长期催吐也不容易得食道癌或者胃癌。 但是，催促会损伤食道或者胃粘膜，而且可能会引起反流性食管炎或者胃炎的发生。症状轻微的话，会引起食道水肿，严重的话还会导致食道溃疡的发生。除此之外，呕吐长时间的话，会腐蚀食道，会一定程度上增加患食道癌的几率。所以平时还是要注意避免这种情况的发生。 建议可以服用一些药物来进行调节，比如奥美拉唑。总之，食道癌或者胃癌的发生往往要经过十年以上的慢性食道炎或者慢性萎缩性胃炎或者胃溃疡才会缓慢演变而成。但也不应该常用手催吐这种不健康的行为。总之，虽然不会直接引起食道癌或者胃癌，但容易导致食管炎的发生。

胃胀一个月不一定就是胃癌，需要结合患者其他临床症状、相关的辅助检查来进行全面的评估。 从临床上来看，导致胃胀的原因是比较多的，主要是以慢性胃炎、功能性消化不良最为常见，对于有胃癌家族史或者年龄稍微大的人群来说，出现持续性的胃胀是需要引起警惕的，建议进行上消化道造影或者胃镜检查排除胃癌的可能。对于发现胃癌的患者，需要积极明确分期，选择合理的治疗方式，比如手术、化疗等，尽可能的控制胃癌的发展才能延长自身的生存期。在日常生活中要做好定期的健康体检，密切观察自身可能出现的临床症状，可以有效的降低胃癌的发病几率。

胃癌Ⅲc期: T4bN2M0、T4bN3M0、T4aN3M0，Ⅳ期: 任何T、任何N、M1 可以看出根据TNM 分期系统，当胃癌的Ⅲc期时，肿瘤侵犯程度为T4a穿透浆膜，未侵及邻近结构，有7个以上区域淋巴结转移；或T4b侵及邻近结构，有3个以上区域淋巴结转移均为Ⅲc期，但没有远处的转移，一旦发生远处转移，即为Ⅳ期，我国资料显示：I、II、Ⅲ、IV 期胃癌术后的5年总生存率分别为86. 8%、58. 7%、28. 4%和7.6%。随着分期的增高，生存率下降。

胃癌的化疗在临床上非常常见，临床上常用的胃癌化疗药物种类繁多，大概有六种。 第一、5fu，是嘧啶类的抗代谢药物。 第二、呋喃氟尿嘧啶，或者说替加佛是，5fu的衍生物，副作用比5fu要小，但是治疗效果要更好。 第三、亚硝脲类，比如司莫斯汀胶囊，ft207。 第四、阿糖胞苷类，这类药物选择静脉注射效果比较好。 第五、丝裂霉素类，属于一种经典的老化疗药，除了胃癌，还可以用多种胃癌，癌症之外的治疗，疗效好，毒性小。 第六、阿霉素类，是细胞毒性药物，对各种癌细胞均有杀灭的作用，他的升级版是脂质体阿霉素。 胃癌的化疗药种类非常多，现在不断的有新的药物，比如奥沙利铂、紫杉醇、伊利替康等。

胃癌晚期吐的水主要是由胃分泌的胃酸。 有时候会吐黄色的苦水，苦水是因为晚期胃癌容易有肠梗阻，导致胃十二指肠分泌的胆汁反流而上和胃里的胃酸结合形成胃酸和胆汁的混合物，所以呈黄色的苦水。有时候可能还会吐黑色的水考虑是有胃出血，并且还有一些肿瘤坏死物经胃酸和血液中的血红蛋白相互作用之后就会表现为咖啡或者黑色的改变。并且晚期胃癌患者很容易恶心，呕吐，导致吐出黄色甚至是黑色的苦水，如果为了出血量比较大，速度比较快，就会变成吐鲜血。总之，胃癌晚期吐出来的水主要就是胃液和胆汁以及肿瘤坏死物或者胃出血等等的混合物。

胃底粘膜病变当然不一定就是胃癌，大部分都只是良性的病变，而不是恶性的胃癌病变。 具体包括大概如下，第一，胃底粘膜病变，如果出现粘膜充血，水肿，糜烂等症状，就可能为炎症性的病变。例如慢性萎缩性胃炎，急性炎症，特异性炎症等。第二，胃体粘膜病变有可能为良性肿瘤，例如胃腺瘤，胃黄斑瘤等良性病变。第三，胃底粘膜病变，也可能为恶性肿瘤，例如胃腺癌，印戒细胞癌，恶性间质瘤等。总之，胃镜的报告看到胃底粘膜的病变往往需要取活检送病理检查，等待病理报告才能最终明确性质。

胃癌四期是有可能达到临床治愈的，但是这种可能性是比较低的，需要结合患者的治疗效果、身体情况来选择维持治疗，尽可能的延长患者的生存期。 胃癌晚期的患者说明癌细胞已经有多发的脏器转移，患者的临床症状是比较明显的。晚期胃癌的治疗主要是化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗为主，通过合理的手段尽可能的控制患者病情的发展。同时，在治疗过程中要注意患者可能出现的药物相关不良反应，积极的对症治疗，尽可能的减轻患者的药物不良反应，提高生存质量，为患者后续治疗的选择提供有力的基础。

胃癌晚期肚子会胀也就是临床上所说的腹胀原因分析如下： 第一，胃癌晚期容易发展，导致幽门梗阻或者肠梗阻，食物不能通过，就会引起腹痛，腹胀，这种情况临时只有通过胃肠减压停留胃管或者肛门插管排气才能缓解。 第二，胃癌晚期容易发生肝转移导致肝功能变差，如果肝脏的转移肿瘤不能控制，腹胀的症状只能越来越加重。 第三，肺癌晚期患者的消化吸收能力下降容易导致营养不良，迟早会导致严重的低蛋白血症引起大量的补水，压迫到肠管以及餐馆发生水肿，这种腹胀的症状可以通过补充人血白蛋白以及利尿剂排腹水暂时减轻腹胀。

进展期胃癌X线消化道造影表现有多种，每个人不一定相同，在做X线造影的时候主要表现为龛影是由于胃肠道壁产生溃疡，达到一定深度时造影的时候被钡剂填充形成，不同部位的胃癌，X线表现也不同： 一、胃底癌，胃底贲门区巨大肿块，不规则； 二、胃体癌，胃体部有明显的狭窄； 三、胃窦癌，胃窦部小弯侧腔内不规则龛影，有些进展期胃癌 X线消化道表现与早期胃癌很难区别。具体有，进展期：一型隆起；二型浸润性，胃壁僵硬、边缘不整、胃腔狭窄、皮革胃；三型溃疡型，大而浅的半月形龛影，指压迹充盈缺损等。

胃癌手术后五年转移的治疗方案要根据具体的转移情况以及患者现在本身的身体状况制定出合理的治疗方案，每个人的治疗方案都可能不一样。 首先针对转移的局部治疗措施，如果是单发性的转移病灶有可能还能再次手术或者选择微创治疗，比如肝转移病灶的介入，消融粒子植入或者骨转移病灶可以进行局部放疗止痛，但是大部分的转移往往是多发性的，单纯局部治疗是往往不够的，还需要全身性的治疗。 全身性的治疗主要就是化疗，还有就是可以根据病理的进一步基因检测分析看能否找到合适的靶向药物治疗以及最近流行的免疫靶向药pd1，总之胃癌术后转移的治疗方案往往是强调综合性，而不是单靠某一种手段。

胃癌出现转移至少已经是中期，按照世界卫生组织的胃癌tnm分期，如果是淋巴结的转移也就是其中的n1以上。 如果胃癌病灶侵犯没有达到浆膜层，也没有远处器官的转移，那就说明胃癌只是从一期发展到二期，算是中期中的早期，随着淋巴结的进一步多发转移以及原发病灶突破，浸润生长到了胃的最外层到达浆膜层，那就说明至少已经发展到了中期中的晚期，也就是tnm分期中的三期。 一旦胃癌的转移出现了远处器官的转移那就是说已经到达了第四期，也就是俗称中的胃癌晚期，所以关键要看转移的淋巴结情况以及转移的位置是哪里，再做出准确的临床分析判断。

进展期胃癌x线表现常为突入胃腔的不规则软组织块影，但有偏心、大而不深的溃疡龛影，应从胃轮廓的改变、胃腔大小的改变、充盈缺损改变、胃粘膜皱襞改变、恶性溃疡龛影特点、癌肿所致之胃功能改变等这些方面进行综合观察与分析。对于进展期胃癌的大体分型采用Borrmann的分类法，可以分为四型。BorrmannI型的x线表现，充盈相常表现为明显的充盈缺损区，即凸向胃腔内的肿瘤块影，充盈缺损多呈不规则形，少数可呈半球形，因局部粘膜遭破坏而消失，其表面往往粗糙不平，尤如菜花，间有小的溃疡龛影，缺损区临近粘膜纹显示突然中断，隆起病变附着处之局部胃壁呈现僵硬，导致病变区与正常区分界清楚。BorrmannII型肿块呈局限性生长，中心部有大的溃疡，溃疡边缘隆起明显，犹如火山口。Borrmann III型之肿块则呈弥漫性生长，其中心部虽亦有溃疡，但其周围隆起边缘相对较为低平。二者有时颇难加以区分，二者可共同显现为Carman半月征，BorrmannIV型的x线表现，本型癌肿呈弥漫性浸润扩展，导致胃壁环状僵硬，故又称为硬癌，其病变界限不清，一般多无溃疡，或仅发生表浅溃疡，典型x线表现为胃壁层增厚发硬，胃腔缩小，形如革袋，蠕动通常消失。充盈相显示胃腔之扩张度明显受限，整个胃囊形如牛角和长茄，大多伴有幽门失禁，钡剂排出增快，当癌肿扩展至黏膜层，则可出现小结节状改变或是粘膜皱襞遭受破坏，出现不规则浅小溃疡。

早中期胃癌一般采用手术治疗，根据患者的具体情况还可以化疗、放疗、免疫治疗、介入治疗、中医中药治疗等，原位癌可以内镜下摘除，胃癌早期可以行根治性手术，如果没有其他高危因素的，单纯根治性手术就可以，不必术后放化疗。胃癌中期大多可以行根治性手术，术后大多需要辅助治疗，中期胃癌经过手术治疗，五年生存率能达到59%，手术治疗可以根据胃癌的具体情况来决定具体的术式和手术时间，术前明确有其他部位转移或者是有淋巴结转移，不能I期切除的，可以进行辅助化疗，新辅助化疗2到3个周期以后评估是否可以手术，如果可以手术，还是尽量手术，手术方式包括根治性手术和姑息性手术，根治性性手术可以将病灶完全切除，姑息性手术可以解除胃癌引起的并发症，比如胃癌引起的梗阻等情况。

胃癌早期通过血液检查一般是检查不出来的。 胃癌早期患者抽血不一定会查出有异常。胃癌相关的肿瘤标志物，一般是癌胚抗原CEA、CA199、CA 125、CA724等相关的糖类抗原，主要适用于胃癌的筛查。 胃癌早期，这些肿瘤标致物有可能不会升高，也可能会有轻微的升高，也可能是正常的，并且这些肿瘤标志物特异性不高，所以抽血没有特别大的临床意义。 胃癌的确诊，需要行上消化道内镜检查，也就是常说的胃镜，在胃镜下取病变组织活检，病理明确诊断。对于有胃癌高危因素的患者，要定期行胃镜的检查，要早期发现早期治疗。

胃癌是比较常见的恶性肿瘤之一，常用的治疗方法有手术，化疗，靶向治疗等。其中，手术是非常重要的治疗手段，胃癌的外科治疗确实有复发的风险，术后临床疾病局部复发，早期症状不是特别明显，患者也不表现出明显的不适，进展可能出现腹部肿块，特别是上腹部梗阻，患者可能逐渐出现消瘦、贫血、腹水、厌食、腹痛、恶心、呕吐和腹泻，此外，还可能出现发热，也会有一些无明显发热原因，在发现肿瘤复发之前，临床疾病往往需要通过胃镜检查，在这一阶段，可能需要采取药物治疗，靶向药物治疗，中医中药治疗等，具体需要结合患者自身情况来确定。

胃癌的形成是一个长期渐变的过程，它的形成是需要很长时间的，胃癌是起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率是很高的，胃癌发病有明显的地域性差别。在我国的西北与东部沿海地区，胃癌发病率比南方地区明显升高，好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变，工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯胃小弯及前后壁均可受累，胃癌本身不是传染病，胃癌是不会传染的，所以家里人有人得了胃癌是不会传染给家人的，但是，有研究发现，胃癌患者多伴有幽门螺杆菌感染，这种病菌是会传染的。

胃癌出现胸腔积液的原因有很多种，比较常见的有可能是胃癌中晚期并发胸腔积液，考虑胸膜转移引起的恶性胸腔积液，胃癌患者营养摄入都比较差，如果长期摄入不足，有可能会出现低蛋白血症、低蛋白血症严重的有可能会出现胸腔积液。如果是胃癌术后的胸腔积液，有可能是因为手术后的肺不张所形成的胸腔积液，也可能出现了肺部的感染，炎性渗出也会出现胸腔积液的情况，胃癌胸腔积液主要还是因为肿瘤导致的，要在对症治疗的同时积极的抗肿瘤治疗，如果肿瘤得到控制，稳定病灶才能防止胸腔积液的反复。

胃癌晚期患者贫血主要是因为恶病质，患者消耗过多和机体摄入不足引起的。 胃癌晚期患者一般情况比较差，对营养物质的吸收不好，而且胃肠道的蠕动情况也是非常差的，所以对于食物中的营养物质吸收的效果也比较差，就很容易出现贫血。对造血原料的吸收，比如铁、叶酸和维生素B12都是不够的。胃癌晚期，由于胃部恶性肿瘤导致患者无法进食，常常出现极度营养缺乏的恶病质状态，造血所需的各种营养原料包括维生素，铁剂，叶酸等均无法摄入，从而造成重度贫血，因此需要从静脉补充充足的营养成分和造血原料。另一方面，胃癌晚期有可能伴有慢性失血，胃肠道粘膜出血也是引起贫血的主要原因。

胃癌贫血的症状主要取决于贫血的程度，贫血越严重出现的症状越明显，其最常见的全身症状是乏力，贫血还可以引起多器官和系统的不同表现，最常见的是皮肤粘膜苍白，神经肌肉系统的有头痛、头晕、耳鸣、晕厥、倦怠、注意力不集中和记忆力减退，可能与脑缺氧有关。肌肉无力、易疲劳等肌肉组织缺氧的症状，感觉异常是恶性贫血常见的症状。呼吸循环系统的有呼吸心率加快，活动后心悸、气短，重度贫血时安静状态下也可出现气短、呼吸困难。长期贫血可导致贫血性心脏病。消化系统的表现有食欲缺乏、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或腹泻。泌尿生殖系统的表现有少尿、多尿、低比重尿。育龄期妇女出现月经周期紊乱，月经量增多，减少或闭经，严重贫血可出现性功能减退。内分泌免疫系统的表现如下，长期贫血会影响甲状腺、性腺、肾上腺、胰腺功能，机体免疫功能低下，易感染。其他的症状，贫血的患者有可能伴有发热，主要是低热，如果无病因可循，则可能与贫血的基础代谢升高有关。

胃癌一般不会引起胆囊炎，胆囊炎的情况在生活中并不罕见，而是一种常见病，多见于35-55岁的青中年人群，尤以女性居多，胆囊炎的原因是什么呢？ 第一，饮食不当，就是经常不吃早饭、暴饮暴食、偏爱高脂肪、高胆固醇等食物，很少吃水果蔬菜，经常大量饮酒等，这些不良的饮食习惯，容易诱发胆囊炎。 第二，胆结石，胆结石是诱发胆囊炎的常见原因。 第三，细菌感染，急性非结石胆囊炎的主要发病原因就是细菌感染，常见的致病细菌有金黄色葡萄球菌，幽门螺杆菌，肺炎链球菌，大肠埃希菌等。 第四，胆囊息肉，胆囊息肉也是导致胆囊炎的一个常见因素，但通常会引起慢性胆囊炎，而不是急性炎症。 第五，慢性肝病，研究发现，一些慢性肝病如果长期得不到有效干预，导致肝功能异常，进而影响胆汁的正常代谢，就可能会诱发胆囊炎。