如果肛周脓肿破了个小洞，脓液能够流出来的话。说明脓肿已经破，可以先不用做手术切开引流治疗。 但是这个破烂的肛周脓肿，待脓液流光后逐渐愈合，有可能以后会形成肛瘘。那样的话，有可能还是需要择期进行手术切除肛瘘治疗。所以说肛周脓肿即便是急性期没有进行切开引流的手术，但是有可能在后来也需要进行肛瘘手术。对于肛周脓肿如果急性期比较严重，有的是需要急性期进行根治性切开脓肿引流。

如果得了肛周脓肿能够把脓液吸出干净是好事。脓液减轻脓肿的感染症状就会缓解。但是对于这种吸出的方式，要根据情况来分，如果仅仅是用注射器将脓液吸出来一部分，那样有一部分残留在脓腔里面这样减轻的并不缓解，而且并没有通畅的引流。所以，如果得了肛周脓肿最好的办法是将脓腔切开，进行引流，将脓腔清除一部分，残留的脓液可以通过脓腔不断的向外引流出来，这样的脓肿的症状才能逐渐缓解脓腔才能逐渐愈合。

肛周脓肿手术后前几天是尽量不要同房的，因为如果剧烈活动，刺激到创面容易引起手术创面的出血，那样是比较麻烦的。正能够正常排便，以后没有出血，那样可以根据情况来看是否可以同房，因为只要不剧烈活动，刺激创面引起伤口撕裂，导致出血基本上是可以进行的。同时，肛周脓肿手术后，在其他方面也要注意，比如每天需要用清水坐浴，清洗肛周保持创面的清洁，这样有利于术后的恢复，在饮食上也要注意避免大便干结，保持大便通畅，这样能够减少对创面的刺激，促进愈合。

肛周脓肿手术后第一天和第二天尽量不要洗澡，因为洗澡容易引起创面的出血，如果大概在两天以后能够正常排便没有明显出血的情况下，是可以进行洗澡的，因为洗澡的同时可以清洗肛周。清洗创面周围保持清洁，这样也是有利于创面的恢复和愈合的，肛周脓肿手术后，在其他方面也要注意。比如饮食上，避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒，多喝水，多吃蔬菜水果，适当的使用通便药物，保持大便通畅，避免大便干结。同时可以需要每天换药。这样能够保持引流通畅，有利于术后的恢复。

肛周脓脓手术后需要每天都换药，每天至少要换一次药。这样的目的主要是及时清除创面里面的分泌物和坏死组织，查看创面的恢复情况，同时保持引流通畅，因为肛周脓肿手术，一般是切开引流，将脓液排除，虽然切开的时候，脓液会排出较多，但是也会有一些残留的脓液或者新生成的分泌物，需要及时排出这样换药时候可以将残腔进行清理，同时，在每天大便后还需要进行坐浴，坐浴的目的一般是主要是清洗干净，保持肛周和创面的清洁，更有利于创面的愈合。

肛周脓肿做完手术后坐浴的时间并不是一定的。要根据伤口恢复的情况，如果恢复的比较快，一般十天左右就可以不用坐浴了。如果是那种伤口比较大比较复杂的脓肿。可能坐浴的时间会更久。坐浴的目的主要是清洗肛周，清除大便后残留在伤口的分裂和一些细菌以及创面的分泌物，这样能够保持肛周和创面的清洁，减少发生感染的风险。同时，在其他方面要注意，比如饮食，注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒，在药物方面可以使用肛泰双、湿润烧伤膏等药物进行对症治疗，促进创面的愈合。

肛周脓肿手术后坐浴可以用清水坐浴，也可以用稀释的高锰酸钾水坐浴，坐浴的目的主要是能够清洗创面，清洗肛周，保持创面的清洁。通过清洗和坐浴及时处理肛门的参与，分辨和一些分泌物，那样减少创面滋生细菌，进一步产生感染的风险。同时，在其他方面，饮食上注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结，在药物方面可以使用肛泰栓湿润烧伤膏等药物，促进创面的恢复。

肛周脓肿老是复发，建议尽早去公立医院进行手术治疗，手术方法也不能做单纯的脓肿切开引流术，建议直接做一次性根治手术。肛周脓肿有的会自行破溃，有的是做了切排手术以后，暂时的缓解了疼痛，下坠的症状，很多患者都以为是一个火疖子，脓液流出来就好了，其实是形成肛瘘。在上火的时候，可以反复肿胀或者间断的流出脓性分泌物，通常发作一次，加重一次。肛周脓肿，如果手术后反复发作。常是由于脓肿的内口寻找不准确，没有彻底敞开，或者术后伤口引流不畅所致。所以要积极地寻找病因，处理原发感染灶，同时也要注意自己的不良生活习惯，避免熬夜和腹泻，禁食辛辣刺激性食物，这些都能减少其反复发作的次数。

肛周脓肿术后的清洗，在临床上主要采用高锰酸钾稀释液或者金玄痔科熏洗液进行清洗，因为肛周脓肿术后伤口炎症反应比较大，会有一些脓性分泌物渗出，特别是在便后伤口内残留有粪便残渣，更需要及时进行清洗，以减轻分泌物对伤口的刺激，要尽量保持伤口的清洁干燥，还要及时进行换药，因为深处的伤口，需要大夫进行清洗，消毒，必要时还要放置凡士林纱条进行引流，这样才能够有效的预防伤口的二次感染，预防伤口的假性愈合，使口由深到浅，逐步愈合。

肛周脓肿假性愈合的意思就是脓腔的表皮相连，而脓腔底部未完全长平，形成了潜在的脓腔，也就是窦道。如果出现了这种情况，要及时的进行手术治疗。 首先，可以通过彩超或者盆底磁共振检查，明确假性愈合的部位和走形，也可以由经验丰富的大夫直接探查。手术的目的就是要彻底敞开假性愈合的通道，清理脓腔内的坏死组织和肉芽组织增生，使伤口引流通畅。术后还要及时的清洗换药，必要时在脓腔深处放置凡士林纱条引流，直至脓腔变浅，甚至到基本愈合。这是预防肛周脓肿术后假性愈合最有效的方法。

肛周脓肿属于直肠肛门周围的感染化脓性疾病，多见于健壮的青年男性。肛周脓肿病人在饮食上，要禁食辛辣刺激性食物和海鲜。比如最常见的辣椒、白酒、生姜、生蒜等。尽量也不要进食鱼虾、牛羊肉等发物。病人要清淡饮食，多进食富含纤维素的食品，比如芹菜、菠菜、南瓜、海带、萝卜等，也可适当进食蛋白质类食品，比如鸡蛋、瘦肉等。在补充营养的同时，也要保持大便的通畅，大便不能过干或者过稀。同时，过度疲劳和熬夜会降低机体的免疫力，也要尽量避免。

肛周脓肿手术挂线一般在7到14天脱落。 肛周脓肿的挂线，包括松弛挂线和紧线两种情况。紧线治疗，常适用于高位肛周脓肿，为了避免一次性切断过多的肛门括约肌，影响术后肛门的收缩功能，常采用挂紧线治疗。可以应用橡皮筋的弹力，缓慢的对括约肌进行切割，避免切割过快而导致肛门括约肌的损伤，继而增加大便失禁的风险。部分病人挂线以后，一般在5到7天的时候需要紧线，而后自动脱落。 而松弛挂线保存的时间比较长，一般位置比较低，主要作用是为了伤口间的引流，要根据伤口的愈合情况而逐渐拆除。

肛周脓肿术后的换药建议每天换一次，特别重的、分泌物比较多的，可以每天换两次。一周以后，可以两三天换一次，一般完全愈合需要20天到一个月的时间。 每次便后都要及时熏洗坐浴，及时清理脓腔内的粪便，保持伤口清洁干燥。换药的时候要注意引流通畅，深处的伤口可以放置引流条，以利于深处伤口的分泌物及时引出，避免伤口的假性愈合。务必使伤口通畅，否则容易形成新的感染灶。同时也要注意好自己的生活习惯，清淡饮食，避免久坐久蹲，避免过度疲劳和熬夜。

如何评判肛周脓肿是否好转主要看症状。如果肛周脓肿的疼痛症状减轻，肛门肿胀的范围减小，并不那么明显的疼痛，或者是体温恢复正常，这些都是肛周脓肿好转的一些征兆。 对于一些比较轻的肛周脓肿，假如通过保守治疗、抗感染治疗或者局部用药的治疗，是有可能出现好转甚至治愈。但是对于大多数的肛周脓肿来说，疾病通过保守治疗好转的不明显，有可能都会逐渐加重。形成脓液最终都需要手术治疗。肛周脓肿经手术切开引流后。脓液流干净，肠腔逐渐愈合，也有可能形成肛瘘，那样的话，有可能还需要二次的手术治疗。

一些比较浅的肛周脓肿可以用拔毒膏进行治疗。 这些药物有可能对比较浅的脓，有一定的作用，会导致早些破溃，脓液能够排出减轻疼痛症状，减轻感染的症状。但是如果是那种位置比较深的肛周脓肿，或者是比较早期的肛周脓肿，有可能用这些药物作用并不理想。那样的话，还需要及时到医院去就诊，让医生实际检查一下，看看肛周脓肿的严重程度。评估是否需要手术切开引流治疗。如果肛周脓肿比较严重，可以先切开引流，将脓液放出，在脓腔继续慢慢恢复，过一段时间形成肛瘘，有可能还需要行肛瘘的手术。

肛周脓肿，能够几天破脓，这个时间并不是绝对的。 因为肛周脓肿，因为部位的不同，有的表浅有的比较深。有的轻有的严重，根据这些不同，他们有的会破溃，有的并不会破溃，所以并没有绝对的时间。而对于比较浅的脓肿破坏的时间一般在五天左右的时间，但是如果得了肛周脓肿，最好是及时到医院去就诊，不要等它自然破溃。因为有的比较深的脓肿不会破溃，而且会向深部的蔓延，这样的话，脓肿逐渐加重感染加重，会造成更严重的后果。到医院及时就诊，如果有比较严重的脓肿需要手术切开引流进行治疗。

痔疮和肛周脓肿是两种完全不同的疾病，痔疮主要是痔疮，直肠下段肛管齿状线附近的血管扩张屈曲成团形成的，是一种血管性的疾病，主要表现为突出疼痛和出血，轻度的痔疮通过保守治疗可以有效，严重的痔疮需要手术进行治疗，而肛周脓肿是一种感染性的疾病，主要是因为肛窦肛线感染蔓延到肛周导致的肛周脓肿，这种表现的症状一般为剧烈疼痛，伴有发热，血常规白细胞、中性粒细胞指标会升高，如果肛周脓肿比较严重的是需要手术切开引流治疗。

肛瘘和肛周脓肿是两种不同的阶段，各有特点，肛周脓肿一般起病比较急。属于急性的感染期，一般会表现肿痛发热，感染症状比较重，而肛瘘是一种慢性的炎症，肛瘘一般不会有太明显的疼痛。也不会有发热的这些症状，但是肛瘘如果侵犯到深部组织，有可能手术会比较困难，而且手术后容易复发，所以单纯说哪个严重并不是客观的，主要还是根据严重程度，如果是严重的脓肿，也有可能感染比较重，还有危及生命的可能，如果是轻度的脓肿可能就不是特别急。

如果肛周脓肿术后已经形成肛瘘的话，在原来脓肿的部位可能会隆起一个包块，然后会破溃，有一些血性的或者脓性的分泌物流出来，这个经常会愈合，反复破溃、流水，这样就会可能有肛瘘形成了，但是这种肛瘘一般没有明显的疼痛症状，如果有这些表现建议及时到医院去就诊，先明确诊断是否有肛瘘，如果已经形成肛瘘的话是需要手术切除进行治疗的，用药等保守治疗的办法一般是没有什么太好效果的，所以这是需要手术的。

如果肛周脓肿手术进行了局部的切开引流，伤口愈合后是有可能形成肛瘘的。 因为肛周脓肿主要是直肠、肛窦、肛腺感染，蔓延到肛周引起的一种感染性病变，如果将脓液切开引流出来，有一部分会形成肛瘘的可能还需要二次手术，还有另外一种情况就是可以在肛周脓肿做一次性根治的手术，在切开脓腔将脓液清除干净之后将肠腔壁清理干净，同时将脓肿的内扣进行结扎切除，这样的话很大程度上可以一次性根治，也就减少了后面形成肛瘘的可能性。