糖尿病诊断最常用的方法
糖尿病的诊断最常见的方法是使用糖耐量试验进行诊断,口服葡萄糖进行静脉糖耐量检查是诊断糖尿病最常见的诊断方法,具体操作如下:在做糖耐量试验前一周,应该恒定热量,避免过少热量的摄入,避免感染、应激、创伤等状态,在做糖耐量的前一天晚上要禁食八到十小时以上,空腹喝七十五克葡萄糖溶于二百到三百毫升的温水中,五分钟内喝完,分别在空腹半小时、一小时、两小时做静脉血糖的化验来进行糖尿病的诊断,空腹血糖大于七点零和或餐后血糖大于十一点一,可以诊断为糖尿病。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病肾漏蛋白可以治疗好吗
糖尿病肾病出现漏蛋白一般是不能达到彻底治愈的可能性出现的,一般如果出现漏蛋白,只能尽量的减少糖尿病漏蛋白的情况出现,如果是早期的肾病三期肾病之前有可能达到逆转,但如果出现三期以上或者大量的蛋白尿漏出的情况下,一般是不能达到治愈的,只能尽量避免病程比较快的,出现急性的肾功能衰竭、尿毒症的发生,如果一旦出现大量的蛋白尿,代表肾脏已经受到了严重不可逆的损害,一般要进行血糖、血压、血脂低蛋白饮食等来缓解出现漏蛋白的情况与相应的治疗,避免其发展为严重的尿毒症期和明显的肌酐升高的情况出现。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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得了糖尿病可不可以通过饮食运动调整正常
得了糖尿病以后,有一部分人是可以通过饮食和运动这种生活方式将血糖控制达标调整到正常。 对于这样的人群是2型糖尿病的早期。肥胖,平常暴饮暴食,生活不规律的这部分患者,因为他们有饮食、运动和体重下降的空间,通过这种有一小部分人可以将血糖控制达标。而对于胰岛功能差的或胰岛功能几乎没有的1型糖尿病肯定不能通过这种单纯的方式将血糖控制达标,那样的人需要借助胰岛素治疗。而对于2型糖尿病血糖比较高,或者是平常该患者已经比较好的控制了饮食,运动,体重也是标准范围,甚至是低体重,他没有饮食,运动和体重进一步下降的空间,所以对于这样的人,单纯通过饮食运动调整,一般情况下不能将血糖控制达标,要借助药物的共同管理,降低血糖。
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董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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80岁糖尿病老人血糖值正常范围是什么
80岁的糖尿病的老人的血糖的要求控制正常的范围是空腹大概在6到8,餐后两个小时的血糖在8到11,糖化血红蛋白控制到7.5%到8%,就算控制的相对理想。 对于80岁,我们常把它叫做超老龄人,超高龄预期的寿命不是很长,而且超高领龄,对于低血糖的认知反应比较差,所以出现低血糖,不能及时的进行感知和自救。一次严重的低血糖会带来生命意外。所以对八十岁的老年人,我们要求的血糖宽泛一点儿,就像上述的范围,而且在80岁以上的老年人选择降糖方案的时候,尽量的避免常引起低血糖的磺脲类的药物,或者是预混内的胰岛素,因为这类药物引起低血糖风险更大一些,而选用比较安全的糖苷酶抑制剂,DPp4酶抑制剂既、sGlt2酶抑制剂,或者是在胰岛素当中选择速效胰岛素联合长效胰岛素,而尽量避免选择预混胰岛素的使用,这样就避免低血糖的出现。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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血糖6.07算不算糖尿病
空腹血糖6.07不算糖尿病。 对于空腹血糖正常值是小于6.1的,实际上严格意义来讲,6.07的血糖还算是在正常范围内。但很多实验研究发现,当空腹血糖大于等于5.6的时候,其餐后两个小时的血糖,很多人会超出了正常参考范围,也就是说,当空腹血糖在5.6以上的时候,如果进一步查葡萄糖耐量试验两个小时的血糖可以超正常人水平达到7.8以上,甚至超糖尿病的诊断水平超11.1以上。所以对空腹血糖6.07的患者尚不能诊断糖尿病,可以进一步检查糖耐量试验,看两个小时的血糖到达了哪一个水平阶段。对于两次糖耐量检查大于11.1才能够诊断糖尿病,在正常人的血糖水平和糖尿病诊断水平之间,中间有一个过渡阶段,我们常把它叫做糖尿病的前期,临床上叫做糖耐量异常阶段。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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年轻糖尿病能恢复吗
年轻人的糖尿病本身不能恢复,但是血糖能够控制。 血糖的指标能够控制,甚至能控制到完全正常,但并不是说摘掉糖尿病这个诊断。糖尿病一旦诊断其终生就是糖尿病的患者,只不过经过积极的饮食、运动、体重的干预,在很长一段时间内,甚至十几年的时间内,血糖都能够完全正常达标,可以不用药物。这是体重的下降,饮食和运动是糖尿病良好的治疗手段之一,甚至有的时候要比药物的治疗还要优化。所以这指的是在这种治疗办法下,血糖完全正常,而并不是说糖尿病这个帽子摘掉,如果不注意饮食,运动,体重又恢复到原来肥胖的那个阶段,血糖会再次升高。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖化血红蛋白正常了是不是没有糖尿病了
如果以前已经确诊了糖尿病,目前不管用什么方式治疗,糖化血红蛋白正常了,并不是说已经糖尿病治愈了,已经没有了糖尿病,而是在目前的这种手段下,血糖控制达标。 糖尿病是慢性病,一旦确诊疾病的帽子不能摘掉,只不过可以通过不同的方法,包括饮食和运动,这也是一种很好的治疗办法,有的时候单纯的生活方式治疗就能将血糖控制达标,达标的时候糖化血红蛋白基本上也就正常,在这种情况下,实际上是在饮食和运动上已经干预了,如果目前的这种饮食,运动和体重又放回到原来的一种状态,那血糖会再次升高。所以并不是说糖尿病而没有了,是血糖控制好了,在血糖控制好的情况下,能够预防并发症的出现,这也是糖尿病治疗的目的。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病的精子对女性有影响吗
男性糖尿病的精子对女性没有任何的影响。 糖尿病本身不是传染性疾病,所以不会通过呼吸道、消化道,血液甚至性进行传播和传染,所以请放心,对于糖尿病的男性血糖控制好,也可以让女性受孕而不影响孩子,即使糖尿病的患者在应用的降糖药也是可以让女方受孕,所以男性的精子对女性没有影响,不能把糖尿病传染给女性,同时精子也不会使得女性阴道炎或者是泌尿系感染或者是女性局部的环境有所改变而出现高的外阴瘙痒,阴道炎等等症状的发生,但对男性如果血糖控制不佳的话,是会影响勃起功能而影响性生活,所以对于男性一定要控制住血糖,一个是避免并发症的出现,一个是能够改善性功能。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病患者长期服用二甲双胍有什么副作用
糖尿病的患者长期服用二甲双胍的副作用是胃肠道的反应和长期服用二甲双胍以后影响了B族维生素的吸收,这两大副作用。 在上述的两大副作用是比较常见,之所以常见,是指的副作用超过了10%的患者出现。在服用二甲双胍的时候,有一些人会出现恶心,呕吐,腹胀、腹痛,腹泻。症状可轻可重,对轻的大部分在服用一段时间以后,逐渐耐受,或者放到餐后服用二甲双胍,这种副作用会减轻耐受,二甲双胍是2型糖尿病首选用药,所以还是尽量选择,如果出现比较严重的胃肠道反应,就不能使用该药。在服用二甲双胍如果出现了上述的反应,可以放到餐中或餐后服用,同时对于糜烂性胃炎或者胃溃疡的患者,要谨慎应用该药。第二个副作用是二甲双胍长期应用,影响了b族维生素的吸收,同时,糖尿病患者本身血糖的升高也影响b族维生素的吸收。所以糖尿病的患者本身也应该服用B族维生素。服用二甲双胍的就更应该服用维生素B族,可以口服维生素B1和维生素B12。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
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为什么很小的小孩会有糖尿病
很小很小的小孩儿,患有糖尿病,有以下两种情况,第一,合并一型糖尿病的可能性较大,第二,如合并畸形的糖尿病,单基因型糖尿病较为多见。 由于小于六个月以内的婴儿患有血糖异常,与身体内的钠通道基因改变有关系,所以造成血糖异常。其次,如果很小的小孩儿患有糖尿病,可能合并有其他疾病所导致的血糖异常,如生长激素瘤的情况,或一些病变或其他一些先天性的代谢综合症,并有糖尿病、视力下降、听力改变等,都需要进行相应基因的筛查,或者是合并一型糖尿病,与自身免疫以及基因突变有关系所导致的糖尿病。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病可以喝艾叶水吗
糖尿病,是可以喝艾叶水的。艾叶水泡水喝,可以调节内分泌,包括对血糖进行适度的调节以及清除体内的自由基,包括增强抵抗力等作用,适量的喝艾叶水,能够使内环境达到稳态,适量的调节内分泌机制,同时,血糖高的患者,如果在适量和艾叶水的情况下,也可能促进利尿,有利于机体新陈代谢。 糖尿病患者一般进行血糖的控制,适量的可以喝一些中成药材,引起泡水喝或者喝茶类,都可以对身体进行适量的调节,而血糖高的患者,建议以生活方式而异,以及药物来进行血糖的控制,最为基础。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病患者用什么眼药水
糖尿病患者,可能会伴有眼干、眼涩等症状,比较多见,可以使用人工泪液眼药水来缓解症状。 人工泪液是可以更好的缓解患者出现眼干、眼涩、用眼过度、眼疲劳等症状的,人工眼泪,可以更好的使眼球达到湿润的状态,缓解以上症状。糖尿病患者由于血糖过高,会出现角膜炎、结膜炎和眼睛干涩等症状较为多见,可以适量的滴注眼药水,来缓解症状。同时,应该进行血糖的控制,包括生活方式的干预和药物的使用,戒烟戒酒,以及调节血脂治疗,同时改善微循环,营养神经等治疗,来缓解症状。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
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大肚子小细腿是糖尿病吗
如果出现大肚子小细腿,有可能患有糖尿病的可能性,一般医学上称之为腹型肥胖或者向心性肥胖,大多数见于库欣综合症的患者,库欣综合症会合并有糖代谢异常,出现糖尿病的可能性,如果还合并满月脸、水牛背、皮肤紫纹以及痤疮、月经紊乱等情况,可以做皮质醇的激素的检查,皮质醇激素异常,是会导致血糖异常,出现糖尿病的可能性增加。 另外,腹型肥胖的患者,出现代谢紊乱,代谢综合症也较为多见。腹部脂肪较多的人群,更容易出现有代谢综合症、胰岛素抵抗等情况,所以要进行包括糖耐量试验、胰岛素抵抗、血脂等相关代谢指标的筛查。
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吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病感觉饿为什么血糖还是偏高
糖尿病在血糖明显高的时候,会有饥饿感,血糖高的时候,会加重口干、多饮、多尿、饥饿感和体重下降等症状。 饥饿感是由于长期血糖控制不好,导致体内大量的糖分成尿中排出,所以,热感增加,感觉血糖明显异常,如果有饥饿感的情况下,同时没有血糖的波动,血糖持续升高的状态,要进行平稳的降糖,但血糖逐步控制在正常理想的水平后,饥饿感会得到缓解。如果有明显血糖高的患者,有饥饿感,建议饮食进行逐步调整,如增加膳食纤维含量丰富的食物,不仅能够增加胃的饱腹感,能够延缓胃的排空,减少饥饿感,更加有利于对于餐后血糖的控制,避免餐后血糖过高的升高,有利于血糖的控制,血糖逐步达标,能够更好的缓解糖尿病患者饥饿感等症状。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
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糖尿病白砂糖一点都不能吃吗
糖尿病患者,在以下情况中,是可以少量食用白砂糖的,如出现低血糖的时候,可以吃白砂糖来缓解低血糖,在其它情况下,是不允许吃白砂糖的。 白砂糖属于单糖,容易导致血糖明显的升高,如果糖尿病患者为了增加口感,可以采取一些代糖的食品,如木糖醇、山梨醇等、糖性的食物来代替白砂糖,这样可以更好的避免血糖升高,由于过多的服用白砂糖或者蔗糖、葡萄糖等,会对胰岛功能进行刺激,导致血糖明显的升高,对胰岛功能进行破坏。所以糖尿病患者,如果在没有低血糖的情况下,是不建议吃白纱糖、蔗糖、葡萄糖含糖较高的食物,在低血糖的时候,可以少量食入来缓解低血糖的症状。
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吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
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糖尿病血糖20点左右有危险吗
糖尿病患者血糖在20左右,是有一定威胁的,如果血糖明显升高,在20左右,会导致糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性昏迷以及乳酸性酸中毒的风险均会增加,在急性的血糖升高的状态下,会导致感染,以及比如特殊菌感染的风险均增加,所以长期血糖高是对身体有害的,明显的血糖高,短期可能会诱发急性并发症的出现。 长期的血糖高,会导致糖尿病出现慢性并发症,如慢性血管病变、大血管病变,如急性心梗、心肌梗塞以及脑供血不足、脑梗死、脑出血以及出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变,严重的影响到生存质量,如果出现尿蛋白以及视网膜病变的风险,均高于血糖达标状态。
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吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
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糖尿病人生下的孩子都会有糖尿病吗?
糖尿病人生下的小孩,不一定都患有糖尿病,患有糖尿病人群,患有糖尿病的风险会比正常人高出30%,所以,如果糖尿病患者的小孩儿在通过严格的生活方式的干预,体重的控制,生活方式的影响,是可以达到预防糖尿病发生的。 糖尿病患者的小孩,不一定会100%患有糖尿病,如果能够进行后期生活方式的干预,包括健康的饮食习惯,合理的体重控制,适量的体育运动,是可以预防糖尿病发生的,所以糖尿病,一般是生活方式相关性疾病,通过生活方式的改善,是可以达到预防的。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
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蒲公英泡水喝对糖尿病有什么效果
蒲公英泡水喝对糖尿病没有什么功效,不会降低血糖,也不会延缓糖尿病的并发症出现,也不会治疗糖尿病的并发症和一些症状。 所以蒲公英泡水是民间所传说的有降血糖功效的一种民间说法,还有像民间所传说的玉米须泡水,某种降糖茶、消渴茶、还有电视或者广告上的其他的一些降糖的产品,这些都是不可信的。所有的纯中药或者是一些植物,他没有降糖的作用,要是说这种降糖的产品有明显的降糖作用,其在里面一定是加用了西药的成分,往往加用的这种西药成分,是已经基本淘汰的一代磺脲类促胰岛素分泌剂,甚至吃这些产品会导致低血糖的出现。目前,对一代的磺脲类的促胰岛素分泌剂,常用的就是格列苯脲或者是D860,他因为有低血糖的风险,对身体没有任何的益处,而基本作为淘汰状态,而这些降糖产品恰恰是加用的这种便宜的降糖药而出现了降糖,而并不是说纯的这些植物或者中药有降糖的作用,所以一定要擦亮眼睛,不要相信广告产品上的这些产品。一定按照正规的国际指南和国内指南,听从内分科医生的意见,选择自己合适的降糖药物。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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玉竹对糖尿病患者的作用
玉竹是一味中药,它具有生津养阴的作用,尤其是玉里边的玉竹多莼多糖对糖尿病患者是有一些降糖的功效的,所以糖尿病患者是可以应用玉竹的。 但是仅仅靠玉竹是不能够达到很好的降糖作用的,我们还需要以下几方面的注意事项。第一,要实行糖尿病饮食,注意不要喝粥、油炸的食物、油腻的食物及肥肉。每天要保证蔬菜量达到一斤到一斤半,尤其是绿色蔬菜。一定要每天食用二两优质蛋白。包括鱼肉、鸡肉或者是豆制品。要保证充足的有氧运动,尤其是在餐后进行10到20分钟有氧运动,能够很好的降糖。注意积极地监测血糖,依据血糖调整降糖方案。
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吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病夫妻可以同房吗会传染
糖尿病夫妻同房,不会传染。糖尿病本身不是传染性疾病,它不会通过血液、性生活、以及呼吸道传染。2型糖尿病有一定的遗传倾向,也就是说在一级亲属或者是二级亲属当中,如果有糖尿病,他的子代疾患2型糖尿病的可能性会增加一些。这都是中老年性的增龄性的疾病,在子代的中老年以后,如果后天生活当中,饮食运动,体重不注意,让他子代得糖尿病的可能性更大一点,而夫妻之间是不会传染的。 糖尿病的控制原则是进行饮食,运动,血糖的自我监测,药物将血糖控制理想,预防未来并发症的出现。糖尿病是可控性疾病,主要是预防并发症,提高生活质量。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
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