糖尿病意外怀孕孩子能要吗
对于糖尿病患者,意外怀孕后,孩子是否能要,首先要看平时血糖控制的水平,如果平时血糖控制较为理想,宝宝生长发育也比较理想,是可以继续怀孕,继续妊娠的。
糖尿病患者在怀孕后,意外怀孕后,发现怀孕,要立即更换为胰岛素来进行控制,血糖如果既往血糖控制不佳,有严重的糖尿病并发症出现,或者有一些使用长期对胎儿早期发育有毒性的药物,是可以考虑终止妊娠,一般要根据之前使用的药情况和是否合并过严重的糖尿病并发症和平时血糖控制的水平情况,来决定是否能够继续妊娠。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病手术之后伤口老是不愈合怎么办
糖尿病患者,手术后,出现伤口愈合差,首先是由于血糖控制不佳,要进行合理的血糖控制,使血糖严格控制达标,空腹在六以下,餐后八以内,能够更好的预防切口的感染,促进切口的愈合。
第二,是由于要进行清创换药,彻底的进行切口的清创换药,能够促进切口的愈合。
第三条,性的使用一些局部涂抹的如胰岛素和黄连素,以及磺胺嘧啶银、表皮生长因子等药物来促进创口的愈合,预防伤口的感染加强换药,清洁创面,以及进行严格的血糖控制,包括合理的营养,包括摄入蛋白质类的食物和膳食纤维含量丰富的食物,有利于伤口的愈合。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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经常喝粥会不会得糖尿病
经常喝粥,会增加得糖尿病的风险,但是不一定是这个糖尿病,因为糖尿病真正的发病,目前没有完全明确,目前国际上有几种学说认为糖尿病的发病机制,可能跟基因跟遗传跟环境跟病毒感染等等可能性相关。
当然,如果经常喝粥,胰岛功能长期处于高负荷的状态,有发生糖尿病的风险会比普通没有喝粥的人要高一些,但是它不是糖尿病导致糖尿病发病的绝对的因素,所以对于糖尿病患者来说,尽量避免喝粥,因为它会进一步加重胰腺的负担,而正常人可以适当的喝粥,它不会增加糖尿病,只是有可能使胰腺功能进一步加重,出现相应的发生风险会增加。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖尿病中igt是什么意思
糖尿病出现的igt,就是汉语,意思是糖耐量异常,糖耐量异常的意思就是患者的血糖水平介于正常人和糖尿病之间,正常人餐后两小时的血糖水平是小于等于7.8毫摩每升,而二型糖尿病的诊断标准是餐后两小时的血糖水平大于等于11.1毫摩尔每升,当人的血糖水平处于7.9到11.0毫摩尔每升的时候,这种情况就叫做糖耐量异常,其实就是属于糖尿病前期就是人体的胰腺功能已经出现了一定的问题,但是还能够再长。还能够勉强地把血糖控制在一定水平,没有达到过糖尿病的诊断标准,但是已经超过了正常人的范围,这部分人群,我们叫做糖耐量异常,也叫做糖尿病前期人群。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖尿病就是胰腺坏了吗
糖尿病,不一定是以胰腺坏了导致的,如二型糖尿病胰岛功能,是处在相对理想的水平,胰岛素分泌也比较理想,只是存在胰岛素抵抗、胰岛素吸收障碍的情况。
总体分为四大类型,第一型糖尿病,第二型糖尿病,第三,妊娠期糖尿病,第四,特殊类型的糖尿病,不同类型的糖尿病发病机制不同,如1型糖尿病,大多数是存在胰岛素细胞的衰竭,存在胰岛功能的下降,导致胰岛素分泌不足,往往是由于自身免疫系所导致或特发性,一型糖尿病,而二型糖尿病多与遗传有关,胰岛素的相对分泌不足和胰岛素抵抗为主。新的糖尿病是由于基因缺陷导致相应的畸形的糖尿病出现,妊娠期糖尿病是由于怀孕后胰岛素抵抗增加所导致的糖耐量减低等情况出现,所以不完全是由于胰腺本身的问题所引起的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病孕妇餐后两小时血糖多少正常
在诊断妊娠期糖尿病的妇女,在近期,血糖控制,一般建议将餐后两小时血糖控制在6.7毫摩尔每升之内,如果进行葡萄糖耐量筛查,一般餐后两小时血糖在小于8.5之内,考虑是正常的。
糖耐量,由于怀孕后会增加胰岛素抵抗,应该在怀孕后进行血糖的筛查,以及及早进行糖耐量试验的检查,如果糖耐量试验的检查有一个点的血糖高于正常值,应该考虑改变血糖,通过生活方式,饮食控制来调节血糖,如果血糖仍不能达标,可以考虑联合胰岛素,使血糖控制在理想范围之内,同时,应该在饮食运动的基础上,合理的进行血糖的控制。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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孕期糖尿病的数值是多少
孕期糖尿病,妊娠期糖尿病,主要的诊断是指75克葡萄糖,糖耐量试验结果,空腹血糖大于5.0毫摩尔每升,餐后一小时大于10.0毫摩尔每升,餐后两小时大于8.5毫摩尔每升,只要有一个点的血糖,超出此数值,就能诊断妊娠期糖尿病或妊娠期血糖异常。
一般只要在怀孕后,就应该进行血糖的筛查,由于整个孕期胰岛素抵抗的增加,血糖异常的情况会出现,所以对于糖尿病的患者,如果在妊娠期,应该进行其血糖的筛查,明确是否有血糖异常,及早进行血糖的控制,避免出现早产、流产风险,以及巨大儿的风险。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病爱放屁是什么原因
糖尿病患者i放弃有爱放屁,两个情况,一是糖尿病本身引起的,因为糖尿病患者,尤其是血糖控制较差,病程较久的患者,往往会出现植物神经的病变,而植物神经是支配人体胃肠道蠕动的一种神经系统,当植物神经的功能紊乱以后,胃肠道的蠕动可能就会减弱或者增强出现紊乱的情况,就有可能出现排气过多这种情况。
还有一种情况,是糖尿病患者在应用某些降糖药物的时候,尤其是阿卡波糖,它本身是葡萄糖苷酶抑制剂,就是会抑制摄入的碳水化合物,在胃肠道吸收,就会大量的碳水化合物储存在胃肠道中,就有可能会产生过多的气体,从而会使排气增加,所以一种是糖尿病本身的问题,一种是降糖药物可能出现的副作用。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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经常喝稀饭容易得糖尿病吗
经常喝稀饭,相对于没有喝稀饭的人来说,相比较,发生糖尿病的风险会增加,但是导致他糖尿病发病的决定原因,不是喝稀饭引起的。
目前认为导致糖尿病发病的几种原因,有病毒感染学说、基因关系、环境、遗传等等因素,当然得了糖尿病以后,就不建议喝稀饭了,因为糖尿病患者本身凝血功能就差,如果喝稀饭,到胃里之后吸收太快,就是我们平常所说的升糖指数比较高,人体胰腺本身就已经出现了分离胰岛素的障碍,而吸收过快的食物,更没有办法跟着上,所以胰腺功能就会出现相对的下降,而导致血糖水平明显升高,。所以对于已经得了糖尿病的患者,不建议长期喝稀粥,正常人可以适当的喝一些稀饭,影响不是特别大。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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得了糖尿病为什么总是感觉很饿
糖尿病患者总有饥饿感可能是由以下原因导致的:
第一是否进行了过于严格的热量的控制,一些糖尿病患者由于担心血糖会升高进行了极少的碳水化合物摄入,导致餐后血糖偏低以及出现低血糖等饥饿感症状出现,由于碳水化合物控制过于严格导致频繁的饥饿感,出现近视太少而出现明显的饥饿感。
如果在饥饿感时进行血糖的监测,如果餐后血糖小于4.0毫摩尔每升考虑合并低血糖的可能性较大,可能由于进食过少或者活动量过大以及使用降糖药物过于剂量偏大所导致的,所以应该进行血糖的监测,明确是否低血糖导致的饥饿感还是过于少的碳水摄入导致的饥饿感,给予相应的诊治。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病孕妇早餐吃什么好
糖尿病孕妇早餐大约吃一两的主食,这主要是粗纤维的粗粮为主,一枚煮鸡蛋,一袋220毫升左右的纯牛奶,一碟凉拌蔬菜或少油的蔬菜,这就是早餐或者是拿豆浆来代替牛奶,尽量的不喝稀饭和粥一类的食品,对于糖尿病的孕妇,这是早餐那一天的总的碳水化合物的热量,要求在半斤左右,那中午可以二两,晚上二两,以粗粮为主,避免粥和稀饭类和疙瘩汤汤和面汤这一类的主食,蔬菜一斤半到一斤,这是每天的量。
煮鸡蛋刚才提到一天一个,牛奶一盒到两盒220毫升一盒的,对于瘦肉类一天吃到2到3两,瘦肉类包括猪肉,牛肉,羊肉、鱼类这一类的,豆制品一天1到2两。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病引起的烂脚趾怎么治
糖尿病引起的烂脚趾,一方面要积极地进行清创换药的治疗,要控制感染。另外,要积极的改善下肢的血管情况,因为糖尿病患者引起烂脚的出现,我们在临床上,叫做糖尿病足最主要的原因,一是血晕的障碍,二是合并感染的存在,所以对于糖尿病引起的烂脚,要积极的控制感染,必要的时候,进行分泌物的细菌生物性检查,明确最敏感的细节,选用最有效的抗生素。
当然,定期进行清创换药,去除腐肉,如果合并了严重的血管病变,可以通过下肢血管的制度治疗,把血液改善,使血运重建,促进外周组织的生长,有助于伤口的愈合,当然,最根本的还是需要注意积极的控制血糖水平,只有血糖控制平稳,才是一切治疗的基础。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖耐量异常发展到糖尿病要多久
糖耐量异常阶段发展到糖尿病的时间并不固定,在饮食生活方式控制良好的人群发展成糖尿病的时间就越久,而不注意的这部分人很快的就可能进展到糖尿病。
糖耐量异常是空腹血糖在6.0到6.9或者是空腹血糖正常,而餐后糖耐量试验后两个小时的血糖在7.8到11.0这部分人。糖耐量异常以后患者要进行饮食结构的改变,相对的低热量饮食,低糖低脂的饮食,运动,减轻体重,尽量作息时间规律,不熬夜,不要紧张,不焦虑。
如果对于超重和肥胖的一定要尽量的减轻体重到标准体重指数范围内,对注意的这波人群发展成糖尿病的可能性会越久,甚至有人会逆转成正常的糖代谢水平,所以这个时间是没有定论的,甚至有人终生维持在糖耐量异常阶段也不发展为糖尿病。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖耐受损一定会变成糖尿病吗
糖耐量受损,不一定都会变成糖尿病,糖尿病受损和空腹血糖异常,都属于糖尿病前期,在这个阶段,我们如果能够通过积极的控制饮食和积极的运动,把糖耐量异常和空腹血糖调节受损,都会控制好,甚至把血糖降到正常人的范围以内,所以就能够避免进一步发展为糖尿病。
但是已经出现了糖类量受损的情况,提示胰腺功能已经下降,所以我们要长期的坚持饮食和避免过多的油脂类高热量的食物的摄入。另外,在餐后进行积极的锻炼,争取确确实实的把体重减轻下来,减轻胰岛素的抵抗,都有可能会使这些糖耐量受损或者是空腹血糖调节受损,我们逆转回正常人的范围以内,相反,如果控制不好,就有可能从糖尿病前期进一步发展为糖尿病。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖尿病越吃越胖怎么办
糖尿病患者越吃越胖,最有效的治疗方式还是控制饮食和增加运动,因为糖尿病患者本身胰腺功能就较差,如果摄入过多食物的话,甚至在应用胰岛素降糖治疗,都有可能会导致体重进一步增加,而积极的控制饮食,加强锻炼,促进脂肪的分解代谢,都有助于控制体重。
并且除了控制体重,它还具有明显的降低血糖的作用,因为对于糖尿病患者的治疗,单纯的应用药物效果不会太理想,必须结合饮食控制和运动方式的参与,才能够把血糖控制平稳,所以要避免食入过多的主食量,增加患者的运动,包括餐后的运动,都有助于降低血糖水平,有助于控制体重。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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激素对糖尿病的影响
激素对糖尿病的影响是使得血糖难以控制,血糖升高比较明显,是会使得原来没有糖尿病的患者,疾患类固醇性糖尿病,也就是继发性糖尿病。
糖皮激素使血糖升高的原理是因为糖皮质激素促进糖原的异生和分解增加了肝糖的输出并减少了周围机体骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的利用,降低胰岛素的敏感增加了胰岛素的抵抗,而且糖皮质激素可以直接作用在胰腺β细胞上,使得胰腺β细胞受损抑制胰岛素的分泌。
综上原因使得血糖明显的升高在应用糖皮质激素的这部患者,其血糖升高的曲线大多在下午,傍晚前后,而空腹和上午的血糖相对理想很低,所以要重用下午这段时间和晚餐前后这段时间的降糖药物,使血糖控制达标。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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前列腺和糖尿病有关系吗
前列腺和糖尿病没有任何关系。
糖尿病是因为胰腺的胰岛β细胞分泌胰岛素的功能下降或者是人体对胰岛素的敏感程度下降,出现胰岛素抵抗所带来的血糖代谢异常,到了糖尿病的诊断标准,而诊断了糖尿病虽然前列腺和胰腺都带有“腺”字,但是前列腺并不属于内分泌器官,所以它跟糖尿病没有任何关系。
但是对于前列腺增生的患者尤其是增生比较明显夜尿非常非常多每天夜间不时的起来厕所这样使得睡眠下降,那导致空腹血糖可能难以控制,也就是说前列腺和糖尿病的诊断没有关系,但是前列腺增生出现尿频尤其是夜间尿频比较严重的患者,在已经急疾患糖尿病的患者当中,血糖的控制上可能是不太理想,可以影响晨起空腹血糖的控制,但它不会引起糖尿病。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病血糖正常尿糖高是怎么回事
糖尿病患者,如果出现了血糖水平的正常,而尿糖增高的情况,最有可能的情况是患者应用了某些降糖药物,该类降糖药物具有促使血糖从尿液里面排出的作用,从而使血糖水平控制在平稳,这类降糖药物,叫做sglt2抑制剂,它的作用机制就是抑制的糖分在肾小管的重吸收,相应的,就会增加从肾脏里面排出过多的糖分,从而降低血中的糖分水平,而排出过多的糖分,都会在尿液中体现,所以尿糖往往是比较高的,甚至出现强阳性。
所以在应用这类降糖药物的时候,要多喝水,避免泌尿系感染,当然还有一部分患者,可能是由于肾脏本身出现了问题,导致肾脏、血糖或者其他能量物质重吸收出现了问题,也会导致尿糖的升高。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖尿病手指烂怎么回事
糖尿病患者出现了手指的溃烂,主要是由于糖尿病患者外周血管的血运状况不好,血运较差,从而会导致手指的溃烂,另外一种原因是合并感染的存在,因为糖尿病患者往往抵抗力比较差,所以相对于正常人来说,更容易合并一些细菌或者其他致病微生物的感染,出现了感染的情况,再加上血运状况的不好,就有可能由于外伤或其他损伤之后的伤长期不愈合,就有可能出现长期的亏损。
除了手指的溃烂以外,更常见的是下肢的溃烂,尤其是糖尿病足的生成,主要还是由于血糖长期控制不佳合并了外周血管病变以及神经病变或者血管和神经都受是这样的原因,在合并感染的情况,就会出现这种情况。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖尿病可以泡脚按摩吗
糖尿病患者可以洗澡,但是尽量避免泡脚,因为糖尿病患者,往往合并有外周的血管病变和周围的神经病变泡脚的时候,如果水温过高的,可能烫伤脚,但是糖尿病患者由于周围神经病变的存在而感觉一直下降,即使水很烫,他自己却感觉不到,所以就有可能增加烫伤的风险。
而当泡脚把脚烫伤以后,如果同时合并了外周血管的病变,就有可能导致由于血液的不同而使伤口难以愈合,严重甚至会合并感染,出现糖尿病足,甚至坏疽的可能。如果长期不愈合,出现了坏鸡坏疽、脚趾头发黑,这种情况,严重的甚至可能需要截肢来进行治疗。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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