对于类风湿关节炎，目前不能完全的根治，但是不能根治，并不代表不能治疗，而目前对于这种疾病有效的治疗药物是非常多的。 有常规的药物，比如来氟米特、甲氨蝶呤、雷公藤多甙以及艾拉莫德等。 另外，生物制剂是目前对于类风湿关节炎治疗最有效的药物。 生物制剂具有见效快、疗效好以及副作用小的优点。 除了生物制剂外，小分子药物，比如托法替布对于类风湿关节炎也是非常有效的。 虽然该种疾病目前不能根治，但是早期诊断以及科学系统的治疗，大部分病情会得到非常理想的控制，坚持服用药物，定期复查，会把类风湿控制非常良好的。

免疫吸附治疗类风湿，效果是比较好的，但是由于内风湿关节炎，现在的治疗方案选择较多。 改善病情抗风湿药，可以有传统的改善病情抗风湿药以及生物改善病情抗风湿药。如果传统改善病情抗风湿药疗效较差着，一般选择生物改善病情抗风湿药来进行治疗。如果经过改善病情抗风湿药治疗疗效较差者。那么可以选择免疫吸附进行治疗。一般是针对男性的类风湿关节炎。常用的生物制剂对类风湿关节炎就可以取得很好的疗效。免疫吸附治疗在临床上治疗类风湿关节炎。应用比较少。

类风湿关节炎抽血化验，主要看以下几个指标。 首先需要查类风湿因子，类风湿因子升高，对于类风湿关节炎的诊断是非常特异，但大约有20%的类风湿关节炎患者类风湿因子是正常的。除了类风湿因子外，抗环瓜氨酸抗体对于类风湿关节炎的诊断特异性更强。抗环瓜氨酸抗体一般仅见于类风湿关节炎，其他疾病很少出现这个抗体阳性。除了以上诊断的指标外，类风湿关节炎还需要进行血沉以及c反应蛋白检查，这两个是炎症指标，判断类风湿关节炎的病情轻重，所以一定要去风湿科系统的检查。

甲氨蝶呤当然可以治疗类风湿，甲氨蝶呤是治疗类风湿的最基本的药物，每周使用一次。 叶酸与甲氨蝶呤使用相隔24个小时，根据病情的程度进行选择，如果没有什么禁忌的情况，基本上首选甲氨蝶呤。 如果病情严重，甲氨蝶呤控制不住，可以选择二线的药物，如小分子靶向药物或者是生物制剂。 类风湿是一个自身免疫性疾病，需要长期用药进行控制。在用药的过程当中，要定期复查血常规，肝肾功能、炎症指标、血沉等。 甲氨蝶呤副作用，有胃肠道的不良反应，或者是肝功能异常，白细胞的下降等等，通过定期监测，监测药物的疗效及药物的不良反应。

类风湿是在稳定期是可以打新冠疫苗的，如类风湿在使用药物的过程当中，能够使疾病控制，没有新发的一些症状出现或是炎症的升高，关节疼痛的加重等等表现，打新冠疫苗是比较安全的。 对于类风湿，如果正处于关节疼痛明显，肺兼直纤维化厉害的时候是暂缓接种新冠疫苗的。 类风湿是一个自身免疫性疾病，使用的药物当中能抑制免疫的，所以它感染的风险会比正常人更大，建议在稳定期的风湿病所有患者都可以积极的接种疫苗。 新冠疫苗目前已经有很多风湿病患者接了，没有什么不良反应。

类风湿指标升高，一定要去风湿科住院系统治疗，以及进一步明确具体的原因。 因为类风湿因子升高，常见于两种疾病。一种疾病是类风湿关节炎，患者往往伴有对称性关节肿胀疼痛，类风湿因子阳性。对于类风湿关节炎目前有效的药物是比较多的，包括口服甲氨蝶呤，来氟米特等，而生物制剂是类风湿关节炎最有效的药物。 除了类风湿关节炎外，其他的免疫性疾病，尤其是干燥综合症也会引起类风湿阳性的。所以，对于类风湿指标升高，一定要去三甲医院的风湿免科做进一步的检查，进一步诊断，然后选择适合自己的治疗方案。

单纯只有CCP高还诊断不了类风湿。 CCP抗体是类风湿关节炎高度特异性的抗体，阳性率为51%，特异性大于96%，但是它虽然对于类风湿的敏感度较高，它的阳性检查结果并不一定证明有类风湿，还需要结合类风湿因子、血沉、c反应蛋白及临床症状一起来诊断。通常情况下，CCP抗体阳性的患者比抗体阴性的患者更容易发生骨的破坏。CCP阳性的结果，能一定程度说明患者具有较高的类风湿潜在的风险。具体是否确诊为类风湿，还需结合类风湿因子和血沉、c反应蛋白，关节的一些症状来进行综合的考量。

类风湿脚疼，首先要控制类风湿本身的疾病。用一些抗风湿药物，或者是现在的生物制剂，包括小分子靶向药物、肿瘤坏死因子-α抑制剂等等，来控制类风湿本身的一个疾病引起的脚疼。 其次，对于日常生活当中，我们要保护我们的关节，脚疼不要长时间的站立，也不要长时间的坐，变换坐姿，转换双脚的位置，活动筋骨，适当走动；避免长时间用手写字、打字，在一定的时间后要注意舒展，平时活动时感到关节疼痛时，应立即停止活动，注意关节的保暖。

女性类风湿早期症状主要包括小关节肿痛和晨僵。 小关节主要包括双腕关节、双手近端指间关节和掌指关节，以及脚趾关节等等。晨僵的意思是早晨起床感觉关节僵硬，活动后可缓解或好转。当然，也有部分患者表现为大关节受累，比如膝关节肘关节和肩关节。部分患者还可以累及颞颌关节和寰枢关节等等。另外类风湿这个疾病除了可以表现为关节症状之外，还可以出现神经系统受累，比如手脚麻木，也可以累及肺脏，表现为肺间质病变，同时也可以累及心血管，表现为肺动脉高压、胃肠道血管炎等等，本病的治疗主要包括激素、免疫抑制剂和改善病情的抗风湿药以及生物制剂等等。具体的药物选择，应根据患者病情的严重程度而制定个体化治疗方案。如果有疑似本病或已经确诊为本病的情况，请及时风湿免疫科就诊，得到专科医生的规范诊疗指导。

结缔组织病不属于类风湿，相反，他们两者之间的关系应该反过来讲。也就是说，类风湿属于结缔组织病当中的一种。 临床中，结缔组织病是一种大的疾病概念，像系统性红斑狼疮、系统性硬化症，干燥综合症、炎性疾病、类风湿关节炎等等都属于结缔组织病。所以这才是他们之间正确的从属关系。临床过程中，当患者的临床表现和实验室以及影像学检查并不能诊断为某一具体或者特定疾病时，但是患者又具备一定风湿病的色彩，才会下结缔组织病的诊断。但结缔组织病的患者需要定期随访，监测疾病状态，因为有部分患者随着病程的延长，可能就会发展为某一具体的疾病。而这需要时间的积累和验证。当然，也有很多患者通过早期及时治疗或干预，并不发展为类风湿或者其他具体的疾病。因此，对于有上述情况的患者，建议定期风湿免疫科随诊。在专科医生的指导下进行规范诊疗。

女性类风湿的原因目前并不是完全清楚，可能与激素水平、环境感染以及遗传多因素有关，但是目前尚没有明确的病因。 内风湿关节炎主要是以对称性的多关节病变为主要表现的慢性风湿性疾病，临床上除关节病变以外还可伴有关节外的表现，包括心脏、皮肤、血管多系统损害，内风湿关节炎女性更为多见，这可能与女性的雌激素水平有关系。

风湿性心脏病和类风湿性关节炎是两种疾病，这两种疾病没有关系。 风湿性心脏病是风湿性损害所引起的心脏瓣膜的变化导致的心脏疾病。风湿性心脏病的患者的发病诱因多于链球菌这种细菌感染有关。细菌感染所导致心脏的瓣膜出现了一系列的炎症性反应，另外同时合并有自身免疫性的反应导致的病理性的改变。而类风湿性关节炎属于一种结缔组织病。类风湿性关节炎的发生主要是自身免疫系统的异常，导致了一些自身抗体阳性引起的全身性的一种疾病。类风湿性关节炎最常累及关节，此外可能也会造成一些脏器的损伤。

风湿性腿疼如何处理？风湿性关节炎没有得到良好控制，病变持续发展往往会导致风湿性关节炎，其中主要以膝关节为主，首先要继续控制风湿性疾病，必须把风湿性疾病的一些特异指标，比如抗o、类风湿因子等降至正常范围，其次可以进行关节镜微创手术进行关节镜下膝关节滑膜清理，将风湿性疾病导致的滑膜增生予以关节镜下彻底切除，同时，在控制好风湿性疾病，可以避免滑膜的再次增生，减少复发，如果经以上处理，膝关节疼痛仍然持续还有，那么就需要进行膝关节表面置换手术治疗。

类风湿中医称之为痹症，痹症的治疗以祛邪通络为基本原则，根据邪气的偏盛，分别与以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀，兼顾、宣痹、通络之法，痹症的基本病机为风、寒、湿、热、痰、瘀、痹阻经络气血，所以在治疗的时候，治风宜重视养血活血，即所谓，治风先治血，血行风自灭，治寒宜结合温阳补火，即所谓阳气正则阴凝散，治湿宜结合健脾益气，即所谓，脾旺能胜湿，气足无顽麻，久痹症虚者应重视扶正、补肝肾、益气血，是常用之法。

脚底疼痛，大多数常见于跟痛症，比如，跟筋膜炎，跟腱末端病，跟腱炎等，首先，最好去医院拍摄一个足部的x线片，来判断有没有主体的骨赘形成，当诊断明确后，平时穿鞋要注意穿软底宽大的鞋比如运动鞋，避免穿尖头鞋以及保底的皮鞋，局部疼痛处可以外用扶他林软膏，也可以口服美洛昔康，进行对症处理，每天坚持泡脚，并且，再配合适度的功能锻炼，功能锻炼的方法，是面向墙站立时脚尖翘起，抵住墙壁，用力拉伸自己的跟腱，通过跟腱的拉伸，以及，足底拉伸可以缓解症状。

类风湿关节炎，禁食生冷、辛辣、刺激性食物如羊肉、狗肉、海产品等，不宜同时服用滋补性中药。 居住的环境，房屋应通风向阳，并且保持室内空气的新鲜，被褥的干燥。洗漱要用温水，不易用冷水，夏天也不建议用凉水。并且需要预防感冒，防止感染，否则会加重类风湿。并且平时要保持良好的精神状态。正确的对待疾病。切不可急躁、焦虑，也不可以满不在乎，更不能情绪低落。平时要坚持锻炼身体，以增强体质，提高抗病能力。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，并不是遗传性疾病，所以遗传的概率并不是100%，但是类风湿关节炎确实有一定的遗传倾向，通俗讲，类风湿关节炎患者的子女要比正常人群或者没有类风湿关节炎家族史得类风湿关节炎的概率要高一些，但具体的概率不好具体的回答，总体来说，概率虽然高一些，但是并不是遗传性疾病，也不是100%会得类风湿的，所以不用特别的担心。 平时一定要注意预防，比如避免受凉、劳累，平时饮食补充钙质，可以最大程度避免得类风湿关节炎，而越来越多的研究显示，吸烟与类风湿关节炎密切相关，应该戒烟。

类风湿关节炎不能根治，但是现在治疗类风湿关节炎的药物是比较多的，而且是非常有效的。 在过去，类风湿被人们形容为不死癌症，往往会出现明显的关节畸形，但是随着医学的发展，尤其是很多新药的应用，类风湿关节炎患者经过正规科学的治疗，可以完全达到关节不变形的目的，尤其是生物制剂，比如阿达木单抗、雅美罗、益赛普等，对于类风湿关节炎的关节控制有非常好的效果，可以明显的抑制关节畸形和骨质破坏，因此，类风湿关节炎患者一定要去正规医院的风湿免疫科，接受系统科学的治疗，避免关节出现变形。

有以下两种主要的鉴别方法： 一、疼痛部位剑鞘炎的疼痛部位往往比较固定，不会到处游走性疼痛，一会儿这里疼一会儿那里疼，而类风湿性关节炎疼痛往往不是固定关节，往往表现为全身的多处关节、小关节的疼痛表现为游走性的疼痛，同时严重的类风湿会出现关节的变形， 二、实验室检查，当有类风湿性关节炎时，经常能通过化验检查出类风湿因子阳性以及自身免疫抗体阳性的检查，而见腱鞘炎时这种检查结果往往是阴性的，一旦出现以上的这种情况，请及时到风湿免疫科就诊检查。

类风湿中医不能够治好，但是中医、中药可以缓解类风湿患者的临床症状，而且疗效很好。类风湿在中医称之为痹证。避震主要是以风寒湿热、痰瘀闭阻经络气血为基本病机，治疗主要是以祛邪通络为基本原则。痹症的治疗，治风宜重视养血活血；治寒宜结合温阳补火；治湿宜结合健脾益气。久病体虚者应重视扶正，补肝肾、益气血是常用之法。比如说如果是风寒湿痹，可以选用防风汤、乌头汤、薏苡仁汤；如果是风湿热痹，可以选用白虎加桂枝汤和宣痹汤来调理。