耳石症会引起眩晕。 耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，英文缩写bppv，属于周围性眩晕的一种，发病率比较高。主要表现是患者在改变体位时，突然出现明显的头晕。多伴有天旋地转的感觉，恶心、呕吐、大汗等等，有的患者伴有排便的表现。一般不伴有耳鸣耳聋。持续的时间多数在30秒以内，一般不超过一分钟。根据验证的类别可以分为后半规管型、水平半规管型和前半规管型。最常见的是后半规管型。该病的主要治疗手法是手法复位，同时也是最有效的治疗方法。但是，该疾病也存在自限性。

睡眠不好引起眩晕的原因，主要考虑以下几个方面。 如果患者晚上睡眠不好，第二天早晨的血压就有可能比较高。此时，患者就会出现比较剧烈的眩晕、天旋地转、恶心想吐、头重脚轻、行走不稳。其次，如果患者晚上睡眠不好，有可能引起患者出现良性、阵发性、位置性眩晕。此时，患者在发生体位变化的时候，也可出现眩晕、天旋地转，每次持续几秒钟。第三，要考虑睡眠不好引起脑动脉供血不足的可能。患者当脑动脉供血不足的时候，也可表现为比较严重的眩晕，而且可出现反应迟钝、记忆力下降等症状。

前庭功能性眩晕就是前庭眩晕。 是由于耳朵的前庭功能紊乱引起来的眩晕，。临床上常见的前庭功能性眩晕，主要有以下几个方面。比如，前庭性偏头痛、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症、迷路炎、梅尼埃病等。患者出现前庭性眩晕的时候，临床表现一般都是比较重的。感天旋地转，周围物体在移动，伴有恶心呕吐、心慌胸闷、耳鸣。严重的时候还有听力下降，汗出，甚至可出现大小便失禁等症状。前庭性功能性眩晕，一定要积极的治疗，而且要进行前庭康复。

突发性眩晕，应该到医院的神经内科或者是眩晕中心进行就诊。 一般来说，突发性的眩晕，多数可能为供血不足梗塞，而且还有些病人是因为与前庭功能障碍有关。所以首先要到神经内科或者是眩晕中心进行明确的诊断，完善相关的检查，比如可以进行颅脑的核磁共振平扫或者是脑动脉血管造影，这样可以了解一下患者颅内是否出现病变，以及血管是否出现了狭窄、供血不足的情况。当然，前庭功能方面检查针对部分患者也是必须的，比如双温试验、甩头试验等。

临床上引起眩晕，躺着也晕的疾病主要有以下几个方面： 首先要考虑急性脑血管病。当脑干或者小脑袋急性脑出血和急性脑梗死的时候，患者就会出现眩晕，躺着也晕。其次，要考虑良性阵发性位置性眩晕，此时患者也可表现为剧烈的眩晕，躺着的时候也晕，而且可天旋地转、恶心想吐、心慌胸闷。其次，要考虑梅尼埃病的可能，当患者出现梅尼埃病急性发作的时候，就会出现持续的严重的眩晕，躺着也晕。还要考虑前庭阵发症的可能，前庭阵发症的患者也可表现为眩晕，躺着也晕，而且在转头的时候可引起眩晕加重。

耳石移位位引起的眩晕的治疗方案如下。 首先，患者要到医院的耳鼻喉科就诊，进行耳石症的手法复位。通过手法复位，患者的眩晕症状，可以得到很好的缓解，但是耳石复位并不是一次就可以成功，临床上常常需要反复多次进行复位，除了进行耳石手法复位以外，还可考虑口服甲磺酸倍他司汀。甲磺酸倍他司汀能够改善循环，也可以很好的减轻患者的眩晕症状。当患者进行了耳石复位之后，有可能遗留头晕的症状，头昏沉不清。此时可考虑使用银杏叶提取物，改善循环。除此之外，患者也要积极的进行前庭康复锻炼。

水平半规管眩晕特点： 一、眩晕持续时间比较短暂，大概在几秒钟左右。当身体固定之后，眩晕症状很快就会消失，部分患者会伴随有恶心、呕吐。二、当体位变化时会诱发明显的眩晕，比如向左侧或者右侧卧位时，眩晕会比较明显，大部分患者都是单侧，少部分患者是双侧。三、治疗效果比较好，目前比较常用的治疗方法是手法复位治疗。通过手法复位治疗以后，大部分患者眩晕症状会很快消失，只有少部分患者需要药物治疗。

外周性眩晕的症状主要表现为以下四个方面。 一、眩晕明显感觉事物旋转，或者是自身旋转。相对于中枢性眩晕，眩晕感觉特别严重。发作性明显，周围性眩晕，往往突然发生。部分患者持续1到2分钟缓解。如耳石症，而美尼尔持续时间长达1到2个小时。患有植物神经症状，患者往往表现为面色苍白、心慌、出汗、恶心呕吐，部分表现频繁恶心、呕吐、紧张，多数患者伴有耳鸣。周围性眩晕大部分起始于耳前庭病变。患者可伴有或不伴有耳鸣，一耳鸣多见。

大脑突然眩晕一两秒，多考虑良性发作性位置性眩晕，又称为内耳耳石症。 其临床表现是：一，病人处于某一特定的头位或体位时，例如头部后仰或侧倾时，突然出现眩晕伴眼震。眩晕历时短暂，可伴恶心、呕吐，眼震为水平性或旋转性，持续10到20秒钟，不伴听力障碍。二，多数患者头位及体位试验阳性，患者头迅速转动至某一位置，从床上坐起、躺卧、左右翻身时，出现短暂的眩晕与眼震。三，睡眠不足、疲劳饮酒可为诱因。本病属于外周前庭性疾病，一般预后良好。

连续几天眩晕的常见原因主要有以下几个方面。 首先要考虑急性脑梗死的可能。当脑干或者小脑的急性脑梗死和急性脑出血的时候，患者就可表现为连续几天眩晕。而且可伴有一侧肢体麻木乏力，言语不利等症状。其次，要考虑颅内肿瘤的可能。随着肿瘤的逐渐增长，可出现压迫症状。患者就可出现连续几天眩晕，严重的时候可有恶心想吐，颈项强直。第三，要考虑梅尼埃病的可能。梅尼埃病的患者也可出现连续几天眩晕，而且可伴有听力下降。最后，要考虑前庭性偏头痛的可能。

临床上引起经常无缘无故眩晕的常见原因，主要有以下几个方面。 首先，要考虑良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。患者在体位变化的时候，可突然出现眩晕，可伴有天旋地转、恶心想吐、心慌胸闷。 其次，要考虑焦虑抑郁的可能。焦虑抑郁的患者也可反复出现无缘无故的眩晕，而做各种相关检查，也没有明显的异常。第三，要考虑前庭阵发症的可能。患者也可反复经常无缘无故眩晕，而且眩晕的时候和体位变化关系比较密切。 最后，要考虑前庭性偏头痛的可能。患者也可出现经常无缘无故眩晕。

宿醉后第二天手麻，如果是单侧的手麻，持续不缓解。一定要考虑到是急性脑血管病引起，可能是脑出血或者短暂性脑缺血发作。还有脑梗死等疾病引起患者一定要及时的。就诊医院的神经内科进行头部CT或者头部的核磁共振检查，还有血管彩超检查，明确病情以后。再进行对症的治疗，如果患者是酒后出现双手的麻木，考虑与酒精脑神经的损害有关系，可以观察病情，也可以让患者多喝饮料，比如糖水或者蜂蜜水来促进酒精在体内的代谢手麻症状可以缓解。

一过性眩晕常见的原因主要有以下几个方面。 首先要考虑良性、阵发性、位置性眩晕，就是耳石症。在患者体位发生变化的时候，可引起耳石脱落，刺激前庭，从而出现头晕。当患者体位恢复之后，头晕就可逐渐缓解。其次，要考虑高血压病的可能。高血压的时候可引起患者出现比较严重的头晕，可表现为天旋地转，血压下降之后头晕可逐渐缓解。第三，要考虑前庭阵发症的可能。前庭阵发症和体位变化关系也比较密切，在患者发生体位变化时，就会出现严重的头晕。在体位变化恢复时，头晕就可缓解。

脑袋眩晕要挂神经内科。临床上引起脑袋眩晕的常见疾病主要有以下几个方面。首先要考虑急性脑血管病。当脑干或者小脑的急性脑梗死和急性脑出血的时候，患者就可表现为非常严重的脑袋眩晕、天旋地转、恶心想吐、心慌胸闷。其次，要考虑良性阵发性位置性眩晕，患者也可出现非常严重的眩晕，和体位变化关系密切，在转头的时候可诱发或者加重眩晕。第三，要考虑前庭阵发症的可能，前庭阵发症也可表现为比较严重的脑袋眩晕。最后要考虑前庭神经元炎的可能，前庭神经炎是由于病毒感染引起的，可引起非常严重的脑袋眩晕。

有很多人看到水之后就会晕，有可能是跟体内的激素分泌或者应激有关，比如在游泳池中游泳，他会感觉到非常紧张，交感神经就会兴奋，而分泌大量儿茶酚胺收缩血管而导致回心血量减少，心输出量减少之后就会导致大脑供血不足，产生晕厥的现象。 再一个，如果是前庭功能的问题，看到水波纹一圈儿一圈儿的，有可能出现晕，一定要及时的完善前庭功能检查，发现前庭功能低下及使用改善前的药物，常用的包括西替利嗪、甲磺酸倍他斯叮等。还有一种有可能是心理性的原因，比如晕动症、眩晕症，再来患者可以多进行安抚，消除对水的恐惧，多半就会好转。

小脑性眩晕主要是小脑病变所引起来的患者会出现天旋地转的头晕。可伴有眼球震颤，伴有明显的恶心，呕吐等临床表现。 同时也会出现供给失调的症状和体征。行走不稳，指鼻试验不稳准，跟激进实验不稳准等临床表现。 导致小脑性眩晕的疾病有通常有脑血管病，比如比较常见的小脑血栓，小脑出血等相关的疾病。另外，如果出现小脑的炎症，或者是小脑的站位病变，也可以出现小脑性的眩晕。

临床上引起前庭紊乱眩晕的常见原因主要有以下几个方面，首先要考虑感染，比如前庭神经元炎就是病毒感染引起来的，而迷路炎就是细菌感染引起来的前庭紊乱眩晕。其次要考虑脑梗死。当急性前庭卒中的时候，患者就会出现前庭紊乱眩晕，第三，要考虑耳石脱落。良性阵发性位置性眩晕就是由于耳石脱落，刺激前庭引起来的前庭紊乱眩晕。第四，要考虑内耳淋巴障碍引起来的，比如梅尼埃病。梅尼埃病就是由于内耳淋巴分泌或者循环障碍引起来的前庭紊乱眩晕。

直立位眩晕，通常要排除患者有没有直立位低血压，有没有睡眠不佳，压力过大，或者是长期低头。有颈椎病的患者，是否有低血压或者贫血，有没有心动过缓的情况，要根据具体的情况来考虑。 注意休息时间和减少低头，不能够缓解，再要进行系统的诊治，之所以出现直立位眩晕，是因为血管的自我调节功能紊乱而出现的，往往在坐着和躺着的时候，突然变成直立为这种状态而出现与体位相关的，头晕、恶心、站不稳的情况，大多数和体位有直接的关系，在体位改变的时候会出现不适，患者也会因为低血压而头晕或者晕厥的症状出现，也有的患者甚至会出现尿失禁，经常晕倒的患者要及时的去医院就诊，排查卧立位低血压的眩晕。

躺着头往左歪就眩晕的时候，患者要避免往左边歪，而且要平躺或者往右边歪。要立即到医院完善颅脑磁共振和前庭功能检查。然后针对引起的病因治疗。 如果是耳石症引起的，也就是良性阵发性位置性眩晕，可进行手法复位，可口服甲磺酸倍他司汀。如果是前庭阵发症引起的，可考虑服用卡马西平，但是要注意卡马西平的不良反应。如果是急性脑梗死引起的，则积极的使用抗血小板聚集、降脂稳定斑块的药物。如果是脑出血引起的，如果出血量非常大有手术指征，则需要手术治疗，如果不需要手术，则使用脱水药物减轻脑水肿。

前庭功能眩晕需要挂耳鼻喉科。 临床上引起前庭功能眩晕的常见疾病主要有以下几个方面。首先要考虑前庭神经元炎。当患者感冒受凉之后，有可能诱发前庭神经元炎，就可表现为持续的严重的头晕、天旋地转、恶心想吐。其次，要考虑良性阵发性位置性眩晕的可能。当患者耳石脱落的时候可引起良性阵发性位置性眩晕。出现比较严重的头晕，随着体位变化而明显。患者可表现为天旋地转、恶心想吐。第三，要考虑美尼埃病的可能，梅尼埃病也是临床上常见的引起前庭功能眩晕的疾病。