糖尿病尿糖3个加怎么办?
糖尿病,尿糖三个加号,提示血糖比较高,这时候需要调整降糖药物,降低血糖就可以了。
目前,当一般的人当血糖10的时候,会出现尿糖加号,所以如果尿糖出现三个加号,提示血糖至少也在十以上,当然也有个别人肾糖阈低会出现尿糖三个加号,但血糖高的并不明显。现在尿糖三个加号的时候,主要是检测自己的空腹及餐后两小时的血糖。根据血糖的情况,调整降糖药物,饮食,运动减重,这些是基础的,在这个基础上,调整降糖药物,将空腹血糖跟餐后两个小时的血糖以及糖化血红蛋白控制达标,在这个血糖清理达标的情况下,尿糖就可以下降了。在临床上治疗糖尿病,主要是控制血糖,而不主要是看尿糖,尿糖只是一个参考和提醒。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病患者吃辣椒血糖会升高吗?
糖尿病患者吃辣菜,或者是吃辣椒,并不比吃其他的食物会引起血糖的明显的升高。
在做菜的时候,如果是应用的鲜的红辣椒,其含糖量稍微高一些,在100克红尖椒当中含有30%的含糖量, 要比一般的蔬菜含糖量要高一点,但是我们一般做辣菜,只是红尖椒,作为一个配菜或者做放干的红尖椒或者是放辣椒粉,这样它的含糖量是非常低的。只不过注意在吃辣菜的时候,会往往刺激了人的食欲,使得吃的主食,比如米饭、馒头、面条,这一类的食物要增多,是因为吃的主食过多,食欲过大,食量过多,其他的食品而引起的血糖的升高,而并不是本身辣椒素和辣椒使得血糖明显升高。所以看血糖升高不升高,还是要看整个这一餐当中吃的食品包括了什么,而并不是说吃辣椒会明显的刺激血糖的升高。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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判断糖尿病的金标准是什么
判断糖尿病的金标准是血糖,包括空腹血糖和糖耐量试验后两个小时的血糖以及平常进餐后餐后随机血糖。
糖化血红蛋白目前在中国,只作为辅助诊断标准,而不作为金指标。空腹血糖两次静脉血糖大于7或者是一次大于7,加上餐后的随机血糖大于11.1 餐后随即指的是餐后任何一个时间点去医院检查静脉血糖大于11.1诊断糖尿病。或者是做糖耐量试验,喝糖水后两个小时的血糖大于11.1诊断糖尿病。如果有了明显的糖尿病的症状,比如出现了严重的口渴、多尿、多饮、体重下降、乏力,这种是糖尿病的典型的三多一少的症状,有了这种症状,在上述的静脉血糖当中,就有一次达到标准就可以诊断。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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二甲双胍治疗糖尿病原理
二甲双胍治疗糖尿病的机理是增加胰岛素的敏感性,抑制肝糖原的输出,增加周围机体组织对糖的利用。所以通过上述主要的三条机制起到了降糖的作用,在单纯的口服二甲双胍的时候,不引起低血糖的出现,在非糖尿病的肥胖患者身上,和多囊卵巢患者身上,也可以应用二甲双胍,来单纯的增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素的抵抗,起到这种治疗作用。
二甲双胍在联合其他磺脲类的药和胰岛素的时候,警惕低血糖的出现,是因为其他那两类药物所出现的降糖,低血糖的风险。二甲双胍有一定的副作用,它的副作用主要是来自于胃肠道的反应和长期使用对B族维生素的吸收有抑制作用。所以如果要说服用后出现恶心、普通呕吐、腹泻比较严重的时候,那就这类药物虽然是2型糖尿病首选药物,也是不见不适合患者使用的,而且在长期使用二甲双胍的同时,建议同时补充维生素B族药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病确诊后能恢复吗
糖尿病在确诊以后,糖尿病是不可治愈的,也就是说这个帽子,在患者身上戴上了就摘不下去,但是血糖指标是可控的,甚至糖尿病诊断以后,在经过生活方式干预以后,在很长一段时间内,甚至几年、十几年,在不用药的情况下,血糖都能达标,但这并不是说糖尿病已经治愈,而是说生活方式干预降糖能够控制达标。
只要血糖控制达标,糖尿病就不出现并发症,或即使出现并发症,也是在很长时间内出现比较轻的并发症,不影响患者的生活质量,不影响患者的寿命,这就达到了糖尿病的治疗目的。糖尿病不可求治愈,可求血糖控制达标,包括空腹、餐后两个小时的血糖以及糖化血红蛋白都尽量达标,而且尽量不出现低血糖,这样就避免了糖尿病并发症的出现,这就达到了糖尿病的治疗目标。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病是不是重大疾病
糖尿病不算是重大疾病,但是糖尿病是一个比较普遍的慢性疾病,人群中糖尿病患者不在少数,每十个人之中起码得有2到3个人患有糖尿病。
这种情况需要的就是注意平时的饮食,包括要多食用绿色蔬菜,每天要保证绿色蔬菜的量达到一斤到一斤半,多食用一些低脂的食物,注意不要喝粥、不要吃油腻或者是油炸的食物,每天要保证优质蛋白量为二两左右,包括鱼肉、鸡肉以及豆制品,这些都是含优质蛋白比较丰富的食物,注意每天要保证250毫升的纯牛奶或者是一个鸡蛋,一定要注意增加运动量,每周要运动量要达到150分钟左右。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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年轻2型糖尿病能恢复吗
二型糖尿病如果是年轻患者,是能够很好的控制住血糖,但是是不能够治愈糖尿病的二型糖尿病一般都是出现胰岛素抵抗或者是胰岛素衰竭的一个状态,出现年轻的2型糖尿病患者一般临床上比较多见的就是肥胖的患者,它们往往都有胰岛素抵抗,这种情况就要求患者一定要注意减重,增加运动量,同时饮食方面要注意低脂饮食,不要吃油腻油炸的食物,要多食用绿色蔬菜,尤其是纤维素比较高的绿色蔬菜,每天保证一斤到一斤半来增加饱腹感,同时一定要注意增加有氧运动量,每周的有氧运动量一定要超过150分钟,必要的时候加用口服二甲双胍增加胰岛素的敏感性。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病做眼睛手术风险大么
糖尿病患者如果合并糖尿病视网膜病变,做眼睛手术风险不大,但是必须要在眼科医生的医嘱下进行手术前的准备,尤其是血糖一定要控制在手术的要求范围内,也就是随机血糖小于十空腹血糖小于七,这样做完手术,术后恢复好,而且不容易引起血糖的波动,糖尿病视网膜病变分为五期,一定要注意每期在前三期是非增殖型视网膜病变,后三期属于增殖性视网膜病变,出现增殖性视网膜病变就证明即使血糖控制好,也不能够容易逆转,积极的控制血糖只能够延缓它继续的发展,要在眼眼科大夫的指导下进行激光手术或者是玻璃体切除术。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病眼底黄斑水肿能治好吗
糖尿病眼底黄斑水肿能治好的糖尿病,眼底黄斑水肿多是由于糖尿病引起的周围神经病变造成了眼底黄斑区色素代谢异常,局部缺氧缺血,形成了继发性黄斑水肿的表现,所以通过局部的眼类抗水肿药物,抗血管药物的治疗可以有效的减轻局部的黄山水肿,并且达到治疗的目的,所以糖尿病眼底黄斑水肿是能够治好的,需要及时的到眼科门诊进行详细的眼底相关检查,首先判断是否存在眼底黄斑变性以及眼底黄斑区出血、充血、水肿、色素紊乱等临床疾病症状,从给予药物的有效治疗,通过药物可以促进局部的血管扩张吸收,并且可以改善局部的微循环,促进水肿的代谢转运,使黄斑水肿吸收,并且恢复部分视功能,所以糖尿病眼底黄斑水肿是能够治好的,需要及时的进行眼类药物的治疗。
三甲
翟晓羽
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖化血红蛋白6.8能确定为糖尿病吗
在中国目前单纯的糖化血红蛋白6.8%,尚不能作为确诊糖尿病的金标准。中国诊断糖尿病目前仍然是看空腹静脉血糖和餐后随机静脉血糖或者是糖耐量试验两个小时的静脉血糖来诊断。糖化血红蛋白作为辅助诊断标准。
在美国,目前可以将糖化血红蛋白单独作为诊断标准,在美国当糖化血红蛋白大于等于6.5%,是诊断糖尿病的一条标准。而在中国,因为糖化血红蛋白的标准化率并不高,也就是在很多医院糖化血红蛋白是有误差的,所以不能作为诊断的标准,如果是一般的三甲级医院糖化血红蛋白的标化率是很高的,这个时候糖化血红蛋白达到了6.8%,往往提示静脉的空腹血糖或者餐后随机血糖或糖耐量已经达到了糖尿病的诊断标准。所以,在中国标化率高的医院糖化血红蛋白6.8%只是作为支持诊断,这时候建议患者进一步去医院检查空腹餐后随机,或者做糖耐量试验 ,往往达到了糖尿病的诊断标准。但如果是乡镇级医院,糖化血红蛋白是很不准确的,一定要看血糖的是否达到糖尿病的诊断标准。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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高血压糖尿病可以吃逍遥丸吗
逍遥丸有疏肝健脾养血调经的作用,高血压、糖尿病患者是可以应用的。
高血压、糖尿病的患者一般要注意要实行低盐,糖尿病饮食注意监测血糖监测血压以及血糖和血压的波动情况,调整降糖方案同时注意饮食方面要实行低盐低脂饮食,不要喝粥、油腻的食物、油炸的食物以及高盐的食物,注意一定要十多食用新鲜的蔬菜,包括芹菜、菠菜以及油麦等含纤维素比较高的蔬菜,每天要保证二两的优质蛋白,包括鱼肉、鸡肉,要注意增加运动量,尤其是肥胖的患者,减脂减重,对于疾病的恢复是有很大的帮助。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病血红化蛋白应该是多少
糖尿病糖化血红蛋白应该大于等于6.5%。在美国,将糖化血红蛋白大于等于6.5%,是诊断糖尿病的一条标准,也就是当糖化大于等于6.5%,就可以诊断糖尿病。而中国因为糖化血红蛋白在很多级别的医院误差性很大,对目前中国不单纯将糖化血红蛋白作为诊断标准。但一般在二级医院以上的二级,三级医院糖化血红蛋白6.5%,往往提示患者的血糖包括空腹或者餐后两个小时,或者餐后随机或糖耐量实验两个小时的血糖,往往已经达到了糖尿病的诊断标准。
所以目前在中国最新版的指南当中写着:对于进行标化了的医院,糖化血红蛋白大于等于6.5%,可以作为支持糖尿病诊断的标准之一。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病的人可以种牙吗
糖尿病人是可以种牙的,在以下情况下是不影响种植牙第一,要进行严格的血糖控制,由于口腔会增加感染的几率,如果进行严格的血糖控制,能够更好的预防糖尿病人出现种植牙失败,一般严格的血糖控制是指空腹血糖4到5餐后血糖5到6,同时避免低血糖,糖化血红蛋白控制在6.2左右,能够更好的使种植牙成功避免术后的感染以及失败的情况,第二,在种植牙前应该进行口腔,口腔的评估以及进行血脂、血压等代谢指标和糖尿病并发症的筛查,同时要戒烟戒酒。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病患者的胰岛功能还能恢复正常吗
糖尿病患者在初期发现血糖异常是可以通过糖尿病饮食、运动、生活方式的干预恢复正常的,其中占比约30%左右,在早期糖尿病的患者通过生活方式的干预能够达到逆转的达30%左右,生活方式的干预包括以下方式:第一,改变高热量饮食、避免饮酒、吸烟、久坐、熬夜、焦虑、压力等情况,第二,增加膳食纤维含量丰富的食物,每天摄入约八克以上的膳食纤维含量,丰富的食物更有利于预防糖尿病以及糖尿病的逆转,第三,可以通过饮食、运动以及体重的控制达到胰岛功能的恢复,体重能够下降,恢复在标准范围之内,达到逆转的可能性越大。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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二型糖尿病的平均寿命是多少
二型糖尿病患者平均寿命一般都在60到70岁左右,二型糖尿病如果进行长期的血糖控制以及并发症的预防,血糖长期控制达标是不影响到平均寿命的,一般如果糖尿病不进行严格的血糖控制和定期并发症的筛查会导致出现心脑肾的严重大血管和微血管病变而影响到寿命,使寿命平均缩短5到10年左右,如果进行严格的血糖控制和生活方式的干预和极草,对并发症的筛查和及早对并发症的预防是否会影响到平均寿命一般平均寿命可以达到60到70岁左右,所以关键要进行血糖的控制和生活方式的调节,以及定期并发症的筛查。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病逆转能维持多长时间
糖尿病一般在初诊糖尿病达到逆转,在饮食、运动、体重的控制下逆转,可能需要半年到一年左右的时间,其中能够达到糖尿病逆转的人群,在血糖、糖耐量异常人群中占比约30%左右,有绝大多数的人通过生活方式的干预,包括增加膳食纤维含量丰富的食物、戒烟、戒酒,改变不良生活习惯,如久坐缺乏运动、熬夜的以及通过体重的控制,使体重达标有绝大多数的糖尿病患者是能够达到逆转需要将近半年到一年的生活方式等干预以及后期长期的坚持,糖尿病饮食以及体重的控制能够达到更好的预防糖尿病发生的作用。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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艾灸能治糖尿病吗
艾灸可以作为糖尿病治疗的辅助治疗方式,针灸和穴位的按摩可以促进体内经络的内分泌的微调节作用,对于糖尿病患者来说,可以起到辅助的作用,治疗是以饮食和运动为基础,以及生活方式的干预为基础,包括戒烟戒酒、增加运动量、避免熬夜、避免情绪波动,在这基础上合理的联合降糖药物个体化的选择降糖方案,如果血糖较为理想,可以使用艾灸等辅助治疗糖尿病,起到调节内分泌功能调节身体微循环,预防糖尿病相关并发症出现的,在艾灸中可以能够促进经络以及微循环的治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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有糖尿病做手术刀口不愈合有什么好办法
如果患有糖尿病手术切口不愈合的办法,首先第一要进行血糖的控制,血糖控制达标是能够更加由于糖尿病患者切口愈合的血糖控制良好,能够预防感染,促进促进伤口的愈合,第二,要加强清创换药,由于糖尿病患者合并感染或者是其他特殊且均高于普通人群,应该加强切口处的清创换药能够更好,有利于伤口的愈合,第三,可以在较为清洁的切口上,使用促进切口愈合的药物如胰岛素,外服或者表皮生长因子或者黄连素等,还密啶盐等药物外敷,更加有利于切口的愈合,第五要增加营养,包括膳食纤维含量丰富的食物,多种维生素以及优质蛋白,能促进切口的愈合。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病泡脚用什么药好
糖尿病患者在泡脚一般使用一些天然的药材或者是一些花椒类的天然的食材泡脚会更好。
一般泡脚时需要进行以下注意事项,第一,要在血糖较为平稳的情况下进行泡脚,第二,没有合并糖尿病足糖尿病足溃疡的情况下,暂时不建议泡脚,另外泡脚中建议水温合适,一般建议40度左右,应该以以温度计或其他正常人来进行水温的测试,第四避免泡脚时间过久,长期过久的泡脚会导致皮肤的破溃的风险性增加,糖尿病患者如果泡脚导致皮肤破溃以及泡疹会导致糖尿病足溃疡的风险增加。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病患者能吃海参吗
糖尿病患者是可以吃海参的海参属于高蛋白质类的食物,一般血糖控制平稳或者糖尿病患者在营养较差或者缺乏蛋白等情况下是可以吃海参,海参属于高蛋白质食物,含脂类较少,还有多种微量元素及其优质蛋白较为多,所以可以作为糖尿病患者禁食的优选食物,可以摄入较为多的优质蛋白的摄入量,优质蛋白不仅能够调节血糖,预防餐后血糖过高的升高,更加能够补充糖尿病患者,多种维生素的缺乏,所以适量的给予维生素的补充以及优质蛋白的摄入能够使糖尿病,血糖平稳以及增强抵抗力,预防感染等。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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