液的,如果血压过高,可能会临时使用静脉用降压药物,比如硝酸甘油、地尔硫卓等。
如果除此以外,还需要输液,可能是高血压的患者产生了相关的临床症状,比如头昏,或者说有头痛,高血压相关并发症等一系列的症状,这个时候需要输液,具体的输液的药物需要根据患者具体的症状和疾病来确定是哪些药物。比如高血压患者头昏的时候,我们经常使用天麻注射液等药物静脉输液。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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血压测几天才能确定高血压
血压测量至少三天才能确诊高血压。因为二零一八年中国高血压防治指南将高血压定义为在没有使用降压药物的情况下,有三次血压测量值高于收缩压大于等于一百四十毫米汞柱,或舒张压大于等于九十毫米汞柱。而且这三次的血压测量并不在同一天内,也就是说至少要在三天或者三天以上所测量的血压值升高,那么我们考虑诊断高血压病,而且测量的时间也是有要求的,要求患者去测量清晨的一个静息时候的血压,或者是一个诊室的血压。如果说患者这些血压值升高的,那就是考虑诊断高血压疾病。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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高血压低血钾见于哪些疾病
高血压合并低血钾,最常见于内分泌系统的疾病,包括原发性醛酮增多症,还有库什综合征以及嗜铬细胞瘤,还有一些少见的高血压单基因疾病,比如liddle 综合征,这些疾病都是继发性高血压的重要原因。它主要的表现就是和高血压合并顽固性的低血钾,患者的血压应用常规的降压药物不容易控制,血压经常达到三级范围,并且常出现靶器官的损害,同时又合并了顽固的低血钾缺钾。在常规的补钾药物基础的呃补钾药物服用的基础上不容易纠正,那么主要的检查方式可以行肾上腺择ct去明确有无肾上腺的占位,同时可以行二十四小时的血钾、尿钾等等进行检测体内血钾的含量,同时也可以进行内分泌激素的检查,比如说肾素、血管紧张素、醛固酮的浓度等等。去检查体内是否存在内分泌的异常,至于专业的检查和治疗方案,还需您到心内科进行进一步的专业诊治。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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高血压药如何慢慢停药
高压患者原则上是不可以停药的,一旦患了高血压病患者需要终身服药,如果高血压患者在服药过程当中,能否通过饮食和运动以及生活方式方面的调整,患者的血压能够逐渐逐渐恢复到一个正常,这时有些高血压药物可以逐渐减药,但是没有办法去完全停掉的。
减药的过程,可以从患者服药的种类和剂量开始,如果患者是多种药物联合小剂量服用,我们可以先从患者加效果最弱的一种药物来开始停药,比如说钙拮抗剂相对效果比较强,ARB降压效果相对较弱,患者那就可以先把ARB的药停掉一个,其他继续服用,如果患者本身是单种药物进行治疗,那我们可以给患者将药物剂量先减少1/4,这样观察患者血压,减药之后是否能维持稳定,然后逐渐逐渐的进行减药。但是很难完全停掉的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
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小儿高血压的标准是收缩压高于标准血压多少
未成年的人的血压标准有一个公式,用80加上年龄的两倍是高压,低压是高压的2/3。
举个例子,比如孩子十岁,那么它的高压正常值应该是80加上10的两倍,也就是20,他的高压应该100。低压是100的三分之二也就是六十七,十岁的孩子标准血压是100/67,如果超过这样一个数值就属于高血压病了,再举个例子,比如说15岁的孩子,那么它的高压是80+15的两倍,也就是30,高压110,低压应该是110的2/3,大概是在70左右。他的标准血压是110/70,如果超过这些也属于高血压病,所以说我们要测量小儿是否有高血压,就用上面的公式来计算。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
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肾上腺引起高血压特点
肾上腺引起高血压的特点是高血压合并低血钾。患者高血压的特点是血压难以控制,而且血压水平较高,往往是能达到三级高血压的水平。此外患者可能会有头晕、头痛、乏力等等血压控制不良的表现,这个时候患者如果服用降压药物的话,可能需要三种或三种以上的药物联合治疗才可以,甚至是联合治疗都无法良好的控制。另一方面,这样的病人会有顽固的低钾血症,症状方面会有乏力、下肢麻痹、抽搐等等表现,查化验单的话会有顽固的低血钾,经补钾药物或输液治疗都不能纠正。如果说是这种高血压合并低血钾的情况,及时去心内科就诊,进一步完善肾上腺相关的检查,明确高血压的病因。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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高血压会一整天晕吗
高血压是会一整天头晕的。
因为按照中国高血压防治指南定义,高血压被认为是非同一日的三次血压测量。收缩压大于等于一百四十毫米汞柱,舒张压大于等于九十毫米汞柱,我们就定义为高血压。那么高血压的血压水平越高,那可能带来的症状就会越重。有一些患者高血压是可以没有任何的症状的,但是有一些敏感的患者或者是说血压水平过高的患者,他就会出现头晕、心慌、乏力、视物不清等等这样的症状,甚至有的病人如果是恶性高血压就会引起脑供血不足,那同样也会造成头晕。所以说呢如果说感到一整天头晕、头发蒙、头疼这样的症状。请一定要第一时间去量一下血压,如果确实出现了血压升高的情况,建议及时去心内科就诊,去明确自己的血压情况,给予相应的治疗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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得了高血压是不是就不能停药了
并不是所有高血压病人都不可以停药,高血压主要分两大类,一类为原发性高血压,一类为继发性高血压,原发性高血压是由于遗传因素或者由于后天一些其他生活方式不良而导致的血压升高,这类高血压病需要长期用药物治疗,可以长期服用四大类降压药物,同时辅助患者的生活方式调整,很多患者还是会得到控制的,但是无法完全停药,还有一类是继发性高血压,继发性高血压的病人,可以停药,但是他的前提条件是要把继发性高血压的病因去除,比如说由于甲亢导致的高血压,要去除患者的甲亢,如果是由于肾上腺占位引起的高血压,要通过手术切除肾上腺的占位,去除了病因病人的病情自然就会恢复正常了也就不需要再吃药了。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
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一级高血压怎么治疗效果好
一级高血压属于高血压当中相对比较轻微的患者,这类患者可以通过两种方法来进行治疗,第一种方法,少量的降压药物维持。如果是原发性高血压,依然建议需要终身服药的,只不过药物剂量不需要很大可能选择一种药物或者选择半量就可以了,那么如果在服用药物的同时,患者血压依然没有办法控制很好,这时可以考虑同时加上生活方式的改变,可以给患者进行低盐低脂饮食,每天要保证六克以下的盐,保证每天微汗运动40分钟以上,要好好休息、注意睡眠、缓解患者压力、生活方式改变之后,很多患者的血压尤其是一级高血压都能恢复到正常的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
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高血压是因为什么
高血压主要分为两大类,第一类为原发性高血压,第二类为继发性高血压,两种病因是不一样的,原发性高血压主要有遗传因素,生活方式的改变,比如说高盐、高脂、吸烟、饮酒、压力大、休息不好、劳累、睡眠差这些原因导致的,继发性高血压主要是继发于身体其他疾病而导致的高血压,比如说继发于甲状腺功能亢进患者,血压会升高,继发肾上腺的占位,肾上腺皮质占位会导致患者原发性醛酮增多症,肾上腺髓质占位会导致患者嗜铬细胞瘤,如果肾功能不全的病人也可以继发性引起血压升高,还有一些内分泌代谢方面的疾病比如说皮质醇增多症患者也会出现血压升高,高血压具体的原因主要要看具体患者患的是哪一类高血压来决定。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
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