为什么手会麻木的感觉？主要考虑以下几个方面： 第一，要注意不是腕管炎、腱鞘炎的可能常见于长期重复的一个体力劳动，可能会造成腕管炎，腱鞘炎等会有手麻木的临床感觉，一般经过休息之后三五天手麻的感觉可以自行缓解。第二，要注意什么是颈椎病的可能，颈椎间盘突出压迫臂丛神经可能会造成手以及手臂发麻，可以查一下颈椎的影像学检查，进一步明确诊断。第三，要注意是不是周围神经病变的可能，例如糖尿病周围神经病变多发性神经病，格林巴利综合症等都有。可能会出现周围神经的损害，会有手麻木的临床感觉。需要完善周围神经检测，进一步明确诊断治疗上，主要是要针对于原发疾病进行治疗，同时也可以服用一些营养神经类药物对症处理。

头脑子里面疼是怎么回事？主要考虑以下几个方面： 第一要注意是不是脑出血或者蛛网膜下腔出血的可能他可能会出现突发的头痛。甚至伴有意识丧失、恶心呕吐、身体乏力、抽搐等一些临床表现可以及时查一个头颅ct检查进一步明确诊断，必要的时候需要手术治疗，第二要注意是不是脑动脉瘤的可能，或者海绵状血管瘤，他都有可能会出现头脑子里面的疼痛，建议查一下头颅血管的影像学检查，例如cta或者mra，必要的时候需要行血管造影进一步明确诊断。除此之外，还要注意是不是偏头痛、紧张性头痛、脑炎、脑膜炎等疾病的可能。

睡不着可能跟心脏疾病有关，比如说当患者存在比较严重的冠脉血管狭窄时，频发的胸闷、胸痛、心慌、心悸。此时就会导致睡不着觉，失眠这样的问题。 还有一些患者可能是存在心力衰竭，存在胸闷、气短、喘憋、睡觉的时候不能平躺，需要保持端坐位双腿下垂才能改善呼吸困难，这种情况一定是会影响到睡眠质量的，导致患者难以入睡。还有一些患者睡不着，心脏不舒服，不一定是心脏病所导致的睡不着，而是由于睡不着间接的引发了心脏不舒服，多见于更年期的女性，或者是说患者存在焦虑症，抑郁症的人就会出现睡不着以及伴有心脏不舒服的感觉，但是首先要排除器质性病变，这样才更加安全放心。

阿托伐他汀这个药物在服用的过程当中，确实可能个别的人会出现肝功能的异常，也就是所谓的肝损害，但是一般来讲，在吃这个药物的过程中，如果出现了肝损害，也是不需要停服此类药物的，除非是目前肝功能超过了正常值上限三倍，此时要考虑停服此药物，进行护肝治疗，降转氨酶治疗，而且有研究显示，吃阿托伐他汀发生肝损害的概率不足3%，所以说大多数患者吃这个药相对来讲还是比较安全的。 一般来讲，建议患者在服用这个药物的过程中，初期口服一个月之后可以复查一下肝功能，以后可以每三个月到半年左右复查一下肝功，血脂以及心肌酶，这样有助于及早的发现有无肌损伤，肝损害。

如果患者出现手抖脚抖心慌的情况，要考虑会不会是存在甲状腺功能的亢进，可以先化验一下甲功五项，以及做一下甲状腺超声。 还有些患者手抖脚抖心慌，可能是更年期综合征，或者是由于焦虑症或者是其他精神性疾病所导致的。但是一定要先排除器质性病变，比如在心慌的时候最好可以及时的做一份心电图的检查，有助于明确心慌发作时是否存在心律失常或者是心肌缺血。还可以进一步做一个24小时动态心电图，除此之外可以化验一下血清离子，明确是否存在低钾血症，因为低钾血症也可能会造成这种异常的症状表现。还有一些患者手抖脚抖心慌，可能是脑血管疾病本身所导致。

如果患者目前存在两肋胀痛、胸闷，这种情况有可能是冠心病、心绞痛发作所导致。 如果患者舌下含服硝酸甘油或者救心丸之后，此种症状会得到一个非常大的改善，更加考虑患者可能存在冠脉血管狭窄问题，必要时可以行冠脉CT或者冠脉造影的检查。 还有一些患者，出现两肋胀痛胸闷，也有可能是肺炎或者是肺部占位这样的问题，尤其是老年人，最近总是咳嗽咳痰，一定要进行肺部CT的检查，这样有助于更好的明确诊断。 如果是年轻人没有任何基础疾病，出现了胸闷两肋胀痛，平日里时常的劳累熬夜，又很焦虑，这种情况要考虑会不会是心脏神经官能症本身所导致的这种不适感，不一定是什么器质性的病变。

酒后出现胸闷气短，由于酒精的代谢产物，能够扩张外周血管，有可能会出现冠状动脉一过性的供血不足。 而出现胸闷气短，酒精能够引起交感神经的兴奋，有可能会诱发心律失常，比如窦性心动过速及心房颤动等，也可能会出现类似症状，如果本身患有缺血性的心脏病，比如冠心病、心率增快、心肌负荷增加，更容易引起胸闷气短的症状。酒后注意休息，观察症状有无缓解，症状比较频繁的情况下，尽早完善心电图，心脏彩超等检查，需要查明病因，再针对性的给予相应的治疗。

吃完降压药脸发热很有可能是药物的副作用引起的。 临床上常见的钙离子拮抗剂，比如硝苯地平缓释片或者是氨氯地平等，这类药物副作用是颜面潮红，能够引起面部皮肤血管扩张，使血液流向颜面部，出现所谓的脸发热。如果是初次服用可以观察，如果症状持续不见好转，不能够耐受，这种情况下要及时更换其它类型的降压药物，对于药物的应用以及更换需要严格按照医嘱，不要随意更换。对于降压药物的选择要根据年龄以及血压的具体情况，有针对性个体化的应用降压药物。

减肥喝咖啡会引起心慌头晕，而这种情况也是比较常见的。 因为减肥时会导致身体处于饥饿状态，引起一种应激的状态，会导致交感神经过度兴奋，而同时在喝咖啡会引起交感神经兴奋更加剧烈，这会引起心脏出现心跳加速而引起心慌，还会有胸闷气短的不适，头晕还是由于这个心跳特别加快，然后导致血容量减少，导致脑灌注减少出现症状。同时减肥喝咖啡也会引起头晕的不适，这就是我们常见的一些临床的表现，所以不建议这样这种不规律不正常的生活方式和习惯。

一干活出现心跳加速、心慌需要查找引起心动过速的原因。 有可能是血压异常或者是器质性的心脏病等因素引起的，比如慢性心功能不全以及冠心病等，可以完善动态心电图以及心脏彩超等检查，同时查看心律失常的具体类型，可以针对性的应用抗心律失常的药物干预治疗。其它病理性的因素，比如甲状腺功能亢进或者是贫血以及血钾的异常等，同样有可能会引起心慌等症状，具体是什么原因需要针对性地完善相关检查，才可以明确诊断，在治疗上主要是针对原发病干预治疗，以及给予抗心律失常的药物等。

检查下肢血栓是做下肢动静脉彩超。需要先去血管外科医生评估病情后，开出检查单，检查单有效期内交费后。再去超声影像科预约。 要注意大部分医院只有正常上班时间才能做B超，这个彩超不需要空腹，可以在餐后检查。下肢血栓常见于下肢动脉或下肢静脉。下肢动脉血栓形成，多数是有下肢动脉硬化斑块破裂形成，下肢动脉炎等。临床表现为下肢疼痛，间歇性跛行，下肢发凉等。治疗需要抗血小板聚集，控制好血压，血糖，血脂和尿酸。下肢静脉血栓形成多数是下肢静脉曲张，下肢静脉炎等导致。临床表现为下肢水肿，色素沉着。治疗需要抗凝治疗。

怀疑腿部血栓需要检查下肢动静脉彩超，抽血检查血常规、凝血功能、电解质、血脂、血糖、尿酸、自身免疫性抗体。 需要先去血管外科医生评估病情后，开出检查单，在检查单有效期内交费，再去抽血和超声影像科预约。这个超声不需要空腹。但是抽血需要空腹。下肢血栓常见于下肢动脉或下肢静脉，下肢动脉血栓形成，多数有下肢动脉硬化，下肢动脉炎等。临床表现为下肢麻木、疼痛、感觉异常、间歇性跛行、下肢发凉等。下肢静脉血栓形成多数是下肢静脉曲张、下肢静脉炎导致，临床表现为下肢沉重酸胀感、水肿、色素沉着等。

心脏卵圆孔未闭可以挂心血管内科或心血管外科。 卵圆孔未闭临床可引起心脑症状，心脏还可以引起心悸、心慌、胸闷气短的。头部会出现头晕、头胀、头痛等表现。这种疾病只需要，第一需要做心脏彩超，第二可以做这个发泡实验，而如果发现卵圆孔未必需要进行封堵术治疗可以根治。二，然后还需要这个观察有无血栓的形成，而且需要术后服药，但是服药时间不长，只要心内皮长上之后就没有大的问题了。

颈动脉等回声斑块是颈动脉粥样硬化斑块形成的意思。 颈动脉斑块是在血管彩超下可以看到的，分为强回声斑块、低回声斑块和等回声斑块、动脉斑块回声，软硬，只是其中一个衡量斑块稳定性的影响因素，不是决定斑块是否容易脱落或者形成血栓的唯一标准，需要根据它的形态，位置，大小，周围的血流等情况以及患者血压，血糖，血脂和尿酸等心脑血管危险因素的控制情况，综合判断。

降压药物起效时间多长要看具体的降压药物类型。 如果是短效的降压药物，比如硝苯地平等，在服用后半小时就起效，如果是长期的降压药物，比如钙离子拮抗剂、氨氯地平等，可能在服用2~4小时后，就出现降压效果，但是对于长期的降压药物，往往在服用2~4周才能够达到最大最佳降压效果，而且长期的降压药物维持时间比较长，所以临床上一般优先选择长效降压药物，对血压的控制稳定是有利的。所以说具体降压药物起效时间要看具体降压药物类型，以及药物在血液中的半衰期等情况。

60岁如果长期收缩压170毫米汞柱，达到二级高血压，相对来说还是严重的。 因为长期的高血压能够造成身体重靶器官出现损伤，而且容易诱发高血压急症，出现脑出血、脑梗等，如果治疗不及时也能够危及到生命。长期的高血压能够造成脑动脉的硬化，出现脑供血不足以及一过性的高血压，突破脑自身灌注量，容易导致脑血管破裂，出现脑出血。其次长期的高血压会导致肾功能不全以及眼底动脉病变，同样也可以引起冠状动脉硬化，出现冠心病以及左心负荷加重，最终引起慢性心功能不全等。对于二级高血压是需要积极的通过降压药物规律按时干预治疗的，除此之外，饮食生活方面需要多加注意。

超声科是检查黑白B超，彩色B超的科室。有些医院叫B超科，超声影像科等等。其实都是一个意思。 目前大部分医院的B超都是先要医生评估病情后开出检查单。患者需要在检查单有效期内交费后，再去超声科预约安排检查。多数医院只有白天正常上班时才能检查，因为有些B超需要空腹，减少胆囊收缩的影响。如肝胆脾胰B超。有些B超需要憋尿使膀胱充盈，图像显示更清楚。有泌尿系B超，子宫附件B超。有些B超没有严格的规定，可以餐后检查，如心脏彩超、颈部血管彩超、下肢血管彩超、乳腺彩超、甲状腺彩超等。

如果患者睡觉的时候容易出现多梦，易醒，心慌这样的问题，很有可能是患者处于更年期阶段，对于45岁到55岁之间的女性出现这样的问题，高度考虑是更年期本身所导致，建议患者可以结合用一些助眠安神的药物，有助于更好的改善这个问题。 还有一些患者，可能是存在心力衰竭，心衰的患者会间接的影响到深度睡眠，也会造成脑动脉供血不足，从而出现这种异常的感觉，建议患者必要时可以行心脏超声以及化验一下BNP，有助于更好的明确有没有心力衰竭这样的问题。 还有一些人可能是存在甲状腺功能亢进，或者是贫血性心脏病的人，也会出现类似的不适感觉，建议可以行甲功五项和血常规的检查。

甲旁亢全称甲状腺旁腺功能亢进，分为原发性甲状旁腺功能亢进症和继发性甲状旁腺功能亢进症。 原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺组织本身的异常，导致甲状旁腺分泌增加引起的一系列表现，临床表现为高钙血症、低磷血症、高尿钙症、高尿磷证，临床表现为口渴，尿量增多，胃肠道便秘症状，以及中枢神经系统症状，如记忆障碍，疲劳等，对人体有长期的影响，导致肾结石，骨质疏松，心血管疾病等。 而继发性甲状旁腺功能亢进症，多由于身体其他器官病变引起，如垂体肿瘤，肺部肿瘤等。

如果患者在晚上出现失眠，感觉心跳加快，这种情况很有可能就是由于失眠本身所导致的，植物神经功能出现紊乱的时候，相对来讲就会出现自觉心慌心悸心跳加快的这样的不适感。 必要时建议患者可以行24小时动态心电图，明确当时有没有出现真正的心律失常，心动过速这样的问题，也不排除可能发生了房颤或者是频发早搏，或者是室上性心动过速。还有一些患者，可能是由于存在比较严重的心力衰竭影响了失眠，从而也会出现心跳快上不来气、胸闷，建议患者必要的时候也可以检查一下BNP和心脏超声。除此之外，对于一些存在甲亢的人，也会出现晚上失眠，感觉心跳很快的问题，可以化验一下甲功五项，做一下甲状腺超声的检查。